腫瘤放療物理工程師是誰？他們是干什么的？

　　也許微友們聽到“物理師”這個(gè)稱謂都會(huì)面面相覷。那就讓小編在寧波市第一醫(yī)院腫瘤放化療中心成立2周年之際，帶領(lǐng)大家揭開放療物理師神秘的面紗，領(lǐng)略放療物理師不一樣的風(fēng)采。

　　在腫瘤放化療中心這個(gè)團(tuán)隊(duì)里存在這樣一群特殊的人，他們不是醫(yī)生，不是護(hù)士，深居簡出，醫(yī)院里的很多同事根本不知道他們到底是干什么的？但他們在腫瘤患者的治療上卻有著舉足輕重的地位，這就是我們中心的放療物理師，一群“藏”在放療臨床醫(yī)生背后的工程師。

　　他們每天面對的不是真正的病人，而是病人的三維人體設(shè)計(jì)圖和所有患者治療用的精確放療設(shè)備。他們像“軟裝”設(shè)計(jì)師，把“業(yè)主”——放療醫(yī)生的思路、想法、策略輸入電腦，在腫瘤患者放療前，借助電腦在人體設(shè)計(jì)圖上畫各種曲線，將“射束”的路徑、分布一一標(biāo)注清楚，精確腫瘤患者的放療物理范圍，獲得最優(yōu)的物理劑量分布，做出一個(gè)讓放療醫(yī)生滿意的放射治療方案，為腫瘤患者“對癥下藥”。每一次的治療，物理師們都精益求精，完成一個(gè)治療計(jì)劃，短則需要三五小時(shí)，長則需要三五天時(shí)間。他們也像所有放療設(shè)備的“醫(yī)師”，不定期的為這些設(shè)備診斷護(hù)航，確保這些高精設(shè)備處于健康狀態(tài)。

　　物理師是腫瘤放射治療中非常重要的成員，可以毫不夸張的說，沒有物理師，放射治療工作就不能順利開展。特別是隨著近年來腫瘤放射治療設(shè)備和技術(shù)的飛速發(fā)展，物理師在保證輻射安全，提高治療技術(shù)水平，為患者提供高質(zhì)量服務(wù)等方面所起的作用也越來越重要。

　　由于每家臨床醫(yī)院的腫瘤放療科所擁有的治療設(shè)備各不相同，治療水平和開展的項(xiàng)目也不一樣，工作在不同醫(yī)院里物理師的具體工作和職責(zé)也就不盡相同，在我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)里，腫瘤放療物理師的具體職責(zé)主要包括以下兩個(gè)方面：

　　一是放射治療計(jì)劃方面的工作。雖然患者的治療方案由放射腫瘤學(xué)醫(yī)師全面負(fù)責(zé)，但具體的治療計(jì)劃則是放射腫瘤學(xué)醫(yī)師和物理師共同來完成，由物理師一手操控那些復(fù)雜物理概念，來設(shè)計(jì)和優(yōu)化治療計(jì)劃方案。

　　二是針對放射治療設(shè)備方面的工作，包括設(shè)備安裝完后的驗(yàn)收檢測和機(jī)器數(shù)據(jù)測量，對每種放療設(shè)備來說必須經(jīng)過物理師授權(quán)的機(jī)器才能被用于治療患者。另外放療設(shè)備的質(zhì)量保證（QA），是每一個(gè)臨床機(jī)構(gòu)進(jìn)行高質(zhì)量放射治療服務(wù)的必要條件。物理師必須建立質(zhì)量保證的內(nèi)容、條目和步驟，指導(dǎo)整個(gè)過程并檢查最后的結(jié)果。每臺放療設(shè)備都需要各種質(zhì)檢、質(zhì)控文檔，包括每天、每月及每年應(yīng)該做的質(zhì)量保證內(nèi)容，這需要物理師按時(shí)間安排人員逐一實(shí)施。

　　簡而言之，物理師的工作就是如何把放療醫(yī)師給定的放射治療劑量，使用放療設(shè)備準(zhǔn)確的、精確的投射到醫(yī)師給定的病患腫瘤靶區(qū)上，同時(shí)保護(hù)正常器官不受損傷。

　　在抗擊癌癥的放射治療領(lǐng)域，有著這樣一群人和放療醫(yī)師親密合作，共同守護(hù)病人健康。這就是我們這一群神一般的“藝術(shù)工程師”，——放療物理師，為腫瘤患者的治療保駕護(hù)航的幕后英雄！

作者簡介：

任江平，腫瘤放化療治療中心物理室主任，放射物理高級工程師，清華大學(xué)在職研究生，，浙江省抗癌協(xié)會(huì)放射物理專業(yè)委員會(huì)副主委，浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤放療專業(yè)委員會(huì)委員，浙江省腫瘤治療質(zhì)控中心專家組成員，浙江省大型醫(yī)療設(shè)備上崗證培訓(xùn)班講師。