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【中醫(yī)治療精索靜脈曲張】

 梵哥 2015-05-03

1、肝腎虧虛素體肝腎不足或房事不節(jié),耗損腎精,精不生血,肝血亦虛,肝腎虧虛則筋脈失常,

加以勞作過力,努傷筋脈,發(fā)為本病。
  臨床表現(xiàn):陰~囊.睪~丸墜漲不適,時(shí)有隱痛,陰~囊隱痛.陰~囊青筋暴露,狀若蚯蚓,伴頭暈?zāi)垦?

腰膝酸軟,失眠多夢(mèng),陽~痿,不育.舌談、苔白,脈沉細(xì)無力。
  藥方:左歸丸加味。熟地、山藥、菟絲子、鹿角膠、龜板膠補(bǔ)腎填精;山茱萸、枸杞子補(bǔ)肝養(yǎng)

筋。加烏藥、小茴香行氣止痛;當(dāng)歸、丹參、雞血藤養(yǎng)血化瘀通絡(luò)。
2、寒濕凝滯 外感寒濕或嗜食生冷或房事后感受寒濕,凝滯肝脈,脈絡(luò)失和,筋脈失養(yǎng),而致本

病。
  臨床表現(xiàn):陰~囊墜脹發(fā)涼,睪~丸疼痛,牽及少腹、會(huì)~陰,甚至陽縮,局部青筋暴露,狀若蚯

蚓,久行、久立加重,平臥休息減輕,腰膝酸痛,精冷精清。舍淡,苔白,脈沉細(xì)。
  藥方:當(dāng)歸四逆湯合良附丸加減。當(dāng)歸,芍藥(補(bǔ)血和血)。桂枝,細(xì)辛,小茴香,炙甘草,

大棗,柴胡,橘核,高良姜,附子易香附(附子,香附子),通草(溫通經(jīng)脈).氣虛明顯的加炙黃芪,

黨參.疼痛的加丹參,烏藥.
3、血瘀阻絡(luò)情志失和,肝氣郁滯,氣滯而血瘀,瘀血阻滯經(jīng)脈或強(qiáng)力舉重,長(zhǎng)途跋涉或陰~部外

傷致使筋脈受損,肝絡(luò)壅滯,發(fā)為本病。
臨床表現(xiàn):陰~囊青筋暴露,盤曲成團(tuán),狀若蚯蚓,睪~丸脹痛較甚,勞累則加重,休息后減輕,

伴面色晦暗,精~液異常,少~精。
  藥方:少腹逐瘀湯加減。當(dāng)歸,川芎,赤芍,失笑散,元胡,小茴香,干姜,皂角刺,荔枝核

,疼痛的加三七,川楝子.  其中氣血運(yùn)行不暢,瘀血阻滯脈絡(luò)是本病病機(jī)的關(guān)鍵。舊血不去,新

血不生,精血不足,睪~丸失養(yǎng)則致不育。
  等還有其他如:氣虛下陷,飲食不節(jié),肝郁氣滯,勞損外傷.等原因引起.

 

此外

一、肝氣郁滯型

  證見:陰囊腫脹偏痛,小腹結(jié)滯不舒,緩急無時(shí),每因忿怒,號(hào)哭而加重。舌淡紅,苔薄白

,脈弦。

  治法:疏肝理氣。

  方藥:

  1、主方天臺(tái)烏藥散(李杲《醫(yī)學(xué)發(fā)明》)

  處方:烏藥9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,檳榔9克,青皮6克,川楝子9克。

水煎服,每日1劑,10-15日為1個(gè)療程。

  2、中成藥

  (1)木香順氣丸,口服,每次9克,每日3次。

  (2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次。

  二、氣虛血滯型

  證見:陰囊腫脹隱痛,引掣少腹不適,以過勞為甚。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦

  治法:益氣舉陷,疏肝理氣。

  方藥:

  1、主方補(bǔ)中益氣湯

  2、中成藥補(bǔ)中益氣丸,口服,每次9克,每日3次。

  3、單方驗(yàn)方疏脈生精湯

  處方:黃芪20克,當(dāng)歸10克,菟絲子15克,枸杞子15克,丹參15克,赤芍10克,紅花10克,

柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉蓯蓉12克。水煎

服,每日1劑。

  三、瘀阻脈絡(luò)型

  證見:陰囊刺痛,或連少腹。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),苔薄白,脈細(xì)澀。

  治法:化瘀通經(jīng)。

  方藥:

  1、主方桂枝茯苓丸(張仲景《金匱要略》)

  處方:桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克。水煎服,每日1-2劑。

  2、中成藥

  (1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。

  (2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次。

  3、單方驗(yàn)方

  (1)通精煎

  處方:紫丹參15克,莪術(shù)15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蠣30克(先煎),生黃芪30克。水

煎2次分2次服,每日1劑。

  (2)丹參活血湯

  處方:丹參15克,莪術(shù)15克,牛膝15克,熟地黃15克,淫羊藿15克,土鱉蟲10克,當(dāng)歸10克

,續(xù)斷10克,狗脊10克,肉蓯蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克。水煎2次分2次服,每日1

劑。

  4,成藥

  符瑞曲克蘆丁顆粒:每日一次,飯后服用。主要用于“慢性靜脈功能不全”所致的靜脈曲張

,包含:精索靜脈血管曲張。

  中醫(yī)治療一般見效較慢,因此,的專家喚醒精索靜脈曲張患者只要選好醫(yī)生,對(duì)癥治療,一

定不要基于求成。

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