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肖相如:辨清腎虛具體類型 滋陰與壯陽(yáng)雙管齊下

 明明愛(ài)徐 2015-04-24

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導(dǎo)讀在中國(guó),“腎虛”一詞婦孺皆知,然而究竟是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛,大部分人啥啥分不清楚,本文肖相如老師講述腎虛具體類型的辨析,并給出最簡(jiǎn)單的中成藥調(diào)理方案,貼心實(shí)用,值得贊一個(gè)!

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辨清腎陽(yáng)虛體質(zhì),補(bǔ)足真元不麻煩

腎陽(yáng)虛體質(zhì)的人,會(huì)表現(xiàn)出腰部和膝關(guān)節(jié)酸軟或疼痛,而且發(fā)冷,怕冷四肢發(fā)涼,下肢尤其嚴(yán)重,面色白而沒(méi)有光澤(中醫(yī)稱為“面色晄白”)或黑而晦暗(中醫(yī)稱為“面色黧黑”),神疲乏力,精神萎靡,頭暈?zāi)垦#恍”闱彘L(zhǎng),夜尿增多,排尿無(wú)力,尿后余瀝不盡,或尿少浮腫,腰以下嚴(yán)重;或者肚子脹,容易拉肚子,拉的大便稀而且有不消化的食物,有的人表現(xiàn)為每天黎明時(shí)拉肚子(中醫(yī)稱為“五更瀉”);或性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄,遺精滑精;女子宮寒不孕,帶下清稀量多。舌淡胖,苔白或白滑,脈沉遲無(wú)力,尺部尤甚。

腎陽(yáng)虛的人雖然表現(xiàn)很多很復(fù)雜,但是這些表現(xiàn)共同的特征就是寒冷,所以我們可以將腎陽(yáng)虛的人稱為“寒冷一族”,大家只要記住在腎虛的同時(shí)有寒冷的征象,那就是腎陽(yáng)虛了。

陽(yáng)氣就是人體的火力,陽(yáng)氣是維持人體的體溫、抵抗外界寒冷的動(dòng)力。腎為先天之本,腎陽(yáng)是人體陽(yáng)氣的根本,腎陽(yáng)也稱為“元陽(yáng)”、“真陽(yáng)”、“命門(mén)之火”。腎陽(yáng)虛就是人體的火氣不足了,當(dāng)然就怕冷了。人們常說(shuō)“傻小子睡涼炕,全憑火氣旺”,意思是說(shuō)年輕力壯的小伙子身體強(qiáng)壯,抗寒能力強(qiáng),是因?yàn)榛饸馔?,其?shí)說(shuō)腎陽(yáng)旺盛。

要想改變腎陽(yáng)虛弱的體質(zhì),就要用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方法進(jìn)行治療。腎虛的治療要補(bǔ),陽(yáng)虛就要用溫補(bǔ),溫補(bǔ)就是說(shuō)補(bǔ)腎陽(yáng)的藥是溫性的,熱性的,通過(guò)溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物補(bǔ)充人體的陽(yáng)氣,也就是補(bǔ)充人體的火力。在中藥里面,溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物很多,最有名的應(yīng)該是附子、肉桂之類。腎陽(yáng)虛弱的朋友最好是到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療,這樣會(huì)比較安全。腎陽(yáng)虛的癥狀比較輕,也比較單純的朋友也可用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中成藥調(diào)理,溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中成藥也是很多的,下面給大家介紹一種歷史悠久、使用安全的著名中成藥—龜齡集

明朝的嘉靖皇帝素體虛弱多病,29歲時(shí)臥病不起,并不育。大家想,皇帝臥病不起,沒(méi)有人主持朝政,而且國(guó)家沒(méi)有接班人,所以滿朝文武急得不行,告示天下,有沒(méi)有神醫(yī)能治好皇帝的病。明代有兩位很著名的方士—邵元節(jié)、陶仲文,根據(jù)宋代道士張君房《云笈七箋》中記載的“老君益壽散”,結(jié)合他們自己的臨床經(jīng)驗(yàn),

按照天上二十八宿的排列方式選取了二十八味藥物進(jìn)行組方,用煉丹的方法煉制七七四十九天,制成了一種藥物獻(xiàn)給嘉靖皇帝。嘉靖皇帝用這種藥物治療,身體慢慢的好了,到50歲時(shí)身體變得很強(qiáng)壯,還生了八個(gè)兒子五個(gè)女兒?;实酆芨吲d,給這種藥賜名龜齡集,作為宮廷的專用藥,供皇親國(guó)戚享用。

據(jù)說(shuō)著名的長(zhǎng)壽皇帝乾隆介紹的長(zhǎng)壽經(jīng)驗(yàn)之一就是常服龜齡集。下面簡(jiǎn)單介紹一下龜齡集。

龜齡集

【組成】

人參、鹿茸、海馬、枸杞、丁香、穿山甲、雀腦、牛膝、熟地、生地、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、石燕、肉蓯蓉、甘草、天冬、淫洋藿、鎖陽(yáng)、地骨皮、蜻蜓、天雄、朱砂、急性子、姜汁、大青鹽、砂仁等。

【功效】

強(qiáng)身補(bǔ)腦,固腎補(bǔ)氣,增進(jìn)食欲。用于腎虧陽(yáng)弱所致的記憶減退、夜夢(mèng)精溢、腰酸腿軟、痰飲咳嗽、五更泄瀉、食欲不振等。

【膠囊】

每粒0.3克,12粒,每天1次,早飯前2小時(shí)淡鹽水送服。

一般中藥店都有盒裝的龜齡集成藥,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選購(gòu)。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下或參照說(shuō)明書(shū)使用。

辨清腎陰虛體質(zhì),滋陰瀉火抓要領(lǐng)

腎陰虛體質(zhì)的人,會(huì)出現(xiàn)腰部或膝關(guān)節(jié)酸軟疼痛,頭暈?zāi)垦!?/span>耳鳴耳聾、失眠多夢(mèng)、形體消瘦;兩手心、腳心和心口發(fā)熱(中醫(yī)稱為五心煩熱),身體像潮水一樣一陣一陣的發(fā)熱(潮熱),睡著了出汗(盜汗),面紅顴赤,口干咽燥,大便干結(jié),小便短少色黃;男子陽(yáng)強(qiáng)易舉(陰莖容易勃起),遺精早泄;女子月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng),或月經(jīng)淋漓不盡(崩漏)。舌體瘦、舌質(zhì)紅、舌苔少甚至沒(méi)有舌苔,脈搏細(xì)而數(shù)(跳動(dòng)快,一呼一吸脈搏跳動(dòng)次數(shù)超過(guò)4次)。

腎陰虛體質(zhì)的人,癥狀很多也很復(fù)雜,但是這些表現(xiàn)的共同特征就是燥熱,所以我們可以將腎陰虛的人稱為“燥熱一族”,大家只要記住,在腎虛的同時(shí)有熱的征象,那就是腎陰虛了。

如果說(shuō)陽(yáng)是人體的火氣,那陰就是人體的水分。腎為先天之本,水火之宅,腎陰腎陽(yáng),也稱為元陰元陽(yáng),是陰陽(yáng)的根本。陰陽(yáng)是相對(duì)平衡的,并且互相制約。陰虛就是體內(nèi)的水少了,水少了就表現(xiàn)為相對(duì)的火旺,火旺就會(huì)出現(xiàn)熱的征象,這就是所謂的陰虛火旺,也就是說(shuō)陰虛的人是容易上火的。如果你動(dòng)不動(dòng)就愛(ài)發(fā)火,總是口燥咽干的,手心、腳心老是發(fā)熱,那就是陰虛了。

要想改變腎陰虛的體質(zhì)狀態(tài),就需要補(bǔ)腎陰,補(bǔ)腎陰就是增加人體的水分,因?yàn)槟I陰虛會(huì)出現(xiàn)熱象,所以補(bǔ)腎陰的藥物的藥性是寒的,中醫(yī)將補(bǔ)腎陰的方法稱為滋補(bǔ)腎陰。在中藥學(xué)中,補(bǔ)腎陰的藥物很多,像生地黃、玄參、女貞子、旱蓮草之類;補(bǔ)腎陰的中成藥也很多,大家如果要服補(bǔ)腎陰的藥,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用。對(duì)于不太嚴(yán)重、比較典型、也比較單純的腎陰虛證,可以服用六味地黃丸

六味地黃丸是知名度很高的明星級(jí)補(bǔ)腎中成藥,出自宋代兒科名醫(yī)錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》。是錢(qián)乙根據(jù)醫(yī)圣張仲景的金匱腎氣丸去掉肉桂、附子而成,由干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮六味藥組成,主藥是地黃,所以叫六味地黃丸。

全方雖然只有六味藥,但是組方配伍卻是精妙絕倫,其特征可以概括為:補(bǔ)腎為主,三陰并補(bǔ),三補(bǔ)三瀉。方中用地黃補(bǔ)腎為主,是全方的主藥;山藥補(bǔ)脾,同時(shí)可以補(bǔ)腎、補(bǔ)肺;山茱萸補(bǔ)肝,補(bǔ)腎為主,肝脾腎三陰并補(bǔ)。除了用地黃補(bǔ)腎陰,還用澤瀉瀉腎濁,因?yàn)槟I虛會(huì)影響腎的主水功能,產(chǎn)生濕濁;除了用山藥補(bǔ)脾,還用茯苓滲脾濕,因?yàn)槠⑻摬荒苓\(yùn)化水濕則會(huì)產(chǎn)生濕邪;除了用山茱萸補(bǔ)肝,還用丹皮瀉肝火,因?yàn)楦侮幪撊菀咨匣?,這就是著名的三補(bǔ)三瀉。如果一個(gè)方中只有補(bǔ)藥,沒(méi)有瀉藥,這種方叫呆補(bǔ),效果并不一定好,這就是中醫(yī)講究配伍的原因。

六味地黃丸,現(xiàn)在一般都是小水丸,每次服6克,早晚各1次。或者按照說(shuō)明書(shū)服用。

辨清氣陰兩虛體質(zhì),益氣、養(yǎng)陰兩不誤

氣陰兩虛體質(zhì)是氣虛的表現(xiàn)和陰虛的表現(xiàn)同時(shí)存在。

陰虛的表現(xiàn)我們?cè)谇懊嬷v過(guò),就是在腎虛的同時(shí)有熱的征象,比如手心腳心發(fā)熱、心口發(fā)熱煩躁、口燥咽干、小便短黃、大便干燥、舌體瘦小、舌質(zhì)紅、舌苔少等。

氣虛的表現(xiàn)如疲乏無(wú)力、少氣懶言、自汗(不睡覺(jué)的時(shí)候不活動(dòng)而出汗)、小便無(wú)力或尿后余瀝不盡、活動(dòng)汗出加重、舌質(zhì)淡、脈弱無(wú)力。

如果上述陰虛和氣虛的表現(xiàn)同時(shí)存在,那就是氣陰兩虛證。氣陰兩虛是復(fù)合證候,現(xiàn)在有不斷增多的趨勢(shì),比較典型的表現(xiàn)就是腰痛、疲勞、手腳心熱。

要改變氣陰兩虛的體質(zhì)狀態(tài),治療需要益氣與養(yǎng)陰并用,常用的方劑有參芪地黃湯

人參、炙黃芪、生地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮

因?yàn)闅怅巸商撌菑?fù)合證,每個(gè)病人的表現(xiàn)并不完全一樣,有的人氣虛和陰虛比較均衡,也有的人氣虛的表現(xiàn)重一些,也有的人陰虛的表現(xiàn)多一些,這就需要根據(jù)每個(gè)病人的具體情況對(duì)方藥進(jìn)行調(diào)整。氣虛和陰虛相對(duì)均衡的,益氣的藥和養(yǎng)陰的藥就應(yīng)該也是相對(duì)平衡的;如果氣虛偏重的,益氣的藥就要多一些,養(yǎng)陰的藥就要少一些;反之亦然,如果陰虛偏重一些,則養(yǎng)陰的藥就要多一些,益氣的藥就要少一些,主要是調(diào)整藥味或者調(diào)整藥量。

如果是比較單純或者比較輕的病人,可以服用中成藥六味地黃丸,每次6克,每天2次,或者按照說(shuō)明書(shū)服用。同時(shí)服西洋參,每天6克,泡水喝,或者直接嚼服。

辨清陰陽(yáng)兩虛體質(zhì),滋陰與壯陽(yáng)雙管齊下

陰陽(yáng)兩虛體質(zhì)就是腎陰虛與腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)同時(shí)存在。

腎陰虛的表現(xiàn)就是在腎虛的同時(shí)有手腳心發(fā)熱等熱的征象;腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)就是腎虛的同時(shí)有怕冷、手腳發(fā)涼等寒冷的征象。這些我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)講過(guò)。在我的另一本著作《養(yǎng)生腎為本》中,在我在北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》做的節(jié)目中,我都講過(guò)陰虛和陽(yáng)虛的表現(xiàn)和判斷方法。因?yàn)殛幪摵完?yáng)虛是完全相反、形同水火的,大家都以為這是不可能在一個(gè)人的身上同時(shí)出現(xiàn)的,其實(shí)很多人就是陰虛和陽(yáng)虛同時(shí)存在的,這些同時(shí)有陰虛和陽(yáng)虛表現(xiàn)的朋友就搞不明白了,他們不知道自己究竟是陰虛,還是陽(yáng)虛,所以他們就來(lái)找我,也是因?yàn)檫@個(gè)原因,所以在這里加上了陰陽(yáng)兩虛體質(zhì)這一類型。如果你既有陰虛的表現(xiàn),又有陽(yáng)虛的表現(xiàn),那你就屬于陰陽(yáng)兩虛體質(zhì)。

至于腎陰虛和腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)是什么,大家可以查看本書(shū)前面幾篇文章。對(duì)于陰陽(yáng)兩虛的治療,就是陰陽(yáng)雙補(bǔ),也就是補(bǔ)陰的藥和補(bǔ)陽(yáng)的藥同時(shí)用。陰陽(yáng)兩虛也是復(fù)合證候,有的人陰虛和陽(yáng)虛相對(duì)均衡,方中補(bǔ)陰和補(bǔ)陽(yáng)的藥也要相對(duì)均等;陽(yáng)虛偏重的,方中補(bǔ)陽(yáng)的藥要多一些,或者量大一些;陰虛偏重的,方中補(bǔ)陰的藥要多些,或者量大一些。

陰陽(yáng)兩補(bǔ)可以用金匱腎氣湯合二仙湯

肉桂、附子、熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、仙茅、仙靈脾

金匱腎氣湯也叫桂附地黃湯。

如果陰虛和陽(yáng)虛相對(duì)均衡的,可以早上服中成藥龜齡集,晚上服中成藥六味地黃丸。

陰虛偏重的,可以用中成藥金匱腎氣丸,即金匱腎氣湯的成藥,每次6克,每天2次。

陽(yáng)虛偏重的,可以用中成藥參茸固本片,每次5片,每天3次。


本文摘自搜狐健康。


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