2015年云南省工傷賠償項(xiàng)目及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 一、評(píng)殘前工傷待遇 1、工傷醫(yī)療費(fèi)(第30條): 醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額 康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額 : 經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到云南省市統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由由工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由云南省市級(jí)人民政府規(guī)定。 3、輔助器具費(fèi)(第32條): 輔助器具費(fèi)賠償金額 = 普通適用器具的合理費(fèi)用×數(shù)量 參照云南省工傷職工配置輔助器具報(bào)銷限額及管理規(guī)定執(zhí)行。 4、停工留薪期待遇(第33條): 停工留薪期內(nèi)的工資福利=職工原來的工資福利待遇 5、護(hù)理費(fèi)(第34條): 護(hù)理費(fèi)賠償金額 = 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×50%(完全不能自理)、40%(大部分不能自理)、30%(部分不能自理) 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。 二、評(píng)殘后工傷待遇 ■傷殘程度:一 級(jí) ■賠償項(xiàng)目: 1、保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位 2、一次性傷殘補(bǔ)助金:27個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×90% 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 備注: ①傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi); ②自領(lǐng)取工傷津貼的當(dāng)月起不再繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,原繳費(fèi)年限滿15年以上的,由養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金,基本養(yǎng)老金低于工傷津貼的,由工傷基金補(bǔ)足差額;原繳費(fèi)年限不滿15年的,由養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性支付基本養(yǎng)老金,同時(shí)終止養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。一次性領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金÷120個(gè)月的金額低于工傷津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金按月補(bǔ)足差額。達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ③達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù),其按月領(lǐng)取的生活護(hù)理費(fèi)以及治療工傷部位舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)仍由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)責(zé)支付 ■傷殘程度:二 級(jí) ■賠償項(xiàng)目: 1、保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位 2、一次性傷殘補(bǔ)助金:25個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、一次性傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×85% 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) ■傷殘程度:三 級(jí) ■賠償項(xiàng)目: 1、保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位 2、一次性傷殘補(bǔ)助金:23個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘津貼:傷殘津貼=本人月工資×80% 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) ■傷殘程度:四 級(jí) ■賠償項(xiàng)目: 1、保留勞動(dòng)關(guān)系退出工作崗位 2、一次性傷殘補(bǔ)助金:21個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×75% 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) ■傷殘等級(jí):五 級(jí) ■第一種處理方式: (1)留用(能安排工作、用人單位安排適當(dāng)工作) 1、一次性傷殘補(bǔ)助金:18個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金 (2)不能安排工作的,每月支付傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×本人工資的70%的 備注: ①由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 ②工傷職工按規(guī)定終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),工傷職工距法定退休年齡五年以上(含五年)的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付本人;工傷職工距法定退休年齡四年以上(含四年),不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金額按全額的80%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡三年以上(含三年)不足四年,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的60%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡二年以上(含二年),不足三年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的40%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡一年以上(含一年),不足兩年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的20%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡不足一年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的10%支付給本人。領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《云南省職工因工傷殘證》交給用人單位,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=15個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=33個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:用人單位 ■傷殘等級(jí):六 級(jí) ■第一種處理方式: (1)留用(能安排工作、用人單位安排適當(dāng)工作) 一次性傷殘補(bǔ)助金=16個(gè)月的本人工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金 ( 2 ) 不能安排工作的,每月支付傷殘津貼 傷殘津貼=本人月工資×本人工資的60%的傷殘津貼 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=13個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 2、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=29個(gè)月的本人工資 支付渠道:用人單位 ■傷殘等級(jí):七 級(jí) ■第一種處理方式: 勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性傷殘補(bǔ)助金=13個(gè)月的本人工資 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=8個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=22個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 不解除勞動(dòng)合同,按照正常用工對待,也可另行安排工作。 ■傷殘等級(jí):八 級(jí) ■第一種處理方式: 勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性傷殘補(bǔ)助金=11個(gè)月的本人工資 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=6個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 3、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=18個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 不解除勞動(dòng)合同,按照正常用工對待,也可另行安排工作。 ■傷殘等級(jí):九 級(jí) ■第一種處理方式: 勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性傷殘補(bǔ)助金=9個(gè)月的本人工資 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=3個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=13個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 不解除勞動(dòng)合同,按照正常用工對待,也可另行安排工作 ■傷殘等級(jí):十 級(jí) ■第一種處理方式: 勞動(dòng)合同期滿或職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系 1、一次性傷殘補(bǔ)助金=7個(gè)月的本人工資 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 2、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金=2個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:保險(xiǎn)基金(未參保由單位承擔(dān)) 3、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金=7個(gè)月的統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 支付渠道:用人單位 ■第二種處理方式: 不解除勞動(dòng)合同,按照正常用工對待,也可另行安排工作。 ■備 注: 1、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 2、工傷職工經(jīng)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。 3、工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,享受評(píng)殘前各項(xiàng)工傷待遇。 三、 死亡職工的工傷賠償項(xiàng)目及計(jì)算 (一)喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個(gè)月 受益人:供養(yǎng)親屬 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 備注:統(tǒng)籌地區(qū)上年年度職工6個(gè)月的平均工 (二)供養(yǎng)親屬撫恤金 (1)配偶每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×40% 受益人:配偶 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 備 注: ①孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10% ②核定的各供養(yǎng)親屬所得撫恤金之和不應(yīng)超過工亡職工本人生前的工資。 (2)其他親屬每月?lián)嵝艚?工亡職工本人月工資×30% 受益人:除配偶外的供養(yǎng)親屬 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 備注: ①孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10% ②核定的各供養(yǎng)親屬所得撫恤金之和不應(yīng)超過工亡職工本人生前的工資。 (三)一次性工亡補(bǔ)助金=上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍 受益人:供養(yǎng)親屬 支付渠道:工傷保險(xiǎn)基金 |
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