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慢性腎炎、腎病綜合征而表現(xiàn)腰酸體瘦,舌質(zhì)淡紅胖嫩,苔膩,脈沉細(xì)弦,蛋白尿者。

 tnj660630 2015-04-07
30-1〔耆萸仲柏湯〕
〔組成〕

(1)黃耆15克

(2)山茱萸9克

(3)杜仲12克

(4)黃柏6克(5)

白茅根12克(

(6)茯苓15克

(7)牡蠣20克
(8)金櫻子12克
〔主治〕慢性腎炎、腎病綜合征而表現(xiàn)腰酸體瘦,舌質(zhì)淡紅胖嫩,苔膩,脈沉細(xì)弦,蛋白尿者。
〔用法〕1日1劑,清水煎,上下午各服一次。
〔加減〕

(1)體虛易于感冒者,加黨參12克、炒白朮9克。

(2)水腫未消、小便短少者,茯苓改為用皮,加大腹皮9克、車前草10克、薏苡仁20克。

(3)口干烘熱者,加生地15克、麥冬9克、炒知母9克、菟絲子12克。

(4)尿赤而見紅細(xì)胞者,加大小薊各12克、阿膠珠9克。
〔典型病例〕錢某,男51歲,1991年10月7日初診。腎炎反復(fù)6年,1989年10月覆發(fā)加重,診為慢性腎炎腎病型,住院治療16個(gè)月。出院檢查:浮腫基本消退,血壓趨于正常,血清蛋白4.8克%,甘油三酯150毫克/100毫升,總膽固醇300毫克/100毫升,尿蛋白(+-++)。近半年來(lái),夜尿頻多,每晚4-5次,量多清長(zhǎng),腰脊酸楚,兩耳鳴響,神倦乏力,舌質(zhì)淡紅胖嫩,邊有齒印,苔薄白膩,脈沉細(xì)。治擬益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎化濁。生黃耆24克、制萸肉6克、生地15克、杜仲12克、黃柏9克、銀花15克、生牡蠣20克、白茯苓15克、白茅根15克、金櫻子12克、芡實(shí)15克、菟絲子12克、潞黨參15克。宗上方意,稍作增損,連服50余劑,11月25日覆診,尿檢連續(xù)3次蛋白呈陰性。夜尿1-2次,腰酸耳鳴減輕,體力漸增。血清蛋白5.8克%,甘油三酯120毫克/100毫升,總膽固醇260毫克/100毫升。

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