當(dāng)歸生姜羊肉湯
《金匱要略》卷上:當(dāng)歸生姜羊肉湯【別名】 小羊肉湯（《備急千金要方》卷三）、當(dāng)歸湯（《圣濟總錄》卷九十四）、羊肉湯（《景岳全書》卷六十一）。 【功能主治】 溫中養(yǎng)血，祛寒止痛。主寒疝，虛勞，產(chǎn)后血虛有寒，腹痛，脅痛，喜溫喜按，腹中拘急，苔白，脈沉弦而澀。 【用法用量】 上藥以水800毫升，煮取300毫升，分二次溫服。 【摘錄】 《金匱要略》卷上 《金匱》卷上:當(dāng)歸生姜羊肉湯【功能主治】 溫中補血，祛寒止痛。主寒疝腹中痛及脅痛里急者；產(chǎn)后腹中（？？）痛，腹中寒疝，虛勞不足。 【用法用量】 小羊肉湯（《千金》卷三（注文）引《胡洽方》）、當(dāng)歸湯（《圣濟總錄》卷九十四）。本方方名，《東醫(yī)寶鑒·外形篇》引作“羊肉湯”。 若寒多者，加生姜成1斤；痛多而嘔者，加橘皮2兩，白術(shù)1兩 【各家論述】 1.《金匱要略論注》：寒疝至腹痛脅亦痛，是腹脅皆寒氣所主，無復(fù)界限，更加里急，是內(nèi)之榮血不足，致陰氣不能相榮，而斂急不舒，故以當(dāng)歸、羊肉兼補兼溫，而以生姜宣散其寒。然不用參而用羊肉，所謂“精不足者，補之以味”也。 2.《金匱要略心典》：此治寒多而血虛者之法，血虛則脈不榮，寒多則脈絀急，故腹脅痛而里急也。當(dāng)歸、生姜溫血散寒，羊肉補虛益血也。 3.《古方選注》：寒疝為沉寒在下，由陰虛得之，陰虛則不得用辛熱燥烈之藥重劫其陰，故仲景另立一法，以當(dāng)歸、羊肉辛甘重濁、溫暖下元而不傷陰、佐以生姜五兩，加至一斤，隨血肉有情之品引入下焦，溫散沍寒。若痛多而嘔，加陳皮、白術(shù)奠安中氣，以御寒逆。本方三味，非但治疝氣逆沖，移至產(chǎn)后下焦慮寒，亦稱神劑。 【臨床應(yīng)用】 1.寒疝：一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月，寒氣入于產(chǎn)門，臍下脹滿，手不敢犯，此寒疝也。醫(yī)將治之以抵當(dāng)湯，謂其瘀血。予教之曰：非其治也，可服張仲景羊肉湯，二服而愈。 2.產(chǎn)后腹痛：冬月產(chǎn)后，少腹絞痛，諸醫(yī)謂為兒枕之患.去瘀之藥，屢投愈重，乃至手不可觸，痛甚則嘔，二便緊急，欲解不暢，且更牽引腰脅俱痛、勢頗迫切。急延二醫(yī)相商，咸議當(dāng)用峻攻，庶幾通則不痛。余曰：形羸氣餒，何勝攻擊.乃臨產(chǎn)胎下，寒入陰中，攻觸作痛，故亦拒按，與中寒腹痛無異。然表里俱虛，脈象浮大，法當(dāng)托里散邪。但氣短不續(xù)，表藥既不可用，而腹痛拒按，補劑亦難遽投。仿仲景寒疝例，與當(dāng)歸生姜羊肉湯，因兼嘔吐、略加陳皮、蔥白，一服微汗而愈。 【摘錄】 《金匱》卷上
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