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雄性激素源性脫發(fā)

 賢然 2015-03-23

雄性激素源性脫發(fā)又稱為:脂溢性脫發(fā)、男性脫發(fā) 或遺傳性脫發(fā)狀為患者頭皮脂肪過(guò)量溢出,常伴有頭屑增多,頭皮油膩,瘙癢明顯。多發(fā)生于皮脂腺分泌 旺盛的青壯年?;?者一般頭發(fā)細(xì)軟,有的還伴有頭皮脂溢性皮炎癥狀。開始逐漸 自 頭頂部脫發(fā),蔓 雄性激素源性脫發(fā)癥延及額部,繼而彌漫于整個(gè) 頭 頂。頭 皮油膩而亮紅,結(jié)黃色油性痂。 脂溢性脫發(fā)是一種永久性脫發(fā),有些男性在發(fā)育后,即開始出現(xiàn)脫發(fā),進(jìn)而頭發(fā)油膩發(fā)亮,頭皮屑慢慢增多,經(jīng)常出現(xiàn)奇癢,有時(shí)頭發(fā)干枯無(wú)光澤,只要用手抓一抓,頭發(fā)就會(huì)脫落,特別是兩側(cè)額角還會(huì)發(fā)生慢性彌漫性脫發(fā)。
別    稱
雄性激素源性脫發(fā)癥
常見(jiàn)發(fā)病部位
頭皮
常見(jiàn)病因
頭皮脂肪過(guò)量溢出
常見(jiàn)癥狀
頭屑增多,頭皮油膩

1發(fā)病原理編輯

毛發(fā)與荷爾蒙有非常密切的關(guān)系,男性荷爾蒙會(huì)抑制頭發(fā)的生長(zhǎng),女性的荷爾蒙反而會(huì)促進(jìn)頭發(fā)的成長(zhǎng)。尤其男性荷爾蒙在身體各 部 分,或 者 是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。[1] 
一個(gè)人的頭中,與毛發(fā) 有關(guān)的男性荷爾蒙的 感受性,因部位的不同而有不同。而引起這些現(xiàn)象的關(guān)鍵,就在于荷爾蒙的接收盤,也就是 接收體。
脫發(fā)的毛乳頭細(xì)胞掌管育毛,進(jìn)行接收體的研究得知,男性的頭頂部毛發(fā)細(xì)胞比起女性頭頂部的毛發(fā)而言,成為男性荷爾蒙接收盤的結(jié)合蛋白較多。
在毛乳頭細(xì)胞的接 收體的數(shù)目,是由遺傳來(lái) 決定的。最初就有個(gè)人的個(gè)體差別,或者是脫發(fā)家族系統(tǒng)遺傳的事實(shí)出現(xiàn)。不只如此,頭發(fā) 是否會(huì)禿,或是同一個(gè)人的頭中,依部位的不同,會(huì)產(chǎn)生差距,就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數(shù)目的影響。男性荷爾蒙會(huì)促進(jìn)脫發(fā)是因?yàn)槊讣?xì)胞有關(guān)。由睪丸所制造出來(lái)的睪酮男性荷爾蒙,隨著血液循環(huán)到達(dá)頭發(fā) 的毛球細(xì)胞,通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞質(zhì)中有5α-還原酶,會(huì)和睪酮變?yōu)?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(19, 110, 194);">荷爾蒙作用增強(qiáng)5倍的DHT(雙氫睪酮dihydrotestosteron)。強(qiáng)力的DHT進(jìn)入細(xì)胞核,對(duì)于代謝系統(tǒng)產(chǎn)生作用。尤其具有細(xì)胞能量作用的ATP物質(zhì) 的制造會(huì)因此而受阻。作為熱量源的ATP無(wú)法產(chǎn)生出來(lái),因而無(wú)法進(jìn)行毛發(fā)的蛋白合成,毛母細(xì)胞失去活力,開 始角質(zhì)化,終于成為休止期毛發(fā)。而進(jìn) 入休止期的毛發(fā),大約3個(gè)月內(nèi)就會(huì)脫發(fā)??偠灾珼HT是男性型脫發(fā)的真正元兇,可對(duì)毛囊產(chǎn)生毒性作用,使毛囊逐漸萎縮,導(dǎo)致毛發(fā)的生長(zhǎng)周期縮短,從而引發(fā)男性型脫發(fā)的進(jìn)程。
雄性禿的成因因個(gè)人遺傳體質(zhì)不同,所分泌的睪酮在某些某些身體的組織(像頭皮的毛囊)可經(jīng)由5a-還原酶 (5α-reductase)作用形成雙氫睪 酮(dihydrotestosterone,DHT)DHT號(hào)稱毛囊殺手。而雄性禿的范圍都在特別的部位,因毛囊對(duì)男性荷爾蒙的抵抗能力不同,禿發(fā)的部位大都在前額,頭頂及后頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同,對(duì)于DHT的抵抗力很差,因 遺傳基因在青春期后就開始表現(xiàn)出來(lái),在這些容易在禿頭部位的毛囊內(nèi)產(chǎn)生大量的5a -還原酶,而青春 期后的男性產(chǎn)生大量雄性荷爾蒙轉(zhuǎn) 換成的DHT對(duì)這些毛囊產(chǎn)生強(qiáng)大的破壞力。這些毛囊中有大量的5α-還原酶(5α-reductas e),會(huì)將 男性荷爾蒙轉(zhuǎn)換而生成大量代謝物雙氫睪酮(DHT),毛囊就開始萎縮退化而開始掉發(fā),年紀(jì)愈大 DHT 累積越多禿頭愈明顯.[2] 

2外科手術(shù)治療編輯

脫發(fā)從古至今一直存在,治療方法除了傳統(tǒng)的中藥 
央視一套十大最火節(jié)目:小張生發(fā)心酸記
央視一套十大最火節(jié)目:小張生發(fā)心酸記(3張)
治療,還有西藥藥物治療,但是這兩種藥 物的效果往 往無(wú) 法完全滿 意。隨著生物科學(xué)的發(fā)展,毛發(fā)移植技術(shù)被不斷革新,植發(fā) 技術(shù)獲得 了極大的推廣在全球。使得一部分本來(lái)生發(fā)無(wú)望的患者,在脫發(fā)區(qū)重新長(zhǎng)出新頭發(fā)
雄性激素脫發(fā)的外科手術(shù) 治療主要有三種治療方法,這三種是全球通用的治療脫發(fā)的主要手段
(1)、FUT------單體毛囊培植再生 技術(shù),從 自身 后枕部集中提取毛囊,采用專利精細(xì)器械單體移植。適合:脫發(fā)面積較大或者嚴(yán)重者,一次最多可取2000單位左右,術(shù)后效果理想。
優(yōu)點(diǎn):價(jià)格低
缺點(diǎn):1 該技術(shù)需要拉皮 瓣 以提取毛囊,所以術(shù)后會(huì)在供體處(腦后或者頭部?jī)蓚?cè))留下非常明顯的疤痕,影響個(gè)人形象?!? 由于 該 技術(shù)需 要切割皮瓣從供體處,所以會(huì)傷 及后腦神經(jīng)導(dǎo)致一些術(shù)后后遺癥。所以一定要慎重考慮該手術(shù)
(2)、 FUE-------不開刀的植發(fā)技術(shù),采用韓國(guó)進(jìn)口FUE顯微電動(dòng)設(shè)備從后枕部,分散性地單個(gè)提取毛囊,按照頭發(fā)生長(zhǎng)方向單體移植到脫發(fā)部位。適合:脫發(fā)面積大或者追求完美的人士,單個(gè)提取毛囊,無(wú)需縫合拆線,愈合較快,不留痕跡,一次可以去2500-3000單位左右。
(3)S.H.T------無(wú)痕植發(fā),即Scarless Hair Transplant,是全球極少數(shù)頂級(jí)植發(fā)機(jī)構(gòu)才能熟練使用的革命性植發(fā)技術(shù),它摒棄傳統(tǒng)植發(fā)技 術(shù)無(wú)可避 免的供體取發(fā)區(qū)術(shù) 后縫合疤痕, 是公認(rèn)的對(duì)毛囊侵害性最小的植發(fā)手術(shù),客戶術(shù)后可以選擇剃光頭。一 次 手術(shù)可以輕松 完成3500Grafts 以上的移植數(shù)量,手術(shù)成功率達(dá)到100%,成活率達(dá)到驚人99%?!≡撌中g(shù)特點(diǎn):不 開刀,術(shù)后無(wú)疤痕,術(shù)時(shí)無(wú)痛,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短,一次可移植毛囊數(shù)量最多。

3注意事項(xiàng)編輯

合理飲食

男性脫發(fā)高危人士應(yīng)該遠(yuǎn)離過(guò)于油膩、甜、辣的 食 物,增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重,多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含鐵、鈣豐富的食物,增 加對(duì)頭 發(fā)有 滋補(bǔ)作用的食物,如牛奶、瘦肉、家禽和魚。洋快餐中油炸食品偏多,不要常吃。

適度洗發(fā)

洗發(fā)太勤或者太少都不好,比較 合適的時(shí)間是每周兩到三次,洗發(fā)水溫以40度左右為宜;洗發(fā)時(shí)輕輕按摩頭皮,既能清潔頭皮,又能促進(jìn) 頭皮 血液 循 環(huán);洗發(fā)劑要選 用無(wú)刺激性的。洗發(fā)后,最好讓頭發(fā)自然干,如果使用吹風(fēng)機(jī),要注意風(fēng)的溫度不能 太高,風(fēng)過(guò)熱會(huì)破壞毛發(fā)組織,損傷頭皮。經(jīng)常梳頭,既能去除頭屑,增加頭發(fā)的光澤,又能按摩頭皮,促進(jìn)血液循環(huán) ,增強(qiáng)發(fā)根部的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)。

避免暴曬

日光中的紫外線會(huì)對(duì)頭發(fā)造成 損害,使頭 發(fā) 干枯 變黃,因此夏季要避免日光暴曬,在室外游泳、日光浴時(shí)要注意防護(hù)。

放松心態(tài)

男性脫發(fā)年輕化與壓力過(guò)大、睡眠不充 分 密不可分。壓力大,長(zhǎng)期緊張、焦慮、疲勞導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差,會(huì)加重脫發(fā)。放松心態(tài),提高睡眠質(zhì)量 有 助 于 改善脫發(fā)狀況。存在男性脫發(fā)遺傳因素家庭的父母應(yīng)學(xué)會(huì)幫助子女緩解壓力。

減少染發(fā)燙發(fā)

經(jīng)常染發(fā)、燙發(fā),會(huì)使頭發(fā) 失 去光 澤和彈 性,甚至變黃變枯。染發(fā)、燙發(fā)間隔時(shí)間至少要3-6個(gè)月。

莫長(zhǎng)久戴帽

長(zhǎng)時(shí)間戴帽子、頭盔容易悶 壞 頭 發(fā),尤 其是發(fā)際 處受帽子或頭盔壓迫,易毛孔松弛,引起脫發(fā),所以戴帽子和頭盔的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

遠(yuǎn)離煙草

吸煙已經(jīng)被認(rèn)為是引起脫發(fā) 的 危 險(xiǎn) 因素之一。男性脫發(fā)高危家庭應(yīng)該注意盡量讓子女遠(yuǎn)離煙草。

別長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)

避免長(zhǎng)時(shí)間使用電腦
電子產(chǎn)品的輻射也 是導(dǎo) 致脫發(fā)的原因之一,現(xiàn)代人普遍長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,電腦顯示屏、鍵盤、鼠標(biāo)皆有不同程度的輻射,會(huì)導(dǎo)致 人體抵抗力弱化 ,進(jìn)一步影響皮膚和毛發(fā),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。因此每天應(yīng)該多喝茶葉來(lái)抵抗電子輻射給人帶來(lái) 的 不利影響, 同時(shí)也使得皮膚和毛發(fā)不易衰老,達(dá)到防止脫發(fā)的目的。
過(guò)多上網(wǎng)打游戲也是造成男性脫發(fā)年輕化的因素之一。每天平均使用電腦時(shí)間越長(zhǎng)的男性越容易脫發(fā)。這與神經(jīng)過(guò)度緊張有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)打 游戲,中樞神經(jīng)系統(tǒng)始終處于緊張狀態(tài),會(huì)引起植物神經(jīng)紊亂,皮膚血管收縮功能失調(diào),頭皮局部血管 收縮, 供血減少,會(huì)造成毛囊營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致脫發(fā)。

公共游泳需注意

公共泳池中會(huì)使用大量漂白粉用于殺 菌消 毒,但漂白粉對(duì)于皮膚有刺激作用,長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)使頭皮頭發(fā)干澀,使脂溢性脫發(fā)患者頭發(fā)更 容易 脫 落. 因此在公共泳池游泳要佩戴硅膠游泳帽,并且不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),損傷發(fā)質(zhì)。

4常規(guī)治療編輯

按照中醫(yī)理論,頭發(fā)與肝腎有密切關(guān)系,腎藏精肝主血,其華在發(fā),肝腎虛則精血不足,毛囊得不到充足的營(yíng)養(yǎng),一種情況是合成黑色 素能力減弱,出現(xiàn)白發(fā),那么還有一種情況就是毛囊萎縮或者壞死,造成脫發(fā)。許氏古方生發(fā)靈能讓,肝腎強(qiáng)健,上榮于頭,則毛 發(fā)濃密烏黑。
  西醫(yī)認(rèn)為,正常情況下,人體頭 發(fā)毛乳頭內(nèi)有豐富的血管,為毛乳頭、毛球部提供充足的營(yíng)養(yǎng),從而頭發(fā)生長(zhǎng)激素順利合成。各種不良刺 激(激素水平影響,神經(jīng)性刺激影響等)造成供應(yīng)毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)的血管發(fā)生痙攣,使毛乳頭、毛球部的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)轉(zhuǎn)功能發(fā) 生障礙。當(dāng)營(yíng)養(yǎng)合成在毛乳頭、毛球部的形成發(fā)生障礙,或雖然形成但因某種因素,具有細(xì)胞能量作用的ATP物質(zhì) 的制造 會(huì)因此而受阻。當(dāng)作為熱量源的ATP無(wú)法產(chǎn)生出來(lái),因此無(wú)法進(jìn)行毛發(fā)的蛋白合成,毛母細(xì)胞失去活力,毛發(fā)髓 質(zhì)、皮 質(zhì)部分的營(yíng)養(yǎng)減少,開始角質(zhì)化,毛囊開始萎縮或者壞死,頭發(fā)大量進(jìn)入休止期,頭發(fā)就會(huì)大量脫落。
  臨床通過(guò)磁療作用來(lái)進(jìn) 行脫發(fā)的治療。磁療(magnetotherapy),以磁場(chǎng)作用于人體治療疾病的方法。磁場(chǎng)影響人體電流分布、電荷微粒的運(yùn)動(dòng)、肌膜系統(tǒng)的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使組織細(xì)胞的生理、生化過(guò)程改變,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、 消腫、促進(jìn)血液及淋巴循環(huán)等作用。由于人體頭部有許多重要穴位,“五臟六腑之精氣,皆上升于頭”,早上《素問(wèn)·脈要 精微論篇》中就指出“頭為精明之府”。頭為諸陽(yáng)之會(huì),手足六陽(yáng)經(jīng)皆上行于頭,六陰經(jīng)中手少陰與足厥陰經(jīng)直接循行于頭面 部,所有陰經(jīng)的別經(jīng)和陽(yáng)經(jīng)相合后上達(dá)于頭面。古人云:“形統(tǒng)于首”,即頭腦是全身四肢百骸的統(tǒng)領(lǐng),與人體內(nèi)臟器官的功能有著密切聯(lián)系。在治療脫發(fā)的過(guò)程中,最常用的就是磁性能頭皮梳,對(duì)頭皮、發(fā)根進(jìn)行梳理按摩治療,它把中醫(yī)傳統(tǒng)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論和大腦皮層在頭部相應(yīng)投射區(qū)的學(xué)說(shuō)相結(jié)合,將磁體鑲于梳齒內(nèi),把磁場(chǎng)的生物效 應(yīng)( 改善局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)靜、止癢)與推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用結(jié)合于一體,經(jīng)常地按摩頭皮,梳理頭發(fā),可以疏通頭部經(jīng)穴,刺激頭皮發(fā)根 ,故常有“發(fā)宜常梳”之說(shuō)。用這樣的梳理頭發(fā),經(jīng)過(guò) 百會(huì)、太陽(yáng)、玉枕、風(fēng)池等重要穴位,可以疏通血脈,使氣血流暢,從而改善頭部毛囊下末梢的血液循環(huán),調(diào)節(jié)大腦功能,增強(qiáng)腦細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)ATP快速合成利用,這種多重刺激按摩可加速毛囊局部的血液循環(huán),使毛乳頭 得到充足的血液供應(yīng),從而使毛發(fā)髓質(zhì)、皮質(zhì)部分的營(yíng)養(yǎng)顯著增加。這樣,毛球部的細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)得到改善,細(xì)胞活性增強(qiáng),分裂加快,將有利于毛發(fā)順利生長(zhǎng),改善脫發(fā),如能長(zhǎng)期堅(jiān)持,還可以延緩衰老。
防治脫發(fā),肯定要在各個(gè)生活細(xì)節(jié)上多注意。以下的內(nèi)容,就是你戰(zhàn)勝脫發(fā)的好幫手,只要進(jìn)行下去,脫發(fā)帶來(lái)的煩惱將遠(yuǎn)離你的視 線,再也無(wú)法 打擾你。
方法1.選用木梳或牛角梳。不要 用尼龍做的梳子梳頭,因尼龍梳子易產(chǎn)生靜電,會(huì)給頭發(fā)和頭皮帶來(lái)不良刺激。最理想的是選用木梳或牛角梳,既能去除頭屑,增加頭發(fā)光澤,又能按摩頭皮,促進(jìn)血液循環(huán)。
方法2.勤洗頭。洗頭的間隔 最好 是2~3天,洗的同 時(shí)需邊揉邊按摩,這樣既能保持頭皮清潔,又能促使頭皮血液循環(huán)。洗完后最好讓頭發(fā)自然干。
方法3.選對(duì)洗發(fā)劑。 不要用脫脂性強(qiáng)或堿性洗發(fā)劑,這類洗發(fā)劑的脫脂性和脫水太強(qiáng),易使頭發(fā)干燥、頭皮壞死。應(yīng)選用對(duì)頭皮和頭發(fā)無(wú)刺激性的天然洗發(fā)劑,或根據(jù)自己的發(fā)質(zhì)選用。最好不要一直使用一種洗發(fā)劑。
方法4.戒煙。吸煙會(huì)使頭皮毛細(xì)血 管 收縮,從而影響頭發(fā)的正常發(fā)育及生長(zhǎng)。
方法5.節(jié)制飲酒。白酒,特別是燙 熱的白酒會(huì)使頭皮產(chǎn)生熱氣和濕氣,引起脫發(fā)。即便是啤酒、葡萄酒也應(yīng)適量,畢竟也含有酒精的 成分 ,飲用應(yīng)適量。
方法6.提防電腦。長(zhǎng)時(shí)間使用電腦的人容易脫發(fā),一是因?yàn)樵馐?a target="_blank" style="text-decoration: none; color: rgb(19, 110, 194);">電腦輻射過(guò)多,二是電腦操作需要注意力高度集中,長(zhǎng)久使用會(huì)使 大腦的 興奮 度持 續(xù)增高,相關(guān)的內(nèi)分泌功能紊亂,毛囊容易被栓塞,使頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)出現(xiàn)障礙,最終導(dǎo)致頭發(fā)脆性增加 而脫落。
方法7.消除精神壓抑 感。精 神狀態(tài)不 穩(wěn)定,每天焦慮不安會(huì)導(dǎo)致脫發(fā),壓抑的程度越深,脫發(fā)的速度也越快。因此,經(jīng)常進(jìn)行深呼 吸,散 步, 做松弛體操等,可消除當(dāng)天的精神疲勞。
最后,保證充足的睡眠等細(xì)節(jié),也是必不可少的。

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