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2.十二年咳喘案 《許家棟純經(jīng)方醫(yī)案系列》 李*榮，女，44歲。090321 患者12年前產(chǎn)褥之月咳嗽一個月，未治療，自后即咳嗽喘憋，吐白色泡沫痰，口干多飲，飲熱水，大便干結(jié)三四日一行。平素?zé)o汗，咳喘甚時可憋至汗出。 此次因感冒而咳喘加劇，經(jīng)當(dāng)?shù)亻T診靜滴治療一周乏效，怕冷，時時心慌，納可，溲可。 脈沉沉弦滑，舌淡紫暗嫩苔白膩。 六綱辨證：少陰太陰陽明合病 處方：射干麻黃湯+ 小青龍加石膏湯 射干20 麻黃20 紫菀20 款冬花20 生姜20 五味子30 細(xì)辛25 大棗30 生旱半夏40 桂枝30 白芍30 干姜30 炙甘草30 生石膏40 四劑。 思路：1.下不厭遲，加之兼有表證，更要慎用下法，故而未用攻下。 2.患者的口干是飲阻，不是陽明熱。 3.此證之喘憋汗出不避麻黃，具體還可以體會麻杏甘石湯， 在表的水飲和陽明熱會導(dǎo)致這種汗出。 |
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