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感冒的方子介紹快30個(gè)了，只怕還是沒(méi)幾個(gè)人會(huì)用。把辯證思路寫(xiě)出來(lái)，或許有幫助。 首先，要知道，什么是感冒？受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，周身不適，就很可能是感冒了。不要被誤導(dǎo)，以為感冒就是流鼻涕、打噴嚏。 第二，要知道，感冒的因素有風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，兼有體虛。臨床再辨別分型，對(duì)癥用藥。 第三，問(wèn)患者的感覺(jué)。（西醫(yī)大夫很注意化驗(yàn)結(jié)果，很少分析病人的自我感覺(jué)。）怕冷嗎？嗓子疼嗎？渾身疼嗎？身體發(fā)沉嗎？頭暈嗎？一定要看舌苔、舌尖。嗓子倒不一定看。 好了，可以具體分型了。 怕冷明顯，首先考慮“風(fēng)寒”，就是同時(shí)有“風(fēng)”和“寒”： 一，患者怕冷，咽干，不渴，舌尖淡紅，發(fā)熱在38℃左右，為風(fēng)寒輕癥，用杏蘇散。見(jiàn)我的文章《外感發(fā)熱第十四方：杏蘇散》。注意，很多風(fēng)寒感冒的病人經(jīng)常會(huì)說(shuō)其嗓子疼，一定要辨別清楚，本證的咽干，嗓子也疼，但是疼痛不劇，呈干痛，或干癢，且疼痛多在咽東西時(shí)明顯。并且舌尖是淡紅的，與風(fēng)熱感冒的舌尖鮮紅有明顯區(qū)別 。 二，患者怕冷，頭痛，周身疼痛，無(wú)汗，發(fā)熱在38.5℃以上，舌尖淡紅，為風(fēng)寒重癥，用麻黃湯。見(jiàn)我的文章《外感發(fā)熱第六方：麻黃湯 》圖省事，又安全的可以選用通宣理肺片，見(jiàn)《教你一招治感冒三 三，患者癥狀同第二條麻黃湯證，同時(shí)脖子及后背僵硬，就像落枕的感覺(jué)，亦為風(fēng)寒重癥，用葛根湯。見(jiàn)《外感發(fā)熱第三方：葛根湯 》。 四，患者怕冷，頭痛，汗出，不渴，舌尖淡紅，發(fā)熱，為風(fēng)寒表虛證，用桂枝湯。見(jiàn)《外感發(fā)熱第一方：桂枝湯 》。 五，患者癥狀同桂枝湯，同時(shí)出現(xiàn)脖子及后背僵硬如落枕的，為風(fēng)寒表虛證，用桂枝加葛根湯。見(jiàn)《外感發(fā)熱第二方：桂枝加葛根湯 》。 引文來(lái)源http://blog.sina.com.cn/s/blog_656b8f630100x9n6.html 附： 轉(zhuǎn)載自 對(duì)前面所說(shuō)內(nèi)容列表，方便大家使用。
注意：觀察舌尖時(shí)，舌頭一定要放平，否則影響觀察效果。 以上藥品價(jià)格均不貴，對(duì)癥治療，效果好，用錢(qián)少，對(duì)己對(duì)家對(duì)國(guó)都有好處，只是對(duì)醫(yī)生沒(méi)好處——醫(yī)生賺不到錢(qián)了。哈！ 具體用藥量、用藥方法參看外感發(fā)熱所介紹的各個(gè)章節(jié)，按照藥品說(shuō)明書(shū)是治不好感冒的 外感發(fā)熱第二十二方：桑杏湯《溫病… 風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒的區(qū)別？ 感冒是四季常見(jiàn)的外感病，尤以冬春兩季多見(jiàn)。許多家庭都備有治療感冒的中成藥，有的人患感冒后吃了不少藥，但病癥并沒(méi)減輕。關(guān)鍵在于沒(méi)有辨證用藥。中醫(yī)認(rèn)為感冒一般可分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機(jī)、癥狀、治療原則及用藥差別很大。 風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見(jiàn)：惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應(yīng)以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒?；硷L(fēng)寒感冒也可服用驗(yàn)方：蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、紅糖30克，煎湯分三次服用。 風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。治法應(yīng)以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸（片）、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液（沖劑）、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?；硷L(fēng)熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿卜湯或梨湯?；硷L(fēng)熱感冒也可以服用驗(yàn)方：薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑；或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。 中醫(yī)將常見(jiàn)的感冒分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。其實(shí)很多朋友都分不清什么是風(fēng)寒感冒，什么是風(fēng)熱感冒。 風(fēng)寒感冒，其起因通常是勞累，沒(méi)休息好，再加上吹風(fēng)或受涼。風(fēng)寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。風(fēng)寒感冒屬于太陽(yáng)經(jīng)癥，太陽(yáng)開(kāi)機(jī)受阻。其特征癥狀為： * 后腦強(qiáng)痛，就是后腦袋疼，連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活。 * 怕寒怕風(fēng)，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺(jué)得舒服點(diǎn) * 鼻涕是清涕，白色或稍微帶點(diǎn)黃。如果鼻塞不流涕，喝點(diǎn)熱開(kāi)水，開(kāi)始流清涕，這也屬于風(fēng)寒感冒 * 舌無(wú)苔或薄白苔 * 如果你會(huì)把脈，你應(yīng)該可以測(cè)到脈像是浮緊，浮脈的意思是陽(yáng)氣在表，輕取即得。 我到藥店，很奇怪地竟然沒(méi)有找到合適治療風(fēng)寒感冒的中成藥。治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點(diǎn)汗（中醫(yī)稱辛溫解表），有很多方法的，包括桑拿、用熱水泡腳（最好加點(diǎn)酒）、打一場(chǎng)籃球（如果你還有力氣的話）、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃個(gè)辣辣的麻辣火鍋等等。風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯，傷寒論首方，也稱和劑之王（麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒，但在南方慎用）。下面我將抄錄桂枝湯的組方，有心的朋友可以記下來(lái)，以備不時(shí)之需。 桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片 紅棗 6枚 很簡(jiǎn)單的一條方，不過(guò)兩三元錢(qián)。師父說(shuō)過(guò)，學(xué)懂了桂枝湯，就學(xué)會(huì)了如何開(kāi)方治病，真值得好好研究。 風(fēng)熱感冒，其起因通常是便秘，很多時(shí)屬于陽(yáng)明經(jīng)癥。通常情況是這樣的，便秘兩天以后，喉嚨痛一兩天，然后出現(xiàn)感冒癥狀，這就是風(fēng)熱感冒（也可以是外感熱邪，首先犯肺）。為什么便秘會(huì)引致感冒？中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里，排便不暢，大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過(guò)來(lái)，風(fēng)寒感冒治療不及時(shí)或治療不對(duì)對(duì)癥也會(huì)外邪內(nèi)進(jìn)引致便秘或拉肚子，其實(shí)風(fēng)寒感冒后拉肚子，在中醫(yī)屬于變癥，屬于病由外入里，大家不要隨便使用止瀉藥。 風(fēng)熱感冒的癥狀： * 喉嚨痛，通常在感冒癥狀之前就痛，痰通常黃色或帶黑色。 * 濃涕，通常黃色 * 舌苔帶點(diǎn)黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅。 * 便秘 * 身熱、口渴、心煩 * 脈像通常為數(shù)脈或洪脈，就是脈搏比正常的為快，為大。 搞清楚了風(fēng)熱感冒成因，治療很簡(jiǎn)單，大多數(shù)情況就是通便（再配合清熱解表藥物，通常很快見(jiàn)效）。方法很多，喝點(diǎn)涼茶；吃些清熱解毒藥板藍(lán)根等。中成藥有三黃片，銀翹解毒片＋牛黃解毒片，板藍(lán)根等等。也可以吃些治療風(fēng)熱感冒的金銀花口服液之類的。陽(yáng)明經(jīng)癥的代表方劑是白虎湯，不過(guò)我不主張大家隨便用，屬于猛藥之一，這里也不抄錄了。 最后澄清幾點(diǎn)朋友們可能會(huì)搞混的概念。 * 病毒性感冒并不代表風(fēng)熱感冒，病毒是西醫(yī)的提法，中醫(yī)更關(guān)注的是人體。所以有些醫(yī)生將病毒性感冒等同于風(fēng)熱感冒來(lái)治療是不正確的。 * 喉嚨痛并不是區(qū)分風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵，風(fēng)寒感冒很多時(shí)也會(huì)引致喉嚨痛的。 * 同樣的，咳嗽和流涕還有發(fā)高燒也不能作為這兩種感冒的區(qū)分。 * 不要同時(shí)進(jìn)行西醫(yī)治療和中醫(yī)治療，這是兩種是不同的治療體系，開(kāi)了抗生素了，就沒(méi)必要再喝姜糖水啦。為什么？大家想一想，一個(gè)是想辦法給身體降溫，一個(gè)是想辦法讓身體出汗，幾乎是反著干，身體能受得了嗎？這既會(huì)減低中醫(yī)效果，也會(huì)降低西醫(yī)療效。 九味羌活湯是治療四是感冒風(fēng)寒濕邪的常用方劑，我用此方根據(jù)辯證治療各類型感冒數(shù)十例均三劑而愈。 處方：羌活10g、防風(fēng)10g、蒼術(shù)10g、細(xì)辛3g、白芷15g、川芎15g、黃芩15g、生地20g，甘草5g。 辨證加減：風(fēng)熱感冒去蒼術(shù)、細(xì)辛，加銀花、連翹、板藍(lán)根；暑濕感冒去細(xì)辛、黃芩、生地，加銀花、連翹、藿香；發(fā)熱嚴(yán)重可酌加生地。水煎服，一日一劑，三天一療程。 體會(huì)：用單一的處方，在辨證論治的基礎(chǔ)上實(shí)踐專病專方，對(duì)于提高中醫(yī)藥治療疾病具有重要意義。 還望各位同仁斧正。 確切地說(shuō)，有幾方面：
1。季節(jié)——一般冬天、天氣冷的話多為風(fēng)寒。 2。自我感覺(jué)比較重要，覺(jué)得惡寒（怕冷而不易緩解）重多為風(fēng)寒，流清鼻涕就更加確定是表寒。鼻涕黃濁一般是風(fēng)熱，如果還有口干渴，痰黃，基本可以算風(fēng)熱，或是風(fēng)寒入里化熱。 3。咽痛不能一概視為風(fēng)熱，還是不能輕視季節(jié)的寒熱。咽痛輕或咽部不適不能肯定為風(fēng)熱，同樣有可能是風(fēng)寒。只有咽痛較嚴(yán)重，咽部紅腫，口干，可以視為有風(fēng)熱或內(nèi)熱，也不排除表寒里熱。 4。咽部不痛，加上流清鼻涕，惡寒，至少可以肯定是風(fēng)寒。 5.還要注意結(jié)合脈象。 總而言之，需要多方面合參，不能只抓住某一方面就確定。所以，感冒看似簡(jiǎn)單，其實(shí)辨清楚也不是一件容易的事。 另外，咽痛一般不要用桂枝，否則會(huì)痛得更厲害，桂枝性溫?zé)徇^(guò)于麻黃，且解表力弱，一般咽痛都要避免桂枝，《傷寒論》已有提醒。 |
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