主訴:本人50歲左右,性格開朗,工作時(shí)間長,以腦力勞動(dòng)為主。家庭負(fù)擔(dān)重,每天早上起來口苦口干,眼袋很深,脾氣很燥,有時(shí)腳抽筋,晚上睡眠不太好,醒來后就不好睡,每晚作習(xí)時(shí)間在22點(diǎn)左右睡,有的時(shí)間還要熬夜。小便臭黃,有前列腺吏,還有遺傳性糖尿病。能吃,胃口好,有時(shí)有口臭。大便溏稀,每天早上大便,速度快,幾秒鐘結(jié)束。手心有汗珠子,洗澡時(shí)頭上出油,前胸以及背部也有油脂。不吃甜食,口味偏重。常常小腹隱痛,平時(shí)很少喝水,近時(shí)愛喝水,以涼水為主。
布置的作業(yè)
某男,50歲,手足涼,特別是手冰涼,舌苔略黃,膩,中間有裂紋,有前列腺炎史,大便溏稀,每天早上6.00大便,一天3-4次,大便3秒解決,小便臭.最難最難的是口苦,早上起床口苦,喝了水吃點(diǎn)東西口不苦.
干活做事口苦口干,需喝大量水.飯量好,睡眠可以.高級教授,常用腦,情感可以,性生活不錯(cuò),頭有油脂,洗澡背上有油.
廣東弟子陳廷偉的答題:
經(jīng)分析,男教授身體癥狀起于腎,傷及肝,后傷及脾胃。
內(nèi)經(jīng)云:六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。男教授剛過六八之年,陽氣開始慢慢衰竭,此時(shí)應(yīng)當(dāng)涵養(yǎng)身體,存真導(dǎo)氣,勿泄太過。然該教授一方面教書育人,嘔心瀝血,亦損陽氣;另一方面有飽暖思淫欲之嫌(之前患有前列腺炎可作佐證)以致陽氣耗損太過,傷及腎。腎司二便,大便頻繁,時(shí)間短促,可見腎氣不足,以致開闔無度。大便溏稀另與脾濕有關(guān)。該教授小便臭則因腎氣化失調(diào),清氣不升,濁氣不降,導(dǎo)致小便味臭。醫(yī)案中只提及男教授手腳冰涼,若沒猜錯(cuò),教授本人冬天時(shí)候也全身怕冷,這是陽虛的癥狀。陽虛則不能溫煦人體,特別是處于四肢末端的手腳,因此全身怕冷,手腳尤為嚴(yán)重。
傷于腎,則腎水不能涵養(yǎng)肝木,或由于熬夜科研或者備課,以致肝陽亢盛,肝失疏泄。肝膽失和,則氣機(jī)升降失序,本是肝升膽降,現(xiàn)肝氣攜膽汁上逆于口。因此會(huì)口苦??诟蓜t因肝腎虛,灼傷津液緣故。喝水可緩解口苦,是因水為咸,咸勝苦。
教書育人,思考過度,長年累月,多見傷及脾胃。又因肝木太旺,克脾土太過,亦傷脾胃。舌苔黃,則為熱,膩則濕氣重,舌有裂紋則因脾虛。因此,脾土太虛,濕氣太重,濕熱蘊(yùn)結(jié),以致脾運(yùn)化失常。脾土運(yùn)化不力,肝氣郁結(jié),膽火內(nèi)郁,體濕外溢于肌表,則頭和背有油脂。
治療方案:
一、精氣內(nèi)守,念經(jīng)打坐,靜心慮氣。心生萬物,包括病苦。因此首當(dāng)治心,放下各種欲念,輕輕松松,自自然然。
二、滋陰補(bǔ)腎,尤其補(bǔ)腎陽。
三、春天治肝,正當(dāng)時(shí)。治口苦,就是要膽降下來。
四、治療脾胃,堅(jiān)持五行湯。
山東梁京輝的答題:
師父,我上班抽空答題。50歲這位先生體質(zhì)和我差不多,頭發(fā)后背出油,手涼,早起口苦,腹瀉等等,這應(yīng)是中焦?jié)駳馓?,脾陽不升就?huì)頭發(fā)出油手腳發(fā)涼,胃氣不降就會(huì)膽汁上逆口苦,胃口好,能喝水說明胃火大,治療上思路要左路升陽除濕,右路降火除苦,具體藥方不敢亂開,我一般對自己采用艾灸,取穴腎腧,命門,中腕,神闕,關(guān)元,足三里等能夠緩解。弟子還不會(huì)開方,師父見諒。弟子愚見,也請師父笑笑,還望師父指點(diǎn)迷津。
湖北鄭林林的答題:
師父我的答題如下:舌苔黃,有裂紋,小便臭都是熱證。內(nèi)熱無法外泄所以手足冷。膽汁應(yīng)該是往下的,但是因?yàn)槟c胃太熱了,膽汁流不下去返回到口中所以口苦。方子用傷寒論里面的葛根黃芩黃連湯的原方:葛根15克甘草6克(炙)黃芩9克 黃連9克。另外多運(yùn)動(dòng)把毛孔打開排內(nèi)熱。
福建的翁如晶答題:
昨晚作業(yè),這個(gè)男人,手足冷,是人能量不夠,買一些肉桂,鎖陽,肉從容,補(bǔ)沖,或者炮附片,大便溏稀,可能是脾,腸胃不好,口苦,需多吃生姜大量,
湖南的劉淑群答題:
師父好!
某男士屬濕熱體質(zhì),肝膽脾胃功能相對失調(diào),尤其是肝膽的疏泄功能不好。第一:可以通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量,發(fā)散體內(nèi)多余的熱邪,同時(shí)通過出汗祛濕。第二,日常飲食:如蓮子,紅小豆,茯苓,綠豆,冬瓜,芹菜,蓮藕,梨,香蕉,柚子,蘋果等。忌食上火的食品,如辣椒,蔥姜蒜,狗肉,牛肉。戒煙酒。保證睡眠,不熬夜
江西弟子黃曉的答題:
男,50歲,手足涼,特別是手冰涼,舌苔略黃,膩,中間有裂紋,有前列腺炎史,大便溏稀,每天早上6.00大便,一天3-4次,大便3秒解決,小便臭.最難最難的是口苦,早上起床口苦,喝了水吃點(diǎn)東西口不苦.
干活做事口苦口干,需喝大量水.飯量好,睡眠可以.高級教授,常用腦,情感可以,性生活不錯(cuò),頭有油脂,洗澡背上有油.
不吃甜,其它什么都吃。
可能是腎陰虧損導(dǎo)致腎陽虛,再導(dǎo)致心火衰腎陽虛小腸火弱,脾陽虛,脾運(yùn)化無力,致水濕過重。頭背有油,是濕氣過重,往外排泄??诟墒巧訇庩柸?,無力產(chǎn)生津液,上達(dá)口中。
口苦是膽逆不降,膽汁逆流。宜和脾胃,降膽經(jīng),溫補(bǔ)腎陽,繼補(bǔ)腎陰。
建議食療養(yǎng)好脾胃,再進(jìn)湯藥.堅(jiān)持用艾葉水泡腳。
治標(biāo)可以用小柴胡解決口苦口干。
然后可以用四逆湯,麻黃附子細(xì)辛湯,
最后桂枝湯吃去。
湖南劉星波的答題:
師父 我學(xué)識最少 也冒然答下題吧腹瀉拉肚子我以為可能有這幾種原因 一可能是脾胃虛弱 中氣不固 故而腹瀉 二可能小腸受寒 水勝于火水性瀉下故而瀉 其他的暫時(shí)不知道 五行湯的變化 我覺得可以治胃病 至于加減 弟子還不會(huì) 我最喜歡人參因?yàn)樽鎺煚敔旓@靈讓人參救我 人參補(bǔ)氣 我中氣不足 精不化氣 其他的藥材認(rèn)識尚少 還需多多學(xué)習(xí)承蒙師父厚愛弟子內(nèi)心感動(dòng)一定勤奮學(xué)習(xí)中醫(yī)
安徽李震的答題:
一心一意1班李震分析:
50歲教授病情分析
1:手足涼,特別是手涼。這是他氣血不足原因。2舌苔略黃,膩,有裂痕,有口苦表現(xiàn)。屬于痰熱結(jié)胸或肝膽濕熱。3:有前列腺疾病,小便臭,屬腎功能下降溺竅不利。4: 6點(diǎn)鐘大便,屬正常,但大便有稀癥狀是體內(nèi)水濕較重,脾弱不能化濕原因?qū)е隆?秒左右就結(jié)束是明顯的大腸不能正常收水,大腸不能干濕分離是機(jī)能下降。5:皮膚有油中醫(yī)認(rèn)為是肺胃有熱,肝氣郁結(jié),脾虛濕盛。6:性生活不錯(cuò),胃口好,按說病人的五臟都有不同程度的虛弱問題,這時(shí)候表現(xiàn)出來反而是一種假象。因?yàn)椴∪耸悄X力勞動(dòng)者,脾主思,脾胃不和是必然。
論治方案:因?yàn)楸救酥嗅t(yī)基礎(chǔ)不好,只能搜索傷寒論里的醫(yī)方。具體是提高病人的腎精(腎水);健化脾胃,保證中氣;舒肝利膽;九竅通利;宣和肺金。組方為豬苓湯,豬苓(去皮) 茯苓 澤瀉阿膠滑石(碎),外加紅棗。另每日早起服用師父的五行湯調(diào)理五臟。病人自己需要飲食注意,保證睡眠和性生活節(jié)制,每日步行4—5公里,少坐聽佛樂放松心情等。 考慮不當(dāng)希望師父指點(diǎn),弟子拜上。
廣東陳美秀的答題:
作業(yè):
教授癥狀是脾,胃,肝,膽出現(xiàn)了問題。脾胃不和不通四肢導(dǎo)致手腳冰冷,體內(nèi)胃火旺,不能降火入陰,胃升脾升,傷及脾胃,然燒陰血,陰血減少,血運(yùn)緩慢,不達(dá)四肢固手腳冰涼,水少了皮膚自然只能排油了,所以在頭部,背部汗腺較發(fā)達(dá)地排出。
陰血不足也不能把火澆滅,演變成濕熱,舌表現(xiàn)為舌黃,膩,就是體內(nèi)熱濕,火變成頑痰為濕濁,所以為了降火,膽就出來工作,苦為降,故晨起口苦,喝水就停癥狀。
傷了脾胃,吃飯和喝水的量控制不好。
我們先降火入陰,把濕濁氣降排出,再調(diào)理脾胃,肝膽。
江西馮兵軍的答題:
某男,50歲,手足涼,特別是手冰涼,舌苔略黃,膩,中間有裂紋,有前列腺炎史,大便溏稀,每天早上6.00大便,一天3-4次,大便3秒解決,小便臭.最難最難的是口苦,早上起床口苦,喝了水吃點(diǎn)東西口不苦.
干活做事口苦口干,需喝大量水.飯量好,睡眠可以.高級教授,常用腦,情感可以,性生活不錯(cuò),頭有油脂,洗澡背上有油.
不吃甜,其它什么都吃
大家如何辯證,有什么見意解決他口苦.
口苦是哪臟腑出問題?我們?nèi)绾斡梅?
肝膽濕熱很重,疏泄太過導(dǎo)致后背出油,口苦,肝木克脾土導(dǎo)致脾運(yùn)化失常,小便多,經(jīng)常用腦耗精,久之腎必虛!調(diào)理以疏肝健脾補(bǔ)腎為主,請師父指正
鄧翠云答題
口苦,舌苔黃膩,大便傏稀,是肝膽濕熱,前列腺是肝經(jīng)經(jīng)過的地方,肝主疏散,肝郁結(jié)了,郁氣散發(fā)不了,郁久就變熱,用龍肝瀉膽丸治療,平時(shí)多用野菊花泡茶喝
江蘇劉才明的答題:
.此人肝膽火旺要瀉肝膽之火配以知柏地黃湯加減和服金匱腎氣丸。
知母,黃柏,山茱萸,生地黃,澤瀉,茯苓,車前子,枸杞子,金錢草各12克,山藥,龜甲,黃芪,牛膝,萆薢各15克,牡丹皮,虎杖,王不留行各10克,甘草6克。外加金匱腎氣丸服用。
山東弟子吳青梅的答題:
師父,我的微信誤卸載了,剛弄回來,趕緊交作業(yè):此人口苦我覺得是寒熱升降失調(diào),心火亢盛引起的。患者腦力勞動(dòng)過度易耗傷腎精心血,腎水不足不能向上蒸騰,而心陰血虧虛,虛火不受腎水所制則炎上,故口苦。心火不往四肢腰腳下行則手腳涼,脾腎陽虛便溏。心火盛把身體的津液熬得粘稠則口干,舌有裂紋,小便短少黃臭。頭及身上油脂多亦為濁陰太盛將不下來所致,體內(nèi)濁陰粘稠無法順利排出自然易生前列腺炎、膀胱炎等。治療可以用半夏瀉心湯加減,用藥大致如下:酒黃連15酒黃芩15人參15干姜10肉桂3大棗10個(gè)木通10藁本10白芷10麥冬12葛根10五味子12甘草9(單位克)
湖南羅美玉的答題:
1班 羅美玉作業(yè)
教授手腳冰涼,大便搪稀是寒的表現(xiàn),而舌頭龜紋,膩,苔黃,口苦口干是肝膽濕熱,背上頭上有油,虛火上浮,總體來說上下陰陽失調(diào),不能很好運(yùn)轉(zhuǎn)。
治療上應(yīng)從中焦入手,健脾化濕,舒肝理氣
福建張錦盛的答題:
1班,張錦盛(1、心主血,心火不足,四肢冰冷,心與小腸相表里,心陽不振,小腸火不夠,大便溏稀。2、舌苔略黃,膩,中間有裂紋,口苦口干,是脾胃虛弱,濕熱內(nèi)阻中焦,運(yùn)化無力,腸胃呆滯。常用腦,思傷脾,脾更虛!解決方法:1、補(bǔ)肝腎,木生火,虛則補(bǔ)其母。2、健脾和胃,多吃山藥、薏苡仁等健脾利濕之物,少用腦。3、可以在小腹肚臍周圍艾灸,提升小腸陽氣)
福建弟子陳王健的答題:
1班班長答題
看到這位高級教授的上述癥狀,首先判斷他屬于土木失和的病機(jī),肝脾腎三臟、膽胃小腸大腸三腑出問題。
之所以這樣判斷,我是這樣認(rèn)為的。
舌苔略黃,膩,中間有裂紋,說明他胃部已經(jīng)受傷,但飯量卻很好,大便又溏稀,如此判斷脾胃不和,胃強(qiáng)脾弱;晨起口苦,但喝了水、吃點(diǎn)東西,口又不苦了,說明胃強(qiáng)乃虛火旺。煮菜的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn),鍋里的菜煮開了,正在沸騰狀態(tài)下,如果繼續(xù)加入水或菜,則馬上就暫時(shí)停止沸騰,但過一會(huì)兒還會(huì)繼續(xù)沸騰。喝水或吃東西只是暫時(shí)將虛火壓下去,產(chǎn)生虛火的根本原因不除,口苦口干現(xiàn)象就無法根除。
手足冰涼,尤其是手冰涼,頭上冒油脂,背上油多,說明虛火上炎。虛火上炎乃因中土太寒之故,久則寒濕停滯而化濕熱,導(dǎo)致相火浮游上焦,故頭背部油脂多,手足冰涼,手尤甚。此教授性生活不錯(cuò),皆因虛火旺,應(yīng)要節(jié)制性生活,免得火上澆油,最后導(dǎo)致相火拔根。相火無法下降,進(jìn)一步導(dǎo)致火不生土,中土更加寒濕,如此惡性循環(huán)。晨起6點(diǎn)是卯時(shí)手陽明大腸經(jīng)循行時(shí)間,此時(shí)解大便應(yīng)是正?,F(xiàn)象,但是大便溏稀,3秒解決,說明中土寒濕太甚,肺氣太虛,大腸固澀能力虛弱。小便臭,有前列腺炎史,說明中焦?jié)駸岵换?,?dǎo)致濕熱下注。
綜上分析,說明根本問題在于教授的脾土太虛之故,脾陽不振,導(dǎo)致中焦運(yùn)轉(zhuǎn)不利,則導(dǎo)致肝膽腎大腸小腸等幾個(gè)臟腑失去平衡。治療從中焦入手,以健脾和胃、清熱利濕為主,疏肝理氣為輔,處方取小建中湯、柴胡桂枝湯、茵陳蒿湯之意進(jìn)行裁減用藥。
河南弟子魯大順答題
.此人肝膽火旺要瀉肝膽之火配以知柏地黃湯加減和服金匱腎氣丸。
知母,黃柏,山茱萸,生地黃,澤瀉,茯苓,車前子,枸杞子,金錢草各12克,山藥,龜甲,黃芪,牛膝,萆薢各15克,牡丹皮,虎杖,王不留行各10克,甘草6克。外加金匱腎氣丸服用。
山東弟子趙晰的答題:
師父,您讓師兄發(fā)的那個(gè)教授的病例從晨起口苦的情況看肯定是個(gè)少陽膽經(jīng)受病的患者,其手足冰冷并非陽虛而是陽郁??傮w來看可確定為柴胡證。從其“里實(shí)”的狀態(tài)來看可能是大柴胡湯證。
師父,作為一個(gè)才疏學(xué)淺的新人,我說的真的不一定正確,至少不是完全正確。所以還望您多多指導(dǎo)。
湖北弟子龔俊的答題:
1班龔俊冶療方案:用師父的不升不降方法分析,主要是中土失和,太陰脾土和陽明胃土這對夫妻失和,脾不升清,乙木也不升。脾不升清,則大便溏稀、小便臭。乙木不升則疏泄失權(quán)、條達(dá)不暢,故有前列腺炎,手足冰涼。胃土不降則甲木膽不降,故口苦。脾胃失和,故不吃甜。陽衰土濕,脾陽陷敗不能蒸水化汽,水谷混合。兩口鬧矛盾不好好干活,生產(chǎn)的廢品多,例如口苦、小便臭、大便稀溏,一些廢物不能完全通過大小便排出體外,故頭有油脂,洗澡背上有油。舌苔也反映夫妻不和,沒有老公的火的幫助舌苔略黃、膩,手足怕冷,沒有老婆水的滋潤舌苔中間有裂紋。故開方如下:柴胡、黃芩、甘草、茯苓、白術(shù)、澤瀉、干姜、桂枝、附子。此方目的溫燥水土、驅(qū)其濕寒。另外用柴胡冶口苦,用桂枝疏木??诳嘀饕c膽相關(guān),膽不隨胃降故口苦。
師父您好!為了更好地學(xué)習(xí),我將自己的手機(jī)換成智能機(jī),希望加入師父的微信中學(xué)習(xí),望通過。另外,我現(xiàn)在所用的我愛人的手機(jī)有毛病需修理。所以麻煩師父了,真對不起!
福建弟子黃柏峰的答題:
患者主要是肝膽臟腑出現(xiàn)問題,伴隨腎脾?;颊咴缟掀饋砜谥杏锌?,舌苔黃膩,頭有油脂,洗澡背上也有油脂說明濕熱。有裂紋是脾虛,可以用,龍膽瀉肝湯十參苓白術(shù)湯加減。手足冰涼說明陽虛可用桂附地黃丸治療。平時(shí)注意飲食,慎·食辛辣。
四川弟子吳文豪的答題:
吳文豪答題
師父,我的分析如下,請您審閱:常用腦,就運(yùn)動(dòng)的少,肺氣不足,會(huì)腎陽虛,手腳冷,在加上思又傷脾,久了就會(huì)脾陽也虛,所以不吃甜,有油。有過病史,心情肯定不好,心火旺,所以口苦。靜養(yǎng),多運(yùn)動(dòng),新鮮蔬菜水果多吃。
北京弟子陳揚(yáng)的答題:
1班陳揚(yáng)作業(yè) 教授的治療方案
癥狀解讀:
手足涼 陽虛;舌苔中間有裂紋 典型的肝郁;舌苔黃膩 郁而化火之證,并很可能有肝火犯胃;大便稀溏解不凈脾虛; 小便臭,應(yīng)該還伴有黃、濁,濕熱下注的表現(xiàn);前列腺炎,腎虛,愛喝水又加重了腎臟的負(fù)擔(dān);口苦 膽火上炎;
口干 水液疏布出了問題 身體內(nèi)耗大 燒干了,就好像干旱了很久的大地,急需一場雨;頭上身上愛出油 濕熱的表現(xiàn)
典型的左路不升 右路不降
火最終要回到下元這樣人才能有源源不斷的動(dòng)力, 腎水溫升才能濡養(yǎng)臟腑。
而中焦被濕熱堵住了 上下不通
病因病機(jī)分析:
脾土濕,則乙木郁陷,乙木郁陷,則甲木上逆;脾土濕,則胃氣上逆,胃氣上逆,膽肺無下行之路,上焦諸火升炎。己土濕旺,脾不能升而胃不能降,此木陷金逆所由來也。
治療原則:
排出中焦的濕熱垃圾 脾胃重新運(yùn)轉(zhuǎn)起來 使左路自然升 右路自然降
脾陽升 肝木條達(dá) 則四肢不溫的癥狀可以緩解
肺隨胃降 則水液正常代謝 口干癥狀也可緩解
再配以去清肝熱的藥 口苦亦可緩解
正氣較足可以考慮以攻為主
選藥:
黨參 竹茹 清熱化痰 酒軍 黑丑 蠶沙 祛頑固痰濕
柴胡 黃連 黃芩 除肝熱 起到下雨的作用 天氣熱時(shí)來點(diǎn)冷空氣才下雨
郁金 理氣解郁涼血化瘀 炒白術(shù) 炒山藥 燥濕養(yǎng)脾 坐鎮(zhèn)中州
茯苓 法夏 一升一降 滲濕升清 降逆和胃
當(dāng)歸 升麻 流通氣分血分 玉竹 養(yǎng)陰 調(diào)和諸藥燥性
擬方:
黨參15g 竹茹12g 酒軍3g 黑丑8g蠶沙8g 柴胡12g 黃芩6g 黃連2g 郁金10g
炒白術(shù)20g 干姜6g 炒山藥15g 茯苓 12g 法夏8g 當(dāng)歸12g 升麻12g 玉竹30g
廣西弟子文曉潔的答題:
師父您好!分析下教授病情:①舌苔略黃,膩,說明有濕熱②白天口苦口干,說明他胃火盛,傷津液,口必干,火能毀萬物,如煮飯時(shí)間久了飯燒成鍋巴,燒糊,糊者就苦,熱傷者濁不能下流,臟腑熱氣反流到賁門,所以感到口苦口干,所以大量喝水,胃有火,易消化食物,所以飯量大③大便溏稀,說明濕重,用腦多思慮也傷脾。
聽課的朋友張蕾的答題:
患者手足冰涼且有前列腺炎病史懷疑是胃陽虛,大便糖稀是脾濕,口苦可能是肝膽濕熱造成。該用什么方子我還不知道,希望進(jìn)一步學(xué)習(xí)。
湖南弟子唐玲的答題:
師父我的答案是,這位教授吃五行湯三個(gè)月,每天敲膽經(jīng)一千下
東北弟子田永彪的答題:
該教授我剛開始看其手腳涼感覺有點(diǎn)四逆證,但他又有胃火,再按著接看口苦、以及有頭油可以判斷肝膽濕熱
、一定是肝經(jīng)和脾經(jīng)有問題,四肢不溫應(yīng)該是中焦脾土太過無法濟(jì)腎水所至,至于下藥,我的基礎(chǔ)太差、還沒到這個(gè)層次,這是我的淺顯理解!
東北弟子國翠芹的答題:
手足涼,特別是手涼,應(yīng)該是腎陽不足導(dǎo)致心陽不振,所以手特別涼。舌苔黃膩,中間有裂紋,是胃火盛,脾虛,才會(huì)泄瀉,再加上他工作的性質(zhì)用腦,思傷脾,脾主運(yùn)化而生血,脾虛影響血的生成,可導(dǎo)致肝血不足,影響肝臟的疏瀉功能,出現(xiàn)口苦,出油現(xiàn)象,肝膽濕熱。前列腺也應(yīng)該是肝的原因?qū)е碌?。。治療?yīng)從脾,腎入手,根據(jù)五臟與五行相生相克的道理,脾腎的功能恢復(fù)正常,其它臟器的毛病自然就好了。開方我還不會(huì)。我只想到這些,還請師父指正。
廣西弟子吳永超的答題:
1班吳永超交作業(yè)
用自己的思路先分析一下,手冰涼是經(jīng)絡(luò)不通,氣血溫熏不了四肢。舌苔略黃,膩,中間有裂紋是中土濕熱熏蒸,相火不降,灼傷津液,故舌苔中間有裂紋,飯量好,小便臭。相火不降是腎水下寒,所以大便溏稀。腎水下寒,肺胃無降路,火必炎于上,故見口苦,頭有油脂,洗澡背上有油.等,苦屬心屬火,水能克火,所以喝了水吃點(diǎn)東西口不苦.
至于前列腺炎的病機(jī)還不懂,暫時(shí)先別理吧,不過應(yīng)該跟腎水下寒有關(guān)的。
治宜溫陽祛寒、益氣健脾。方用附子理中湯(附子 人參 干姜 甘草 炙 白術(shù))。
國外工作的郭抒的答題:
作業(yè),師父,我還未系統(tǒng)讀書,只能在網(wǎng)上搜索了一些說法,拼湊了下面的分析。主要是給自己有一些原理上的了解。
描述似為脾胃濕熱的典型癥狀.。高級教授,思慮必重,“苦思難釋則傷脾”。過度思慮,會(huì)影響肝的疏泄功能,肝的正常疏泄是脾升胃降協(xié)調(diào)脾氣健運(yùn)的重要條件,即“土得木而達(dá)”。肝失疏泄無以調(diào)暢氣機(jī),脾升胃降失調(diào),脾失健運(yùn)生濕,濕郁化熱,濕熱乃成。且由肝而發(fā),表現(xiàn)為口苦。
醫(yī)治有兩個(gè)難點(diǎn),一是思慮過重幾乎無藥可治,只能寄望于患者自己調(diào)整;二是濕-熱本是矛盾的,因此清降與溫補(bǔ)的藥要仔細(xì)調(diào)整。