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精神官能癥屬于郁證的范疇，指氣機壅遏不順暢、郁結不舒服，主要是受到憂思氣結、悲愁恐懼、情緒不悅等七種情志所傷，最后導致濕郁、火郁、血滯、痰結、食積而致病。 臨床上患者經(jīng)常抱怨無故心悸、胸悶、頭痛、頭暈、憂郁、幻視、幻聽、睡不著、恐懼感、焦慮反應、無由膽怯、記憶力衰退、無法集中精神等，其實這是一種心理郁結所引起的病癥，雖常找不出器官病變，但存在諸多明顯不適癥。 中醫(yī)認為，這種病癥多半屬于實證，但是病變可以由實轉虛，甚至由此發(fā)展為虛勞重癥；常以舒通氣機為治則，因為郁病當以順氣為先，通常需同時配合西醫(yī)療法，尤其是心理治療。 病患出現(xiàn)精神抑郁、長聲噓氣、胸悶、脅肋流竄作痛、胃口不佳、腹脹、打飽嗝、婦女月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)前乳脹、舌質(zhì)紅淡、苔薄黃等癥狀，通常屬于肝郁氣滯，治宜疏肝理氣；出現(xiàn)頭痛、便秘、口干苦、胸悶脹、愛發(fā)脾氣、性情急躁、眼睛紅、睡不著、常做夢、舌質(zhì)紅、苔黃膩等癥狀，通常屬于肝郁化火，治宜滋肝陰、清肝火。 病人出現(xiàn)咽喉似有物梗阻癥狀，想咽又咽不下，想吐又吐不出，只有飲食可以順利咽下，咽下時并不感到疼痛，應觀察情緒變化，若心情憂郁兼有胃脘痞滿則病情加重，而且苔薄、舌嫩紅，通常屬于痰氣交阻，治宜理氣化痰、散結降逆。 出現(xiàn)精神恍惚、悲憂善哭、苔薄白等癥狀，通常屬憂郁傷神，治宜養(yǎng)心安神；出現(xiàn)頭暈目眩、睡不著、常做夢、心情煩躁、愛發(fā)脾氣、腰膝酸軟、五心煩熱、口干少津、舌質(zhì)紅、苔薄黃等癥狀，通常屬于肝腎陰虛，治宜滋養(yǎng)肝腎、安神寧志。 出現(xiàn)精神萎靡、遺精滑泄、記憶力衰退、手腳酸軟、舌淡等癥狀，通常屬于腎陽不足，治宜補腎助陽、安神定志；出現(xiàn)睡不著、心情煩躁、精神恍惚、忘東忘西、甚則語言錯亂、苔膩、舌暗紫等癥狀，常屬痰蒙清陽，治宜除虛煩、化痰濕、定驚悸。 出現(xiàn)多思善慮、入眠后易醒、常做夢、忘東忘西、心情煩躁、心悸、精神疲憊、身體乏力、少食無味、臉色少華、頭昏、舌質(zhì)淡紅、苔薄白等癥狀，通常屬于心脾兩虛，治宜補血養(yǎng)心、健脾益氣。 曹淑芬 |
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