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一、治以清熱解毒、涼血活血為主 1.孫瑞珍等(上海解放軍第41l醫(yī)院)報(bào)道用“抗銀沖劑”。 大青葉、板藍(lán)根、白花蛇舌草、苦參、紫草、草河車、丹參、黃芩、生甘草等。將上藥提制成顆粒劑，每袋36g(相當(dāng)于生藥115g)。服用方法：每次18g(半袋)，每日2次，沖服，兒童減半。 采用抗銀沖劑治療尋常型銀屑病104例，其中有家族史者12例。部分患者外用10％尿素霜涂于手及上肢暴露部位皮損。1～3個(gè)月后評(píng)定療效。結(jié)果：基本痊愈39例、顯效14例、有效43例、無(wú)效8例，總有效率92％。其中有6例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中5例為消化道癥狀、l例頭痛，1周后消失。停藥后未見反跳，復(fù)發(fā)時(shí)再用該藥仍有效。 2.賈中華等(壽光市皮防站)報(bào)道 對(duì)尋常型銀屑病用中藥沖劑治療。 生地黃30g，丹參30g，生槐米15g，板藍(lán)根15g，土茯苓15g，雷公藤15g，紫草10g，赤芍10g，丹皮10g，雞血藤10g，烏梢蛇10g。水煎濃縮制成沖劑，每包15g，成人每次2包，每日2次。 用上方治療尋常型銀屑病349例，結(jié)果，痊愈75例、基本痊愈181例、顯效35例、有效44例、無(wú)效14例，總有效率達(dá)96％。 3.崔栓效報(bào)道采用中藥內(nèi)服外洗治療尋常型銀屑病。 內(nèi)服藥物：生地黃30g，白茅根：30g，土茯苓30g，板藍(lán)根30g，丹參30g，金銀花15g，白花蛇舌草15g，土貝母15g，皂刺15g，青黛10g，甘草10g。 外用洗藥：芒硝60g，生大黃30g，土槿皮30g，透骨草30g，白礬30g。 治療尋常型銀屑病146例。結(jié)果，痊愈35例、顯效76例、好轉(zhuǎn)28例、無(wú)效17例，總有效率88％。 4.陳蘇(江蘇徐州市中醫(yī)院)報(bào)道采用中藥湯劑治療尋常型銀屑病。 生地黃30g，生槐花30g，白鮮皮30g，白花蛇舌草.30g，金銀花20g，土茯苓15g，丹參15g，菝葜15g，丹皮12g，赤芍10g，梔子10g，黃芩10g，連翹10g。 加減：血熱風(fēng)燥型加水牛角(沖服)15g，紫草12g。血虛風(fēng)燥型去赤芍，減少生地黃用量，加熟地黃、當(dāng)歸、白芍各12g。瘀滯肌膚型加雞血藤、桃仁各12g，紅花9g。 治療尋常型銀屑病132例，結(jié)果，痊愈71例、好轉(zhuǎn)48例、無(wú)效13例，總有效率90.2％。 5.時(shí)水治報(bào)道采用土槐六根湯與扶正蕩邪合劑同用治療尋常型銀屑病。 內(nèi)服土槐六根湯：土茯苓、生槐花、紫草根、板藍(lán)根、生地黃根、白茅根、北豆根、苦參根、赤芍、丹參。水煎服，每日1劑，同時(shí)服扶正蕩邪合劑100ml。 外用5％～10％京紅粉軟膏或薄膚膏，主要成分為：黃柏、苦參、旱蓮草等。30天為1療程。 治療銀屑病118例，其中尋常型95例、關(guān)節(jié)型14例、掌跖膿皰型19例、泛發(fā)膿皰型1例。用藥3個(gè)療程治后評(píng)定結(jié)果，痊愈76例、好轉(zhuǎn)33例、未愈9例，總有效率92％。 6.楊志波等(湖南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院皮膚科)報(bào)道“竹黃顆粒劑”。 淡竹葉、黃芩、黨參、梔子、生石膏、麥冬、黃柏、黃連、漏蘆、水牛角、山藥。每次10mg，每日3次，1個(gè)月為1個(gè)療程。 治療銀屑病30例，其中尋常型25、膿皰型5例，檢測(cè)治療前后血清白介素6、腫瘤壞死因子α的水平顯示，治療前銀屑病患者血清中自介素6、腫瘤壞死因子a的水平明顯高于正常對(duì)照組，治療2個(gè)療程后均接近正常水平?？傆行蕿?2.5％。 乳香15g，沒藥15g，紅花15g，制大黃15g，莪術(shù)15g，秦艽15g，地鱉蟲15g，石菖蒲15g，甲片54g，雄黃4.5g，桃仁霜7.5g。將上藥制成丸藥，口服，每日3次，每次6～12g。 臨床觀察結(jié)果：治療銀屑病113例，基本痊愈33例、顯效28例、有效29例、無(wú)效23例，總有效率為79.7％。遠(yuǎn)期療效：停藥2～3個(gè)月后，部分病例有所復(fù)發(fā)。副作用：發(fā)生白細(xì)胞下降10例，發(fā)生谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高6例，尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞1例，5例尿砷定量超過1mg／L(正常為0.5mg／L～0.87mg／L)。 8.周萌采用單昧藥大黃治療尋常型銀屑病。 對(duì)銀屑病患者伴有扁桃體腫大者用大黃15～20g，加適量開水浸泡后，代茶含咽，每日1劑。待急性扁桃體炎控制后，改用大黃30～60g，水煎5～20min后內(nèi)服，每日1劑，連服20天～25天；同時(shí)用大黃100～200g水煎外洗，每日1次。結(jié)果：64例，痊愈43例、好轉(zhuǎn)20例、無(wú)效1例。 二、治以麻黃宣肺為主 1.宋同春報(bào)道用麻黃湯和合清熱地黃湯治療銀屑病。 麻黃5～15g，桂枝5～15g，地黃30g，槐花20g，紫草20g，苦參20g，當(dāng)歸15g，水牛角粉(沖服)15g，烏蛇15g，丹皮10g，蟬蛻10g，生甘草10g。隨癥加減。待皮屑減退后，麻黃、桂枝可減量。 治療風(fēng)熱血燥型銀屑病64例，3個(gè)月后痊愈41例，好轉(zhuǎn)13例，未愈10例；對(duì)痊愈者中的25例，追訪2年，未見復(fù)發(fā)。 2.于秀海報(bào)道用開鬼門法治療銀屑病。 內(nèi)服藥物：麻黃12g，赤小豆30g，土茯苓30g，烏梢蛇20g，連翹15g，地龍15g，荊芥10g，防風(fēng)10g，穿山甲10g，甘草6g。 加減：進(jìn)行期加生地黃30g，野菊花30g，生槐花15g，赤芍12g；靜止期加雞血藤30g，丹參30g。瘙癢嚴(yán)重者重用苦參60～120g。 外洗藥物：苦參250g，徐長(zhǎng)卿250g，黃柏100g，紫草100g，蒼耳子100g，狼毒30g，木鱉子30g。 治療尋常型銀屑病36例，結(jié)果36例均在15～20天左右皮疹消退，30天左右皮膚恢復(fù)正常。 三、治以黃芪益氣為主 1.薛永久報(bào)道采用黃芪桂枝湯與該方去黃芪桂枝對(duì)照治療銀屑病。 主方：黃芪50g，桂枝15g，當(dāng)歸15g，防風(fēng)15g，連翹15g，甘草6g。 加減：進(jìn)行期加生地黃30g，金銀花20g，花粉15g；靜止期加丹參25g，赤芍25g，苡仁20g，花粉15g；瘙癢重者，加白鮮皮30g。對(duì)照組除不用黃芪、桂枝外，其他組成和加減同治療組。結(jié)果：治療組212例?？傆行?7％；對(duì)照組136例.總有效率80.2％。 2.封建君等報(bào)道采用滋陰益氣涼血活血治療尋常型銀屑病。 生地黃80g，黃芪50g，大黃50g，莪術(shù)50g，白花蛇舌草50g，赤芍30g，丹皮30g，青黛30g，丹參：30g，苦參10g，羚羊角粉0.6g。 以上各藥研末過120目篩后備用，羚羊角粉另行沖服。每次3～5g，每日3次，連服4周為1療程，可連續(xù)服用3個(gè)療程。 治療尋常型銀屑病142例，結(jié)果痊愈97例、好轉(zhuǎn)37例、無(wú)效8例。 四、治以土茯苓為主 1.萬(wàn)福源報(bào)道采用內(nèi)服外用中藥治療尋常型銀屑病。 內(nèi)服藥：土茯苓60～90g，金銀花60～90g。水煎服，每日1劑。 外用藥：馬錢子60g，米醋50¨。ml，浸泡7天后備用。每日外擦患處2次。 治療尋常型銀屑病166例。結(jié)果，痊愈102例、顯效51例、無(wú)效13例，總有效率92.1％。 2.蔣金花報(bào)道采用內(nèi)服外用中藥治療尋常型銀屑病。 內(nèi)服藥：土茯苓30g，生地黃15g，當(dāng)歸10g，黃精15g，金銀花30g，白花蛇舌草30g，雞血藤15g，絲瓜絡(luò)15g，白花蛇15g，蜂房15g，三棱10g，蟬衣10g，胡麻仁10g，生甘草6g。水煎服，每日1劑。 外用藥：黃柏30g，黃芩30g，苦參30g，荊芥20g，防風(fēng)20g，木鱉子20g，地膚子20g，當(dāng)歸15g，川芎15g，紫草15g，白鮮皮15g。水煎外洗，每日2～3次。 治療尋常型銀屑病100例。結(jié)果，痊愈48例、好轉(zhuǎn)41例、無(wú)效11例。 3.張風(fēng)華報(bào)道以土茯苓為主藥治療銀屑病。 土茯苓30g，白鮮皮20g，生地黃20g，白花蛇舌草20g，威靈仙12g，丹皮12g，赤芍12g，虎杖12g，蚤休12g，蜂房15g，金銀花15g。 治療尋常型銀屑病108例，總有效率達(dá)92.6％。 4.韓首章報(bào)道以土茯苓為主藥治療尋常型銀屑病。 土茯苓40g，菝葜40g，金銀花30g，蒲公英各30g，生地黃20g，赤芍20g，玄參20g，丹皮20g，當(dāng)歸20g，胡麻仁15g，丹參15g，紅花10g。 治療銀屑病160例，總有效率為90.62％。 5.裘凝才報(bào)道以土茯苓為主藥治療銀屑病。（解放軍第238醫(yī)院地址電話 皮膚科 裘凝才） 遼寧清原-------解放軍第238醫(yī)院[清原縣北大街] 基本方：土茯苓25g，補(bǔ)骨脂25g，莪術(shù)25g，牛蒡子25g，山楂25g，丹參25g，烏梢蛇15g。 加減：血熱型加白鮮皮25g；血燥型加何首烏25g；頭部及上肢加藁本25g、白芷15g；下肢加獨(dú)活25g。 治療銀屑病200例。結(jié)果基本痊愈105例、顯效57例、好轉(zhuǎn)31例、無(wú)效7例，總有效率96.5％。遠(yuǎn)期療效：隨訪5年，復(fù)發(fā)6例。副作用：少數(shù)病例有便溏現(xiàn)象，勿需治療可自愈。 6.王鳳嶺采用單味藥土茯苓治療尋常型銀屑病。 土茯苓60g水煎，口服，每日1劑。連服15劑為1療程?！惴?個(gè)療程，皮損好轉(zhuǎn)，3～4個(gè)療程皮疹開始消退。 臨床治療尋常型銀屑病50例，痊愈25例、顯效14例、有效7例、無(wú)效4例，總有效率為92％。其中進(jìn)行期的尋常型銀屑病30例，痊愈21例。遠(yuǎn)期療效：對(duì)痊愈患者隨訪1年，復(fù)發(fā)6例(20％)，復(fù)發(fā)者病情較輕，再服藥仍有效。未見毒副作用。 五、治以蟲類藥為主 王愛民報(bào)道用蟲類藥治療銀屑病 烏梢蛇、全蝎、蜈蚣、虎杖、雞血藤、土茯苓、紫草、丹參、苦參、黃柏、防風(fēng)、甘草等，將上藥經(jīng)水煎、濃縮、干燥、制成顆粒劑。每次10g，每日3次，1個(gè)月為1療程，連用2個(gè)療程。 治療銀屑病212例。結(jié)果：治愈125例，好轉(zhuǎn)68例，未愈19例，總有效率9l％。 參考文獻(xiàn) 1.孫瑞珍，葉琳.抗銀沖劑治療尋常型銀屑病104例.中華皮膚科雜 志，1999，32(2)：135 2.賈中華，桑智先.銀消靈沖劑治療尋常型銀屑病.山東中醫(yī)雜志，1998，17(3)：111 4.陳蘇.消銀方治療銀屑病.山東中醫(yī)雜志，1998，7(11)：499 5.時(shí)水治.土槐六根湯配合扶正蕩邪合劑治療銀屑病118例.北京中醫(yī)，2001，(1)：29 6.耿曉蘭，潘樹偉，郭景春.消庀飲治療尋常型銀屑病360例.中醫(yī)藥信息，2000，(1)：46 7.楊志波，向啞萍，歐陽(yáng)恒.銀屑病患者口服竹黃顆粒劑前后血清白介素6和腫瘤壞死因子α水平的比較.中華皮膚科雜志，2000，33(6)：423 9.周萌.大黃治療銀屑病伴急性扁桃體炎64例.遼寧中醫(yī)雜志，1997，24，(8)：362 10.宋同春.疏表清熱化瘀治療風(fēng)熱血燥型銀屑病64例.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，1999，15(5)：22 11.于秀海，閻炳來(lái).開鬼門法治療銀屑病.山東中醫(yī)雜志，1997，16(7)：332 12.薛永久.黃芪桂枝湯治療銀屑病212例臨床觀察.黑龍江中醫(yī)藥雜志，1990，9(2)：18 13.楊擎宇，皮先明.中藥治療銀屑病38例療效觀察.湖北中醫(yī)雜志，2002，24(2)：35 14.封建君.消銀散治療尋常型銀屑病142例.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2000，16(11)：22 15.張風(fēng)華.消銀湯治療銀屑病108例.四川中醫(yī)，1999，17(8)：42 16.蔣金花.中藥內(nèi)服外洗治療銀屑病100例.浙江中醫(yī)雜志，1998，33(9)：408 17.韓首章.自擬消銀煎治療銀屑病160例.遼寧中醫(yī)雜志，2001，28 (10)：624 19.裘凝才.復(fù)方土茯苓湯治療銀屑病200例療效觀察.遼寧中醫(yī)雜志，1981，(10)：38 20.李道五.烏蛇消銀散治療銀屑病96例觀察.實(shí)用中醫(yī)藥雜志1999，15(7)：4 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