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一針安然入夢(mèng)鄉(xiāng)（上） 失眠在現(xiàn)今社會(huì)可是太常見了，幾乎有超過半數(shù)人都有睡眠障礙。當(dāng)然，偶然有一個(gè)夜晚不容易入睡那還不是失眠癥。經(jīng)常不容易入睡或者總是在半夜醒來，之后不能再入睡，才是失眠問題。 失眠有虛證造成的如情志創(chuàng)傷，過喜、過怒、過思、過慮、過悲；勞心過度，傷心耗血或婦女崩漏日久；素體虛弱或久病傷陰；肝氣郁結(jié)，氣郁不舒，肝血不足；心虛膽怯，心神不安；思虛過度等。也有實(shí)證引起的失眠如：外感風(fēng)寒；飲食不節(jié)；情緒亢奮，狂躁不安；內(nèi)熱蘊(yùn)結(jié)；肝陽上亢等。 一些疾病都可伴發(fā)失眠癥狀的，如患病有頭痛、瘙癢、咳嗽、喘息、夜尿、嘔吐時(shí)；罹患支氣管哮喘，鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、咽炎、冠心病、潰瘍病、甲亢和晚期腫瘤時(shí)；更換住所，環(huán)境嘈雜和光線刺激等外界因素影響；飲濃茶咖啡，服用中樞興奮藥與一些藥物的副作用；神經(jīng)精神因素；時(shí)差造成的體內(nèi)睡眠“生物鐘“改變等。 失眠分型大致有： 1、入睡困難型：這類失眠受心理因素的影響較明顯，鑒于容易興奮，緊張、焦慮或憂郁的人。 2、睡眠中斷型：表現(xiàn)為睡眠很輕易被吵醒，夜間易醒或醒后不能再睡。醒后感到精神不振，多見于緊張型個(gè)性心理特征人。 3、多夢(mèng)型：多為勞心勞神，心血不足，心脾兩虛者。 3、早醒型：表現(xiàn)為清晨即醒且醒后不能再入睡，多為憂郁現(xiàn)象；若有精力不足、情緒淡漠與早寐同在的，要考慮抑郁癥的可能。 失眠雖然常見，治療起來卻不是很容易的，很多人都是多年受到失眠的困擾。臨床中病人由于吃藥吃到怕，就拒絕藥物治療，更排斥中藥療法。那么，這種情況就首選針灸療法了。針灸治療失眠的穴位有印堂、風(fēng)池、安眠和安眠2穴、心俞、膻中、內(nèi)關(guān)、神門、后溪透勞宮、足三里、三陰交等。隨癥配穴方面若肝郁化火證選章門、期門、陽陵泉和太沖；痰熱內(nèi)擾證用巨闕、支正、沖陽、豐??；陰虛火旺刺腎俞、志室、太溪、三陰交；心脾兩虛證配大椎、脾俞、內(nèi)關(guān)、神門、太白；心虛膽怯證針大椎、膽俞、大陵。實(shí)證用瀉法，虛證用平補(bǔ)平瀉法，隔日1次，每次30分鐘。耳針耳穴可選用心、肝、腎、神門、皮質(zhì)下或腦及頸等穴位。 對(duì)于容易起急，火氣大和脾氣暴躁的失眠患者，可使用肝經(jīng)上最重要的穴位——太沖穴來瀉火助眠。手法是用0.30×一寸半的針一針插到地部，然后每部稍加捻轉(zhuǎn)（不用捻也行，只要能用針灸針掛住筋膜，針在每層往上牽拉一下筋膜層），一共牽拉三個(gè)層次，共做三遍?；颊呖筛械侥_上冒涼氣。 對(duì)于上中下三焦失調(diào)的失眠者，可用心包絡(luò)經(jīng)原穴——大陵透刺手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴——外關(guān)穴，用一針透刺陰陽兩經(jīng)可止痛鎮(zhèn)驚，同治上中下三焦。刺法是患者手臂伸直，手心向上放平，從大陵進(jìn)針沿尺、橈骨之間向外關(guān)穴直刺，得氣后留針，每5分鐘左右提插或捻動(dòng)一次，停針15分鐘。。 有一個(gè)不用辯證治療頑固失眠的針刺方法，是在手背中指掌指關(guān)節(jié)最高點(diǎn)，握拳最高起處。在筋縫中直刺或向上斜刺3分，得氣脹痛時(shí)留針法20分鐘，臨睡前針灸一般針上不久可睡著。此方治療長(zhǎng)期失眠患者有奇效，即使是吃安眠藥無效的也能一次立效，多次治愈。 一針安然入夢(mèng)鄉(xiāng)（下） 之前講到失眠癥的辨證與分型還有常用的針刺穴位與針刺方法。接著講針灸入眠的特效穴： 有人使用“睡眠穴（手背第1、2掌骨之間，合谷穴和三間穴連線中點(diǎn)，手陽明大腸經(jīng)上）”，單穴治療頑固性失眠，療效顯著。不論病情輕重，每日針灸1次，一般3~7次可痊愈。操作時(shí)用1寸毫針捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，深度為0.5~0.8寸。心脾兩虛等虛證者用細(xì)毫針行補(bǔ)法，手法用輕刺激，1~2分鐘出針：肝火上擾或胃腑不和等實(shí)證用粗毫針行瀉法，手法用重刺激， 留針1~2小時(shí)。以睡前針刺為宜。 老師早年教過我一個(gè)失眠殺手锏是圓利針大椎透陶道，針法是以“北斗七星陣形”，①大椎②大椎左下一寸（男左女右）③大椎右下一寸（男右女左）前三針每天針一次，留針2小時(shí)以上（能留針24小時(shí)最好，但是要保證針尖不會(huì)移動(dòng)刺到肺尖）④大椎下一寸半（男左女右），⑤大椎下二寸⑥大椎下二寸半⑦大椎下三寸半，后四穴是隔天針一次。所有穴位針刺為皮下沿皮刺，以筋膜層有感應(yīng)為度，不可深刺。我用這個(gè)方法治療頑固失眠從來未失過手，當(dāng)年，醫(yī)院里有個(gè)精神有些異常了的老人，整天大聲說個(gè)不停，也從來不睡覺。院領(lǐng)導(dǎo)找到我，看有無辦法醫(yī)治。那時(shí)用上第一天患者就安靜了，當(dāng)天睡了3個(gè)小時(shí)，繼續(xù)治療，每日睡眠能接近正常。 董氏奇穴傳人左常波老師發(fā)現(xiàn)的 “大叉穴”治療失眠也有奇效，此穴在手背面，大指與食指叉骨間陷中（第一掌骨與第二掌骨中間之凹陷，該穴隱含了“象”的原理在內(nèi)。其針法有兩種：一為有形針法，二為無形針法。其無形針法用之最廣，女性患者往往在進(jìn)針后感到后背夾脊深處涌現(xiàn)暖意，甚至發(fā)燙，漸漸氣機(jī)洋溢……，而男性往往首先出現(xiàn)腰骶或小腹深層出現(xiàn)暖意。然后就安然睡去。用的是0.18的一寸針，進(jìn)針深度僅掛皮即可。 對(duì)于衛(wèi)氣不能入陰而不能入睡的，可用兩寸半~三寸的針灸針“丘墟透照海打”通衛(wèi)氣入陰蹺脈的通道。這跟服用治失眠名方溫膽湯是相同的道理。 還有個(gè)穴位催眠作用很好，就是耳后的完骨穴。韓國(guó)宋臺(tái)錫先生發(fā)現(xiàn)針刺某些穴位，特別是完骨穴后，有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)一種神志不清的深睡狀態(tài)：往往是先有脈搏增快，面色蒼白，呼吸微弱，甚至很快失去知覺。繼續(xù)留針，脈搏、呼吸可逐漸回復(fù)平穩(wěn)，病人則進(jìn)入沉沉的夢(mèng)鄉(xiāng)。這一睡可睡上數(shù)十分鐘醒后一如常人，無任何不適。宋先生稱之為針刺催眠麻醉，他在文章中提出可在這種狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)的設(shè)想。 幫助安然入睡的穴位和方法很多，總有一個(gè)能適合于您的。認(rèn)真使用就能解除輾轉(zhuǎn)不安的痼疾。無暇針灸治療的朋友，可以嘗試用按摩這些穴道來幫助睡眠。當(dāng)然，最重要的是保持良好的生活方式，少吃高熱量飲食，不喝咖啡與濃茶，減輕工作壓力，多運(yùn)動(dòng)少煩惱，才能真正獲得高質(zhì)量的睡眠。 李曄醫(yī)生為《健康報(bào)》撰稿 |
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