作為經(jīng)典方劑，六味地黃丸在家庭藥箱中的出鏡率很高。房事不利、腰酸背疼、失眠多夢(mèng)，都會(huì)吃上幾粒，甚至有人將其作為保健品長(zhǎng)期服用。專家提醒：六味地黃丸不是萬(wàn)能藥，濫用反而易生病。

地黃丸溯源

1、配方來(lái)源

六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的“金匱腎氣丸”（即桂附地黃丸）。后來(lái)，一些中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為腎決定著人的生長(zhǎng)發(fā)育，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉要同時(shí)進(jìn)行，遂從“金匱腎氣丸”入手，創(chuàng)制了六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。

2、藥學(xué)基礎(chǔ)

六味藥物中，熟地滋陰補(bǔ)腎，山茱萸滋養(yǎng)肝腎，懷山藥補(bǔ)脾益氣。三味藥相配，能夠共同發(fā)揮補(bǔ)益肝、脾、腎的作用，以補(bǔ)腎陰為主補(bǔ)其不足，可治“本”。澤瀉泄 腎利濕，并可防止熟地黃過(guò)于滋膩；丹皮清瀉肝火，同時(shí)可以制約山茱萸的收斂作用；茯苓可幫助懷山藥健運(yùn)脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，為佐藥，是治標(biāo)。

3、相關(guān)療效

因?yàn)榱端幬锵嗷パa(bǔ)益的同時(shí)可以相互制約，所以對(duì)很多癥狀都有比較好的療效。在各種文獻(xiàn)報(bào)道中，六味地黃丸治療的病癥涉及一百多種。最常見(jiàn)的是用于治療亞 健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老，所以才會(huì)有很多人誤把它當(dāng)作保健品長(zhǎng)期服用。同時(shí)，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療中也有良好的輔助效果。

不是男性專用

很多人將六味地黃丸當(dāng)作補(bǔ)腎良藥，因此也形成了一個(gè)誤區(qū)，以為只有男性可以服藥，其實(shí)不然。研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸可以提高更年期女性體內(nèi)的雌激素水 平，改善機(jī)體內(nèi)分泌功能及機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，從而改善消除各種臨床癥狀。同時(shí)，六味地黃丸還可促進(jìn)機(jī)體對(duì)鈣的吸收，防止骨質(zhì)疏松；此外，六味地黃丸還被證實(shí)，可降低動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)病率。還有一部分人，已經(jīng)過(guò)了青春期，可臉上的粉刺仍然很多，從中醫(yī)角度看這實(shí)際上就是一種腎陰不足、虛火過(guò)旺的表現(xiàn)。對(duì)于這部分人來(lái)說(shuō)，服用六味地黃丸可以調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡，使得陽(yáng)氣不至于過(guò)分亢奮，從而使身體恢復(fù)正常的狀態(tài)。

陽(yáng)虛，還是陰虛

腎虛分為陽(yáng)虛和陰虛，二者的臨床癥狀差異很大，可以簡(jiǎn)單地分為陰虛懼熱、陽(yáng)虛怕冷。而六味地黃丸的特點(diǎn)是“三補(bǔ)三瀉”，并非純補(bǔ)藥，是補(bǔ)瀉兼施的處方，更適合腎陰虛的人。

腎陰虛的臨床表現(xiàn)：腰酸腿軟；容易口干、煩躁；手心容易發(fā)熱，愛(ài)出汗；常常頭暈耳鳴，甚至耳背；過(guò)早脫發(fā)，牙齒有松動(dòng)跡象；記憶力減退；性欲減退，容易遺精、早泄等。

腎陽(yáng)虛的臨床表現(xiàn)：舌質(zhì)顏色淡；脈搏跳動(dòng)多數(shù)緩慢；腰痛而且發(fā)涼；畏寒怕冷，常常手腳冰涼，也會(huì)擴(kuò)展到全身，從而全身怕冷；面色容易有一些黃白；尿頻，小便清長(zhǎng)，大便湯薄；中青年同樣會(huì)出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)萎癥狀。

哪些人不適合吃

1、健康人群

六味地黃丸是藥品而不是保健品，所以健康人群不適宜長(zhǎng)期自行服用。

2、陽(yáng)虛的人

陽(yáng)虛的人不要馬上補(bǔ)陰，應(yīng)該先補(bǔ)陽(yáng)再補(bǔ)陰，或者兩者同時(shí)進(jìn)行（比如金匱腎氣丸就是這個(gè)作用）。

3、濕熱、肺熱的人

這種人的特點(diǎn)是舌苔厚、舌苔黃膩（不是在吸煙和飲用橙汁后），胃腸感覺(jué)脹悶，大便不成形。特別是肝脾濕熱、肺熱的年輕人誤服后會(huì)加重濕熱，更容易導(dǎo)致口舌生瘡、小便發(fā)黃。

4、脾胃功能弱的人

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，六味地黃丸中的主藥熟地有滯膩的性質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)導(dǎo)致脾胃不振，所以要慎重服用。老年人一般脾胃功能不強(qiáng)，服用時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。

5、體形偏胖的人

中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化水濕，而肥胖者體內(nèi)多“痰濕”，脾胃負(fù)擔(dān)較重，若再服用六味地黃丸滋陰，進(jìn)一步增加體內(nèi)陰濕，會(huì)加重脾胃負(fù)擔(dān)，影響脾胃功能。因此，體形偏胖者不可隨便服用六味地黃丸“進(jìn)補(bǔ)”。

服用六味地黃丸的6個(gè)禁忌

1、 不可長(zhǎng)期連續(xù)服用。 六味地黃丸雖然毒性很低，但是在臨床上也時(shí)有不良作用的報(bào)道，所以一般主張服用一個(gè)月后停一周，或吃一周期間停一兩天。

2、 感冒期間禁止服用。因?yàn)榱兜攸S丸不利于解表散邪，不利于感冒的康復(fù)。

3、不能與利福平（一種廣譜抗菌藥）同時(shí)服用。 因?yàn)槔Ｆ街泻猩捷侨?、味酸，可析出大量有機(jī)酸，同時(shí)服用會(huì)增加藥物對(duì)腎臟的毒性。

4、不同疾病的服用時(shí)間不同。針對(duì)各類疾病，服用六味地黃丸的前提是中醫(yī)辨證為腎陰虛，在服用時(shí)間上也應(yīng)有區(qū)別：如更年期綜合征要，用幾個(gè)月甚至半年以上；慢性疲勞綜合征一般建議先服用半個(gè)月；若用于治療高血壓、糖尿病，可能需要長(zhǎng)期服用。長(zhǎng)期服用的話，要請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)具體病情設(shè)計(jì)治療方案，以免延誤病情。

5、長(zhǎng)期服用者，需要增加消化藥物。長(zhǎng)期服用六味地黃丸可能會(huì)阻礙脾胃運(yùn)化，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下加一些消化類藥物。

6、 服藥期間應(yīng)該戒煙戒酒，少吃刺激性食物。