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為什么說三焦總司人體氣化功能？ 它與腎陽之氣化、膀胱之氣化功能有何關(guān)系？ 氣化，總的含義是通過氣的運(yùn)動對體內(nèi)精、氣、血、津液等物質(zhì)進(jìn)行一系列的加工與改造作用，也可以說是新陳代謝的生化過程。 三焦氣化，三焦是水谷精氣、津液出入的通道，其氣化功能是指三焦能使氣化為津液，從腠理皮毛排出則為汗，從膀胱排出則為溺，從膀胱經(jīng)脈發(fā)泄則為“氣”。所以《素何·靈蘭秘典論》說：“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！?br> 腎陽的氣化作用，是指腎主水液代謝的功能，主要表現(xiàn)腎對水液的升清降濁作用。即水入于胃，由脾上輸于肺，肺氣肅降則水下流歸于腎。腎主水液是通過腎陽的氣化作用，一方面將歸于腎之水液，使清者再上升歸于肺而輸布全身，濁者下注入膀胱排出體外，另一方面是腎中陽氣為全身陽氣之根，肺的宣降、三焦氣化、膀胱氣化，以及脾的運(yùn)化水濕等功能，都需腎中陽氣之蒸化才能進(jìn)行，才能維持全身水掖代謝的平衡。所以說：“腎主水”。 膀胱氣化，有兩個方面：一是指膀胱的排尿作用，即《素問·靈蘭秘典論》說：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”，二是指由膀胱經(jīng)脈發(fā)泄則為“氣”。即膀胱壁對津液及電解質(zhì)的滲透再吸收作用。 三焦、腎、膀胱的氣化雖然主要都是指水液代謝的功能。但三焦是主管體內(nèi)水液流通和排泄的器官，也是水液流通和排泄的通道，故三焦又有“水道”之稱，三焦水道是否通調(diào)，與肺的宣發(fā)與肅降有密切關(guān)系，故稱“肺為水之上源”，《素問，經(jīng)脈別論》·說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱”。水飲入于胃，脾為胃行其津液，脾氣散精，內(nèi)而臟腑四肢百骸，外而肌腠皮毛使之滋養(yǎng)。另外脾氣散精，又能上輸于肺，再靠肺氣的宣發(fā)肅降協(xié)調(diào)作用，使三焦水道通調(diào)，并使下注于腎的水液通過腎的升清降濁功能將濁中之清上歸于肺，濁中之濁下注膀胱排出體外?？梢娫谡麄€水液代謝過程中三焦是貫串始終的通道，將肺、腎、膀胱等臟器與膝腠理密切聯(lián)系起來，所以《靈樞·本臟篇》說：“腎合三焦，膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應(yīng)。”腎臟與三焦膀胱密切聯(lián)系相互配合?！鹅`樞·本輸篇》又說：“腎合膀胱，膀胱者津液之腑也，少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟。三焦者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱。”綜上所述可以看出在水液代謝過程中，雖以腎臟為主，以肺之宣降為其動力，而三焦確是貫徹始終的水液通道，所以稱三焦為“中瀆之腑”，有“總司人體氣化”的功能。 “三焦主持諸氣”與“肺主一身之氣”有什么不同？ 三焦為六腑之一，遍布全身內(nèi)外上下肌腆之間，為水谷精氣、津液和五臟六腑之氣出入的通道，“總司人體的氣化?！币部梢哉f是體內(nèi)新陳代謝物質(zhì)交換的場所。 三焦之所以能“總司人體的氣化氣是由于三焦能通行元?dú)猓獨(dú)飧谀I，由先天之精所化生，所以有“腎為氣之根”的說法，但必須經(jīng)三焦而分布全身，內(nèi)而臟腑，外達(dá)腠理肌膚無處不到，人體各臟腑組織得到元?dú)獾募ぐl(fā)，才能發(fā)揮其各自不同的功用?！峨y經(jīng)：·三十八難》說三焦為“原氣之別焉，主持諸氣?！薄读y》又說：“三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷于五臟六腑”。所以，“三焦主持諸氣”，實(shí)際上是“元?dú)馔贰敝?。元?dú)馔ㄟ^三焦遍布全身，推動各臟腑功能活動，故日“三焦主持諸氣?！?br> “肺主一身之氣”，是指肺“司呼吸”，進(jìn)行氣體交換，吸入之清氣在肺內(nèi)與脾運(yùn)化來的水谷精微相結(jié)合，形成“宗氣”，《靈樞.邪客篇》“宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸?！奔醋跉獾闹饕δ苁峭苿臃蔚暮粑椭臍庖孕醒?，并通過心脈而布散全身，使人能言、能視、能聽等?！胺沃饕簧碇畾狻敝饕w現(xiàn)在宗氣遍布全身的作用，宗氣之所以能遍布全身，也與三焦通行元?dú)庥嘘P(guān)，·故“三焦主持諸氣”與“肺主一身之氣”二者又有著密不可分的內(nèi)在聯(lián)系。 |
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