湖北艾滋病情況

制圖：羅懌

　　楚天金報訊 文圖/本報記者胡彩麗 葉純 通訊員覃世龍 劉翔 李潔 羅志娟

　　今天是第27個“世界艾滋病日”。昨日，省衛(wèi)計委發(fā)布的全省艾滋病疫情顯示，2001年我省發(fā)現(xiàn)首例青少年艾滋病感染者以來，截至今年10月底，青少年艾滋病病毒感染者和病人已達到434例。與這個數(shù)字相對應(yīng)的，是青少年已成為艾滋病毒感染高發(fā)人群的嚴(yán)峻現(xiàn)實，而且發(fā)病率呈上升趨勢。昨日，記者采訪的多位艾滋病防治專家表示，男男同性性行為傳播，是青少年感染艾滋病的重要途徑。

　　危險

　　男男性行為系感染重要途徑

　　100個男男性行為者中 有5個人會感染艾滋病

　　今年5月，在武漢市疾控中心的艾滋病篩查項目中，18歲的小文(化名)被檢測出感染了艾滋病。他剛到武漢讀大學(xué)，由于家庭貧困，在酒吧找了份兼職勤工儉學(xué)。在燈紅酒綠的工作中，他接觸到一些年齡較大的同性戀者。經(jīng)不住誘惑，涉世未深的小文發(fā)生了同性性行為。一段時間后，內(nèi)心不安的他接受了艾滋病篩查，卻不幸地發(fā)現(xiàn)自己感染了艾滋病。

　　武漢市疾控中心黨委書記周旺介紹，男男性行為已成為艾滋病感染的重要途徑。今年1—10月，該市新報告常住居民艾滋病病毒感染者和病人596例，經(jīng)性接觸感染占97.3%，其中經(jīng)男男同性性接觸感染占64.8%。而在青少年艾滋病感染群體中，男男性行為感染的形勢更為嚴(yán)峻。

　　周旺介紹，2008年開始，該市在男男性行為人群中展開艾滋病篩查和檢測，以查找感染者。通過篩查發(fā)現(xiàn)，在這一艾滋病高危人群，艾滋病感染率超過5%，也就是說100個男男性行為者中，有5個人會感染艾滋病。

　　據(jù)武漢市疾控中心艾滋病防治所干預(yù)指導(dǎo)科專家劉普林介紹，青年學(xué)生發(fā)生男男性行為大多通過網(wǎng)絡(luò)交友等途徑，一些年齡較大、有過男男性行為的人結(jié)識他們并誘導(dǎo)他們發(fā)生性行為后，也將他們置于艾滋病感染的高危環(huán)境中。最危險的地方在于，由于“男同”不被社會接受，絕大多數(shù)處于地下隱匿狀態(tài)，性伴往往不固定，這又增加了感染幾率?！鞍l(fā)生男男性行為，并不表明這些學(xué)生就是同性戀，”武漢市醫(yī)療救治中心艾滋病科主任阮連國分析道，“80%—90%的染艾青年學(xué)生，有雙性性行為，純粹的同性戀并不多。一些學(xué)生之所以如此，只是像吸毒一樣感到好玩，去冒險嘗試這種刺激的感覺，這也使得艾滋病從高危人群向普通人群轉(zhuǎn)移?！?/p>

　　痛心

　　青少年染艾者多數(shù)隱瞞病史

　　心理壓力有時要甚于病情的折磨

　　自今年7月被查出為艾滋病患者至今，21歲的小凡(化名)的人生徹底跌到谷底。

　　小凡來自省內(nèi)一個農(nóng)村家庭，家里有兄弟姐妹四個。自幼年起，父母就喜歡把他裝扮成女孩，使得他朦朧地將自己也定位為女孩。成年后，小凡對男性的情感仍揮之不去，在來武漢上大學(xué)的第一個學(xué)期，他就將自己的第一次性行為給了一個男人。之后，小凡又陸陸續(xù)續(xù)有多個性伴。今年7月，曾經(jīng)的一位性伴告訴他，自己剛被查出患上艾滋，勸他也去檢查。小凡趕緊到武漢市醫(yī)療救治中心檢查，果然，已屬艾滋病感染者。

　　每半個月或者1個月，小凡就悄悄一人從學(xué)校搭車來到武漢市醫(yī)療救治中心做檢查或拿藥，做抗病毒治療。在回家路上，再悄悄將藥品換進裝維生素保健品的瓶內(nèi)。除了每天服藥兩次，時不時去醫(yī)院做檢查，小凡的生活看起來沒有太大變化，仍在正常上課、讀書、吃飯。實際上，他不敢向醫(yī)生以外的任何人講自己艾滋病感染者的身份，包括父母。這個巨大的秘密像一座山一樣，幾乎要將他壓垮?！拔腋改?0多歲了，都生活在農(nóng)村，如果知道我是同性戀而且還感染了艾滋病毒，他們一定無法接受，搞不好會自殺?！毙》策@樣告訴醫(yī)生。好在，經(jīng)過三個月的治療后，他的艾滋病病毒載量已轉(zhuǎn)陰，傳染幾率已大大降低。

　　武漢市醫(yī)療救治中心艾滋病科主任阮連國說，小凡的故事，只是眾多大學(xué)生患者中最普通的一個，他們基本都瞞著家人、朋友和學(xué)校。因為不說生活還可能繼續(xù)，而說了就有可能發(fā)生無法預(yù)料的情況?！耙晃?9歲的大學(xué)生艾滋感染者在告訴家人實情后，當(dāng)即被父母趕出家門，不僅學(xué)業(yè)面臨中斷，連生存都成了問題。”

　　武漢市皮膚病防治院艾滋病專家趙敏則告訴記者，一位年近五旬的母親在得知剛20歲的孩子感染艾滋后，痛苦地對兒子哭喊道：“你要肝要腎我都可以給你，可這個病叫我怎么辦呢？！”不到半年，這位母親已出現(xiàn)明顯的精神疾病癥狀，讓人看了心痛。所以，如果患者需要保密，醫(yī)生一般會尊重他們的選擇，因為在日常接觸中，艾滋病不會造成傳染，但卻有可能因此備受歧視?！吧鐣钠娧酃猓€有需要獨自承擔(dān)的精神折磨，讓青少年感染者往往背負(fù)更大的心理壓力?！眲⑵樟纸榻B，他接觸到的青少年艾滋病感染者，往往選擇獨自面對，不會將病情與親友分享，而且多數(shù)正常繼續(xù)就學(xué)、就業(yè)，這也使得他們的心理壓力有時要甚于病情的折磨。

　　武漢市唯一一位艾滋病個案管理師劉司航，負(fù)責(zé)跟蹤追訪158位艾滋病患者和感染者的治療。她頗有感觸地告訴記者：“很多患者遠(yuǎn)離了曾經(jīng)的男同圈，眼下是保命要緊。但面對明天，他們都非常迷茫，不管是未來的就業(yè)謀生，還是婚姻問題，連想都不敢想?！?/p>

　　呼吁

　　更開放的下一代亟需更科學(xué)的性教育

　　讓他們正確認(rèn)識自己的性取向

　　武漢市疾控中心黨委書記周旺介紹，2000年至今，該市堅持開展娛樂場所100%安全套使用項目，即100%的娛樂場所倡導(dǎo)使用安全套、100%的從業(yè)人員倡導(dǎo)使用安全套，每一次安全性行為100%使用安全套。目前，通過社區(qū)覆蓋，這一項目已初見成效。同時，2006年以來，武漢市建成全國最大規(guī)模的社區(qū)美沙酮維持項目，使得吸毒人群艾滋病病毒感染率維持在低水平。

　　而面對愈加嚴(yán)峻的男男性行為傳播，武漢市從2008年開始，就通過志愿者組織等方式，在男男性行為群體中展開篩查，并以”檢測作為干預(yù)”的方式，動員男男性行為者接受艾滋病病毒感染檢測?！巴ㄟ^一次次動員檢測，讓他們認(rèn)識到男男性行為的高危因素?！敝芡榻B，據(jù)不完全統(tǒng)計，武漢已有48%的男男性行為者通過檢測了解自己的感染狀態(tài)。

　　政府的種種舉措，都是為了對艾滋病感染進行有效干預(yù)。但是，對于青少年群體來說，科學(xué)的性教育仍首當(dāng)其沖。劉普林表示，正處青春期的青少年性取向模糊，很容易將自己對同性的傾慕標(biāo)上“同性戀”的標(biāo)簽，或者僅僅因為無知、誘惑、好奇而大膽嘗試?；钴S的性意識，使得這部分人群因為各種原因有了男男性行為，成為艾滋病感染的高危人群。在他看來，對于一些初入大學(xué)的青少年，擺脫高中的高強度學(xué)習(xí)，進入一個相對寬松的環(huán)境，有了性意識的啟蒙?？墒?，目前社會的性教育，卻很難在這一階段提供科學(xué)引導(dǎo)，讓他們正確認(rèn)識自己的性取向?！?0后、00后的孩子們的性觀念越來越開放，而與之相伴隨的性教育卻仍在遮遮掩掩的封閉狀態(tài)，學(xué)校和家庭不能正視學(xué)生青春發(fā)育期的性需求，一味壓抑往往是無法奏效的?！狈腊瑢＜亿w敏說，一位患者家長痛心疾首的話給她留下了深刻印象：“孩子上大學(xué)前，我什么都交代了，唯獨不敢跟孩子說一句，那就是要在有安全套保護的情況下，才能有性生活?！?/p>