中醫(yī)名方參考:凌耀星糖尿病方
凌耀星糖尿病方
凌耀星1919年出生,高祖為明清御醫(yī)。據(jù)史料記載,凌耀星的遠(yuǎn)祖凌云是湖州十大名醫(yī)之一,“精熟針灸術(shù),凡經(jīng)其以針灸治者,無(wú)不見(jiàn)效,遂有醫(yī)道名聞天下之稱。其為人慷慨,講求醫(yī)德,凡求醫(yī)者,不計(jì)日夜,不辭風(fēng)雨,無(wú)不疾赴。對(duì)因貧困無(wú)錢(qián)醫(yī)治者,不取半文。于孝宗(1488-1505)年間奉召至京,被聘為御醫(yī)。與李時(shí)珍一起同列《明史》”。
此后,凌氏后代世傳祖業(yè),到凌耀星,是第十六代傳人上海中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師、教授,1944年起從事中醫(yī)臨床,為全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、全國(guó)名老中醫(yī)。
糖尿病 是危害人類健康的常見(jiàn)病。這種病屬內(nèi)分泌代謝疾病,病理改變是胰島素相對(duì)不足,引起血糖過(guò)高、糖尿、葡萄糖耐量減低,以及胰島釋放試驗(yàn)異常。由于臨床多出現(xiàn)多飲、多食、多尿,以及煩渴、善饑、乏力、消瘦等癥狀,故古代稱之為消渴病。該病與肺、胃、腎三臟有關(guān),系由素體陰虛,五臟柔弱,兼以飲食不節(jié),過(guò)食肥甘,醇酒厚味,情志不調(diào),五志過(guò)極,勞欲過(guò)度,從而形成燥熱偏盛,陰津虧耗,兩者相互影響,互為因果。治療當(dāng)以陰虛為本,燥熱為標(biāo)的機(jī)理,采用養(yǎng)肺陰、清胃熱、滋腎陰為主法,再根據(jù)不同誘因、癥狀,辨證施治,方能收效。
糖尿病如今被許多人稱為“富貴病”,專家們說(shuō)這是一種“吃出來(lái)的病”。據(jù)“中國(guó)糖尿病教育醒目年會(huì)”稱,我國(guó)有五千多萬(wàn)人受到糖尿病的威脅,而且發(fā)病率呈逐步上升趨勢(shì),發(fā)病年齡也越來(lái)越趨于年輕化。糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的一系列以代謝紊亂為主要特征的臨床綜合癥,我國(guó)中醫(yī)界許多專家對(duì)此病的預(yù)防和治療進(jìn)行著不懈的研究和探索,取得明顯的成果。這里介紹的是劉冠軍先生關(guān)于治療糖尿病的一些處方,凌耀星先生關(guān)于糖尿病人飲食療法的一些處方,供朋友們參考。
糖尿病奇方
方一:
[藥物] 生地20g、人參15g、山茱萸10g、葛根15g、麥冬10g、牡丹皮10g、山藥10g、雞內(nèi)金10g、知母10g、肉桂5g。
[制、用法] 加水煎服,1日3次;或共為細(xì)面,水泛小丸,每次服3~5g,1日3次,飯后白開(kāi)水送下。
[功能] 以養(yǎng)陰為主。
方二:
[藥物] 大生地20g、人參15g、山茱萸10g、茯苓10g、枸杞子15g、花粉10g、桑螵蛸15g、澤瀉10g、金櫻子15g、山藥15g、藏紅花5g、牡蠣15g、淡附子5g、黃芪20g、淫羊藿15g、丹皮10g、鹿茸5g、龍骨15g、肉桂5g、赤芍10g、
[制、用法] 水煎服,1日3次;或水泛為小丸,每次服3~5g,1日3次,飯后白開(kāi)水送下。
[功能] 以益腎為主。
用生地、玄參,生津降糖;蒼術(shù)、黃芪益氣升津;山藥固攝下元,既適合病人口味,又可降低血糖、尿糖的增高,實(shí)為治療保健之佳品。
方三:
[藥物] 人參15g、知母15g、麥冬10g、生地15g、玄參15g、黃連10g、黃芩15g、花粉10g、生石膏30g。
[制、用法] 加水煎服,1日2次;或水泛為小丸,每次服3~5g,1日3次,白開(kāi)水送下。
[功能] 瀉熱為主。
見(jiàn)證選藥:
1、凡渴甚者,重用沙參、花粉、養(yǎng)陰止渴。
2、凡饑甚者,重用生地、石斛,生津止渴。
3、尿糖,重用山藥、黃芪,消除尿糖。
4、血糖升高者,重用蒼術(shù)、玄參,消除血糖。
5、凡有多尿者,重用桑螵蛸、益智仁,澀尿。
6、凡見(jiàn)口苦脈弦,多系肝郁化火,應(yīng)加柴胡、白芍、黃芩、蒼術(shù),清肝熱,解肝郁。
7、凡見(jiàn)心煩不寐者,加淡竹葉、山梔、蓮子,清心熱,除煩躁;加棗仁、合歡花,安眠。
8、凡見(jiàn)耳鳴眩暈者,加靈磁石、酒芍、蟬蛻,兼服磁朱丸,除鳴;加天麻、夏枯草、鉤藤,止眩。
9、凡見(jiàn)頭痛,加川芎、夏枯草、細(xì)辛,止痛。
10、凡見(jiàn)感寒者,加紫蘇葉、防風(fēng)、柴胡、大青葉、金銀花,解表散邪。
11、凡有心悸者,加炙甘草、麥冬、阿膠,養(yǎng)血止悸。
12、凡見(jiàn)納呆少食者,加炒雞內(nèi)金、谷芽、麥芽,健脾進(jìn)食。
13、凡有自汗者,加牡蠣、龍骨、浮麥、麻黃根,收斂止汗。
14、凡有浮腫者,加黃芪、茯苓,兼服金匱腎氣丸,溫陽(yáng)行水。
15、見(jiàn)燥熱便結(jié)者,加瓜蔞仁、郁李仁,潤(rùn)腸通便;加大黃、枳實(shí)、芒硝、麥冬、倍生地、玄參,滋陰增液,清胃瀉火,通便。
16、凡見(jiàn)吞酸者,加海螵蛸、牡蠣,止酸。
17、凡見(jiàn)膝軟無(wú)力者,加牛膝、狗脊,健膝。
18、凡見(jiàn)經(jīng)閉者,加牛膝、赤芍、當(dāng)歸、川芎、續(xù)斷,通經(jīng)。
19、凡見(jiàn)皮膚瘙癢者,加地膚子、白蒺藜、蛇床子,祛風(fēng)止癢。
20、凡見(jiàn)呃頻者,加丁香、柿蒂,溫胃止呃。
21、凡見(jiàn)尿頻如膏者,加桑螵蛸、益智仁、肉桂、附子,益腎清溲。
22、凡有癤腫者,加金銀花、地丁、連翅、赤芍、草河車,消癤腫。
23、凡有腰痛者,加杜仲、桑寄生、狗脊、巴戟天,益腎壯腰。
24、凡見(jiàn)麻木者,加豨簽草、雞血藤、桑枝,兼服桂枝黃芪五物湯,養(yǎng)血舒筋。
25、凡見(jiàn)足攣者,加白芍、甘草,解攣急。
26、凡見(jiàn)便溏者,加罌粟殼、扁豆、白術(shù),健脾止瀉。
27、凡見(jiàn)肢冷者,加當(dāng)歸、細(xì)辛,溫通陽(yáng)氣。
28、凡見(jiàn)陽(yáng)痿者,加淫羊藿、巴戟天、菟絲子、鹿茸,助腎。
29、凡有眼底出血者,加大薊、小薊、三七、槐花、白芍,消眼部離經(jīng)之血。
30、凡見(jiàn)有酮體者,加金銀花、蘭根、大青葉、紫草、黃連、黃芩,解毒,消除酮體。
31、凡見(jiàn)膽固醇偏高者,加山楂、槐花,降脂。
32、凡見(jiàn)蛋白尿者,倍黃芪、山藥、山茱萸,消除蛋白尿。
33、凡見(jiàn)有高血壓者,加夏枯草;水腫者加防己、牛膝、佩蘭、益母草,降壓。
34、凡見(jiàn)心痛者,加瓜蔞、薤白、丹參、沒(méi)藥,通絡(luò)止痛。
35、凡見(jiàn)有白帶增多者,加白果、土茯苓,黃柏、益母草,止帶。
36、凡見(jiàn)白內(nèi)障者,加白蒺藜、木賊、菊花、谷精草、夜明砂、枸杞子,祛障明目。
37、凡有泌尿系感染者,加金銀花、地丁,清熱解毒。
38、凡有遺精者,加龍骨、牡蠣、桑螵蛸、金櫻子,固精。
39、凡見(jiàn)尿少者,加茯苓、車前子、地膚子、白茅根,利尿。
40、凡有脂肪肝,加澤瀉、首烏、黃精、山楂、柴胡、郁金、連翹,清肝消脂。
41、凡有低血糖者,加沙參、麥冬,益津液。
42、凡有低熱者,加地骨皮、青蒿、龜甲,清虛熱。
43、凡有氣郁者,加柴胡、當(dāng)歸、白芍、薄荷,舒其郁,散其結(jié),行其氣。
44、凡熱入營(yíng)血,加生地、玄參、丹皮、白薇,清營(yíng)熱,以護(hù)陰液。
方四:
[藥物] 人參皂甙25g、黃芪50g、葛根50g、烏梅25g、花粉50g、五味子25g、生地150g、麥冬50g、玄參50g、黃連20g、山茱萸50g、茯苓50g、蒼術(shù)50g、女貞子50g、炒蠶沙50g、覆盆子50g、枸杞子50g、雞內(nèi)金20g。
[制法] 此藥混合為面,水泛為小丸。
[用法] 每次服3~5g,1日3次,飯后白開(kāi)水送下。
[功能] 生津止渴,清熱除煩,養(yǎng)陰滋腎,益氣和中,降血糖,尿糖。
[主治] 糖尿病多飲、多尿、多食、消瘦、疲倦、無(wú)力、尿糖、血糖升高者。
治糖尿病秘方
天花粉15g 麥門(mén)冬15g 生地黃15g 五味子15g
生黃芪15g 田三七 15g 丹 參15g 石 斛10g
杜 仲15g 葛 根15g 甘 草5g 糯 米15g
每日一劑,早、中、晚飯前各服一杯,一個(gè)月后停注胰島素,連服3~6個(gè)月全愈。
此藥如出差、旅游可制成粉劑或蜜丸每日服5g
糖尿病治療的絕妙兩招
糖尿病的發(fā)病率日益增高。我對(duì)付這個(gè)病有兩個(gè)小妙招,屢試屢效。
第一招是輸液。 第一瓶是用生理鹽水250毫升加清開(kāi)靈注射液20毫升,第二瓶是用生理鹽水250毫升加脈絡(luò)寧注射液20毫升。輕的輸7天,重的輸半月。病情輕的,可以每半個(gè)月輸一次,可保持血糖平穩(wěn),個(gè)別人血糖從此正常。 病情重的,可以輸液時(shí)把藥的量都各加10毫升。能有效的幫助降糖,對(duì)糖尿病并發(fā)癥好處很大。 舉一例,男,54歲體形中等。糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼底出血。視力每天都在下降,已住院兩月,又做眼部激光六次,大醫(yī)院斷言,非瞎不可了。病情日漸嚴(yán)重。找我治療。我讓他輸液,清開(kāi)靈用北京生產(chǎn)的,同時(shí)口服仙鶴草50克,水煎服。兩天后,病情就得到控制,視力不再下降了。又用了幾天,視力還有所恢復(fù)。此后的幾年里,每隔半年就重復(fù)上面的治療方法,病情一直穩(wěn)定。但視力始終較差。這是一例較重的病人,輕的糖尿病有的單用輸液就可以好幾個(gè)月不吃降糖藥也能血糖正常。 第二招是仙鶴草50克,水煎服。用的量再大點(diǎn)也可以,反正很便宜。仙鶴草熬出來(lái)的藥水發(fā)澀,不好喝。但仙鶴草泡出來(lái)的茶味道卻好的很,比市面上賣(mài)的不少茶葉的味道還要好,大家不妨一試。還是舉個(gè)典型的例子。 杜某,女,68歲,安陽(yáng)人。肝癌介入兩次后,病人精神差,不想吃,腹脹,腹疼,拍片顯示介入效果不理想,腫塊仍在增大。找我治療時(shí),我問(wèn)除了肝癌,有糖尿病沒(méi)有?答,有較嚴(yán)重的糖尿病,正打胰島素,每年都要因?yàn)樘悄虿∽×叽?院。于是我在她吃的抗癌中藥里加仙鶴草50克同煎。療效很好。十天后癥狀全消,繼續(xù)用藥2個(gè)月。檢查顯示腫塊有所縮小?,F(xiàn)在快一年了病人沒(méi)有任何感覺(jué),最可喜的是,再?zèng)]有因?yàn)樘悄虿∪プ≡?。不過(guò),病人仍在一直肌注胰島素。 想用上面兩個(gè)方子,根治糖尿病還做不到,但控制發(fā)展還是有把握的,對(duì)并發(fā)癥的療效是確切明顯的。 上面的兩招是我多年摸索出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),說(shuō)心里話,獻(xiàn)出來(lái)真有點(diǎn)舍不得。
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治療糖尿病、專利方好用
專利申請(qǐng)?zhí)枺?41033528.1 專利權(quán)人:馮振峰、馮水軍 本發(fā)明設(shè)計(jì)治療糖尿病的中藥,該中藥對(duì)胰島素有激活作用,促進(jìn)胰島的再生,緩解病情,調(diào)整人體平衡,治療效果較好。 配方:茯苓3克、山藥7克、天花粉10克、黃連20克、黃芩25克、黃柏35克。 制法:混合粉碎過(guò)150--200目篩,制成片劑,每片0.2克。 服法:每次10片,一日三次。 療效:治愈率80--90%。 說(shuō)起糖尿病,人們不陌生, 用上專利藥,治愈八九成。 【楊氏診所原創(chuàng) 】
李志權(quán)的糖 尿 病 效 驗(yàn) 秘 方 |
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李志權(quán)
李志權(quán)醫(yī)師,云南省楚雄州仁縣人,出身于中醫(yī)世家,系祖輩真?zhèn)?,善于汲取民間名醫(yī)之精華,經(jīng)名醫(yī)指點(diǎn),同時(shí)本人勤學(xué)苦練,受過(guò)中醫(yī)學(xué)的高等教育,經(jīng)衛(wèi)生部考核合格頒發(fā)證書(shū),從事行醫(yī),擅長(zhǎng)跌打損傷,風(fēng)濕病,坐骨神經(jīng)痛,肝炎等病,有親身臨床經(jīng)驗(yàn),用活血化瘀法治療糖尿病,取得了很好的療效。云南個(gè)體經(jīng)濟(jì)報(bào)總編贈(zèng)給一面錦旗,上寫(xiě)到“天賜神醫(yī)濟(jì)世救人,地獻(xiàn)靈藥扶正祛邪?!比祟惿娴沫h(huán)境,畢竟多災(zāi)多難,醫(yī)療無(wú)法追趕上疾病的發(fā)展,為了造福蕓蕓眾生,為讓人們依靠自己掌握一定的知識(shí),提高民族文化素質(zhì),李氏對(duì)糖尿病的臨床經(jīng)驗(yàn)作介紹,給人們一些醫(yī)學(xué)知識(shí)啟迪,幫助人們獲得糖尿病治療知識(shí),以造福于人民大眾。由于水平所限,驗(yàn)中不足在所難免,懇請(qǐng)廣大醫(yī)學(xué)志士不吝指正。
糖尿病效驗(yàn)秘方
糖尿病又稱消渴癥,是一種由胰島素相對(duì)分泌不足或胰島血糖素不適當(dāng)?shù)胤置谶^(guò)多而引起的以糖代謝紊亂,血糖增高為主要特征的全身慢性代謝性疾病。此病早期無(wú)癥狀,隨其發(fā)展可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦,尿液中血糖含量增高,或并發(fā)急性感染,肺結(jié)核,動(dòng)脈粥樣硬化,末梢神經(jīng)炎、趾端壞死等,早期診斷依靠化驗(yàn)?zāi)蛱呛涂崭寡羌捌咸烟悄土吭囼?yàn)。此病重者可發(fā)生動(dòng)脈硬化,白內(nèi)障,酮中毒癥等。按病情可采用飲食控制,胰島素等降血糖藥治療,避免精神緊張,加強(qiáng)體育鍛煉等也有利于預(yù)防本病的發(fā)生,發(fā)展。中醫(yī)認(rèn)為本病是由于飲食不節(jié),情志不調(diào),恐性縱欲,熱病火煤等原因居多。創(chuàng)傷、精神刺激、多次妊娠以及某些藥物(如腎上腺糖類皮質(zhì)激素,女性避孕藥等)。是誘發(fā)或加重此病的因素,發(fā)病時(shí)伴有四肢破痛,麻木感,視力模糊,肝腫大等癥。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將糖尿病分為兩大類,依賴胰島素糖尿病和非依賴胰島素糖尿病。在我國(guó)以非依賴胰島素為最多。 糖尿病可分為五個(gè)類型:1、氣陰兩虛型;2、陰虛火旺型;3、陰陽(yáng)兩虛型,燥熱入血型。其中以氣陰兩虛型為最多。 降糖方為治氣陰,兩虛型糖尿病的有效基本方劑。患者表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、乏力、消瘦、抵抗力弱,易患外感、舌淡暗、脈沉細(xì)等癥狀。 降糖方:生黃芪、生地、元參各40克,蒼術(shù)、葛根各20克,丹參30克,益氣養(yǎng)陰活血,主治氣陰兩虛型糖尿病。降糖方的六味藥通過(guò)藥理研究證明均為降糖藥物。生黃芪配生地降尿糖,是取生黃芪的補(bǔ)中升陽(yáng),益氣。升陽(yáng)固胰理與生地滋陰,固腎精的作用,防止飲食精微漏泄。使尿糖轉(zhuǎn)為陰性。據(jù)藥理研究,黃芪有降血糖作用。蒼術(shù)配元參降血糖,許多人認(rèn)為治糖尿病,以其有劍脾精的作用。蒼術(shù)雖燥,但伍元參之潤(rùn),可制其短而用其長(zhǎng)。藥理研究證明,蒼術(shù)和元參都有延長(zhǎng)降低血糖時(shí)間的作用。上述兩個(gè)對(duì)藥的黃芪益氣,生地滋陰,黃芪、蒼術(shù)補(bǔ)脾健脾,生地元參滋陰養(yǎng)腎,從先后兩天扶正培本,降血糖、尿糖確有卓效,自古以來(lái),有關(guān)消渴病或糖尿病諸文獻(xiàn)中,未見(jiàn)有活血化瘀法治療糖尿病的報(bào)道。但在臨床中遇到糖尿病合并血管病變者不少。通過(guò)血流變學(xué)研究,糖尿病患者血液粘稠度多有增高。氣陰兩虛型糖尿病者覺(jué)舌質(zhì)暗,舌上有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張等血瘀現(xiàn)象。故而加用葛根、丹參兩味藥通活血脈,實(shí)踐表明,加用活血藥后,療效增強(qiáng)了。藥理研究也證明,葛根、丹參都有降血糖的作用。 加減,尿糖不降,重用花粉40克,或加烏梅20克,血糖不降加人參白芍湯,方中人參可用黨參代替,用20克,知母20克,石高60克,血糖較高而饑餓感明顯者,加玉竹20克,熟地40克,尿中出現(xiàn)酮體,黃芩、茯苓各20克,黃連10克,白術(shù)15克,皮膚瘙癢者加白蒺黎15克,地膚子20克,白蘚皮20克,下身瘙癢者加黃柏,知母,苦參各20克,失眠,加首烏、女真子各20克,心悸加石菖蒲、遠(yuǎn)志各20克,龍骨、牡蠣各40克,大便溏蒲加薏苡仁30克,茨實(shí)20克,自覺(jué)燥熱殊甚,且有腰痛者,加肉桂10克,引火歸元,腰痛,下肢疲軟無(wú)力者,加桑寄生、狗背各30克。 本方應(yīng)用臨床多年,療效肯定,多獲療效,本方乃治消渴之專方,經(jīng)得起重復(fù)驗(yàn)證。
生津止渴方 山藥生地各60克,石斛(黃草)沙苑蒺藜、知母、附子各30克,玉竹20克,肉桂、紅花各15克,滋陰清熱,生津解渴。適用于多飲、多尿、多食、形體消瘦,咽干舌燥,手足心熱,舌質(zhì)紅绔,苔微黃,脈沉細(xì)而消渴癥者。水煎服,豬胰子切成小塊生服,日服2次,早飯前、晚飯后30分鐘溫服。 方中生地、玉竹、石斛、山藥、知母滋陰清熱,紅花養(yǎng)血活血,沙苑蒺藜、滋陰平肝,豬胰子以勝補(bǔ)臟,附子、肉桂微微生火,使陰得陽(yáng)肝,而生化無(wú)窮。諸藥合用,共奏滋腎生津之功。 消渴病多責(zé)之腎陰虛,內(nèi)熱灼津,治宗滋陰降火之法,有效有不效。生津止渴方,一反常規(guī),在大隊(duì)滋陰藥中伍以小量連附。生發(fā)腎氣,使陰精生化無(wú)窮,故收效顯著。 例1:李某某,女,36歲,2002年1月2日診,近半年來(lái),多飲、多尿、多食、形體消瘦,腰酸膝軟,咽干舌燥,手足心熱,時(shí)有乏力氣短,畏寒肢冷,舌質(zhì)紅綠,苔黃厚,脈沉弦而數(shù)。診斷:消渴病,氣陰兩虛,征候。查:尿糖(卅)空腹血糖,190毫克%,治宜滋陰清熱,生津止渴,益氣養(yǎng)陰,投生津止渴方6劑,水煎服,并用豬胰子一具分3次生吞。共服21劑,癥狀,體征消失,查尿陰性,空腹血糖100毫克%,舌脈均正常,追訪至今未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 糖尿病,干燥綜合征,尿崩癥,治則:清熱養(yǎng)陰,滋腎生津。藥用:石高,知母,花粉各30克,沙參,石斛,地黃、山藥、茯苓、澤瀉各20克,麥冬15克,內(nèi)金10克,甘草6克,本方用于消渴癥之治療,適于陰虛燥熱型者。二陽(yáng)結(jié)為之消,胃熱則消火,火消則善饑。三消一征,雖有上、中、下之分,其實(shí)不越陰虛陽(yáng)亢。津涸熱形成陰虛燥熱的病理基礎(chǔ)。本方即是針對(duì)于此,以葬制熱,有陰潤(rùn)燥,滋腎生津,達(dá)清熱滋陰之目的。其中石高、知母、甘草、乃白芍湯這意,清陰明日熱,實(shí)火者,但去其火,則津液自生,而消渴自止。地黃,山藥、茯苓、丹皮、澤瀉為六味,地黃湯、偏溫之性,滋腎育陰,即所謂治消之法,以治腎為主,沙參、麥冬、花粉、養(yǎng)肺胃之明而生津,滋上源以生水是也,雞內(nèi)金為治糖尿病之單驗(yàn)方,臨床證明有降糖作用,系用藥,前方共13味,清熱與滋陰并用,補(bǔ)中有瀉清而兼潤(rùn),清熱養(yǎng)陰,生津止渴,對(duì)陰虛內(nèi)熱者頗有卓效。脾腎氣虛者則不宜之。 例2:陳某某,男,32歲,農(nóng)民,2002年2月6日診,患者能食善饑2年余,一月來(lái)頭昏乏力,嗜睡懶動(dòng),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(卅)血糖150毫升%,就診時(shí)癥見(jiàn)形體消瘦,能食善饑,每餐可進(jìn)食稀飯15碗,口渴多飲,尿多,苔中根黃,證屬,胃熱熾盛,傷灼陰津,夾肝經(jīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)。治宜清熱滋陰為主,佐以清利濕熱。藥用,石高、花粉各30克,知母、生地、茯苓、澤瀉、茵陳、苡仁、石打穿各20克,甘草、丹皮、內(nèi)金各10克,12劑。 復(fù)診:藥后三消癥狀基本消失,餐后尿糖陰性,空腹血糖83毫克%,前方既效,可不更章,原方14劑。三診:三多癥狀基本消失,舌紅少津,苔中根仍黃厚,原方去茵陳,苡仁、打石穿,加麥冬15克,石斛20克10劑,經(jīng)治后,消渴癥狀一直未發(fā)。血糖尿糖均正常。續(xù)取消渴方以鞏固療效。 非胰島素依賴型糖尿病,癥見(jiàn)口渴欲飲,消谷善饑,小便頻多,疲乏無(wú)力,形體消瘦,舌質(zhì)偏紅。苔蒲黃,脈細(xì)數(shù)。治則:養(yǎng)陰清熱,降糖除消。藥用:地綿草,地骨皮,南沙參,麥冬,石高,生地,苦參各20克,僵蠶、青黛各15克,澤瀉40克。 糖尿病以多飲、多食、多尿及身體逐漸消瘦為主癥,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)消渴范疇。其病理變化以陰為本,燥熱為標(biāo),治療以養(yǎng)陰增液,潤(rùn)燥清熱為大法。李氏認(rèn)為養(yǎng)陰增液以滋養(yǎng)肺腎為主,潤(rùn)燥清熱主要是潤(rùn)肺清。放方中南沙參、麥冬、生地滋養(yǎng)肺腎,地骨皮,石高、知母清肺熱瀉胃火,而地綿草、僵蠶、澤瀉、苦參、青黛等藥乃結(jié)合辨病用藥,據(jù)藥理研究及臨床應(yīng)用,這類藥物有不同程度的降低血糖作用。前方辨證結(jié)合辨病熔潤(rùn)肺,清胃滋腎于一爐,實(shí)為上、中、下三消的通治方。上消口渴欲飲明顯者,加蘆根、天花粉、石斛等清肺潤(rùn)燥,中消消谷善饑著者,加黃連、玉竹等清胃瀉火,下消尿頻量多者,加熟地、山萸肉、淮山藥等滋補(bǔ)腎陰,氣陰兩虛,神疲氣短納差便清者,加白芍、桃仁、山藥、扁豆、陰虛及陽(yáng)者,每見(jiàn)小便混濁,腰膝酸軟形寒怕冷,舌淡的芍脈沉細(xì)等癥,加熟附子、肉桂、補(bǔ)骨脂仙靈碑等,若見(jiàn)舌下靜脈怒張,舌有瘀斑瘀點(diǎn),肢體麻木疼痛,婦女月經(jīng)不調(diào)等,血瘀征象者,則宜伍以桃仁、紅花、赤勺、丹參等。 例3:張某某,女,28歲,農(nóng)民,2002年3月2日初診,患起病年余,口渴欲飲,飲不解渴,消谷善饑,小便頻多,體日漸消瘦,舌苔黃燥,脈象弦數(shù),證屬肺腎陰傷,胃火內(nèi)熾,治擬清胃潤(rùn)肺為先,佐以養(yǎng)陰增液,再參驗(yàn)方降糖之品。處方:石高、澤瀉各40克,天花粉30克,生地黃、地錦草、地骨皮、南沙參、苦參各20克,知母、麥冬、僵蠶各15克,黃連、青黛各10克。 進(jìn)約30劑,諸癥有減,小便減少,疲乏無(wú)力,舌苔花剝,轉(zhuǎn)以養(yǎng)給益腎為主。原方去黃連,石高、花粉加玉竹、枸杞淮山藥各15克,再進(jìn)40劑,三消癥狀基本消失,尿糖轉(zhuǎn)陰,原方再進(jìn),以資鞏固,一年后隨訪患者已停藥半年有余,病情穩(wěn)定,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
五種類型治驗(yàn)方
糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的臨床綜合癥,是由于機(jī)體胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)減少,引起糖脂肪及蛋白質(zhì)等代謝紊亂而致,血糖增高和排泄糖尿的一種慢性疾病,中醫(yī)屬消渴癥,其病變機(jī)理為陰虛為本,燥熱為標(biāo)。 方藥:玉米須30克,黃芪、山藥各20克,豬胰子120克,滋陰益氣清熱,薏仁30克滋陰健脾利濕,葛根、天花粉各20克,滋陰清熱潤(rùn)燥,柳白皮120克,醒脾健胃,清利濕熱 ,祛風(fēng)利濕,消腫止痛。松子10克,潤(rùn)肺止燥,干紅薯藤30克,益氣生津,補(bǔ)中和血。琵琶樹(shù)根60克,抑肝陽(yáng),降肺胃之熱,補(bǔ)骨脂20克,小茴香(鹽炒)益氣補(bǔ)腎。山藥、首烏各20克,益氣滋陰,僵蠶15克和脾胃,祛風(fēng)濕,葵花根150克,潤(rùn)肺化痰,定喘。
降 糖 湯
處方:黃芪40克沒(méi),石高30克,天花粉20克,雞內(nèi)金、谷麥芽、黑元參、野白術(shù)、黨參、佩蘭、綠豆衣、石斛、白果各15克,水煎服,適應(yīng)氣陰兩虛之糖尿病。 滋腎蓉精方 黃金40克,肉蓯蓉、制首烏、金嬰子、懷山、赤芍山楂、五味子、佛手各20克,適應(yīng)腎虛糖尿病,癥見(jiàn)多飲、多食、多尿、消瘦或虛胖,耳鳴、夜尿頻,腰膝酸疼,面色萎黃。 祛瘀降糖方 益母草、葛根、丹參、黃芪、山藥各40克,當(dāng)歸25克,木香、川芎、赤芍、蒼術(shù)各20克,水煎服,每日一劑,適應(yīng)血瘀型糖尿病。 消 渴 湯 山藥、石高各40克,黃芪、知母、玄參、花粉、菟絲子各20克,生地、麥冬、牛膝、茯苓、澤瀉各15克,適應(yīng)糖尿病癥見(jiàn)口渴多飲,消谷善饑,尿頻量多等肺胃蘊(yùn)熱,氣陰兩傷證。
清 滋 湯
桑葉60克,烏梅、覆盆子各60克,菟絲子25克,枸杞、女貞子、沙菀子、五倍子各20克,水煎服,適應(yīng)糖尿病,平補(bǔ)陰陽(yáng),潤(rùn)燥止渴,雀目失眠,加青葙子、菊花、決明子、谷精草,以補(bǔ)肝腎瀉肝瘡瘍者加金銀花、連翹、以清熱解毒,消谷善饑者加石高,知母,全身瘙癢者加地膚子,大便干者加炒棗仁、柏子仁、血糖不降者加黃芪熟地。 |
治糖尿病并發(fā)癥驗(yàn)方
1.珍珠3克,石決明3克,黨參15克,茯苓15克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病合并耳鳴。 2.白頭翁10克,赤石脂12克,禹余糧10克,蔻仁5克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病性腹瀉。 3.番瀉葉5克,當(dāng)歸12克,大麻仁12克,瓦松5克,水煎服,每日一劑,連服5~10劑。適用于糖尿病之大便干結(jié)。 4.海蛤殼30克,葶藶子12克,生曬參5克,黃芪10克,海浮石12克,功勞葉10克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病合并肺結(jié)核。 5.黃芪16克,丹參15克,玉竹15克,稀薟草15克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病合并半身不遂。 6.黃精16克,生地16克,龍骨20克,玉竹20克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病人疲乏無(wú)力。 7.黃芪15克,澤瀉16克,茯苓16克,玉竹20克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病人腳腫。 8.黨參10克,木通12克,澤瀉16克,川芎10克,黃精20克,水煎服,每日一劑。適用于糖尿病人面目浮腫。 9.地膚子15克,黃柏20克,水煎外洗熱敷。適用于糖尿病性皮膚瘙癢。
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