活絡(luò)效靈丹

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“活絡(luò)效靈丹”在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊

“活絡(luò)效靈丹”在《衷中參西》上冊

【處方】 當(dāng)歸15克 丹參15克 生明乳香15克 生明沒藥15克

【功能主治】 活血祛瘀，通絡(luò)止痛，治氣血瘀滯，心腹疼痛，腿臂疼痛，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍，以及癥瘕積聚等?，F(xiàn)用于冠心病心絞痛、宮外孕、腦血栓形成、坐骨神經(jīng)痛等屬氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)受阻者。

【用法用量】 上藥四味，作湯服。若為散劑，一劑分作四次服，溫酒送下。

腿疼，加牛膝；臂疼，加連翹；婦女瘀血腹痛，加生桃仁（帶皮尖，作散服，炒用）、生五靈脂；瘡瘍紅腫屬陽癥者，加金銀花、知母、連翹；白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠（若恐其偽，可代以鹿角霜）；瘡破后生肌不速者，加生黃耆、知母（但加黃謄，恐失于熱）、甘草；臟腑內(nèi)癰，加三七（研細(xì)沖服）、牛蒡子。

【備注】 方中當(dāng)歸活血養(yǎng)血；丹參助當(dāng)歸活血祛瘀，并可補(bǔ)養(yǎng)血分；乳香、沒藥行氣止痛，活血祛瘀。組合成方，故具活血祛瘀，通絡(luò)止痛功效。

【摘錄】 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊

【處方】 當(dāng)歸5錢，丹參5錢，生明乳香5錢，生明沒藥5錢。

【功能主治】 活血祛瘀，通絡(luò)止痛。主氣血凝滯，痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，內(nèi)外瘡瘍，臟腑積聚，經(jīng)絡(luò)湮瘀?，F(xiàn)常用于冠心病，宮外孕，腦血栓形成、急性闌尾炎、坐骨神經(jīng)痛、腦震蕩后遺癥等有血瘀氣滯者。

【用法用量】 水煎服。若作散，1劑分作4次服，溫酒送下。

腿疼，加牛膝；臂疼，加連翹；婦女瘀血腹疼，加生桃仁（帶皮尖，作散服炒用）、生五靈脂；瘡紅腫屬陽者，加金銀花、知母、連翹；瘡白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠；瘡破后生肌不速者，加生黃耆、知母、甘草；臟腑內(nèi)痛，加三七（研細(xì)沖服）、牛蒡子。

【各家論述】 《方劑學(xué)》：本方所治諸證皆由瘀血凝滯所致，故宜祛瘀止痛為主。方中當(dāng)歸活血養(yǎng)血；丹參助當(dāng)歸以加強(qiáng)活血祛瘀之力；乳香、沒藥活血祛瘀，行氣止痛。諸藥合用，使瘀去絡(luò)通，則疼痛自止。本方祛瘀止痛之力頗強(qiáng)，為治療血瘀所致心腹諸痛，癥瘕積聚，以及跌打損傷，瘀血腫痛之有效方劑。

【臨床應(yīng)用】 1.癥瘕：一人年三十許，當(dāng)臍忽結(jié)癥瘕，自下漸長而上，其初長時(shí)稍軟，數(shù)日后即硬如石，旬日長至心口。自言凌晨冒寒，得于途間，時(shí)心中有驚恐憂慮，遂覺其氣結(jié)而不散，此病因甚奇，然不外氣血凝滯。為制此方，于流通氣血之中，大具融化氣血之力，連服十劑全消。

2. 瘡瘍：一少婦，左脅起一瘡，其形長約五寸，上半在乳，下半在助，皮色不變，按之甚硬，而微熱于他處。延醫(yī)詢方，調(diào)治兩月不效，且漸大于從前。后愚診視，閱 其所服諸方，有遵林屋山人治白疽方治者，有按乳癰治者。愚曉病家曰。此證硬而色白者，陰也。按之微熱者，陰中有陽也。統(tǒng)觀所服諸方，有治純陰陽之方，無治 半陰半陽之方，勿怪其歷試皆不效也。用活絡(luò)效靈丹，俾作湯服之，數(shù)劑見輕，三十劑后，消無芥蒂。

3.冠心病、心絞痛：仇某某，男，54歲。 心前區(qū)疼痛陣作年余，劇時(shí)胸悶如窒，并向左臂部放射，每日三至四次，發(fā)時(shí)面色（白光）白，心悸氣短，怯冷，苔白質(zhì)淡，有紫氣；脈沉波。心電圖示：冠狀T 波。此心陽不振、血瘀凝滯之候也。治擬溫振心陽，活血化瘀。逕用參附湯合活絡(luò)效靈丹損益：炒黨參12g，紫丹參12g，制附片9g，制黃精12g，全當(dāng)歸10g，杭川芎9g，生明乳香6g，生明沒藥6g，降香5g。服上方三帖后，痛減未已，續(xù)服十五帖后，胸次覺暢，余癥亦見好轉(zhuǎn)。原方出入持續(xù)治療四月，心絞痛僅偶有發(fā)作，心電圖亦趨好轉(zhuǎn)。

4.宮外孕：趙某某，女，24歲。患者停經(jīng)二個月，一周來陰道不規(guī)律出血，伴下腹疼痛，婦科檢查為宮外孕而收住院。查：陰道出血量多，挾有血塊，下腹痛甚拒按，脈弦滑。治以活血化瘀，用活絡(luò)效靈丹加味：當(dāng)歸20g，丹參20g，乳香15g，沒藥15g，杜仲炭10g，蒲黃炭15g，五靈脂15g，水煎服。三劑后血止，腹痛大減。九劑后腹痛消失，能下床活動。出院后隨訪情況良好。

5.中風(fēng)（腦血栓形成）：王某某，女，56歲?；颊哂诩抑袆趧訒r(shí)突然不能言語，隨之右側(cè)半身不遂，面色赤紅，精神萎頓，言語不清，舌質(zhì)紅而干，脈弦。診為中風(fēng)，系由氣虛挾痰火，復(fù)受風(fēng)邪所致瘀血凝滯，經(jīng)絡(luò)阻塞。治以補(bǔ)虛化痰，清火疏風(fēng)活絡(luò)法，用活絡(luò)效靈丹與化痰湯合劑加地龍、黃耆、桂枝、牛膝、紅花、雞血藤，服用月余，基本痊愈，隨訪三年情況良好，并能從事家務(wù)勞動。

6.腸癰（化膿性闌尾炎）：趙某，女，47歲。患者右下腹疼痛，伴惡心，身微熱。口干不欲飲，納差，大便微結(jié)，舌質(zhì)紅而挾滯，苔薄黃，脈沉數(shù)。血常規(guī)化驗(yàn)：白血球12000／mm3，中性80%，西醫(yī)診為化膿性闌尾炎，中醫(yī)診為腸癰（氣滯血瘀，熱毒聚結(jié)），予活絡(luò)效靈丹加三七15g（研末沖服），丹皮10g，赤芍12g，枳殼10g，大黃9g，牛蒡子10g，桃仁10g，銀花30g。二劑痛減，再進(jìn)五劑，諸癥皆除，隨訪未再發(fā)。

【摘錄】 《衷中參西》上冊