股骨頭壞死宜早治

股骨頭壞死的病因一方面屬非創(chuàng)傷性的，如長期或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素占43％；長期酗酒；減壓病（潛水、飛行人員在高壓情況下，股骨頭局部血供變差，而致缺血壞死）；另外高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖癥、痛風(fēng)、放射治療后，也易造成股骨頭壞死。另一方面屬創(chuàng)傷性的，由于髖部外傷后，股骨頭或股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位，均可造成股骨頭局部缺血，進(jìn)一步發(fā)展為壞死。

　　股骨頭壞死可發(fā)生于任何年齡，但以31—60歲最多，無性別差異，開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛，負(fù)重活動后加重，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力，若治療不及時，還可導(dǎo)致終身殘疾。

　　股骨頭壞死的治療效果與病情輕重、發(fā)現(xiàn)早晚、病程分期有很大關(guān)系，病變發(fā)現(xiàn)越早，病情越輕，治療效果就越好，因此股骨頭壞死應(yīng)做到早期診斷和早期治療。股骨頭壞死早期主要表現(xiàn)為病髖酸疼，疼痛行走時明顯，病髖活動不受限制。此時應(yīng)該及時到骨科門診就診，拍攝髖部X光片。此期X光片股骨頭影像可以正?；虮憩F(xiàn)為局部高密度影。為了明確診斷，必要時可以做同位素骨顯像和髖部的核磁共振，以便早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，不延誤早期診斷與治療的時機(jī)。

　　股骨頭壞死的早期治療主要以保守治療為主。首先應(yīng)該病側(cè)扶拐，減少病髖的負(fù)重；同時服用一些促進(jìn)骨愈合的藥物，來促進(jìn)骨生長，增加骨密度，恢復(fù)血運(yùn)，加速壞死骨的修復(fù)。