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大烏頭煎方

 sigege 2014-09-15
大烏頭煎此方出自張仲景【金匱要略】書中。腹?jié)M寒疝宿食證第十篇,第十六節(jié):“腹痛,脈弦而緊,弦則衛(wèi)氣不行,即惡寒,緊則不欲食,邪正相博,即為寒疝繞臍痛,若發(fā)則自汗出,手足厥泠,其脈沉弦者,大烏頭煎主之?!?BR style="WORD-WRAP: break-word">大烏頭煎方:烏頭大者五枚(熬去皮,不fu咀),右以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強人服七合,不差,明日更服,不可日再服。對此條文先從文義進行分析:
說的是癥狀:特點是,腹?jié)M,惡寒,不欲食,寒疝繞臍痛,若發(fā)自汗出(病發(fā)痛難忍,為痛汗),手足厥冷。  
說的是脈象:脈弦而緊,或脈沉弦。弦、緊、沉皆為陰寒脈象,是應(yīng)病而變生,何病生何脈,醫(yī)者診之,知何脈何病生,此細微之對應(yīng)變化不可不用心辨之。 
說的是邪正與脈之癥狀的關(guān)系:弦則衛(wèi)氣不行,衛(wèi)陽虛也。緊則不欲食,寒入中也,邪正相博。交感之爭。
選方藥,用量大者烏頭五枚,(為什么不說重量,以枚做為重量單位。大者,多少大,大到什么標(biāo)準(zhǔn)沒說,可能獨身烏頭,長要5至7公分左右的才能說大,直徑也要三公分左右,每枚重量是20克,還是30克,還是50克沒具體說)炮制方法,生用熬去皮,不嚼咀。
煮藥方法:水三升,煮取一升,去滓,加入蜜二升,煎令水氣盡,取二升,(這里提示水的用量,就是煮藥的時間)。
服藥方法,強人服七合,不差,明日更服。是不同體質(zhì)用量的說明(也就是說弱者服量要更少)。
內(nèi)蜂蜜二升,一是解烏頭之毒素,二是綬其性,以甘和之,祛邪扶正,防虛虛之變。 
將上條文大體分析后,此病的關(guān)鍵之因是寒邪侵入人體陰邪凝結(jié)所至。為陰勝陽虛衛(wèi)氣不行。寒是病之因。痛,腹?jié)M,不欲食,自汗出,手足厥冷等現(xiàn)象,或脈弦緊,沉弦皆為病之果。是病的外在現(xiàn)象。病脈癥治,治之主用辛溫、通陽、通經(jīng)之方藥,此為治該一類型陰寒凝固之病的思維方法。大烏頭煎主之。何謂“主之”在張仲景的書中常見。這指明了治病、選方、用藥的方向。凡這類寒病辛溫之法不能變,但你可靈活地選擇這類溫藥。其中說法有學(xué)問,有來頭,內(nèi)含深遂。此為母方,也為開源之法,運用十分靈活多變,不拘一格,不可拘泥。要明其深義。臨證方可心中明了,明病用方,病變方法變,藥法對應(yīng)生,知病,知法,知方,知藥。用時不亂,應(yīng)于萬變之中,則百戰(zhàn)不殆。
在【金匱要略】與【傷寒論】書中??梢姙醺剿幍拇罅砍霈F(xiàn)在不同方中(不知當(dāng)時用的烏頭是人工種植的還是野生的)。無論是外感寒邪,或是內(nèi)傷、雜病的治療。起了很重要的作用。在<傷寒論>的112方中,原文里說到使用附子方的地方,約35處,這比例約3、2比1,也就是說不到4張的處方中就有一張方要用附子。如此多的使用附子應(yīng)該引起我們的思考,說明附子在祛寒溫陽、救逆方面和重要性。其中使用的生附子與炮附子與我們今天的炮制方法都有所不同。當(dāng)時的炮法有可能是用火炭灰來煨發(fā)炮的。用量常是1至3枚。去皮、破(切)八片。想一想把附子切成八片應(yīng)該不可能太小。只有在‘烏梅丸’中提到用六兩。煮藥的時間大多是‘三升水煮取一升’。這升的概念對今日的人來說,可能沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的認識。在我小時候,可見到,店里打灑竹罐一升是約半斤,量米一升也是半斤。大升、小升、或斗都是木、竹、土罐制品。試想,當(dāng)時的一升有可能約今日的250克,各地區(qū)升的說法會有所不同。為了能對烏頭這類藥的進一步了解,有必要對其品種與產(chǎn)地,品質(zhì)與加工,藥性與運用,藥后反應(yīng)做點說明。
烏頭就目前發(fā)現(xiàn)來說有好幾十個品種,全國大部分地區(qū)都有,我們只能說些目前藥材常用的常見的幾種烏頭。野外生長的烏頭叫‘草烏頭’習(xí)慣稱之為‘草烏’,而我們醫(yī)藥用的烏頭,大多是人工栽種的川烏頭與附子,此為同屬植物,是人們在治病過程中,將烏頭主生根塊與側(cè)生根塊(附子),分別選取使用,不同的說法。
在1977年版的【中藥大辭典】里:川烏頭:異名,烏頭。為毛茛科烏頭(栽培品)的塊根。多年生草,高60-120厘米。本根塊通常2個連生。紡錘形至倒卵形外皮黑褐色,栽培品子根(附子)甚肥大,直徑達5厘米,在現(xiàn)實中也不及或超過5厘米的。川烏頭與草烏頭,在明代前多統(tǒng)稱為烏頭……【本草圖經(jīng)】。故宋以前所稱之川烏頭,似屬野生之烏頭。目前用藥,主產(chǎn)于四川,陜西等地。
藥材選擇:干燥的母根,呈瘦長的圓錐形,或帶殘余莖桿,體長3-7厘米,直徑1.5-3厘米。表面棕褐色,皺縮不平,或有錐形的小瘤狀側(cè)根,并具有割去附子后遺留的痕跡。質(zhì)堅實,斷面粉白色或微帶灰色,橫切面可見多角形的環(huán)紋。無臭,味辛辣而麻舌。均以個勻,肥滿,堅實,無空心者為上佳。(說明:在現(xiàn)實藥材中,因挖的時間不同,見到這標(biāo)準(zhǔn)品不多)。
炮制:
1、生川烏洗凈曬干,用涼水浸漂,每日換水2-3次(如換水不勤夏天熱易腐生味),漂至口嘗僅稍微麻辣感時取出,同甘草,黑豆加水共煎煮,至川烏熟透內(nèi)無白心取出川烏曬晾,悶潤切片曬干(每100斤川烏用甘草5斤黑豆子10斤)。
2、在【中藥的炮制】書中的炮制方法有所屬不同,在這也說一下。將去雜洗凈的川烏用清水浸2-3,每天換水2-3次,撈出晾干,取米醋,生姜汁,與川烏同入鍋加清水浸過面,文火煮至水8成干再燜至吸水干,取出晾爽,鍘片,曬干。每川烏100斤用醋2點5斤,生姜2點5斤(有可能多于此數(shù))。
3、在【中藥加工與炮制】的制法又有所不同。將原藥川烏揀凈,裝篩籮內(nèi),清水沖凈,取出,分大小個,入缸內(nèi)用清水浸漂,一般春5天,夏3天,冬10天(視原藥大小增減浸漂時間)至切開內(nèi)無干心,取出,晾干表皮,放入蒸籠,一層川烏一層生姜(切片),1鋪完為止,中火蒸10小時,取大個實心切開內(nèi)無白心,口嘗微有麻舌感時,取出晾六七成干,切2毫米縱薄片,曬干。
成品規(guī)格:在一些書里沒什么說明,但在【中藥加工與炮制】一書中有說,以這做為參考。加工炮制的成品烏頭,外皮灰褐色,切面灰白色,半透明圓形片,口嘗微麻舌感。(在藥店里常見到的烏頭沒這樣好,粗桿較多,灰黑色的較多,色與炮制方法不同有關(guān))
性味:辛,熱,有毒。歸經(jīng):入脾,命門,二經(jīng)。又云:入手厥陰,少陰經(jīng)。
功用主治:祛寒濕,散風(fēng)邪,溫經(jīng),止痛,治心腹冷痛,治風(fēng)寒濕痹,陰疽毒腫等癥。
用量:1.5-6克,另有書云:3-9克
附子:為毛茛科植物烏頭(栽培品)的旁生塊根(子根)。采于夏至小暑間挖取附于母根旁的子根,洗凈后稱泥附子。主產(chǎn)于四川,陜西等地。
炮制:
鹽附子:選取中較大的泥附子洗凈泥土,浸入鹽鹵和食鹽的混合液中,每日取出晾曬,并逐漸延長曬晾的時間,直到附子表面出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒,并體質(zhì)變硬為止。
黑順片:選取中等大小的泥附子洗凈泥土,浸入鹽鹵水液中數(shù)日,并與鹽鹵水同煮沸,撈出水漂,切成厚片,再浸入稀鹽鹵水渡中,并加入黃糖及菜油制成的調(diào)色劑,使附片染成濃茶色,用水漂至口嘗無麻辣感時,取出蒸熟,烘至半干,再曬干。
白附片:(此與天南星科的白附片有別,為禹白附,名獨角連)選取較小的泥附子洗凈泥土,浸入鹽鹵水液中數(shù)日,并與鹽鹵水同煮沸至透心為度,撈出,剝?nèi)ネ馄?,縱切成薄片,用水漂至口嘗無麻辣感時,取出蒸熟,曬至半干,以硫黃熏后(色樣變白),曬干。
在《中藥的炮制》一書中,所用的炮制方法與上之法,有不同之處。
選擇烏頭的側(cè)根,呈圓錐形,頂端寬大,中央有凹陷芽痕,上身肥滿,周圍有瘤隆起的分岐,表面為黑灰色,切面油潤,有光澤,質(zhì)硬而脆,破碎面呈角質(zhì)狀。無臭,味淡,個在均無腐爛為佳。
制附子,順附片,熟附片:將附子用百分之一的稀明礬水浸5天,每天換水3次。后直切成2厘米厚片,再用清水洗凈,曬至八,九成干,蒸4小時后曬干。每100斤附子用明礬1斤。
炮附子(炮天雄):將附子用百分之一的稀明礬水浸5天,每天換水3次,去凈皮不要頭尾,橫切成2厘米厚片,曬至八,九成干,蒸4小時后曬干。要爽身不粘手,然后用鐵篩乘附子缸內(nèi)燃炭火烤,炮至附子鼓起脹大,兩邊起泡為度,取出涼后使用。另一制法是,用姜汁悶潤一夜,蒸6-8小時,炮天雄的方法也是一樣,每100斤附子用生姜10斤磨汁,姜渣30%水煎湯和勻。
李時珍,【本草綱目】的炮制方法:附子,烏頭,天雄,側(cè)子,烏喙,采得,以生熟湯浸半日,勿令滅氣,出以白灰拌之,數(shù)易使干。又法:五物收時,一處造釀。采半月前自造米醋,用時不必太酸,將采收洗凈罐內(nèi)淹七日,日攪一遍,撈出以疏篩攤之。令生白衣。乃向慢風(fēng)日中曬之百十日,以透干為度。
書中另一種炮法:凡用附子烏頭天雄,皆以熱灰微炮令拆,勿過焦。又云:凡使烏頭,以柳木文武灰火中炮令皮拆。以刀刮去上孕子,底尖擘破。于地掘一坑安之,一宿取出。焙干用。(所謂:柳木文武灰火,熱灰,對生長在城里的人可能不好理解,因現(xiàn)在人多用電與液化氣,在山區(qū),用燒柴煮飯菜的人就比較明白,柴草燃燒后留下的熱灰。此法炮烏頭,類似民間的煨法,今煨生川草烏之方藥,治痹痛。還有見極少數(shù)人用,他們都非常保守,方法不輕易視人,與李時珍之說,用法很接近。此藥力較強,因其含較足量的野性。)
性味:辛甘,熱,有毒。
歸經(jīng):心,脾,腎經(jīng)
功能:回陽救逆,補火助陽,治內(nèi)外陰寒。通十二經(jīng)。
用量:1-3錢。另書用量:10-20克。
存疑:在唐,孫思邈【千金翼方】。沒有看其對烏頭,附子有種植的說法。云:附子“生犍為山谷及廣漢冬月采為附子春采為烏頭”。(顯然采挖的時間與目前種植采挖的時間不一樣,另一設(shè)想就是人工種植的附子采挖時間,要在地面莖干葉皆枯落的冬天采,因為這里對廣漢地區(qū)有所指),其說的地區(qū)早春采得為烏頭,與冬月采的附子,就質(zhì)量是上好的,此天時還是在寒冷的霜雪之中,此時采挖根塊大重而飽滿,藥性十足。地面莖桿葉,早已完全落葉,營養(yǎng)歸根(此時天入于地,卦為‘地天泰’,泰也,安也,陽潛入于內(nèi),如纓兒在母之懷抱,熟睡于甜美之中,再值春溫花開季,正是三陽開泰時)精華藏于根子中。此時根子蘊集陽氣,與土之地?zé)峋⑽镔|(zhì)在極微妙的變化之中,飽含之,來年春天溫待發(fā)出。
以上之引證,是為了說明早在漢朝的張仲景,所用的烏頭,附子,到底是野生的還是人工種植的藥材。答案很難認定。當(dāng)年張仲景手所用的附子,在很多方中都明確點明要生的在<傷寒論>中可以看到。為什么今天的人,不敢用生附子,為什么,對藥用生附子,烏頭,要如此嚴(yán)厲的限止,(今人限而不用,此失仲景之法也),以致真有重病之人要用生藥,難得尋找。只能坐失救治的機會。此之善惡如何憑說。
如何識別附子藥材質(zhì)量:
這是擺在醫(yī)者與患者面前一個十分關(guān)鍵的問題。藥材質(zhì)量的優(yōu)良與否,是治病成敗的關(guān)鍵。此問題不能含糊。就今日,或說八十年代后出來的中醫(yī),其教學(xué)方法基本是從書本,走向醫(yī)療。用與識藥基本脫節(jié),這是中醫(yī)的悲哀。一片附子到手上,看不出優(yōu)劣,看不出同一種病,此制附子可用,彼制附子無用,用后會加深病情。看不出附子在加工前的漂制過程中是否變質(zhì)。看不出附子是否漂制過頭,藥性人為的破壞太多。如果用這沒什么藥性的附子來治病,或說是藥渣來治病。會有用嗎?看古人在【本草正義】書中說:附子,‘惟此物善腐,市肆中皆是鹽制之藥,而又浸之水中去凈咸味,實則辛溫氣味,既一制于鹽之咸,復(fù)再制于水之浸,久久炮制直性幾于失?!癁槭裁匆名}來泡附子,就是不易腐,如果腌的時間長與腌菜有什么區(qū)別。此法是制附子的最不善之法。皆因人為走樣,而失真的泡附子之法。今見鹽附,鹽之過量堆用,對治很多病都不能實用,而如今之人貪的利益,能說是何種鹽腌制出的附子嗎?不是鹽用的過多,就是浸之無味,要不就用腐附子炮制。如今醫(yī)生不去藥市鑒別,何能把握用藥,看了之后又能看出幾樣可用的附子,令人悲嘆。再者不同產(chǎn)地,不同批次,加工出來的附子,藥性都有所區(qū)別。為醫(yī)之人不可不審之。下舉一例說明:
例一.幾年前治一肝癌患者,處方中有用制附子80克。第三天患者,跑來找我說:陳醫(yī)生昨天用了你開的藥,服了藥后人很難受,全身無力,話也無力說,飯也不愛吃。腹部脹滿。聽情況后,略思維,病人服藥一年多,都很正常。這張方已延用了好幾次,附子用量如前沒變動,只是他藥略有增減,主方?jīng)]什么變。今是何因,如此不對,是處方有誤,還是藥有不對的地方。切其脈,較前診之脈比之,變大,弦,緊,關(guān)下滑動,本來脈已變小,今為何突變?nèi)绱?,此乃病進之脈。說明其腹確實是脹滿。囑其將還沒吃的中藥拿來看。將藥一味味分出??此帥]拿錯。只是,制附片,被店家變換成鹽附片,這附片口嘗后,非常的咸。試想80克的附子,就好象放入30-50克的鹽。病人吃不出新的毛病才怪。此鹽附子與治病思路完全相反。此藥店拿錯之過?;颊卟恢襾硪詾槭轻t(yī)者開方不對之過。(為醫(yī)多年備受類似之責(zé)已是一次又一次了)。其想將藥棄之,日:將鹽附子拿出,到其他藥店買過制附片80克,入剩下的兩包中藥里續(xù)服用。過了兩天病人來診,說服藥后沒不良反應(yīng)。同一方,同一人,同一病,因附子加工的不同產(chǎn)生了不一樣的反應(yīng)。把好用藥質(zhì)量關(guān),是治病的關(guān)鍵。醫(yī)生在這方面要有鑒別的能力。有時對中藥要一一過目。
如今附子的藥材加工與炮制方法,各地不一,優(yōu)劣不一,不合格,壞腐的,藥性低劣的,留心去看就會發(fā)現(xiàn)不少。這真的是藥材的一種腐敗現(xiàn)象啊。不知者不怕,知者心都會發(fā)毛。病人要救命用了這樣的藥,大家摸良心想一下是什么后果。對于一些平常病,用了些低劣的附子,治病效果不好,也就不了了知??申P(guān)鍵之病用藥就大不一樣了?,F(xiàn)在不少醫(yī)者,也不知問題出在那里,患者就更不知了。在多年的治病過程中,發(fā)現(xiàn)因附子的低劣,影響了治病的效果,已是常見的事了。起初還以為是處方不對,后來深入思維,再到藥店里去看藥,再到藥批發(fā)地去看藥。對于不同地區(qū),用附子的患者,常叫其將買的附子,診病時帶來看過,才有所發(fā)現(xiàn)。特別是治療肝硬化腹水,腎炎水腫,一些癌癥等病。選用優(yōu)劣附子,或說不同炮制方法的附子,成敗都在一線之間。這是病人最后一線的希望。此時治療不容有半點差錯。特別是有一些炮制的方法,這類病不能多用,或說完全不能用,比如只要用鹵鹽(膽巴水)淹制過的附子,用該法制出的黑附片,白附片,鹽附子等,不能起到好的用處,有時多用幾包對病反而有害。治這類病,最好選用《中藥的炮制》,《中藥加工與炮制》及李時珍,《本草綱目》的書中所說炮制方法。對附子的選用,是受到很多條件所限。為治病,常為找一點大體能用的附子,而費盡心力。
中藥材的地道與否,直接影響藥的質(zhì)量與性味,影響附子性味變化的因素很多。做為一位醫(yī)者不得不去了解,去面對,何謂:地道,就是說這里的氣候、土壤、海拔適應(yīng)藥材的生長。如果人為干預(yù)太多移種他處(不適應(yīng)附子生長的地方),影響藥材質(zhì)量,則為不地道。此為人工種植的地道。自然狀態(tài)、也謂原地野生的藥材,是真正的地道。目前我們用的附子大多數(shù)都是栽培品,多為一年生產(chǎn)品。如今種植的川烏與附子多種于田地里,常套種在其他經(jīng)濟植物間。夏季采挖后,是為了其他植物的生長。為了經(jīng)濟利益,人們利用土地增值,不會把附子種在田地里好幾年再挖,因為那沒有經(jīng)濟效益,越往后根塊長得慢。在50年前種附子沒有什么用化學(xué)農(nóng)藥與化肥,可如今就是基本要用的。從《中草藥栽培枝術(shù)》可以看到,人種植附子容易得:1、白絹?。菏芎Ω鶗筛?,爛腐,或濕腐。用藥防治‘五氯硝基苯、多菌靈或甲基托布津’等農(nóng)藥。2、根結(jié)線蟲?。和恋赜玫蔚位靹?,每謂60-100斤。3,蠐螬和螻蛄的蟲害、敵百蟲及其他藥。附子生長喜歡陽光充足,溫暖濕潤氣候,地層肥厚,含砂質(zhì)地,排水良好的地方。海撥1000左右山區(qū)種植的附子不易退化。
附子的用量:到底要多少,存在不同的看法。看到一些藥典的規(guī)定用量最多是6克。也有的書中放開了不少,將附子的用量封頂20克。所以目前大多數(shù)的藥店,看到處方的附子,超過了20克就不賣了。其為了用藥的安全,按照規(guī)定,出發(fā)點是善意的,可以理解一點。有的人一講到附子有毒,量用20克就太多了,要如何如何的注意,如何如何的小心,自己對附子的理解只是在書本,沒在實踐中去證實,完全不是一個中醫(yī)的做法。不少病家還沒服藥聽人這樣一說,都會心里害怕。拿著處方回過頭來,問我附子是不是開太多 了,藥店的人或醫(yī)生說附子有毒。在以前我會反復(fù)地對病人解釋說,為什么要用這樣多的附子,是因為病的原因才要用夠量的附子。這么多年來,我可以說,每年都要為這事費太多的口舌,太累了。太無助了,大多數(shù)醫(yī)生都因不理解而反對(只要病人將處方給他們看)?,F(xiàn)在若有人看了附子會怕再拿方來,我只能對其說,怕就不要服這處方。試想我又何必呢,為什么不做一個按規(guī)定做事的好人呢?要做個壞人呢?為什么老實將自己置于險地之中,然道為了救人,不知自己在走刀刃,在高空中走鋼絲。為什么要做受眾人之責(zé)的事呢?這一切心中都非常明白。找我看病的有些病人,大多都看了不少大醫(yī)院,有些病醫(yī)院說已很難看了。看到這樣的病人,其生的希望已很少,如不合理的治療,可數(shù)出他們能活多久。而且用了附子還不能保證病一定會好。看那些表面按板規(guī)定善良的人,關(guān)鍵之時想不出好法,來治病,來解除病者痛苦,坐失病者治病之良機,確糊漫說話,設(shè)被敵困,生機被扼,必要大智大勇,敢兵行險道,爭取主動。也許會光明再顯,勝利就在手中。若失智勇、主動,表面迂腐善良,則如同‘阿斗’,善惡不分,縱病發(fā)展,是奸人與敵人等同。
處方中用附子多少,選用何種炮制方法的附子,來治病。都是依病的不同變化做出的選擇。如果病要用大量附子醫(yī)生不用,失治病之機。是醫(yī)生之過。如果本病不該用附子,或說本病的附子的用量只能用5克,而用了20克,也是醫(yī)生之過。兩者皆失。治病用附子不是做繡,不是開了好看。更沒有人想冒這個大不違。是該用則用,不該用則一點都不用。附子量之多少是病的選擇,不是人的選擇。云南巳故老中醫(yī)吳偑衡前輩,對附子的理解與運用。是很值得醫(yī)者去學(xué)習(xí)去研究的。他對<傷寒論>領(lǐng)悟與對附子認識發(fā)揮的運用,世間罕見。他是在關(guān)鍵時刻能做中流砥砫的人物。眾人無為他有為,力挽狂瀾,建奇功的人物。是難遇的良師,他的思想對我有很大的影響。在此表示深深的敬意。
在我還沒學(xué)中醫(yī)之前,還是小孩的時候,就看見有人用‘陽附’與‘山羊頭’一起煮后服用,來治頭風(fēng)之病。所謂的‘陽附’就是炮附子(那時根本不知藥店叫的陽附就是附子,有的百姓至今也是習(xí)慣稱陽附,這稱法更合藥性),而且要買大片的附子(天雄)。用量是,一次半兩、一兩、二兩、半斤之不等。大多數(shù)人服后效果都很好,有的頑固性頭痛就這一偏方給治好了。這是不知何時留下的經(jīng)驗,我留心過其的用法,發(fā)現(xiàn)她們用并不盲目,而是量從少至多。我問過她們要吃幾次,有個人對我說她連服6次。用附子與肉一起煮來服用,在其他地區(qū)也有。特別是冬天,用量都不會少。是憑當(dāng)?shù)氐慕?jīng)驗,或說是他們祖上留下經(jīng)驗。為什么不獨用附子,而要與肉類一起煮來服用呢。這里面有學(xué)問。如果附子不與肉煮,而單獨用,吃了大部分人都會出問題,也就是今人所說的中毒。因肉的原因制了附子之毒素,加強了祛風(fēng)寒,溫陽,補益的功能。還有一個問題就是煮藥的時間,百姓不可能對附子的藥性都了解。他們只是方法一個傳給一個。如果不是與肉煮他們會把握不好時間。與肉骨頭一起煮,要煮到肉熟爛,自然要耐心,候上幾小時。在知與不知中,按照藥性的要求,完成了附子的正確使用過程。也有人說在少數(shù)民族地區(qū),還有人用生附子與肉一起煮的習(xí)慣。在一大鍋里放上幾斤的牛羊肉,在到地里抱出幾斤的生附子洗后與肉一起煮。附子多少完全是經(jīng)驗,從早上用中慢火一至煮到晚上,大約要十小時。民間百姓之方留傳千百年,其中自有道理。他們用而不知其中道理。其一次性附子用量,都超過現(xiàn)有規(guī)定的20克。都是這量的幾倍。如果吃了很會中毒。對人的身體沒帶來治療與補益的作用,這法不會流傳,早就滅了。做醫(yī)生首先要善于去了解其中的深刻道理。這對提高整體的中醫(yī)理論水平是大有幫助的??催@很‘土’,表面上看不出名堂的事。用宏觀的思維去觀照。會發(fā)現(xiàn)很多深遠寬廣回味無窮的奧妙。道在其中。
在很多書中都有說用附子方的適應(yīng)癥,但無統(tǒng)一的說法。關(guān)鍵之時舌脈癥難憑,但有點要把握,就是陰陽之癥的區(qū)別?!緜摗恐性疲骸安∪松泶鬅?,反欲得衣者,熱在皮胅,寒在骨髓也:身大寒反不欲近衣者,寒在皮胅,熱在骨髓也?!比绻軐@經(jīng)文舉一反三,就可去掉很多假的現(xiàn)象,看到病的實質(zhì)。治病用藥就會自如。
用附子要注意幾個方面的問題:
身體過于虛弱的人初用附子量不宜多,或不用。
溫?zé)醾蚨緦嵃Y病人不能用附子。
心情不好、情緒變化很快、心情煩燥、肝氣郁結(jié)之人、,不要用附子或暫時不用。如服附子方,前皆平平,后病人心情,因家事或他是發(fā)生逆變,要停用附子。
服附子后口舌及全身發(fā)麻,停用附子,立刻吃生姜與蜂蜜(二者量要靈活,多可用半斤)可解或用他法解除之。
病人本虛用附子后反而汗出多,人疲軟,停用附子,觀看方中附子的炮制是否有不對之處。
非陰寒癥者不要用附子。
對重病人,所用附子,有生條件,醫(yī)生要親自看驗。
害怕附子的人,不要用附子。如今有人一說到附子,就會說有毒,說的人心害怕,給附子帶來了很多負面的影響。這是很不負責(zé)任,很不客觀,很沒有公正心的說法。
使用附子,或者說較長時間的用附子,要知道反佐方法的運用。
病人服用附子后所出現(xiàn)的一些正常與不正常反應(yīng)的現(xiàn)象,醫(yī)生心中要有數(shù)。要有多個應(yīng)對的方法。比如說‘發(fā)冒’、腹瀉(少數(shù)會嘔吐)、氣積在某處引起的酸痛、腹部噯氣下氣,氣往身體某處走,或氣往足下走,等等,很多現(xiàn)象皆為藥后的正常反應(yīng)。這些現(xiàn)象是,當(dāng)藥力達到一定量后皆會消失,消失的時間因人而異。如果病人對此不理解而心生害怕,醫(yī)生最好停開處方,或令其不要用藥。
炮制不合治療要求的附子,或說變質(zhì)的,不能用于方藥中,要停止使用。
不要單獨使用烏頭與附子內(nèi)服。(對沒經(jīng)驗的人來說)。
凡用附子量大多要久煎2小時之上。
下面說一例子:
例二.前些日子,有一個病人打電話給我說,連連幾天人難受,身體無力,走路會氣喘胸悶,今日服藥后舌 及身體發(fā)麻。令其馬上吃生姜與蜂蜜。不多時癥狀消失。這方停用。這個病人服用這處方是幾月前開的,已服了幾個月了,是張老方子。近到女兒家探親,把方代過來,服用。藥就在其女兒的這個城買。處方中有附子30克。服法完全與以前一樣??墒侨顺霈F(xiàn)了不良反應(yīng)。此藥性之變,不是方的原故,是人為自身不當(dāng)造成有。隔日病人來診:候脈后,肝脈獨弦大滑而博指。此氣結(jié)化火,打亂心脈,病之惡進。此心病脈,問近心情如何變成這樣,其說了原因:1、看到女兒與夫有點不和,女兒家的一些問題讓她看了心生煩惱。2、到一個新地方幾夜睡不好。3、身體本來有病,近不得休息,操心過頭,一有點事就往心里去,致病情發(fā)生新的變化。中焦氣阻不通,心供血不足,新病生成不知再用過去的方,而生他變。知情后,開一‘逍遙丸’服二天。令其離開女兒家,快點回老家?;丶液筮^了幾天心情平了點,再服以前的處方,服后沒有半點的不良反應(yīng)。同一方,同一人,因不同的心發(fā)生了不同的變化。象這樣因情變而壞方的事遇到太多了,情是非常害人的東西,為醫(yī)之道不可不審之。
例三.在去年治一眼病較重的患者,其中的一些變化,是值得思考的。該女患者,六十多歲,自訴得右眼病多年,在省立的幾家在醫(yī)院看了好幾年。做了二次手術(shù),術(shù)后眼部病加重,出院住院好幾次,眼底一直出血,沒法好。現(xiàn)在眼睛紅布血絲,幾乎看不清物體,眼痛及頭痛,天天都會有,實在受不了,為這病心非常煩。觀其舌脈診斷之后分析了幾個問題:一、病者身體較瘦,右眼紅中之晦,只有感光,分不清物體,比左眼小,頭偏,背彎。二、面色青黃隱黑。三、言語力低,胃口不好。四、經(jīng)常失眠。五、診病過程,手喜歡護患側(cè)。說明此側(cè)之痛,是瘀血阻于經(jīng)絡(luò)所為。綜上所述,陽虛陰寒阻于經(jīng)絡(luò)所為。先開一方調(diào)肝氣,如下:
菊花3 木賊3薄荷3柴胡3甘草3赤芍5丹皮5百合5麥冬5。二包,水煎服。
二診:菊花3 木賊3薄荷3柴胡3甘草3赤芍5 紅花5當(dāng)歸8川芎9草決明10桂枝10茯芩10。三包水煎服。
三診:病人眼與頭每日必痛,血絲還是布満患眼,病并沒多少變化。脈象只是左關(guān)略減,中下可見弦、緊、小,舌質(zhì)有暗色,此皆陰寒之象,下方如下:
赤芍5 紅花5當(dāng)歸8川芎9草決明10桂枝10茯芩10 吳芋10石決明15防風(fēng)10蒺藜10。三包水煎服。晚服杞菊地黃丸。
四診:病只服說略有好轉(zhuǎn),叫病人服五包再來。
五診:脈象與舌質(zhì)改變不多。如果這樣治下去此病難愈,方法與其一年多所服的中藥區(qū)別不大。病人服藥久了,雖不會開藥看方都覺大同小異。但從脈象來看,弦緊澀,皆陰寒之象。沉下思維,此四逆湯癥,與大烏頭煎之癥之比有相同之處,此則陰寒沉于眼與頭側(cè),痛甚也不可忍。彼則寒繞臍,痛甚白汗出。兩者之痛部位不同,但共同點皆痛,皆陰寒入絡(luò)阻礙所致。脈象來看更是相似,想用平淡之方將病處理,樣開出去的方不會有人議,方可讓人看的順眼,是病確不除。如果我突然改變方藥,異言必出,一定都做解答,為醫(yī)之人確實難,但為人病人自己就再吃點虧。如不用溫陽之藥瘀血必不能化,無法從實質(zhì)改變病癥。那些清法,止血法,祛風(fēng)法,營養(yǎng)肝腎法,明目法,都是做樣子好看的。最終此眼必盲。開方如下:
炮附子20干姜15細辛3威靈仙10桂枝20甘草10當(dāng)歸15川芎25吳芋10水蛭5土別蟲8生姜50紅棗12,二包水煎服。服藥時間,第一次,5至7點,第二次,11點至15點。晚服杞菊地黃。服藥間不要吃生涼之物。切不可動氣。心要平和。
停用西醫(yī)的藥及眼藥水,每日用茶油滴眼睛二次,滴后會痛一陣子要忍耐一下。
服藥一包第二天病人就跑來,說眼更痛,紅腫的非常利害。他心里怕。診脈象后叫她把另一包吃下再來。
六診,病人來說眼脹痛的很利害。觀之眼紅腫郁暗,明顯突出,可見眼周有青紫瘀血。舌脈分析后,開方如下:
炮附子35干姜15細辛5威靈仙10肉桂20甘草10當(dāng)歸15川芎30吳芋10土別蟲8生姜50紅棗12,三包水煎服。服藥時間,第一次冷服,5至7點,第二次,11點至15點。晚服杞菊地黃。服藥間不要吃生涼之物。切不可動氣。心要平和。
七診,病人來了很高興,紅腫大多退去,眼與頭已兩天不痛。脈已緩和此難的之轉(zhuǎn)機。原方再服五包。
八診,病人來了更高興,眼與頭痛沒發(fā),眼睛可見人物了。叫她再服十包再來看。方開如下:
炮附子35干姜15細辛5枸杞 15黃精12肉桂20甘草10當(dāng)歸15川芎30棗皮15生姜50紅棗12,三包水煎服。服藥時間,第一次冷服,5至7點,第二次,11點至15點。晚服杞菊地黃。服藥間不要吃生涼之物。切不可動氣。心要平和。
此患眼病在醫(yī)院用了先進的儀器掃描眼及頭部好幾次,但都沒查出什么,因此治病只停于消炎止血這方面的治療,可是病人眼病卻不斷加重,這就是嚴(yán)重的問題。醫(yī)者卻就病論治,失辨證觀,清涼、解毒、消炎、止血、明目之法用了幾年,依死抱錯誤觀點不放,如此治療只是誤了時間。對此我們可以建立一個空間思維來分析此病,建立一個更人性化的思維觀察此病,建立一個更客觀、更實際,更主動、更全方位地思維此病,也就是用無形的思維,來主導(dǎo)有形的現(xiàn)實。用宏觀之法,排除諸多假象找出病根。此不斷出血之因,是脈絡(luò)、孫絡(luò)受損,因出血凝瘀血,因瘀血之阻礙,又不斷出血,久之,寒氣入絡(luò),衛(wèi)氣不行,邪潛入深部經(jīng)絡(luò),入腦,故痛不能止。邪病入厥陰,少陰,太陽、少陽、太陰、諸經(jīng)。如何化瘀血,若只是用桃仁、紅花、丹參、田七一類藥必不能化。只有四逆、大烏頭煎之溫陽通達之法,方可化其陰寒瘀血,活其血脈,生其新血。氣血沖和病自可愈。
九診,病人來,沒有開方,令其三天服一包中藥至三個月。幾月之后病人再來,身體己發(fā)生了很大變化與過去判似兩人。面已變的精神光亮,白了很多。其病人當(dāng)時服藥間的反應(yīng)也是怕的半死,如果當(dāng)時因怕而停藥,就沒好的可能。其是慕名而來,又有人對她說陳醫(yī)生開的藥大膽吃,所以堅信下去了。為什么會有人怕,附子被人說有毒,皆怕中毒,(只要懂點中醫(yī)的人一看方就知燥熱過頭)。事實皆是不實之說,憑空之說??涩F(xiàn)實合理用之,人皆美其身,好其顏,輕其身,延其年。
烏頭、附子中毒及解毒:【中藥大辭典】中說:“烏頭毒性極強,因品種。采集時間、炮制、煎煮時間等不同,毒性差別很大,炮制過程中生物咸含量可損81、3%不同地區(qū)附子毒性測定可相差8倍之多?!敝卸荆骸伴_始先覺口舌及肢體發(fā)麻,繼之惡心嘔吐、煩躁不安,進而昏迷四肢肌肉痙攣,呼吸急迫…如及時搶救可恢復(fù)”。在正常的使用下大多很少出現(xiàn)中毒現(xiàn)象。但是在古今的報到中,服用烏附不當(dāng)而中毒的事也是有所聽聞,這要引起我們的重視。解毒方法: 
附子方中要有足量的溫藥與之同用,可防附子之毒,也是說附子量增大,甘草、枝桂、肉桂、吳芋、生姜之量要隨之增多。
烏頭、附子中毒,可用生姜蜂蜜多服解除其毒素。
可用銀花、綠豆、煮水喝解除之。
服烏附藥過燥,可服生野生茶油平之。
黃連,甘草,犀角湯(這是古書的方)
用地漿水解毒。其解一切毒素,在用他法無效時只能用這法,采挖遠離污染的純凈黃土,調(diào)干凈的泉水。此法解毒,多人對我說過,都言袓上所傳。是真切之言。
用肉桂10克以上,調(diào)水服可解除附子毒。
黃豆、黑豆、紅米豆、黑米豆、綠豆皆有解烏頭毒素的功能,只是強弱有點不同。
以上解毒之法是烏頭中毒皆可參考。
天雄:目前使用的天雄大多是大個附子加工的,其炮制方法可參附子的炮制方法,在不少地方已較難買到天雄,皆與附子混用。在處方中開天雄根本就買不到,只好以附子用之。天雄較附子大,多用高溫炮制。溫陽與補命門之力較強。在古書里可看到,獨身烏頭(也有書說野生獨個的烏頭為天雄)為天雄,就目前這經(jīng)濟時代而言,有幾人會去種這獨個的烏頭,而不去種產(chǎn)量較高,經(jīng)濟效益較好的附子呢?廣雅云:“一歲為側(cè)子,二歲為烏喙,三歲為附子,四歲為烏頭,五歲為天雄。今一年種之便有此物,豈今人種蒔之法,用力倍至,故而繁盛也。雖然藥力當(dāng)緩于歲久者耳?!?BR style="WORD-WRAP: break-word">草烏頭:異名,在書中有多種之說。為毛茛科植物烏頭(野生種),北烏頭或其他多種同屬植物的根塊。為多年生草本高70-150塊根常有2-5塊連生倒圓錐形長2-5厘米,外皮黑褐色。
采集:秋末莖葉枯蔞時節(jié)挖根塊除去莖泥土,曬干或烘干保存用。
全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。主產(chǎn)于浙江,湖北,湖南,江蘇,安徽,遼寧等地。
在《中藥的炮制》一書中,制草烏法:取凈草烏,分開大小,用水浸至透心。每天早晚各換一次水,置于鍋內(nèi)加白醋與水,同生姜汁拌勻煎至水干,取出,切片,曬干:每10斤草烏用白醋2斤,生姜兩斤半煎湯,加水浸過藥面。亦可用飽和的生石灰水浸至透心,取出,加水煮4-6小時,嘗之微麻舌感時,取出切片燥干。
性味:辛、苦、熱、有大毒。
歸經(jīng):入肝、脾、肺經(jīng)。
功能:通十二經(jīng),祛風(fēng)、止痛、逐治風(fēng)寒濕深痹之病痛、治陰毒之結(jié)之疽與皮膚頑病。
用量:炮制過的6克之內(nèi)。
說明:目前藥店很難見到真得制草烏,大多是用制川烏代之,也就這樣混用多時了。野生草烏之毒,要勝過人工種植的川烏頭與附子不知多少倍。非【本草綱目】中說:“滑臺風(fēng)土極寒,民啖附子如啖芋栗,此則地氣使然”。野生草烏之毒素勝附子,就是寒地也不能如啖芋栗。附子人工種植了一代又一代,毒素與野性大為退化。只能說是中性使用。而野生草烏歷經(jīng)風(fēng)霜磨難,野性保存藥性猛銳利,沒經(jīng)驗之人切不可內(nèi)服,不會用的人3克就可害命。在民間用野生烏頭與其生出的側(cè)子(附子),在有的地區(qū)是沒有分開。是一起統(tǒng)用。百姓說法:或說是草烏,或說是烏頭。都是一類植物,不會分的那么細,只有大小與藥性強弱來分說,這說法對今天讀書的人來說好象說不通??墒沁@么多年來我運用草烏,及他們教我認識與使用草烏就是這樣說的(那時我還沒有接觸中醫(yī)藥一類的書)。所以在這里邊,保留百姓間的一點說法,及他們的從祖輩保留至今百姓說法。吃生草烏會醉(他們把中毒說成醉,是他們的習(xí)慣說法,),過量則醉了不會醒。山里人有用草烏毒動物,少量入食物餌中,騙動物服,會醉一二小時,捕入籠中都是活的,若藥量過多則死。這行為今日來說是非法的應(yīng)當(dāng)制止。用草烏毒涂利器傷人古書上有說,這里不說。如此劇毒的草烏,也是一味非常上乘的藥,我們必須給其正面的認識,在救死扶傷方面的功績是與眾不同的或者可說是第一。
如今人們用制附子都規(guī)定不超過20克,生附子更是難買,不讓人用。如果有人敢用生草烏治病,是不是更大逆不道呢?如何看烏頭之毒呢,先看外表,只要是烏頭類植物,1、從枝葉花來看,長的色澤鮮艷,那種的深藍與眾不同。毒素就強。2、把種植的附子、川烏、與野生草烏的根塊同時擺在一起看,也可看出哪種毒素強。其外皮之色澤,依次變深,越是鐵黑色的毒素越強。3、其在土里生長的年頭多毒強。野生草烏,沒人種他也沒人下肥打農(nóng)藥,沒人去動他,生長的方式自由自在,春夏秋冬來復(fù)去長了也不知多少年。其根塊較小烏黑飽滿,質(zhì)重,精氣神十足,觀其內(nèi),切面潔白如玉。聞之雖沒芬香,卻有一清靈之氣微微透出。放在口中之舌尖上先是冰涼,不過三秒迅速發(fā)生變化,你會發(fā)現(xiàn)與川烏、附子之不同藥感,其藥性之透力與入經(jīng)線路深度,非人工種植品可比。那就是上等草烏,毒性最強的草烏,藥性最強的草烏。在治療陰毒腫塊這一類病,眾多藥都顯示得疲乏無奈之時,草烏可當(dāng)之無愧的臨危受命,單刀赴會,毫無懼色,直入病所,他是百萬軍中難得的上將。(在這里我要說一下:一般的人,身體沒有特殊耐毒素之人,不知解救方法之人。不要把生草烏放在口,請不要學(xué)我這方法,切記。)
下面說的事,還是象故事一樣聽為好,他姓陳今年約八十,從小認識草藥,中年間有一段時間是專門采草藥供公社與大隊醫(yī)療使用。他的一生都與大山有關(guān)與草藥有關(guān),就現(xiàn)在也常去山里采藥。他把對草烏的所見所用及他們的認識及書中沒有的方法告訴了我。那個地方山上很會長草烏。村莊里的人大多都認識草烏,親眼所見有好幾個人因吃生草烏而死亡(我也去問過幾個他們的親屬,說了一些吃草烏后死亡的事)。他們?yōu)槭裁磿コ圆轂踔卸灸?。原因很簡單,很多人都知道草烏是很好的治傷藥。也見過有人因受嚴(yán)重的外傷快不行了,后用草烏而得活,得完全康復(fù)。這事流傳開很多人都知道。他們當(dāng)中很多人都沒文化,都不知草烏的藥性,用草烏的一些細節(jié)全然不知。他們那里大多人都是在深山老林里燒木炭或是砍伐的。在野外手足受傷是常見的事,有的人受了一點不重的外傷,或當(dāng)時有點痛。一看邊上正好長了草烏,隨手拿來??茨切⌒〉牟轂酰稽c都不怕,就一下把草烏吃下去。因為野生草烏長的不大,吃的太快,一下吃下二個,吃下不多時就說不出話(幾秒或幾十秒),無法叫人來幫,全身無力(土話說是吃醉了,神識開始不清,進入昏迷不醒的狀態(tài)之中),繼而全身開始僵直,人發(fā)脹,再者身體發(fā)紫發(fā)黑(死亡之色),此時如果身邊有人知道搶救之法是不會死的,很快就會活過來。民間治草烏中毒方法非常簡單,就是看見有人服草烏中毒還沒斷氣,身體沒完全硬化。救治者馬上對那患者全身進行快速猛力的拍打(這打是有分寸的,不能往死里打這點要明白),也可選用木竹片來打。打法從上往下,頭不要打的太重,四肢可重點打,不久紫黑色就會退去,人會醒過來。用這古老之法多可活人。這種中毒現(xiàn)象與我們今天書中的記述很不一樣,陳老先生也說了他自己吃草烏中毒的經(jīng)過。在年青時在山中燒木炭(一去就要十天半月或幾個月不回家住在山中),有一次砍樹時腳踝被打傷,一拐一拐還可走。山中無人來幫他。又還要再干活,心一急看見身過長有草烏,撥來就吃下一個,不多時舌頭變的很厚,不能言。他急忙跑到一山泉邊,拼命喝水漱口,因泉水不大,水搞的很渾,水變成了泥漿水。他不管,一個勁地喝水漱口,不多時草烏中毒消失。他不知泥漿水可解毒。他們那些人記憶、視力、聽力、體力都非常好(今日之人無法與其相比),在山里走路非??欤瑤缀跷叶己茈y跟上。陳老先生身高才1米6多點,體重也就是1百20斤左右,在山中可挑物2一3百多斤,平地可挑4至5百斤。他還將他少年時見到一件事告訴我:他們家住的地方是高山,周邊有很多大光石頭山,少時一伙小孩會拾一些石頭到山頂,從山頂把石頭滾下山好玩??墒怯幸惶煨』锇闈L下的小石頭,正好打在一姑娘(十八歲)的頭上,當(dāng)下打昏在地。后被人發(fā)現(xiàn)抬回家,用門板放在大門外邊,是他的鄰居。姑娘昏迷不醒,頭上流血,臉腫的很大。村人很多來看,都沒辦法,以為會死,所以只放在屋外。此時正好有一外鄉(xiāng)的老者打這經(jīng)過,一看圍觀的人。一問知是有人受傷快死了,他叫人走開,上前用手放在姑娘的鼻口上,說還有氣。用手看了一下頭,說頭骨裂開好幾塊。此時有人認出他是這一地區(qū)出名的治傷醫(yī),請他出手,他說好。他對其家人說,用這藥有毒,用了病人會反應(yīng)有救,沒反應(yīng)則無救治,若救治不起你們不要怪罪。家人與村人都說老先生你大膽治,如真治不好也不會半點怪罪(醫(yī)生為什么要這樣說,這怕有人不憑良心,萬一沒治好被人怪。他又何必呢)于是叫人拿來一在小匙根,隨身解下藥來,用湯匙裝滿,叫人幫忙把患者嘴搞開,用水緩緩灌下。后對他們說,明日患者會醒來。再來找他。隨后離開這村。次日患者醒來,想要吃的。人們趕快把老先生請來。老先生就用昨日的藥粉再灌満満的兩湯匙。村人叫老先生留下,就住在陳老先生的家。因為與其是遠親,也就是說他外婆家的親戚。就這樣每日兩到三湯匙的藥粉。七天后老先生回家,留下了包好約一個月的藥粉。對他們說按這方法服藥,病不久會好。老先生走后,姑娘按其說每日服藥粉一包,陳老先生與姑娘家是隔壁,常會去看,幾天后姑娘的口與鼻孔,會不斷的有碎骨掉下來,一月后其頭骨完全長密與原來一樣。去干活身體比以前更壯,更有力。我問她后來怎樣,他說嫁人生了好幾個孩子。我問,這老先生的藥這么好你知道是什么嗎。他說老先生在他家住的時候?qū)λf,這是草烏曬干磨成的粉。用時一定要注意,傷重之人可服,先吃半湯匙,吃后口不麻量逐步可增到二至三湯匙。吃了覺嘴會有點麻,藥量逐步減下來。這分寸一定要把握好,輕傷與沒傷的人不能吃這樣多的草烏,吃了會中毒會死人。草烏治傷很多村民都知道。就是因為分寸沒把握好,致不少人中毒。有人會問那一湯匙的草烏量有多少,百姓家過去用的那種湯匙較現(xiàn)在的大,估計那一湯匙的草烏量可能約有5至10克。聽了上述之講,發(fā)現(xiàn)有的人服一點草烏就送命,有的人吃了很多的草烏卻得到了新的生命。這是為什么?值得人們好好想一想。民間用生草烏治病的方法還有不少,如果是外用的可治骨刺、骨傷及一切損傷等等。也可參閱李時珍【本草綱目】草烏篇,內(nèi)服的也有與一般藥服法不同,略講一點,有人把生草烏的復(fù)方入陶瓷罐中加入高度白灑用炭灰火煨煮開,馬上拿出,冷后密封,埋入潔凈的黃土地中,兩天后用(也有七天或更多天的)。說這樣做吸陰氣可退草烏毒,每日按一定量服用,治風(fēng)濕痛效果都很好,看不少人服用,沒人中毒。在一些資枓上看有人用川草烏煮灑服,治風(fēng)痛而中毒。其不得法也。
在這里要鄭重地說,一般人絕對不要輕用草烏。我今日說的是真實的歷史故事。草烏神奇潔白純正的一面人知太少。人們因自身的過失,用草烏不當(dāng)造成的后果,罪過歸于草烏,是不公正的。草烏是難得的好藥,治傷與治一些頑癥都非常的優(yōu)秀。用生草烏治病,用量要把握好,不要太多,但一定要野生的,人工種的無法替代。目前野生藥源已很少。采藥時最好秋末冬初,或早春。其他時采的質(zhì)量都不好,內(nèi)會空,是浪費藥源。草烏如保管不當(dāng)很會長蟲,長的是小黑色的甲殼蟲。會把草烏吃光。為什么這蟲吃草烏不中毒。而人吃不好會中毒?草烏中毒之解法可參附子中毒的解救方法。
以上就烏頭的認識及使用談了一點看法。所知只是一點點,不足之處請多指正。在此沒有半點想法叫人們大量用附子,更不敢叫人們冒著生命危險去用生草烏。我只想告訴人們,藥無好壞上下之分。只是當(dāng)用則用,不當(dāng)用則不用。莊子曰:“藥也,其實堇也,桔梗也,雞雍也,豕零也,是時為帝也,何可勝言!” 何謂善者,觀之無善也。何謂惡者,觀之無惡也。此乃道之門也,大千之中何以是道,皆是空心之說。戲論過場。

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