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《圖解中醫(yī)原本》第一章 中醫(yī)文化系統(tǒng)概述

 中醫(yī)館163 2014-09-11

《圖解中醫(yī)原本》第一章 中醫(yī)文化系統(tǒng)概述

已有 106 次閱讀2014/9/9 17:11 |個人分類:中醫(yī)理論創(chuàng)新|系統(tǒng)分類:中醫(yī)知識| 中醫(yī)知識, 中醫(yī)理論, 理論創(chuàng)新, 中醫(yī)原本

《圖解中醫(yī)原本》

第一章  中醫(yī)文化系統(tǒng)概述

    如圖1-1所示,中醫(yī)是一個很嚴密,很完整,也很簡明的文化系統(tǒng),它的嚴密性不亞于現(xiàn)代任何一門科學,它的完整性更是其他任何科學難于比肩,它的簡單明了亦是其他任何科學所不及。

 

如上圖所示,中醫(yī)是一種中介醫(yī)學,具體而言是以太極陰陽五行學說為學術原理的中介醫(yī)學。它主要表現(xiàn)在以下四個方面:

    第一,以太極陰陽五行學說為中介,將人體生命系統(tǒng)與宇宙生命系統(tǒng)聯(lián)系起來,對應起來。如此,通過觀察認識和把握宏觀的宇宙生命及其運動規(guī)律,來認識和把握微觀的人體生命及其運動規(guī)律,如此使中醫(yī)學術建立在最高的自然真理的基礎之上。

第二,以太極陰陽五行學說為中介,以人體藏腑為核心,將人體其它各種組織構造、各種生命活動的功能、各種生命的病理表現(xiàn)(即病證)統(tǒng)統(tǒng)聯(lián)系起來,由此構建起完整的中醫(yī)學術文化系統(tǒng)。

第三,以太極陰陽五行學說為中介,將大道無極能量、太極中和能量與五行極化能量整合到同一個人體生命系統(tǒng)中,具體地說,就是將元神經(jīng)絡系統(tǒng)與識神藏象系統(tǒng)統(tǒng)一到人體生命系統(tǒng)中,使中醫(yī)成為先天能量和后天能量統(tǒng)一的醫(yī)學。

第四,以五行學說為中介,將醫(yī)和藥聯(lián)系起來,對應起來,也就是將藥物的五種“氣味”與人體的五個病機和五個病因?qū)饋?,達到醫(yī)藥為治的目的。人食“氣味”得以維生,病以“氣味”得以治愈,同為一理。

因此,中醫(yī)之名,不僅指其為中國的醫(yī)學,以別于西醫(yī),也是,而且應該主要是指其本質(zhì)上為中介醫(yī)學。

 

□中華道教

    此書所謂中華道教,不是西方人講的那種宗教,而是諸子之前早已存在的中華文化的總根源,是至今還流淌著的源頭活水,是中華文化系統(tǒng)中的最高文化形態(tài),是中華文明不斷承繼了上萬年的信仰傳統(tǒng)。中華道教的教義,放開說千言萬語,歸納起來就是四個字:法道敬祖。

法道,就是做任何事情都要效法終極大道,因為天地人都是道化的產(chǎn)物。正如老子所教:“人法地,地法天,天法道,道法自然”。雖然父母造人,但有誰可以選擇父母嗎?又有哪對父母可以預定自己所需要的或藝術家或科學家或政治家或宗教家或者別的什么人才的兒女嗎?人和人的父母以及父母的父母……來到這個世界都是不可預訂的,用中國人常講的一句話來說,這都是老天爺?shù)陌才?。因此,無論科學如何昌明,效法天地大道這一中華祖宗的最高教化,必須是對于一名中國人的最基本要求。丟了這一教條,將很難說他是一名文化意義上的中國人。同樣,丟了這一教條,中華作為一個統(tǒng)一的民族將無以自立。

敬祖,就是作為一個民族整體或者是每個中華民族的個體,對自己的祖先都始終懷有一種崇敬之心。這種崇敬之心的最高表示,就是堅守祖宗的最高教化而永不放棄,以此標明自己在血統(tǒng)和文化兩個方面均皈依這個族群,這就是宗教的信仰傳統(tǒng)。中華民族就應該是這樣一個堅守“法道敬祖”教化的民族。

敬祖與法道是相輔相承的,敬祖本身也是法道的一個部分。中華祖先生育教化我們,本來就是大道化育的表現(xiàn)。又,祖先的“祖先”乃是終極的大道,因此,敬祖不僅是敬人祖,更是敬“道”祖。

料有人言,你講中醫(yī)怎么扯上宗教?理由有三。

首先,中醫(yī)不同于其他醫(yī)學,它是以太極陽陽五行學說為中介原理的,如果丟掉了太極陰陽五行學說,中醫(yī)也就不復存在了,或者由現(xiàn)代醫(yī)學替代,或者如其它民族的經(jīng)驗醫(yī)學自行衰亡。而太極陰陽學說正是我們的祖先圣明,效法天地大道的文化結晶,反映了宇宙能量和生命運行的基本規(guī)律,因此,它關系到法道敬祖的宗教教化。太極陰陽學說本身就是中華道教的宗教哲學成果。如果我們背棄法道敬祖的宗教教義和大道信仰,那就會自動拋棄太極陰陽五行學說,也就等于拋棄了中醫(yī)的理論根據(jù)。所以從事中醫(yī)和信賴中醫(yī)的人,都必須堅守“法道敬祖”的宗教教化。

其次,中醫(yī)從一開始就將經(jīng)絡系統(tǒng)這一神秘的超限能量放進了人體生命的構造和醫(yī)學文化的構造,也就是說,中醫(yī)不僅在文化信仰上承認了大道“超限能量”的存在,更在醫(yī)學理論和臨床實踐上表達和利用了“超限能量”的存在,這與其它醫(yī)學文化乃至于其它所有“科學”相比,都是非常非常先進的,先進到現(xiàn)代科學至今無法解釋。

人體經(jīng)絡系統(tǒng)的客觀存在是科學不能解釋,但已證明的,這就象科學不能解釋宇宙中的暗物質(zhì)和暗能量,卻證實它們存在一樣。因此,人體經(jīng)絡系統(tǒng)的存在,反過來證明宇宙確實存在超限的、超越人類認識極限的“超限能量”。宗教家將這種超限能量稱為“終極存在”。無論你是否認知,中醫(yī)自誕生以來,就和“終極存在”緊緊地扯在一起。人類對“終極存在”的信仰,就是廣義上的宗教。我們認為支撐中醫(yī)文化系統(tǒng)的核心力量就是這種廣義上的宗教信仰。

中醫(yī)對“終極存在”的信仰與現(xiàn)代醫(yī)學對“科學”的信仰既是一樣的,又是不同的。一樣就是達到了“信”“賴”的程度,不同在于中醫(yī)信仰的大道“終極存在”是超限的,所以永恒不變,而“科學”這種信仰是有限的,所以,現(xiàn)代“科學”和醫(yī)學都必須不斷地批判、否定、修正自己,不斷地“進步”,否則就會死亡。

再次,宗教是一個民族在文化上的根本標志。民族的概念不同于種族,前者不僅包涵種族的意義,更具文化上的意義。文化上的意義主要就是共同的文化信仰。

人類發(fā)展到今天,大致還保留著四個大的文化上的民族。一是信仰天主教(包括東正教)和基督教的民族,其主體是歐洲的盎格魯-撒克遜種族;二是信仰伊斯蘭教的伊斯蘭民族,其主體是中東的阿拉伯種族;三是信仰印度教的民族;第四就是信仰中華道教的中華民族。在這四大族群中,最容易喪失民族特性的是中華民族。因為其它的民族都有堅定的宗教文化形態(tài),包括組織文化形態(tài),而中華民族的宗教文化形態(tài),尤其是組織文化形態(tài)最為薄弱,因此,中華民族的偉大復興有一個最為艱難又是必不可少的內(nèi)容,就是法道敬祖的宗教文化形態(tài)的創(chuàng)興。

有一種誤解說中華民族沒有宗教信仰,因此不存在復興宗教的問題。若是堅持這個觀點,中華民族不僅難以復興,恐怕要面臨更大的災難,甚至在文化意義上解體。歷史上不僅許多沒有宗教信仰的族群被淘汰了,而且信仰諸如太陽神、月亮神等有限神的族群,也都被淘汰了。

現(xiàn)存的四大族群,都有各自的超限信仰,因此,它們的文化得以留存下來。換句話說,只有認識到宇宙“終極存在”并且依存于這個“終極存在”的族群及其文化才能持續(xù)地生存下去。從系統(tǒng)論的角度理解,只有信仰終極無限存在的文化系統(tǒng)才能從這種信仰中持久地獲得“負熵能量”的補充,從而維持這個文化系統(tǒng)長久地、穩(wěn)定有序地存在。相反,那些信仰有限存在或沒有信仰的文化系統(tǒng),因為缺乏能量的補充,則更早地自行消亡了或被更強大的文化系統(tǒng)融合了。

綜上所術,中醫(yī)是有宗教信仰的文化系統(tǒng)。這個宗教就是中華道教,它的根本教義是“法道敬祖”。信仰大道終極存在,就能堅守太極陰陽五行學說,并且將其作為中醫(yī)文化系統(tǒng)的中樞,如此,中醫(yī)文化系統(tǒng)就實際上具有了超醫(yī)學的意義。所以我們講復興中醫(yī)與復興中華是兩件相互依靠的大事業(yè)。

 

□太極陰陽五行學說——中醫(yī)原本的哲學基礎

太極陰陽五行學說是中華上古文明的成果,是描述宇宙能量運動規(guī)律的有效模型,是中華文化的總源頭,也是中醫(yī)文化的原理。

太極陰陽五行學說,起源于八卦河圖。八卦河圖不是用儀器進行外部觀察和反復實驗及邏輯推算的結論,而是上古圣人元神直覺宇宙演化過程的符號描述。它不是假設的求證,而是直接觀察得來的真理。它不是科學而是可以總統(tǒng)一切科學的哲學。它不是外部觀察的結果而是與宇宙進行直覺思維溝通的結果,是消除了“對立”,主客整合為一以后所得到的系統(tǒng)信息。因此,它一旦確立,就站在了人類認識的巔峰,后人無法超越。

中醫(yī)原本的太極陰陽五行學說,可以用圖1-2表示。這個圖由“水火立極”的后天八卦圖與河圖相結合而成。這個太極陰陽五行圖,恢復了五行的本來意義。一是恢復了土居中央樞機的地位;二是恢復了五行代表五種能量狀態(tài)的本來意義;三是放棄了后世強加于五行之上的勝復乘克之說;四是強調(diào)五行有在天在地兩表,不單水火木金土一表。五行在本質(zhì)上就是地球表面五種不同的能量狀態(tài),是地球太陽能周行運動中五個不同時空的能量狀態(tài)。

 

中醫(yī)和整個中國傳統(tǒng)文化都是以太極陰陽五行學說為根本的,因此,把太極陰陽五行學說的真訛別清是一件非常要緊的工作。完成這項工作的方法有兩條,一是恢復直覺思維,即便不能恢復元神直覺,也要恢復直接觀察;二是實用檢驗,其中,中醫(yī)的理論推演和臨床療效就是很好的實驗證明。

現(xiàn)代人已經(jīng)近乎完全喪失了人類祖先普遍存在的這種元神直覺能力。西學進入中國以后,“直接觀察”也被認為落后而拋棄了,一味地追逐“先進”的、抽象的邏輯思維。因此,反而質(zhì)疑古人怎么能有超越現(xiàn)代人的能力。由于質(zhì)疑,所以將太極陰陽五行學說這種上古文明的寶貴遺產(chǎn)視為不科學的糟粕,要徹底地遺棄。

當然,我們也要指出來,中古的中華祖先在失去了元神直覺能力以后,對太極陰陽五行學說的傳承可謂功過參半,功在傳了下來,過在附上了很多謬誤,后世以訛傳訛,使得其本來面目更是模糊不清。比如《易經(jīng)》傳下八卦圖,是法道敬祖的大德。但是,所附文字和解說,不僅限制了卦圖的全息意義,而且將許多錯誤知識掛了上去。后世只識經(jīng)文,反倒不知卦畫本義。有前賢將這種情況比喻為“買櫝還珠”,非常貼切?,F(xiàn)今,那些批判中國傳統(tǒng)文化的人,他們絲毫不比古人高明,而是不識訛傳背后的真義。

 

□中醫(yī)原本的生病、病理、藥理和治理概述

中華宗教的根本教義叫法道敬祖,中醫(yī)的發(fā)明便是奉了這一教義的結果。中醫(yī)文化成為一個完整而嚴密的系統(tǒng),正是因為它以太極陰陽五行學說為系統(tǒng)的核心,為各個組成部分說理和構建模型的根據(jù)。因此,中醫(yī)各部之間,同理相貫。分開來說有原理、生理、病理、藥理、治理,總統(tǒng)來說,中醫(yī)的全部道理都包含在圖1-2中。一幅圖就可以包羅中醫(yī)全部的道法術器。所謂大道至簡,中醫(yī)便是活的證明。

一、  中醫(yī)原本的生理概述

如圖1-3所示,中醫(yī)原本根據(jù)法道敬祖的祖宗教化,完全恢復了人體藏腑之間相互關系的本來面目,恢復了大腦在人體生命系統(tǒng)中的首要地位,恢復了元神經(jīng)絡的本相,恢復了心樞四象,一脈周流的生理本質(zhì),也是人體生命活動的本質(zhì)。圖中的箭頭實線即表示一脈周流。

中醫(yī)原本生理圖透露了以下幾點具體的重要信息:

第一,恢復了肺與三焦大腑的表里關系,以及肺焦對應五行火熱的本來面目。在過去的醫(yī)書中,三焦的異說最多,其中較普遍的認識,是說三焦“有名無實”。中醫(yī)原本首先恢復了三焦實存的本來面目,其次,恢復了它是人體最大陽腑的本來面目,再次,恢復了它為焦腑即熱腑的本來面目,最終,一并恢復了它與肺藏(火藏)相表里并且對應五行火熱的本來面目。舊書將肺藏放在燥金之地,與自然之理完全相悖,違反了“法道敬祖”的教化,故予糾正。

第二,恢復了心與脈的表里關系,以及心脈對應五行濕土的本來面目。過去的醫(yī)書,心與小腸相表里,完全不顧心脈相連和腸胃一家的事實,同時,將心放在五行系統(tǒng)的火位,而不是放在中央樞機的地位,與自然之理完全相悖,根本上違反了“法道敬祖”的教化,故予糾正。

第三,恢復了胃腸一家和脾與胃腸相表里的關系,以及脾胃對應五行風木的本來面目。脾胃作為生化機關而非中央樞運機關,本位應在五行風木而非濕土,腸胃亦是一家。舊書將胃腸一分為三,將脾胃放在中央樞機的位置,與自然事實不符,違反“法道敬祖”的教化,故予糾正。

第四,恢復了肝膽對應五行燥金的本來面目。肝膽主變革決斷,而非生化諫議,主藏血之成而非生血之初,故本位應在成熟收獲的時方,在五行則為燥金而非風木。舊書將肝膽對應五行風木與事實不符,違反“法道敬祖”的教化,故予糾正。

第五,恢復了五行生機的本來面目。圖中五對表里藏腑即是五個生機。腎主髓,而腦為髓海,故腦歸于腎機。心主神明,腦為元神之府,識神之本,故腦亦歸于心機。腦為乾元(陽)之府,故腦又是整個人體五行生機的總機關、總根源。

第六,恢復了陰精化氣(散形為氣),陽氣變血(聚氣成形),煉血生髓,(精氣神)一脈周流的生命能量變化活動本來面目。舊書關于人體生命活動,各執(zhí)一端,眾說紛紜,但少有綜合各家之說而又說得清楚通透的,完全偏離太極陰陽五行學說的真義,故予糾正。

 

二、 中醫(yī)原本的病理概述

如圖1-4所示,中醫(yī)原本的病理,即疾病發(fā)生的機理,包括以下要點:

 

第一,箭頭虛線表示一脈周流出現(xiàn)了非生理性的變化,如氣血虛虧,濕淫瘀滯等。其原因是某個或幾個乃至全部五個生機變成了病機。

第二,寒熱風燥濕五種在腑(天)之氣,平則為正,與水火木金土五種在藏(地)之氣分別構成五個太極中和的生機;淫則為邪,可導致相應五個生機的病變,由此生出種種相關的病證。因此,中醫(yī)原本的病因就是五淫或稱五邪,包括外部的五淫和情緒極化或飲食失度所引起的內(nèi)部五淫。

第三,腎與膀胱、肺與三焦、脾與胃腸、肝與膽、心與脈這五對表里藏腑,處于生理狀態(tài)便是生機,處于非生理狀態(tài)便是病機。因此,中醫(yī)原本的病機非常明確。所謂病理狀態(tài)也非常明確,就是兩種。一是,在天之腑氣,過淫為邪,傷及在地的五藏正氣,即水火木金土,使五藏正氣不能正常發(fā)揮其功能,因此生機變成病機,表現(xiàn)出各種相應的病證。二是,在天之腑氣本身受傷,被五淫中的某淫或幾淫所傷,使相應的生機失常變成病機,表現(xiàn)出各種相應的病證。

第四,某個生機變成病機,若是不能及時歸正,則相應的腑氣就會過淫成邪,意味著其它生機多了一個病因,因此,某個生機也可能隨即變成病機,若是還不能及時歸正,則剩下的生機又多了一個病因,因此,某個生機又可能變成病機,如此遷延,直到五個生機全部變成病機。這就是疾病遷延傳變的真相。病機越多,病因就越多,病證就越復雜,這就成了所謂的疑難雜癥。疑難雜癥也好,疾病傳變也好,放在中醫(yī)原本里,都不出五行生機。若是放到中醫(yī)原本的“病證機因圖”里,則更是一目了然。 “病證機因圖”是中醫(yī)原本為了方便辯證察機、尋因求治而設計的一個有效工具,詳見中醫(yī)治理的有關章節(jié)。

 

三、中醫(yī)原本的藥理概述

如圖1-5所示,中醫(yī)原本的藥理就是“氣味五行”四字。主要包括以下內(nèi)容:

 

    第一,氣味之“氣”是指寒熱溫涼平五種在天之氣,它們藏在“味”里面?!皻狻笔怯脕碇尾〉奈闯尚位钚阅芰?,中醫(yī)所謂寒則熱之,熱則寒之,道理在此。實際中,五氣被簡化成寒溫平三種。圖1-5中的溫可用符號“↑”表示,寒可用符號“↓”表示,平可用符號“-”表示。這些符號在后面的“治方氣味圖”中反復用到?!爸畏綒馕秷D”也是中醫(yī)原本為方便聯(lián)系病證機因來處方用藥而設計的有效工具。

第二,“味”是指在地之成形(行)能量,即咸苦辛酸甘五味。味是用來載“氣”的,治病處方時用來確定用藥的方位,即用來對應病機。

第三,氣味有五五二十五種組合,即五味均分別載有寒熱溫涼平五氣。常用的氣味組合有五三一十五種,即五味均分別載有寒溫平三氣。前面講到以“味”定位,即以“味”對應病機,而五“氣”就是用來治邪的。在具體使用藥物氣味時,應該參考相同氣味的功能差別,也就是參考前人的實踐經(jīng)驗,如此可以達到更好療效。

第四,氣味是中醫(yī)的命根子。首先,中醫(yī)用藥無“有效成分”可依,即使有,也無何種“成分”治何種病的一套理論根據(jù),因此,中醫(yī)舍“氣味”則無藥可用。其次,中醫(yī)若是變成依“有效成分”治病,也就變成了現(xiàn)代醫(yī)學即西醫(yī),中醫(yī)自然就消亡了。再其次,中醫(yī)若是用藥不講“氣味”而但講功能主治,就必然喪失太極陰陽五行這個中介,造成醫(yī)理與藥理分離,由此必然滑向經(jīng)驗醫(yī)學。沒有理論定解所支撐的經(jīng)驗醫(yī)學,其療效是不確定的?,F(xiàn)在中醫(yī)就處于療效不確定的狀態(tài),醫(yī)理不明、醫(yī)理和藥理分離、用藥不講“氣味”便是主要原因。中醫(yī)一旦走上經(jīng)驗醫(yī)學的道路,結果必然是自我消亡。

中華先圣發(fā)明食物和藥物“氣味”,看似簡單,其實暗藏“天機”,五五二十五種氣味,就是五個時方的二十五種能量狀態(tài)?!拔丁被蚩蓢L而得,“氣”卻不可視而得、不可聞而得、不可嗅而得、不可嘗而得、不可觸而得,先圣何以知“氣”?全憑內(nèi)觀直覺。上古先圣都有內(nèi)觀直覺的能力,因此,可以肯定,中醫(yī)是先有藥而后有醫(yī)的。也可以說中藥是與食物同時“誕生”的,或者說先圣在選擇食物“氣味”的過程中,辨別了藥物的“氣味”。功能主治是后來才不斷豐富的。若是只講功能主治,不要“氣味”,中醫(yī)就失去了根本。

 

四、中醫(yī)原本的治理概述

如圖1-6所示,中醫(yī)原本的治理歸納起來就是一句話:準確辯證,為尋因察機,氣味處方,使病機歸正,從而實現(xiàn)五機順行,中精化氣,陽氣變血,煉血生髓,精升氣降,一脈周流的生命系統(tǒng)復常。

  

第一,準確辯證,以尋因察機。是指通過望聞問切等診斷技術,完整把握患者的全部病證,準確辨明所有每個病證是什么病因引起,是哪個生機發(fā)生了病變才導致某個病證出現(xiàn),最后將所有每個病證的病因和病機都明白無誤地確定下來。

辨證是方法和手段,尋因察機是目的。熟練使用中醫(yī)原本的“病證機因圖”對于準確辯證,尋因察機很有幫助。當然準確辯證的基礎是準確掌握中醫(yī)的生理和病理。

第二,氣味處方,使病機歸正。氣味處方,就是根據(jù)患者的病證機因,按照以味定機(病機),以氣治邪(淫邪)的用藥法則,并參考藥物的主治功能,組成氣味處方,同時參考患者病情的輕重緩急和河圖象數(shù),確定藥物劑量。使病機歸正,就是通過氣味處方,使病機復歸為生機。

氣味處方的治病機理,是通過“太極陰陽五行原理”和“氣味”這兩個中介,使藥物的活性能量(即寒熱溫涼平五氣)準確到達病機,或扶助藏腑之正氣,或克服為害的五種淫邪,或者同時扶正祛邪,由此恢復藏腑的正常功能。病機的正氣復用,則邪氣自行歸正,病機也就復歸為生機,病證自然消失。

中醫(yī)治病,從病證辨明開始,又從病證消失結束。病證消失了,就是病愈了。其道理在于:病證消失意味著病因已去,病機復歸為生機,當然病就沒了,好了。對于中醫(yī)來講,只要先天精氣神尚存,沒有不可治愈的疾病,只有治不好病的醫(yī)生。

 

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