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藥理作用 1.平喘作用，本品浸劑對(duì)離體豚鼠支氣管平滑肌有明顯的擴(kuò)張作用。且能增強(qiáng)腎上腺索的作用，其平喘作用與臨床具有治療腎虛氣喘等功效基本相吻合。 2.對(duì)心血管的作用，本品水浸劑對(duì)離體蛙心，在位蛙心及兔離體心臟均呈抑制作用。使心跳變慢，但對(duì)離體兔心輸出量則有明顯增加。蛙后肢血管灌流試驗(yàn)表明。浸劑對(duì)血管平滑肌無(wú)明顯作用。麻醉犬靜注本品浸劑(1：1)0.5-1.0毫升／公斤時(shí)，就有明顯的降壓作用。在降壓可使呼吸振幅加大與頻率增加。但腹腔或肌肉注射1：1浸劑2毫升／公斤時(shí)，對(duì)血壓無(wú)任何影響，由靜脈給藥未見(jiàn)降壓作用，而且對(duì)血管又無(wú)直接作用，因而初步認(rèn)為靜注時(shí)所呈現(xiàn)顯著的降壓作用，可熊是由于粗制的非特異性反應(yīng)所致。 3.對(duì)腸管、子宮平滑肌的作用，本品浸劑對(duì)兔離體回腸呈抑制作用，并能顯著增強(qiáng)腎上腺素的作用，但對(duì)豚鼠離體腸管抑制作用較弱。對(duì)未孕離體豚鼠子宮也呈抑制作用。 4.抗腫瘤作用，在蛹草菌人工培養(yǎng)液中分離出一種代謝產(chǎn)物“冬蟲(chóng)夏草菌”，每日15-200毫克／公斤注射于艾氏腹水的小鼠腹腔，連續(xù)七天，能延長(zhǎng)小鼠存活時(shí)間，其機(jī)理為：①冬蟲(chóng)草素有抑制細(xì)胞分裂及抗癌作用，對(duì)人鼻咽癌細(xì)胞(KB)的生長(zhǎng)有抑制活性作用。②冬蟲(chóng)夏草全體和菌絲都能提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能，抑制T淋巴細(xì)胞的排斥反應(yīng)。③具有非特異性刺激免疫反應(yīng)，從而提高機(jī)體抗癌能力。 5.抗菌作用，體外試驗(yàn)證明：冬蟲(chóng)夏草素（蟲(chóng)草酸）對(duì)葡萄球菌、鏈球菌、鼻疽桿菌、炭疽桿菌。豬出血性敗血癥桿菌等均有抑制作用。本品煎劑對(duì)須瘡癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣小芽孢癬菌、羊毛狀小芽孢癬菌等真菌均有抑制作用；對(duì)結(jié)核桿菌的作用，各家報(bào)導(dǎo)不一，多數(shù)報(bào)告認(rèn)為本品醇浸劑對(duì)結(jié)核桿菌有一定抑制作用，抑菌濃度為1：4000--1：100000之間，也有報(bào)告指出：煎劑濃度在1：100-1：1000之間卻無(wú)抑菌作用。蛹草菌的代謝嚴(yán)物“冬蟲(chóng)夏草菌素”在濃度為0.1毫克／毫升時(shí)對(duì)鳥(niǎo)結(jié)核桿菌有抑制作用，而在濃度為1毫克／毫升時(shí)對(duì)枯草桿菌亦有抑制作用；對(duì)感染鼻疽桿菌的兔，經(jīng)靜注冬蟲(chóng)夏草（蟲(chóng)草酸）治療后，可使給藥組兔生存時(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)53小時(shí)。 6.其它，本品煎劑小鼠腹腔注射5克（生藥）／公斤時(shí)，有顯著的鎮(zhèn)靜和催眠作用。此外，兔結(jié)膜注射可產(chǎn)生縮瞳作用，但也有人認(rèn)為對(duì)瞳孔并無(wú)明顯影響。 7.毒性反應(yīng)：本品浸劑毒性低，小鼠腹腔注射5克）／公斤時(shí)，僅部分死亡；30-50克／公斤時(shí)，全部死亡。中毒癥狀是先抑制后興奮。隨后因痙攣和呼吸抑制而死。本品浸劑經(jīng)靜膿或皮下注射，對(duì)兔及小鼠均呈抑制作用，大劑量使呼吸和脈搏增速，最終因痙攣而死，但加熱煮沸后，不論浸劑或醇提取物均無(wú)毒性。 【鑒別應(yīng)用】冬蟲(chóng)夏草與蛤蚧，二藥均為益腎補(bǔ)肺之品，均可用于腎陽(yáng)不足、肺虛咳嗽之證，但冬蟲(chóng)夏草偏于補(bǔ)肺陰，且兼有止血化痰之功，而蛤蚧偏于補(bǔ)肺氣，可治肺虛、腎虛之咳喘蛤蚧補(bǔ)腎陽(yáng)之力較冬蟲(chóng)夏草為甚，尚能益精血。 【配伍應(yīng)用】 1.配淫羊藿：益腎補(bǔ)陽(yáng)。淫羊藿為補(bǔ)腎壯陽(yáng)之品，冬蟲(chóng)夏草可溫補(bǔ)腎陽(yáng)，二藥相伍，益腎補(bǔ)陽(yáng)，強(qiáng)壯筋骨，用于治療陽(yáng)痿遺精、腰酸膝軟等證。 2.配沙參：清肺化痰。沙參能清肺熱，養(yǎng)肺陰，冬蟲(chóng)夏草補(bǔ)肺化痰止血，二者相配，沙參得冬蟲(chóng)夏草則其養(yǎng)陰作用增強(qiáng)。且能化痰止血；冬蟲(chóng)夏草得沙參，則又具清肺熱之功，故對(duì)于肺熱陰虛、燥咳黏痰，或陰虛勞嗽咯血之證，清肺熱，養(yǎng)肺陰，化痰止血，標(biāo)本同治。 【應(yīng)用注意事項(xiàng)】 1.陰虛火旺者不宜單獨(dú)應(yīng)用。 2.有表邪者慎用。 【用法用量】?jī)?nèi)服：3～10克，入煎劑，或入丸散，或與雞、鴨燉食。 |
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