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中醫(yī)各種頭痛辨證分類 頭痛是臨床上常見的一個癥狀，發(fā)生于多種急慢性疾病，其病因病機(jī)極為復(fù)雜。祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)其病因病機(jī)把頭痛分為以下幾類： 1.風(fēng)寒頭痛：此種頭痛最常見。系由感受風(fēng)寒之邪所致，起病較急，頭痛為重，以前額及太陽區(qū)為主，常牽連頸項(xiàng)部拘緊感，遇風(fēng)寒時頭痛即刻加重，由于風(fēng)寒束表毛竅閉塞，而頭痛無汗，影響肺氣宣降可伴有咳嗽、噴嚏、鼻塞或流清涕等。重者伴有發(fā)燒、全身酸痛。舌苔薄白，脈象浮緊。 2.風(fēng)濕頭痛：感受風(fēng)寒濕邪，留滯于頭部經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，遂致頭痛。若風(fēng)寒得解，則其痛停止，但因濕邪內(nèi)伏，每遇陰雨風(fēng)寒天氣則復(fù)發(fā)，故俗稱頭風(fēng)。癥見頭痛多偏于一側(cè)，或左右交替發(fā)作，或全頭畢痛.頭重如裹、頭脹痛、刺痛或搏動性疼痛，伴四肢沉重、胸脅滿悶、全身困倦酸痛或有惡心嘔吐。舌苔白膩，脈滑。 3.風(fēng)熱頭痛：主要見癥：起病急、頭痛重，伴有頭沉和灼熱感,常有發(fā)燒、頭中覺熱、喜涼風(fēng)，熱重時口渴咽干痛、小便赤黃、大便秘結(jié)、鼻流濁涕或有牙痛等。舌苔黃，脈浮數(shù)。 4.肝陽頭痛：情志郁怒，氣郁化火，肝陽偏亢；或腎陰素虧，水不涵木，肝陽上僭，風(fēng)陽旋擾而頭痛。本型頭痛多有高血壓病史。頭角抽痛，多偏于一側(cè)搏動樣跳痛，伴有頭暈耳鳴、目眩而澀、頸項(xiàng)拘緊感、性急易怒、面紅口苦咽干等。舌質(zhì)紅，脈弦。 5.痰濁頭痛：素來體質(zhì)肥胖，偏嗜甘肥，濕盛生痰，痰濁阻遏經(jīng)隧，清陽不展而致頭痛。癥見：頭痛較重，頭額昏痛如裹，伴有目眩、胸悶、惡心嘔吐、咳嗽多痰，便溏。舌苔白膩，脈濡滑。 6.血虛頭痛：久病體虛或失血之后，血虛不能上榮腦髓，絡(luò)脈空虛而為頭痛。主要癥見：、頭昏，頭部隱隱作痛，痛勢綿綿，休息痛減。記憶減退、伴有頭暈心悸、氣短、四肢無力、勞動時加重、食欲不振、面色蒼白或萎黃、口唇無華。舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈沉細(xì)無力。 有久病及失血病史。 7.瘀血頭痛：頭痛日久，久痛入絡(luò)，絡(luò)脈瘀滯，或因跌仆損傷，腦髓受損，氣血運(yùn)行不暢，均可形成瘀血頭痛。此種頭痛多有外傷史。其特點(diǎn)是頭痛較劇烈、如刺，經(jīng)常發(fā)作、痛處固定不移，治療比較困難。重者伴有視物花黑，惡心嘔吐、心悸氣短、失眠、記憶減退等。舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈沉細(xì)或澀。 8.腎陽虛頭痛：主要癥見：頭痛頭暈、健忘、腰腿酸痛、四肢發(fā)冷、小便頻數(shù)，重者伴有陽痿等。舌質(zhì)淡白，脈沉遲無力，尤以尺脈為甚。 9.腎陰虛頭痛：主要癥見：頭痛較輕、伴有頭暈耳鳴、目眩、記憶減退以及腰酸遺精、多夢失眠、心悸氣短等，重者有盜汗、低燒。舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。 10.火熱頭痛：此種頭痛多為陽明經(jīng)證，氣分熱邪熾盛所致，如乙型腦炎等有較劇烈的頭痛，伴有嘔吐及高熱、大汗出、口渴喜冷飲、心煩神躁、面紅、小便短赤等。舌苔黃燥，脈洪大而數(shù)。
頭痛是中醫(yī)臨床常見癥狀之一，在中醫(yī)學(xué)理論，認(rèn)為頭為”諸陽之會”、”清陽之腑”，五臟六腑之精華皆上注于頭，故若氣血充盈，陰陽升降如常，無外邪侵襲，則不會產(chǎn)生頭痛；所以不論是感受風(fēng)、寒、濕、熱之邪，或痰濁、瘀血阻滯，致使經(jīng)氣上逆；或肝氣郁滯，郁久化火，上擾清竅；或氣虛清陽不升，血虛不能營養(yǎng)大腦，均會引起頭痛，因此治療時需去除病因，才能緩解疼痛，以下將根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，提供正確之中醫(yī)療法DIY。 藥膳：以下提供減緩頭痛藥膳，可根據(jù)體質(zhì)選取食用，但體內(nèi)若有急性感染（如上呼吸道發(fā)炎、急性腸胃炎、瘡瘍腫毒等），則宜經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)下再食用： 1、天麻鱸魚湯： 材料：鱸魚一條、炙首烏5錢、天麻3錢、川芎3錢、黃精5錢、適量生姜絲、蔥絲、米酒及精鹽、胡椒粉等調(diào)味料（2-3天份）。 作法：將藥材煮約45分鐘，去除中藥，用藥湯煮成鱸魚湯即可食用。 功效：補(bǔ)腎滋陰清熱，平肝驅(qū)風(fēng)止痛，適于用腦過度之頭暈頭痛、口燥咽干、手足心熱、心煩口苦、耳鳴失眠及腰膝酸軟等證屬肝腎陰虛者。平時不宜多食油膩、煎炸、烙烤等食品，以免更助虛火；宜多食蔬菜、水果，如百合、梨、桑椹、木耳等涼補(bǔ)食品。 2、玫瑰行氣茶： 材料：玫瑰花15朵，麥芽3錢，川芎1錢及石斛1.5錢。（1至2天份） 作法：將藥材分為3份，每次取1份加250㏄熱水沖泡，燜約10分鐘，即可代茶飲用或加1200㏄水煮約45分鐘，過濾后加入冰糖，即可代茶飲用。 功效：疏肝解郁，行氣止痛；適用于情志郁悶，口干口苦，頭痛目濇，疲勞無力，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)等證屬肝氣郁結(jié)者。 3、化痰降濁茶： 材料：白蒺藜3錢，陳皮3錢，生薏仁5錢，茯苓3錢，蔓荊子3錢。（1-2天份） 作法：將中藥材放入紗布袋中，加1500cc水，熬煮45分鐘，即可代茶飲用。 功效：清熱化痰，降濁止痛；適用于頭痛頭重，痰多胸悶，惡心嘔吐，噯氣吞酸，心煩口苦等證屬痰濁上擾者。宜清淡飲食，可常食山楂、白蘿卜、金桔等化痰食品，忌食油煎厚味、不易消化之食物。 4、滋陰補(bǔ)血雞湯： 材料：烏骨雞腿1只，當(dāng)歸3錢，白芍3錢，熟地5錢，川芎1.5錢，白扁豆3錢，蔓荊子3錢，菊花3錢。 功效：滋陰補(bǔ)血止痛；適于頭暈頭痛、臉色蒼白或萎黃、唇白目眩、心悸健忘、失眠多夢及眼睛干澀等證屬陰血不足者。 5、參苓益氣粥： 材料：黨參3錢、茯苓3錢、川芎1錢、枸杞5錢、柴胡1錢、生姜3片、適量肉絲及大骨高湯、米1杯。（2天份） 作法：將藥材（枸杞除外）放入藥袋中，加10杯水，大火煮滾，轉(zhuǎn)為小火煮約1小時，取藥汁加入高湯及米，熬煮成粥，最后加入肉絲、枸杞及鹽，熟后即可食用。 功效：補(bǔ)氣養(yǎng)血，明目止痛；適用于常見面色萎黃不華、頭痛綿綿、遇勞加劇、疲乏無力、四肢冰冷、視力減退食欲不振、及腹脹便軟等癥屬氣血不足者。 6、三七蓮藕湯: 材料：鮮蓮藕1段，三七粉1錢，川芎1錢，升麻1錢及適量冰糖。 作法：鮮蓮藕切片；將川芎及升麻放入藥袋中，加入適量清水，煮約40分鐘后，去除藥袋，加入三七粉及蓮藕片，煮熟后加入冰糖，即可食用。 功效：活血化瘀，理氣止痛；適于長年頭痛，痛有定處而拒按，痛如針刺或刀割等證屬瘀血阻絡(luò)者。 7、蔥姜茶： 材料：連須蔥白5段，紫蘇3錢（或桑葉3錢），川芎3錢，生姜6片，紅糖半匙。 作法：熱水沖泡約20分鐘，加入紅糖，即可飲用 功效：去風(fēng)散寒止痛；適于感冒初起或風(fēng)寒感冒，癥見怕冷較重、發(fā)熱較輕，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴而喜熱飲，咽癢欲咳等。 8、蘿卜蜜茶： 材料：白蘿卜半斤，金銀花3錢，白芷3錢，薄荷3錢，連須蔥白3段，蜂蜜適量。 作法：將藥材熬煮約30分鐘，過濾后待涼加入蜂蜜，即可飲用。 功效：去風(fēng)清熱止痛；適于風(fēng)熱感冒，癥見身熱明顯、微微怕冷，頭痛而脹，咽喉腫痛，咳嗽痰黃，鼻塞流濁涕，口渴喜冷飲等。 9、藥浴： 材料：川芎5錢、蔓荊子5錢、百合5錢、藿香5錢、酸棗仁1兩、夜交藤1兩、佩蘭5錢、紫蘇5錢及適量玫瑰花瓣。 方法：將諸藥加大量水，浸泡30分鐘，大火煮滾后，轉(zhuǎn)小火煮約45分鐘，將藥汁倒入盆中或缸中，灑下玫瑰花瓣，加適量冷水，調(diào)整水溫至40℃，睡前開始浸泡，以20分鐘為宜。 功效：疏經(jīng)活絡(luò)，行氣活血，安神止痛。 注意事項(xiàng)：浸泡前可飲溫水1杯，以補(bǔ)充浸泡時汗液之流失。 忌口：頭痛屬中醫(yī)之經(jīng)絡(luò)疾病，故下列食物不宜多食，如香蕉、橘子、糯米類、酒、麻油、菠蘿、竹筍及生冷食物，以免疾病牽延不愈。
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