小男孩‘自慰网亚洲一区二区,亚洲一级在线播放毛片,亚洲中文字幕av每天更新,黄aⅴ永久免费无码,91成人午夜在线精品,色网站免费在线观看,亚洲欧洲wwwww在线观看

分享

腸道腫瘤瘤診斷及治療方法

 神醫(yī)圖書館318 2014-07-11

腸道腫瘤診斷及治療方法

 

發(fā)生于小腸和大腸的良性﹑惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)因腫瘤發(fā)生的性質(zhì)和部位而異。一般來說﹐良性腫瘤可無癥狀或癥狀很輕。有的惡性腫瘤早期也無明顯癥狀﹐從而影響診斷﹑治療和預(yù)后。腸道腫瘤中﹐小腸腫瘤的發(fā)病率較食管﹑胃和大腸等部位為低。通過X射線造影﹑消化道內(nèi)窺鏡檢查和活組織檢查等方法可確診。治療宜手術(shù)切除。良性腫瘤預(yù)后好。
目錄

1 內(nèi)容

  腸道腫瘤

  發(fā)生于小腸大腸的良性、惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)因腫瘤發(fā)生的性質(zhì)和部位而異。一般來說,良性腫瘤可無癥狀或癥狀很輕。有的惡性腫瘤早期也無明顯癥狀,從而影響診斷、治療和預(yù)后。腸道腫瘤中,小腸腫瘤的發(fā)病率較食管、和大腸等部位為低。通過 X射線造影、消化道內(nèi)窺鏡檢查和活組織檢查等方法可確診。治療宜手術(shù)切除。良性腫瘤預(yù)后好。

  小腸腫瘤發(fā)生在十二指腸、空腸和回腸等部位的腫瘤發(fā)生率約占胃腸道腫瘤36%,占全身腫瘤的0.2%左右。發(fā)病率低可能與以下因素有關(guān):①小腸內(nèi)容物是液體狀態(tài),可以減低進(jìn)入小腸的致癌物質(zhì)的濃度;②小腸排空速度快,減少了致癌物質(zhì)與小腸的接觸時間;③小腸內(nèi)含有保護(hù)性酸及高濃度的免疫球蛋白IgA,可能對致癌物有溶解作用;④小腸可能有一種類似脾臟的特殊保護(hù)系統(tǒng),起到防御腫瘤的作用。小腸腫瘤可以發(fā)生在任何年齡,一般見于中老年人,以50~70歲為多見,男女發(fā)病率大致相等。

  在小腸腫瘤中,惡性腫瘤多于良性腫瘤。良性腫瘤較常見的有平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤,血管瘤比較少見,而神經(jīng)纖維瘤、纖維瘤、纖維肌瘤等更為罕見;惡性腫瘤中以惡性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤等較為多見。腫瘤可以發(fā)生于小腸的任何部位,其中腺瘤和類癌多見于十二指腸,其他腫瘤則多見于回腸和空腸。腫瘤多為單發(fā),但也可多發(fā),惡性腫瘤多發(fā)性病變常為腸外原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移所致。

2 臨床表現(xiàn)

  原發(fā)性小腸腫瘤表現(xiàn)輕重不等的腹痛、腸道出血、腸梗阻、腹部腫塊及體重減輕等。惡性腫瘤的癥狀較多、較重,良性腫瘤的癥狀較輕或根本無癥狀。由于小腸腫瘤缺乏特異性癥狀和體征,因此,很難早期診斷。小腸 X射線氣鋇雙重對比造影、纖維小腸鏡、腸系膜上動脈造影、CT等檢查方法,對小腸腫瘤的診斷有幫助。必要時可以剖腹探查以獲得最后診斷。

3 治療

  早期外科手術(shù)切除腫瘤是治療小腸腫瘤的理想方法。良性腫瘤中平滑肌瘤、腺瘤及纖維瘤都有發(fā)生惡變的可能,尤其是腺瘤,目前被認(rèn)為是癌前病變,所以應(yīng)該及早切除。良性腫瘤若無嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)切除后預(yù)后良好。惡性腫瘤常因難以獲得早期診斷,當(dāng)明確診斷時多數(shù)病人已有轉(zhuǎn)移,因此預(yù)后較差。小腸惡性腫瘤采用放射治療或化學(xué)治療作為輔助治療,可能會收到一定療效。

  大腸良性腫瘤發(fā)生在盲腸(包括闌尾)、結(jié)腸直腸等部位的良性腫瘤。臨床上較小腸良性腫瘤更為多見。從組織學(xué)上分類較為常見的有腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、錯構(gòu)瘤和炎性息肉。腫瘤可呈單個發(fā)生,也可呈多發(fā)性。

4 高危人群 

  1.發(fā)病年齡,大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病。

  2.家族史:如果某人的一級親屬,比如說父母,得過結(jié)直腸腫瘤的,他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發(fā)病人有結(jié)直腸腫瘤的家族史。

  3.結(jié)腸疾病史:某些結(jié)腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病機(jī)會。他們結(jié)腸腫瘤的危險性是常人的30倍。

  4.息肉:大部分結(jié)直腸腫瘤是從小的癌前病變發(fā)展而來,它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌,惡變得機(jī)會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。

  5.基因特征:一些家族性腫瘤綜合癥,如遺傳性非息肉病結(jié)腸腫瘤,可明顯增加結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病機(jī)會。而且發(fā)病時間更為年輕。

    本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡(luò)存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息,謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊一鍵舉報。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻(xiàn)花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多