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中藥分類——補(bǔ)陽藥

 神醫(yī)圖書館318 2014-05-21

中藥分類——補(bǔ)陽藥

【【【補(bǔ)陽藥綜述】】】
一、 性能特點(diǎn):
    本類藥物味多甘辛咸,性味多甘溫、咸溫或辛熱,主入腎肝經(jīng)。
二、 功效:
    補(bǔ)陽藥補(bǔ)腎化陽,能補(bǔ)助一身之元陽,諸陽之本。也有助于益心陽、補(bǔ)脾陽的作用。
    補(bǔ)陽藥的藥理是提高神經(jīng)的興奮性,代表中藥為鹿茸,其實(shí)際含有的有效成份可能為神經(jīng)遞質(zhì)及其受體。其它常用的補(bǔ)陽中藥有鹿角,補(bǔ)骨脂,巴戟天等。如果病人的神經(jīng)興奮性不足,外在可表現(xiàn)為神情淡漠,精神萎靡,陽痿等。而最直接的脈象依據(jù)是心率偏慢——這是使用補(bǔ)陽中藥的指導(dǎo)性準(zhǔn)則,凡是大劑量使用補(bǔ)陽中藥后必定可以發(fā)現(xiàn)心率增快的現(xiàn)象。由于神經(jīng)支配心臟功能,所以從心率快慢中可以窺見神經(jīng)功能。
三、 適應(yīng)范圍:
    補(bǔ)陽藥主要適用于命門火衰,腎陽不足,畏寒肢冷,腰膝酸軟,性欲淡漠,陽痿早泄,精寒不育或?qū)m冷不孕,尿頻遺尿;脾腎陽虛,脘腹冷痛,或陽虛水泛之水腫;肝腎不足,精血虧虛之眩暈耳鳴,須發(fā)早白,筋骨痿軟,或小兒發(fā)育不良,齒遲行遲;肺腎兩虛,腎不納氣之虛喘以及腎陽虧虛,下元虛冷,崩漏帶下等證。
    腎陽之虛得補(bǔ),以消除或改善全身的陽虛諸證。本類藥常與溫里藥、補(bǔ)肝腎藥以及補(bǔ)益脾肺之氣藥物配伍
補(bǔ)陽藥甘溫多燥,易助火傷陰,故陰虛火旺者不宜使用。

【【【常見補(bǔ)陽藥】】】

1、仙茅:

辛,熱,有小毒,歸肝、腎、脾經(jīng)。
功效: 溫腎壯陽,祛寒除濕。
主治:(1)治腎陽虛衰,腰痛陽痿,精冷不育,宮冷不孕;
      (2)風(fēng)濕冷痹,腰膝冷痛,筋骨無力。 
 注:  本品藥性燥熱,有傷陰之弊,陰虛火旺者忌服。

 

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2、杜仲: 
甘,微辛,溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
主治:(1)肝腎不足,腰痛膝軟,肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!?br>      (2)適于腎虛胎動(dòng)不安或習(xí)慣性墮胎。

 注:  陰虛火旺者慎用。 

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3、續(xù)斷:
苦,辛,微溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 補(bǔ)肝腎安胎,心血脈,續(xù)筋骨。
主治:(1)主要用治腎虛腰痛,筋骨軟弱,遺精滑泄;以及胎動(dòng)不安,崩漏出血。
      (2)善治外傷跌撲,骨折筋傷,及癰疽瘡瘍。

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4、蛤蚧:
咸,溫,歸肺、腎經(jīng)。
功效: 助腎陽,補(bǔ)肺氣,定喘嗽,補(bǔ)陽益精血。
主治:(1)用于肺腎兩虛,納氣無力,久咳氣喘,常與人參同用。
      (2)治腎陽大虧,精血虛損,男子陽痿。
 注:  風(fēng)寒或?qū)崯峥却煞?br>
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5、狗脊:
苦,甘,溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝,祛風(fēng)濕,溫補(bǔ)固攝。
主治:(1)用于肝腎虧虛兼有風(fēng)寒濕邪所致的腰痛脊強(qiáng),不能俯仰,足膝軟弱。
      (2)用于腎氣不固之小便不禁,婦女白帶過多。
 注:  腎虛有熱者忌服。

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6、鹿茸:
甘,咸,溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 壯腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。
主治:(1)腎陽不足,癥見腰膝冷痛,遺精滑泄,陽痿早泄,小便頻數(shù);
      (2)婦女下焦虛寒,沖任不固,崩漏帶下,宮冷不孕。又常用于精血大虧,頭暈耳鳴,失眠健忘。
      (3)適于精血不足,筋骨萎軟,小兒發(fā)育遲緩,骨軟行遲。
 注: (1)劑量宜小,逐漸加量,不可驟用大量,以免陽升風(fēng)動(dòng),或助火動(dòng)血。
      (2)凡陰虛陽亢,血分有熱,胃火盛或肺有痰熱及外感熱病者均應(yīng)忌服。

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7、益智仁: 
辛,溫,歸脾、腎經(jīng)。
功效: 暖腎固精縮尿,溫脾止瀉攝唾。
主治:(1)適用于腎陽不足,下元虛冷,失其固秘,癥見遺精,遺尿,尿頻,尿有余瀝等證。

      (2)適用于中焦虛寒,食少,多唾及腹痛便溏等證,每與溫中益氣藥同用。
 注:  陰虛火旺及有濕熱者忌服。

 

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8、肉蓯蓉:
甘,咸,溫,歸腎、大腸經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎陽,益精血,潤腸通便。 
主治:(1)腎陽不足,精血虧虛,陽痿,不孕,以及筋骨無力,小兒五遲。
      (2)適于津枯腸燥便秘。

 注:  陰虛火旺及大便泄瀉者不宜服,腸胃實(shí)熱、大便秘結(jié)也不宜服。

 

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9、菟絲子:
辛,甘,平。歸肝、腎、脾經(jīng)。
功效: 補(bǔ)陽益陰,固精縮尿,養(yǎng)肝明目,補(bǔ)脾止瀉。
主治:(1)腎虛不固,癥見遺精,滑精,陽痿,小便白濁,余瀝不盡,及腰酸腿軟等證。
      (2)可治肝腎不足,目暗不明。
      (3)適用于脾虛便溏,此外,還可用于腎虛胎動(dòng)不安及消渴。
 注:  本品為平補(bǔ)之藥,但偏補(bǔ)陽,陰虛火旺,大便燥結(jié),小便短赤者不宜服。

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10、沙苑子:
甘,溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎固精縮尿,補(bǔ)養(yǎng)肝腎明目。
主治:(1)用于腎虛腰痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,白帶過多。
      (2)善于肝腎不足之目暗不明,頭暈眼花。
 注:  陰虛火旺及小便不利者忌服。

 

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11、鎖陽:
甘,溫,歸肝、腎、大腸經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎固精,潤腸通便。
主治:(1)用于腎陽不足之陽痿不孕,腰膝痿弱,筋骨無力。
      (2)用于腸燥津枯的大便秘結(jié)。

 注:  陰虛陽亢、脾虛泄瀉、實(shí)熱便秘均忌服。

 

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12、淫羊藿:
辛,甘,溫,歸肝、腎經(jīng)。
功效: 溫腎壯陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕。 
主治:(1)腎陽不足,陽痿,尿頻,女子不孕,及筋骨無力。
      (2)祛風(fēng)除濕:可治風(fēng)寒濕痹,腰疼肢麻。
 注:  陰虛火旺者不宜使用,兼有腎陽不足者尤為適宜。


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13、巴戟天:
辛,甘,溫,歸腎、肝經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕。 
主治:(1)腎虛陽痿;女子宮冷不孕;下焦虛冷小便頻數(shù)及少腹冷痛,月經(jīng)不調(diào)。
      (2)適用于腎虛兼風(fēng)濕痹證,腰膝疼痛,筋骨痿軟無力。
 注:  陰虛火旺或有濕熱者不宜使用。

 

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14、補(bǔ)骨脂:
辛,苦,溫,歸腎、脾經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎助陽,固精縮尿,暖脾止瀉。 
主治:(1)腎陽不足,命火虛衰,腰膝冷痛,陽痿,早泄。
      (2)可用治腎虛精關(guān)不固,遺精,滑精及下元虛冷小便無度;還常用于脾腎虛寒,五更泄瀉。
 注:  陰虛火旺及大便秘結(jié)者忌服。

 

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15、紫河車:
甘,咸,溫,歸心、肺、腎經(jīng)。
功效: 溫腎補(bǔ)精,益氣養(yǎng)血。
主治:(1)善治氣血虧虛之證。肺氣不足,久咳虛喘,感寒加重,脾氣虛弱,消瘦乏力。
      (2)適用于肝腎虧虛。肝腎陰虛,骨蒸勞熱,腰膝酸軟,盜汗,陽痿早泄等癥。
      (3)婦女沖任虛損,閉經(jīng),宮冷不孕,以及產(chǎn)后乳少,屬氣血虛少者。
 注:  陰虛火旺者不宜單用。

 

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16、蛇床子
辛、苦,溫,入腎經(jīng)。
功效: 溫腎壯陽,燥濕殺蟲。
主治:(1)用于腎虛陽痿及女子不育等癥。本品內(nèi)服有溫腎壯陽之功,對(duì)腎虛陽痿及女子不孕等癥,常與五味

           子、菟絲子等同用。
      (2)用于陰部濕癢、疥瘡、頑癬等癥。常作外用藥。

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17、韭子
辛、甘,溫,入肝、腎經(jīng)。
功效: 補(bǔ)腎壯陽,固精止遺,縮尿止帶,溫補(bǔ)肝腎,強(qiáng)壯筋骨。
主治:(1)用于腎陽不足,下元虛冷所致的陽痿遺精,遺尿尿頻,白帶過多等證。
      (2)用于肝腎不足,命門火衰,筋骨不健之腰膝酸軟冷痛,步履艱難。
 注:  陰虛火旺者忌服。

 

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18、海狗腎
咸,熱,入腎經(jīng)。
功效: 暖腎壯陽,益精補(bǔ)髓。
主治:(1)適用于腎陽不足,畏寒肢冷及陽痿等癥。
      (2)可與枸杞子、巴戟天、鹿茸、菟絲子等配合應(yīng)用。

 

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19、葫蘆巴
苦,溫,歸肝,腎經(jīng)。
功效: 溫腎陽,逐寒濕。
主治: 適用于腎陽不足而有寒濕之證。如腎臟虛冷,腹脅脹滿;寒濕腳氣,腿膝冷痛無力;寒疝,少腹連睪丸

       作痛。
 注:  陰虛火旺或有濕熱者忌服。

 

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20、陽起石
咸,微溫,歸腎經(jīng)。
功效: 溫腎壯陽。
主治: 腎陽虛衰所致的男子陽痿遺精,女子宮冷不孕,崩中漏下,腰膝冷痛等證。
 注:  陰虛火旺者忌用,不宜多服久服。

 

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21、冬蟲夏草:
甘,溫,歸肺、腎經(jīng)。
功效: 益腎壯陽,補(bǔ)肺平喘,止血化痰。 
主治:(1)主治腎虛腰膝酸痛,遺精陽痿。
      (2)治久咳虛喘,勞嗽咳血。

 

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【【【補(bǔ)陽藥功效比較】】】
1、淫羊藿、巴戟天、仙茅:
     均能內(nèi)溫腎陽,外散風(fēng)濕;
     淫羊藿:溫,興陽祛風(fēng)濕均佳,常用;
     巴戟天:微溫,力緩,甘潤不燥;
     仙茅:燥熱有毒,祛寒濕,易傷陰精。
2、杜仲、續(xù)斷
     均能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。
     杜仲:補(bǔ)益力大,腎虛腰痛、胎動(dòng)不安要藥;“腰桿痛,吃杜仲”;有降壓作用;
     續(xù)斷:補(bǔ)益力弱,行血,補(bǔ)而不滯,傷科、及婦科出血常用。
3、鹿茸、附子、肉桂
     均具有溫腎助陽之功效。
     附子、肉桂,鋅熱剛燥,作用較速,溫里散寒力較強(qiáng),兼以補(bǔ)陽;適用于腎陽衰微,而不適用于精血不足

     證;
     鹿茸甘溫柔潤,作用較緩,補(bǔ)陽兼能生精血,適用于腎陽不足兼精髓虧虛之癥。對(duì)陰寒內(nèi)盛之癥不及附

     子、 肉桂。
4、鹿茸、紫河車
     均能補(bǔ)腎陽、益精血。
     鹿茸:峻補(bǔ)元陽,作用強(qiáng),但收效慢。
     紫河車:補(bǔ)精助陽之力不及鹿茸,溫而不燥,性質(zhì)和平為其所長。
5、肉蓯蓉、鎖陽
     均能補(bǔ)腎壯陽,潤腸通便。
     肉蓯蓉:其性不燥不膩,藥力從容和緩,為治療腎陽不足、精血虧虛之常用藥。
     鎖陽:性較溫燥,興陽作用勝于肉蓯蓉,益精血功效不及肉蓯蓉。
6、補(bǔ)骨脂、益智仁
     均能補(bǔ)腎助陽,固精縮尿,溫脾止瀉。
     補(bǔ)骨脂:辛苦大溫,助陽的力量較強(qiáng),作用偏于腎,長于補(bǔ)腎壯陽,故腎陽不足,命門火衰的腰膝冷痛,

     陽痿等,又納氣平喘。
     益智仁:助陽之力較補(bǔ)骨脂弱,作用偏于脾,長于溫脾開胃攝唾。故中焦虛寒,食少多唾,小兒流涎不

     止,腹中冷痛者多用。
7、菟絲子、沙苑子
     均能補(bǔ)益肝腎,固精明目,為平補(bǔ)陰陽之品。
     菟絲子:辛甘平,不燥不膩為平補(bǔ)肝腎脾三經(jīng)的良藥,可治脾虛便溏或泄瀉,安胎,還可治陰陽兩虛消渴
     沙苑子:補(bǔ)益之力不如菟絲子,但固澀之力較強(qiáng),故多用于固精縮尿止帶,肝腎不足之眩暈?zāi)堪怠?br>8、蛤蚧、冬蟲夏草
     均能補(bǔ)益肺腎,納氣定喘,溫腎助陽。
     蛤蚧:咸平,峻補(bǔ)肺腎之氣而納氣平喘,為治虛喘勞咳的要藥。又能益精血、腎陽不足,精血虧虛者較為

     適宜。
     冬蟲夏草:甘平,能止血化痰,可用于治療肺陰不足,勞咳痰血,為平補(bǔ)陰陽之品;

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