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首烏延壽丹的臨床新用 提要：當今之人食物充沛，營養(yǎng)過剩，本不致于有陰虧之患，但是或許食物中攝取的動植物中大量生長激素的運用是其肇禍之端，另外，目前處于廣大城鄉(xiāng)交界及農(nóng)村中的中老年人大多都維持著節(jié)儉的日常生活，故農(nóng)村患者確實多有陰虧內(nèi)熱之證。 一、首烏延壽丹的來源：首烏延壽丹，相傳明代書畫家董其昌晚年服首烏延壽丹，須發(fā)由白轉(zhuǎn)黑，精力旺盛，享年81歲。清代康熙年間有人收藏董氏手寫首烏延壽丹真跡，為其晚年所書；遂至達官顯貴跟風服用首烏延壽丹，亦每見黃發(fā)轉(zhuǎn)黑、腰腳輕健。晚清名醫(yī)陸九芝對董氏所服首烏延壽丹非常信服，亦取此方自養(yǎng)，古稀之年須發(fā)未見斑白，燈下能寫細字，并認為此方治療老年病“最為無弊”。 現(xiàn)代名醫(yī)秦伯未在《中醫(yī)臨證備要》中贊首烏延壽丹有四大優(yōu)點，即不蠻補、不滋膩、不寒涼、不刺激，并能促食欲增進、睡眠酣適、精神輕松愉快。 二、首烏延壽丹的組方意義：何首烏在方中占全主藥物總重量之34.6%，為此方之主藥?，F(xiàn)代研究證明，何首烏不僅有降血脂、強心、強壯神經(jīng)等功能，而且能延長動物和二倍體細胞的生長周期，這表明它確有延緩衰老的作用。方中豨薟草祛風濕，利筋骨；菟絲子補腎益精明目；杜仲、牛膝補肝腎，強筋骨；女貞子滋補肝腎，烏發(fā)明目；桑椹補益肝腎，滋陰養(yǎng)血；黑芝麻滋補肝腎，益陰潤燥，養(yǎng)血生乳；旱蓮草滋補肝腎，涼血止血；生地黃滋陰養(yǎng)血；桑葉祛風清熱，涼血明目；忍冬藤清熱解毒，通經(jīng)活絡。 三、首烏延壽丹的藥理研究：根據(jù)現(xiàn)代藥理學研究結果證明，除何首烏外，忍冬藤亦有降血脂作用；豨薟草、杜仲、牛膝均有降血壓作用；桑葉能保持毛細血管正常抵抗力，減少血管通透性，對防治腦中風等疾病有一定作用，并有滋養(yǎng)毛發(fā)和降血糖等作用。其它藥物則多有滋補強壯作用。這表明古人將此方作為延壽藥方是有科學道理的。復方的研究結果也表明，首烏延壽丹對實驗性動脈粥樣硬化的鴿，不論是藥物與膽固醇同時應用，還是用膽固醇形成高膽固醇血癥后給藥，均能顯著降低血清膽固醇含量。對實驗性動脈粥樣硬化家兔的主動脈內(nèi)膜斑塊的形成及脂質(zhì)沉積也有減輕作用。 四、首烏延壽丹的古今探討：《世補齋醫(yī)書》的作者認為：“ 以老年而商補法，鄙意以為惟董文敏所傳延壽丹一方最為無弊?！辈⒏揭浴八嘉棠甑请ｑ螅松衩鞑凰?，須發(fā)白而復黑，精務耗而復強”為證明。清代徐靈胎《慎疾芻言》：“耄耋（老人）能長年者，必有獨盛之處。陽獨盛者，當補其陰；陰獨盛者，當益其陽。然陰盛者十之一二，陽盛者十之八九。而陽之太盛者，不獨當補陰，并宜清火以保其陰。故老人無不頭熱、耳聾、面赤、便燥，現(xiàn)種種陽癥。乃醫(yī)者為老人立方，不論有病無病，總以補陽為主，熱盛生風，必生類中等病，是召疾也。若偶有風寒痰濕等因，尤當急逐其邪，蓋老年氣血不甚流利，豈堪補住其邪，以與氣血為難。故治老人之有外感者，總與壯年一例，或?qū)嵰娖溆刑撊踔?，則用輕淡之品而量為補托。若無病而調(diào)養(yǎng)，則當審其陰陽之偏勝而損益使平。蓋千年之木，往往自焚；陰盡火炎，萬物盡然也。故治老人者，斷勿用辛熱之藥，竭其陰氣，助其亢陽，使之面紅、目赤、氣塞、痰壅、脈洪、膚 燥，當耆艾之年，而加以焚如之慘也?！?現(xiàn)代名醫(yī)秦伯未對此方亦倍加推崇，認為首烏延壽丹是最為理想的延壽藥物，并說此方有四大優(yōu)點：即不蠻補、不滋膩、不寒涼、不刺激。首烏延壽丹本名“延壽丹”，為了與其它同名延壽丹加以區(qū)別，秦伯未特于“延壽丹”之前冠以“首烏”二字，從而形成了現(xiàn)在盡人皆知的“首烏延壽丹”方名。本方藥為滋精養(yǎng)血之劑，適宜于中老年人肝腎陰虛、精血衰少、未老先衰、須發(fā)早白、腰腳痠軟者服用，如系陽虛者則應當慎用。 五、首烏延壽丹的臨床應用：臨床而言，凡昔肥今瘦，不耐煩勞，手足畏寒，腰腳酸軟，筋脈拘攣，健忘不寐，口流涎沫，小便頻數(shù)，其脈沉小者，大多陰弱而血不足也，即自主神經(jīng)交感亢進而副交感衰弱所致，用傳統(tǒng)中醫(yī)學解釋是屬于“陽蓄于內(nèi)，不達于外”，世人舉此癥群，以為陽虛，可謂深入歧途！現(xiàn)代城市生活中養(yǎng)生多處優(yōu)之老人中，確多真陽虛者，但其中占多數(shù)的仍是陰虧，而且在精神壓力與工作壓力聚焦的中青年人中，陰虧者也與日劇增。當年讀書時始終沒弄明白為什么許多人提到服用六味地黃丸后手足冰涼會有轉(zhuǎn)暖舒適之感，臨床多年方始豁然開朗。 六、首烏延壽丹今時用量：何首烏1000g、豨薟草250g、菟絲子250g、杜仲150g、牛膝150g、女貞子150g、霜桑葉150g、忍冬藤100g、生地黃100g、桑椹膏250g、金櫻子膏250g、黑芝麻膏250g、旱蓮草膏250g 。 做丸、片參考用量。 七、首烏延壽丹臨床變通：當前人們的食物充沛，營養(yǎng)過剩，一般都認為本不致于有陰虧之患，卻不知日前的許多食物中攝取的動植物中大量生長激素的運用是其肇禍之端，發(fā)現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)交界及農(nóng)村中的中老年人大多都維持著節(jié)儉的日常生活，故農(nóng)村患者確實多陰虧內(nèi)熱之證，我國地大物博、生活習慣、南北差異極大，不知有否不同？僅在原方基礎上并根據(jù)本人臨床經(jīng)驗用量按比例加減變通： 1、根據(jù)臨床癥狀不同，可以將丸，丹、片改為湯劑服用，用量因人、因病、因地、因時 靈活掌握。 2、脾胃虛寒者亦可適當加入干姜，肉桂，砂仁諸藥以防礙胃。 3、高血壓中風先兆者，加魚腥草、槐花、野菊花、羅布麻葉、赤芍。 4、有糖尿病者，加天花粉、知母、黃精、 5、有心臟病先兆心絞痛者，減金櫻子，加赤芍、紅花、丹參、降香。 6、有腦動脈硬化癥并反應遲鈍者，加丹參、石菖蒲、遠志、珍珠粉、冰片。 7、頸椎病骨質(zhì)增生者，加雞血藤、透骨草、葛根、赤芍。 8、半身肢體活動不利者，加桑枝、天麻、鉤藤、地龍、水蛭。 9、有風濕關節(jié)疼痛者加豨薟草、海桐皮、透骨草、千年健。 10、失眠者加合歡皮、夜交藤、炒棗仁、柏子仁、石菖蒲、遠志。 臨床治療各種病癥仍然以辨證施治為主，僅供參考。 |
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來自： johnney908 > 《本草求真》
