脾功能亢進(jìn)中醫(yī)臨床治療最佳方；

本病發(fā)病的病機(jī)關(guān)鍵，為氣滯血瘀，脈絡(luò)阻塞，結(jié)而成塊，則成積證。在病變過(guò)程中，氣滯可使血瘀，血瘀亦可阻滯氣機(jī)，使氣滯愈甚，如此互為因果，相互為害，交滯瘀積，以致本病日益為甚。 從導(dǎo)致本證發(fā)生的病機(jī)方面來(lái)看，則主要責(zé)之于肝脾二臟的功能失調(diào)，若肝的疏泄功能失常，直接影響到氣機(jī)的暢達(dá)，血液的循行，日久而成積證。脾為后天之本，氣機(jī)升降的樞紐，如脾之功能失常，則氣機(jī)升降失度，以致血行滯澀，痰濕凝聚，而成癥積。 中醫(yī)治療 (1)氣滯血阻治法:理氣活血，通絡(luò)消積。 方藥:金鈴子散或失笑散加減。方中金鈴子疏肝理氣，元胡活血止痛，五靈脂蒲黃活血祛瘀，若氣滯血阻較甚兼有寒象者，可酌加丹參、桃仁、紅花、赤芍等活血祛瘀之藥，以攻除其積。 (2)氣結(jié)血瘀:治法:祛瘀軟堅(jiān)，兼調(diào)脾胃。 方藥:膈下逐瘀湯合六君子湯加減。方中當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、五靈脂、丹皮、玄胡活血化瘀，香附、烏藥、枳殼行氣止痛，甘草益氣緩中。如積塊大而堅(jiān)硬作痛，可用鱉甲煎丸以化瘀軟堅(jiān)。方中鱉甲入肝脾以軟堅(jiān)化瘀;大黃、桃仁、zhe蟲(chóng)、赤芍、丹皮、紫薇活血化瘀;桂枝通陽(yáng)而利血脈;柴胡、川樸、蜂房、蜣螂疏肝理脾，行氣導(dǎo)滯，以散氣分之郁結(jié);射干、半夏、葶藶子、石葦、瞿麥祛瘀行水;黃芩清肝熱;干姜溫脾;人參、阿膠益氣養(yǎng)血。 (3)正虛瘀結(jié):治法:大補(bǔ)氣血，活血化瘀。 方藥:八珍湯合化積丸為主。八珍湯中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎養(yǎng)血和血?；e丸中三棱、莪術(shù)、阿魏、蘇木活血化瘀，香附，檳榔疏肝理氣，海浮石、瓦楞子軟堅(jiān)消瘀，雄黃解毒殺蟲(chóng)。若頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，疲倦乏力等以氣虛為甚者，可加黃芪、山藥以健脾益氣;若面色蒼白，頭暈眼花，心悸脈細(xì)等以血虛為甚者，可加首烏、阿膠以養(yǎng)血補(bǔ)血。若見(jiàn)口干咽燥，渴欲飲水等以津虧明顯者，可加石斛、沙參、花粉、寸冬以生津養(yǎng)液。若積塊堅(jiān)硬，瘀血尤甚者，可酌加山甲、鱉甲、水蛭、虻蟲(chóng)、桃仁、丹參等軟堅(jiān)活血祛瘀之藥，但應(yīng)注意掌握分寸，不可過(guò)度，以免血脈潰破，血液外溢而致大出血。 一般來(lái)講癥積的治療需根據(jù)其病機(jī)演變過(guò)程，正邪盛衰的趨勢(shì)以治之。積之初期，邪氣方甚，正氣未虛，治宜散邪消積為主;中期邪氣雖甚，正氣亦虛，治當(dāng)攻補(bǔ)兼施;末期邪雖盛實(shí)但正氣大虛，故應(yīng)扶正為主，配以祛邪消積。同時(shí)攻伐之藥不可過(guò)度，以免傷正氣造成不良后果。