施今墨對藥：知母石膏
知母為百合科多年生草本植物知母的根莖。味苦、甘，性寒。入肺、胃、腎經(jīng)。本品質(zhì)潤，苦寒不燥，沉中有浮，降中有升。上行能清肅肺氣，以瀉肺火、潤肺燥、除煩熱、止咳嗽，用于治療溫?zé)岵?，邪在氣分，?/font>高熱、煩躁、口渴、脈洪大者，以及陰虛燥咳，或肺熱咳嗽諸癥；入于中，善清胃火、除煩渴，用于治療消渴病之中消諸癥，行于下，則能瀉相火、滋腎燥，用于治療陰虛火旺、骨蒸潮熱、盜汗等癥。
石膏為一種礦石含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O)。多以生品入藥，故又叫生石膏。味辛、甘，性大寒。入肺、胃經(jīng)。本品質(zhì)重氣浮，入于肺經(jīng)，既能清泄肺熱而平喘，用于治療肺熱氣喘諸癥；又能清熱瀉火，清泄氣分實(shí)熱，以解肌膚邪熱，用于治療溫病，邪在氣分，以致壯熱汗出、口渴、煩躁、脈洪大之癥，入于胃經(jīng)，以清熱瀉火，可治胃火亢盛，胃火上炎之頭痛、牙齦腫痛等癥。
【伍用功能】
知母甘、苦而寒，質(zhì)潤多液，既升又降，上能清肺熱，中能清胃火，下能瀉相火；生石膏甘辛而淡，體重而降，氣浮又升，其性大寒，善清肺胃之熱，又偏走氣分，以清氣分實(shí)熱證。二藥伍用，相互促進(jìn)，清泄肺、胃實(shí)熱之力增強(qiáng)。
【主治】
1.外感風(fēng)寒，傳變化熱，或溫?zé)嶂?，入于肺、胃，見高熱不退、口渴、煩躁，甚至神昏狂亂、脈象洪大而數(shù)等外感氣分實(shí)熱證；
2.糖尿病，表現(xiàn)為上消口干、口渴，甚則大渴引飲者；
3.齒衄(牙齦出血)。
【常用量】
知母 6～10g。
石膏 15～30g，打碎先煎。
【經(jīng)驗(yàn)】
生石膏、知母伍用，出自《傷寒論》白虎湯。治陽明病脈洪大而長，不惡寒，反惡熱，舌上干燥，而煩躁不得臥，渴欲飲水數(shù)升者，以及脈滑數(shù)而手足逆冷，此熱厥也，亦主之。
溫病高熱不退，生石膏宜重用，日用量可達(dá)500g，蓋本品辛甘發(fā)散，有透邪外達(dá)之力，其性寒可乘發(fā)散之勢而逐熱邪外解。若熱邪久稽，宜與青蒿、白茅根伍用，以增強(qiáng)透發(fā)郁久之邪熱也。
生石膏亦可軋細(xì)水飛，水量須多，取1～2大碗，頻頻飲之，以取微汗為佳，即古人所謂石膏可解肌退熱者是也。
糖尿病屬于祖國醫(yī)學(xué)“消渴”的范疇。所謂上消，多屬肺陰虛而化熱之故，宜用生石膏、知母為治。蓋以生石膏甘寒清熱，除煩止渴，用知母苦寒堅(jiān)陰，滋陰潤燥，二藥相合，相得益彰，治療上消諸癥，確有實(shí)效。祝諶予老師云：糖尿病渴飲無度者，加浮萍30g以解其渴，屢用屢驗(yàn)矣。
文章來源：中國中醫(yī)藥報(bào) 作者：中醫(yī)名家呂景山
