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一、怎樣認(rèn)識(shí)網(wǎng)癮 1．網(wǎng)癮的概念 互聯(lián)網(wǎng)起源于美國(guó)，并在美國(guó)最先得到廣泛應(yīng)用。上世紀(jì)90年代中期，已經(jīng)有不少美國(guó)人因?yàn)樯钕菥W(wǎng)癮不能自拔而向心理醫(yī)生尋求幫助。這個(gè)問(wèn)題很快引起了精神病學(xué)家和臨床心理學(xué)家的關(guān)注，紐約的精神病醫(yī)生高登博格（Goldberg）和匹茲堡大學(xué)的金伯利·楊（Kimberly S. Young）教授是最早關(guān)注和研究這一問(wèn)題的兩位專家。 高登博格被認(rèn)為是最早提出“網(wǎng)絡(luò)成癮綜合癥”這一概念的學(xué)者。1994年他宣稱自己在臨床上發(fā)現(xiàn)了一種新的心理疾病，也就是個(gè)體由于過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致明顯的社會(huì)、心理功能損害的一種現(xiàn)象，并把它命名為“網(wǎng)絡(luò)成癮綜合癥”（internet addiction disorder）。該術(shù)語(yǔ)1995年被收入醫(yī)學(xué)詞典。 當(dāng)時(shí)，匹茲堡大學(xué)的金伯利·楊教授也注意到了這一問(wèn)題，并開(kāi)展了相關(guān)的研究。1994年11月，她在互聯(lián)網(wǎng)上張貼了一份網(wǎng)絡(luò)成癮方面的問(wèn)卷，并回收了496份有效問(wèn)卷，這是第一個(gè)關(guān)于網(wǎng)癮的調(diào)查。她把此次調(diào)研的成果進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析，并在1996年美國(guó)心理學(xué)年會(huì)上宣讀了依據(jù)此次調(diào)查所撰寫(xiě)的論文。這篇論文是第一篇在心理學(xué)年會(huì)上被批準(zhǔn)宣讀的關(guān)于網(wǎng)癮的論文，因?yàn)槭窃谝粋€(gè)權(quán)威的學(xué)術(shù)年會(huì)上發(fā)表的，反響比較大，吸引了一些重要媒體的報(bào)道，在學(xué)術(shù)界也產(chǎn)生了影響。由此，這種高科技條件下的新的成癮現(xiàn)象，開(kāi)始引起心理學(xué)家、精神病醫(yī)生、心理咨詢師、教育學(xué)家、上網(wǎng)人員和有關(guān)網(wǎng)絡(luò)研究者的廣泛關(guān)注。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬的麥克萊恩醫(yī)院在1996年初就專門(mén)開(kāi)設(shè)了一個(gè)治療計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)成癮癥的診所。在1997年多倫多和1998年舊金山兩屆美國(guó)心理學(xué)年會(huì)上，研究者們還專門(mén)討論了“互聯(lián)網(wǎng)成癮”成為正式診斷的可能性。 雖然網(wǎng)絡(luò)成癮已經(jīng)是一個(gè)引起廣泛關(guān)注的問(wèn)題，但關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮的概念，心理學(xué)界尚有爭(zhēng)議，對(duì)這種成癮也有多種稱謂，如在線癮、互聯(lián)網(wǎng)癮、網(wǎng)絡(luò)沉溺、互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥等（internet addiction disorder，簡(jiǎn)稱IAD）、網(wǎng)絡(luò)依賴、病理性互聯(lián)網(wǎng)使用（pathological internet use，簡(jiǎn)稱PIU）。一般認(rèn)為，“網(wǎng)絡(luò)成癮”是指在無(wú)成癮物質(zhì)作用下的上網(wǎng)行為沖動(dòng)失控，表現(xiàn)為過(guò)度使用互聯(lián)網(wǎng)而導(dǎo)致個(gè)體明顯的社會(huì)、心理功能損害。該定義是通過(guò)與有成癮物質(zhì)的毒癮、酒癮等成癮現(xiàn)象對(duì)比，從網(wǎng)癮負(fù)面影響的角度進(jìn)行界定的。 不管如何稱呼網(wǎng)癮，這些說(shuō)法都至少包含兩個(gè)方面的含義：一是過(guò)度使用，也就是上癮了；二是這種過(guò)度使用已經(jīng)造成了某些負(fù)面影響，也就是所謂的“個(gè)體明顯的社會(huì)、心理功能損害”。上網(wǎng)成癮者可能會(huì)出現(xiàn)一些程度不同的生理、心理反應(yīng)，并常常伴隨著對(duì)日常生活的嚴(yán)重影響。生理上，比如出現(xiàn)腕骨髓道癥、眼睛干、偏頭痛、背痛、飲食不規(guī)則、不能處理個(gè)人衛(wèi)生、視力下降、肩背肌肉勞損、生物鐘紊亂、睡眠節(jié)奏紊亂、食欲不振、消化不良、體重減輕、體能下降、免疫功能下降等。心理上則可能表現(xiàn)出：上網(wǎng)后精神極度亢奮并樂(lè)此不疲，長(zhǎng)時(shí)間使用網(wǎng)絡(luò)以獲得心理滿足，通過(guò)上網(wǎng)來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，常常處于上網(wǎng)與不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)的心理沖突之中，并時(shí)常出現(xiàn)焦慮、憂郁、人際關(guān)系淡漠、情緒波動(dòng)、煩躁不安、反社會(huì)等現(xiàn)象；一旦停止上網(wǎng)，便會(huì)產(chǎn)生上網(wǎng)的強(qiáng)烈渴望，難以控制對(duì)上網(wǎng)的需要或沖動(dòng)。日常生活中，可能因此而影響了工作、學(xué)習(xí)、休閑娛樂(lè)與人際交往。 實(shí)際上，現(xiàn)有的西方的網(wǎng)癮概念和判斷標(biāo)準(zhǔn)大都來(lái)自于美國(guó)的《精神疾病診斷和分類手冊(cè)第四版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，Fourth Edition），簡(jiǎn)稱DSM-IV。DSM-IV由美國(guó)精神病學(xué)聯(lián)合會(huì)（American Psychiatric Association）制定，是精神疾病診斷治療的權(quán)威指導(dǎo)手冊(cè)，被精神疾病診斷的專業(yè)人員和心理醫(yī)生等視為“圣經(jīng)”。手冊(cè)對(duì)精神疾病進(jìn)行了分類，并列出了這些疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法指導(dǎo)及其他相關(guān)信息，其中包括了所有已被認(rèn)定的精神疾病。心理醫(yī)生或心理學(xué)家對(duì)網(wǎng)癮的各種定義，就是參照這個(gè)手冊(cè)中類似的精神疾病概念和判斷標(biāo)準(zhǔn)而提出的。高登博格提出“互聯(lián)網(wǎng)成癮癥”（IAD）的概念，是借鑒了DSM-IV中關(guān)于藥物依賴的判斷標(biāo)準(zhǔn)；金伯利·楊認(rèn)為網(wǎng)癮和DSM-IV中所列的“病理性賭博”最為相似，而參照“病理性賭博”提出了“病理性互聯(lián)網(wǎng)使用”的概念。 2．關(guān)于網(wǎng)癮的爭(zhēng)議 對(duì)什么是“網(wǎng)癮”，國(guó)內(nèi)外的研究莫衷一是，存在一些爭(zhēng)議。 第一個(gè)方面的爭(zhēng)議是：網(wǎng)癮是不是一種病。有學(xué)者把網(wǎng)癮當(dāng)成一種心理疾病，心理學(xué)家或嗜好咨詢師們常常持有這種看法，而且他們?cè)趯?shí)踐操作層面也確實(shí)把它當(dāng)成一種新型的心理疾病來(lái)處理。我國(guó)的一些教育專家或教育工作者則鮮明地反對(duì)這種看法，認(rèn)為不能把網(wǎng)癮當(dāng)成一種病，更不能給上網(wǎng)成癮的人貼上“病人”的標(biāo)簽。 到現(xiàn)在為止，網(wǎng)癮還沒(méi)有被正式認(rèn)定為是一種“病”，但高登博格和金伯利·楊正在游說(shuō)，希望在修訂《精神疾病診斷和分類手冊(cè)》時(shí)把“病理性互聯(lián)網(wǎng)使用”列入其中。因?yàn)樵撌謨?cè)是一個(gè)權(quán)威指南，只要列入該手冊(cè)就意味著網(wǎng)癮被正式列為一種精神疾病。在美國(guó)，網(wǎng)癮被確認(rèn)為是一種疾病后，診治網(wǎng)癮就可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，因此網(wǎng)癮是否被認(rèn)定為一種疾病很重要，而在我國(guó)并沒(méi)有這種迫切性。 第二個(gè)爭(zhēng)議是：沉迷網(wǎng)絡(luò)能不能說(shuō)是對(duì)互聯(lián)網(wǎng)上癮。此爭(zhēng)議主要在西方國(guó)家。在西方國(guó)家，網(wǎng)癮（IAD）的概念受到了許多學(xué)者的質(zhì)疑。他們認(rèn)為“成癮”（addition）這一術(shù)語(yǔ)是專指有機(jī)體對(duì)某種藥物心理上和生理上的依賴（也就是我國(guó)通常所說(shuō)的毒癮、酒癮等），是用于攝入某種化學(xué)物質(zhì)或麻醉藥的行為，而網(wǎng)絡(luò)用戶對(duì)網(wǎng)絡(luò)的著迷不同于對(duì)化學(xué)物質(zhì)的依賴，沒(méi)有成癮物的攝入。分析網(wǎng)絡(luò)成癮案例不難看出，其實(shí)網(wǎng)癮患者并不是對(duì)計(jì)算機(jī)或者互聯(lián)網(wǎng)這個(gè)物質(zhì)本身上癮，而是對(duì)其中承載和傳遞的內(nèi)容上癮。網(wǎng)癮可以分出多種類型，像網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)上賭博成癮、網(wǎng)上購(gòu)物成癮、網(wǎng)絡(luò)拍賣(mài)癮等，實(shí)際上網(wǎng)癮患者是成癮于游戲、賭博、購(gòu)物、拍賣(mài)等活動(dòng)，而不是成癮于網(wǎng)絡(luò)本身。在這些活動(dòng)中，網(wǎng)絡(luò)只是提供了一個(gè)超大型的游戲廳、賭場(chǎng)、商場(chǎng)或者拍賣(mài)場(chǎng)，也就是為成癮者創(chuàng)造了必要的條件。如果這些成癮者不是呆在網(wǎng)上，而整天呆在游戲廳、賭場(chǎng)、商場(chǎng)或者拍賣(mài)場(chǎng)，他們也一樣會(huì)對(duì)有關(guān)活動(dòng)成癮，只不過(guò)這種情況下不叫“網(wǎng)癮”而已。 在日常生活中，人們所說(shuō)的成癮實(shí)際上包含了兩大類別：一種是物質(zhì)成癮，也就是對(duì)某種物質(zhì)上癮，產(chǎn)生依賴，比如毒癮、煙癮、酒癮等；還有一種是行為成癮，是指沉溺于某種活動(dòng)或某種行為，并依賴于反復(fù)參與其中以獲得滿足，比如有的人賭博上癮。第二個(gè)爭(zhēng)議，實(shí)際是關(guān)于應(yīng)該把網(wǎng)癮看成是哪種成癮的爭(zhēng)議。高登博格最開(kāi)始借鑒了DSM-IV中關(guān)于藥物依賴（物質(zhì)成癮）的判斷標(biāo)準(zhǔn)和概念而提出“互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥”（IAD）的概念，而后來(lái)他也將其改成了“病理性互聯(lián)網(wǎng)使用”的說(shuō)法。當(dāng)然，作為一種通俗的說(shuō)法，網(wǎng)癮（IA）或網(wǎng)癮綜合癥（IAD）仍在被廣泛地使用著。 在現(xiàn)實(shí)生活中，人們經(jīng)常把網(wǎng)癮和毒癮類比。前面說(shuō)過(guò)了，二者實(shí)際上有本質(zhì)的不同，一種是物質(zhì)成癮，一種是行為成癮，但人們之所以會(huì)如此類比，二者肯定有非常相似的地方，因此我們可以看看二者到底有何異同。從成癮的機(jī)制上來(lái)看，毒品是毒癮的成癮物，吸毒者吸進(jìn)毒品（成癮物攝入），毒品作用于吸毒者的身體（研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，是作用于吸毒者大腦中的某個(gè)部位），使人體產(chǎn)生生物化學(xué)變化，并給人帶來(lái)快感，使其上癮——經(jīng)常產(chǎn)生要吸食毒品的沖動(dòng)，而吸毒者無(wú)法控制這種沖動(dòng)，只能繼續(xù)通過(guò)吸食毒品來(lái)滿足這種沖動(dòng)，所以叫“沖動(dòng)控制障礙”。因此，曾有戒毒機(jī)構(gòu)開(kāi)展過(guò)開(kāi)顱手術(shù)戒毒（現(xiàn)已被禁止），通過(guò)摧毀大腦中對(duì)毒品起反應(yīng)的那部分組織，使其不再對(duì)毒品有反應(yīng)，從而達(dá)到戒毒的目的。而網(wǎng)癮并沒(méi)有像毒品這樣一種成癮物被攝入并作用于人體，但它有一點(diǎn)跟毒癮很相似，就是網(wǎng)癮患者對(duì)網(wǎng)絡(luò)的癡迷很頑固。一個(gè)人患上網(wǎng)癮后會(huì)像染上毒癮一樣很難戒除。網(wǎng)絡(luò)患者也是存在沖動(dòng)控制障礙，經(jīng)常產(chǎn)生要上網(wǎng)的沖動(dòng)，而且無(wú)法控制這種沖動(dòng)，非要通過(guò)上網(wǎng)來(lái)滿足這種沖動(dòng)。因此，有些學(xué)者當(dāng)初就是參照毒癮等物質(zhì)成癮而將網(wǎng)癮定義為“無(wú)成癮物攝入的沖動(dòng)控制障礙”。不過(guò)，雖然網(wǎng)癮在一段時(shí)間內(nèi)可能表現(xiàn)出像毒癮一樣的頑固性，但網(wǎng)癮的頑固性還是無(wú)法跟毒癮相比的，人們形容毒癮時(shí)說(shuō)“一日吸毒，終身戒毒”，而網(wǎng)癮一般不會(huì)如此。 3．出于實(shí)踐操作需要的網(wǎng)癮概念認(rèn)定 出于網(wǎng)癮診斷戒除的實(shí)踐操作需要，本報(bào)告認(rèn)為，把網(wǎng)癮看成是一種行為控制障礙——在控制上網(wǎng)這種行為上存在的障礙——是有道理的。通俗地說(shuō)，上網(wǎng)成癮就是無(wú)法有效地把自己的上網(wǎng)行為控制在合理適度的范圍內(nèi)（主要表現(xiàn)在時(shí)間控制上）。上網(wǎng)成癮者基本上都是這種控制能力不足或已經(jīng)喪失了這方面的能力。戒除網(wǎng)癮不是讓染上網(wǎng)癮的人離開(kāi)網(wǎng)絡(luò)，而是要使上癮者掌握控制上網(wǎng)行為的能力，使他們能夠把自己的上網(wǎng)行為控制在合理適度的范圍內(nèi)，既能從中獲益，又不因此影響自己的學(xué)習(xí)、工作和日常生活。因此，我們可以把戒除網(wǎng)癮看成是一種能力的培養(yǎng)，也就是通過(guò)一定的方式賦予網(wǎng)癮患者這種控制能力。分析網(wǎng)癮戒除方面的實(shí)踐可以看出，成功的網(wǎng)癮戒除就是能幫“患者”找回或增強(qiáng)這種控制能力的實(shí)踐。 根據(jù)對(duì)網(wǎng)癮的這種認(rèn)定，可以把網(wǎng)癮分為兩種情況：一是上網(wǎng)行為（這里主要指的是時(shí)間）已經(jīng)超出了合理適度的范圍，而自己尚未意識(shí)到這一點(diǎn)——還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自己的上網(wǎng)行為已經(jīng)到了需要節(jié)制的程度。二是是網(wǎng)絡(luò)成癮者已經(jīng)意識(shí)到自己的上網(wǎng)行為已經(jīng)超出了合理適度的范圍，但卻欲罷不能。實(shí)際上在現(xiàn)實(shí)生活中，存在的更主要的是后一種情況。比如，許多大學(xué)生因?yàn)橥婢W(wǎng)絡(luò)游戲而荒廢了學(xué)業(yè)，而在這個(gè)過(guò)程中，他們已經(jīng)清晰地認(rèn)識(shí)到，如果再繼續(xù)下去，自己的學(xué)業(yè)肯定要出現(xiàn)危機(jī)。然而，既使看到了繼續(xù)沉迷網(wǎng)絡(luò)的后果——明明知道考試會(huì)過(guò)不了，甚至已經(jīng)知道如果再沉迷其中自己可能會(huì)被退學(xué)，但他們?nèi)匀豢刂撇蛔∽约?。他們已?jīng)暫時(shí)失去了把上網(wǎng)行為控制在合理適度的范圍內(nèi)的能力。 4．我國(guó)青少年網(wǎng)癮問(wèn)題的現(xiàn)狀和影響 簡(jiǎn)單一句話可以概括現(xiàn)在我國(guó)的青少年網(wǎng)癮問(wèn)題，那就是相當(dāng)嚴(yán)重。 一是青少年染上網(wǎng)癮的人數(shù)眾多。雖然各個(gè)不同的調(diào)查得出的數(shù)據(jù)相差比較大，但不論成癮比例是5%還是15%，從絕對(duì)數(shù)上來(lái)說(shuō)，都是巨大的，而且隨著網(wǎng)絡(luò)的普及率進(jìn)一步提高，必然會(huì)卷進(jìn)越來(lái)越多的人。特別是我國(guó)當(dāng)前產(chǎn)生網(wǎng)癮問(wèn)題的社會(huì)土壤和環(huán)境無(wú)法在短期內(nèi)得到根本改變，這個(gè)問(wèn)題還將在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)存在。 二是青少年染上網(wǎng)癮后帶來(lái)的后果嚴(yán)重。一項(xiàng)對(duì)北京市4所正規(guī)高校的調(diào)查表明，一所招生規(guī)模在5000人左右的大學(xué)每年約有50人左右退學(xué)，其中80%的退學(xué)大學(xué)生都和網(wǎng)絡(luò)成癮有關(guān)。實(shí)際上此類的報(bào)道已經(jīng)很多，全國(guó)各地的高校都有動(dòng)輒數(shù)十名的大學(xué)生因?yàn)槌撩跃W(wǎng)絡(luò)游戲荒廢學(xué)業(yè)而退學(xué)。更有甚者，一些沉迷網(wǎng)絡(luò)的青少年出現(xiàn)嚴(yán)重生理疾患甚至猝死，也有人因此而走上違法犯罪的道路。由于我國(guó)許多家庭把希望都寄托在孩子身上，青少年染上網(wǎng)癮往往意味著整個(gè)家庭希望的破滅。比如，子女好不容易考上名牌大學(xué)，卻因?yàn)榫W(wǎng)癮而被退學(xué)，其對(duì)家庭的打擊可想而知。 需要特別指出的是，青少年群體上網(wǎng)成癮帶來(lái)的結(jié)果會(huì)顯得比其他群體更為嚴(yán)重。從社會(huì)化角度來(lái)看，人的一生都在接受社會(huì)文化和適應(yīng)社會(huì)，在這個(gè)過(guò)程中，每個(gè)階段都有不同的核心任務(wù)，而這些任務(wù)完成得如何，往往影響其今后的社會(huì)化過(guò)程。青少年階段的核心任務(wù)是長(zhǎng)身體、學(xué)知識(shí)、學(xué)技能，以及形成正確的價(jià)值觀念，為以后的工作、生活和事業(yè)打下基礎(chǔ)。這個(gè)階段的社會(huì)化任務(wù)完成不好，對(duì)其今后的生活影響特別大，而這個(gè)階段又是個(gè)特別容易“出事”的時(shí)期，很容易出現(xiàn)波動(dòng)。對(duì)一些中學(xué)生來(lái)說(shuō)，如果沉迷網(wǎng)絡(luò)一段時(shí)間——不要說(shuō)長(zhǎng)期的，僅僅是一個(gè)學(xué)期，甚至一兩個(gè)月——就有可能從一個(gè)優(yōu)等生質(zhì)變?yōu)橐粋€(gè)學(xué)習(xí)跟不上的差生，其間又伴隨著激烈的親子沖突，以及隨之而可能出現(xiàn)的劇烈的思想變動(dòng)，因此，僅僅沉迷這樣一段時(shí)間，就有可能深刻影響其今后的生活，徹底改變其本來(lái)應(yīng)該有的人生軌跡。 二、如何鑒定網(wǎng)癮 如何判斷網(wǎng)癮需要解決三個(gè)問(wèn)題：什么樣的狀態(tài)算是網(wǎng)絡(luò)成癮；如何判斷網(wǎng)絡(luò)成癮的程度——是比較輕微的、中度的，還是比較重的；以什么樣的工具和方法能科學(xué)準(zhǔn)確地測(cè)量出以上兩個(gè)方面。 1．什么樣的狀態(tài)算是“網(wǎng)絡(luò)成癮” 基于報(bào)告上文對(duì)網(wǎng)癮的認(rèn)識(shí)，對(duì)是否上網(wǎng)成癮可以從兩個(gè)方面加以判斷：一是主觀的心理感受。也就是對(duì)上網(wǎng)是不是有癮，是不是總想上網(wǎng)。如果一個(gè)人跟有煙癮一樣，老想著上網(wǎng)，不上網(wǎng)心里就很難受，甚至出現(xiàn)某些生理癥狀，那就是有網(wǎng)癮了。二是客觀結(jié)果。也就是上網(wǎng)是不是影響了自己的學(xué)習(xí)、工作和日常生活，是否已經(jīng)造成了顯而易見(jiàn)的不良后果。我們把上網(wǎng)成癮界定為“無(wú)法有效地把自己的上網(wǎng)行為控制在合理適度的范圍內(nèi)”，測(cè)量一個(gè)人是否上網(wǎng)成癮就是測(cè)量他有沒(méi)有超過(guò)合理適度的范圍——“過(guò)度”。那什么是合理適度的范圍呢？雖然過(guò)度是表現(xiàn)為花了過(guò)量的時(shí)間，但由于個(gè)體差異太大，有的人一周上網(wǎng)20個(gè)小時(shí)就已經(jīng)算是過(guò)度了，有的人一周上網(wǎng)40個(gè)小時(shí)也不算過(guò)度，所以這個(gè)度應(yīng)該是“是否對(duì)學(xué)習(xí)、工作、生活、交往、身體”等方面產(chǎn)生顯而易見(jiàn)的不良后果，如果“是”的話就是過(guò)度，如果“否”的話就還不算過(guò)度，仍然是正常的互聯(lián)網(wǎng)使用，而不是“病理性互聯(lián)網(wǎng)使用”。 在網(wǎng)癮診斷戒除的實(shí)踐操作中，判斷一個(gè)人是否上網(wǎng)成癮時(shí)，應(yīng)該把這兩個(gè)方面結(jié)合起來(lái)。純粹從理論和邏輯上來(lái)說(shuō)，上網(wǎng)有沒(méi)有影響到自己的學(xué)習(xí)、工作和日常生活并不是判斷是否染上網(wǎng)癮的必要條件，因?yàn)橛锌赡苡械娜穗m然有網(wǎng)癮，但他并不因此而使自己的生活受到不良影響，甚至他從中的獲益大于因此產(chǎn)生的負(fù)面影響，比如擴(kuò)大和加深了人際交往，便利了工作，提高了學(xué)習(xí)，豐富了生活等等?，F(xiàn)實(shí)中我們看到，有網(wǎng)癮的人常常因?yàn)槌撩跃W(wǎng)絡(luò)占去大量時(shí)間而影響了自己的學(xué)習(xí)、工作、人際交往等諸多方面，正是這些結(jié)果使上網(wǎng)成癮成為一個(gè)問(wèn)題。假如吸煙不會(huì)帶來(lái)影響健康等不良后果，那么煙癮就不會(huì)成為一個(gè)問(wèn)題，人們也不會(huì)對(duì)戒煙和禁煙有那么強(qiáng)烈的要求；如果嗜酒只是帶來(lái)快樂(lè)而不會(huì)損害身體，不會(huì)誤事，那人們也不會(huì)如此強(qiáng)烈地反對(duì)酗酒。網(wǎng)癮也是如此，假如一個(gè)人對(duì)上網(wǎng)已經(jīng)有心癮，但并沒(méi)有帶來(lái)什么不良后果，那這種網(wǎng)癮也就不成為問(wèn)題。當(dāng)把網(wǎng)癮當(dāng)成一個(gè)問(wèn)題來(lái)看時(shí)，有沒(méi)有產(chǎn)生負(fù)面影響的客觀結(jié)果就成為必要條件了。 2.如何判斷網(wǎng)癮的程度 在實(shí)踐和研究中，我們一般把網(wǎng)癮的程度分為輕度、中度和重度三個(gè)層次。這三個(gè)層次之間的區(qū)隔很多時(shí)候并不是很明顯。那么如何判斷一個(gè)人的網(wǎng)癮深度呢，最主要的是看上網(wǎng)成癮者的癮到底有多大，以及網(wǎng)癮造成的負(fù)面影響有多大。這可以通過(guò)測(cè)量工具的測(cè)量，結(jié)合與網(wǎng)癮“患者”及其親人朋友的交流所了解的情況進(jìn)行判斷。判斷網(wǎng)癮深度在我國(guó)的網(wǎng)癮診斷戒除實(shí)踐中其實(shí)不成為問(wèn)題，因?yàn)槲覈?guó)當(dāng)前的情況是，主動(dòng)尋找網(wǎng)癮診斷戒除服務(wù)的一般都是網(wǎng)癮程度很深，產(chǎn)生了嚴(yán)重的不良后果，已經(jīng)到了非戒不可的地步了，基本上不再需要費(fèi)多大力氣去判斷其網(wǎng)癮程度。 3．網(wǎng)癮的測(cè)量工具 在進(jìn)行網(wǎng)癮測(cè)評(píng)時(shí)，主要采用量表，加上與“患者”的交流中了解到的情況，以及“患者”家人所提供的情況進(jìn)行判斷。網(wǎng)癮的判斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)有很多，比較有代表性的有以下一些： （1）高登博格制訂的標(biāo)準(zhǔn)。他的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)有9項(xiàng)：①每月上網(wǎng)超過(guò)144小時(shí)，也就是一天4小時(shí)以上；②頭腦中一直浮現(xiàn)和網(wǎng)絡(luò)有關(guān)的事；③無(wú)法抑制上網(wǎng)沖動(dòng)；④不敢和親友說(shuō)明上網(wǎng)的時(shí)間；⑤可能因上網(wǎng)造成課業(yè)及人際關(guān)系的問(wèn)題；⑥上網(wǎng)比自己預(yù)期的時(shí)間還久；⑦花許多錢(qián)更新網(wǎng)絡(luò)設(shè)備或用于上網(wǎng)；⑧要花更多時(shí)間上網(wǎng)才能滿足；⑨上網(wǎng)是為逃避現(xiàn)實(shí)、解除焦慮。在這套標(biāo)準(zhǔn)中，只要符合5項(xiàng)以上，就說(shuō)明已經(jīng)上網(wǎng)成癮。 （2）金伯利·楊的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1994年11月，金伯利·楊張貼在網(wǎng)上的用來(lái)測(cè)試人們的上網(wǎng)成癮情況的簡(jiǎn)短問(wèn)卷，可以算是第一份正式的網(wǎng)癮測(cè)評(píng)量表。這個(gè)問(wèn)卷由8個(gè)問(wèn)題構(gòu)成，被測(cè)試者回答“是”或者“否”，答一個(gè)“是”得1分，最后得分5分以上者（包括5分）為上網(wǎng)成癮：①你是否覺(jué)得對(duì)互聯(lián)網(wǎng)著迷？（也就是說(shuō)，想著先前的上網(wǎng)活動(dòng)或者期待著下一次的上網(wǎng)時(shí)間）②你是否感覺(jué)需要不斷增加上網(wǎng)時(shí)間，才能感到滿足？③你是否難以減少或控制自己對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用？④當(dāng)你準(zhǔn)備下線或停止使用網(wǎng)絡(luò)時(shí)，你是否感到煩躁不安、無(wú)所適從或者很容易動(dòng)怒？⑤你是否將上網(wǎng)作為擺脫煩惱和緩解不良情緒（如緊張、抑郁、無(wú)助）的手段？⑥你是否對(duì)家人或朋友掩飾自己對(duì)網(wǎng)絡(luò)的著迷程度？⑦你是否由于上網(wǎng)影響了自己的學(xué)業(yè)成績(jī)、某項(xiàng)工作或朋友關(guān)系？⑧你實(shí)際上網(wǎng)的時(shí)間是否經(jīng)常比預(yù)計(jì)的要長(zhǎng)？ （3）彼得（Beard，心理醫(yī)生，美國(guó)馬歇爾大學(xué)心理學(xué)系）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。Beard在借鑒金伯利·楊的量表基礎(chǔ)上，提出了“5+3”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，把上述8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分成兩類：一類是判斷網(wǎng)絡(luò)成癮的必要條件，實(shí)際上就是上述標(biāo)準(zhǔn)的前五條；一類是判斷網(wǎng)絡(luò)成癮的充分條件，也就是上述標(biāo)準(zhǔn)的后三條。若上網(wǎng)者有前五種表現(xiàn)，但是沒(méi)有后三種表現(xiàn)，不能認(rèn)定其已經(jīng)成癮；只有具備前五種表現(xiàn)，并且還具有后三種表現(xiàn)的任一種，才能判定其屬于網(wǎng)絡(luò)成癮。 （4）美國(guó)心理學(xué)年會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)的“互聯(lián)網(wǎng)成癮支持小組”（Internet Addiction Support Group；IASG）提出了“互聯(lián)網(wǎng)成癮障礙”診斷標(biāo)準(zhǔn)，在1996年和1997年的美國(guó)心理學(xué)年會(huì)上，學(xué)者們對(duì)其進(jìn)行了討論。研究組織和學(xué)者在不斷地研究和爭(zhēng)論中形成了比較統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)列出了7種網(wǎng)絡(luò)成癮癥狀，如果網(wǎng)絡(luò)用戶在過(guò)去12個(gè)月中的任何時(shí)期有其中的3種以上癥狀，即為網(wǎng)絡(luò)成癮。這7種癥狀是：①耐受性增強(qiáng)：要不斷增加上網(wǎng)時(shí)間才能達(dá)到同樣的滿足程度，也就是網(wǎng)癮越來(lái)越大；②退癮癥狀：如果有一段時(shí)間——從幾小時(shí)到幾天不等——不上網(wǎng)，就會(huì)變得明顯的焦躁不安，不可抑制地想上網(wǎng)，時(shí)刻擔(dān)心自己錯(cuò)過(guò)了什么，甚至做夢(mèng)也是關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)的；③上網(wǎng)頻率總是比事先計(jì)劃的要高，上網(wǎng)時(shí)間總是比事先計(jì)劃的要長(zhǎng)；④企圖縮短上網(wǎng)時(shí)間的努力，總是以失敗告終；⑤花費(fèi)大量時(shí)間在和互聯(lián)網(wǎng)有關(guān)的活動(dòng)上，比如安裝新軟件，整理和編碼下載的大量文件等等；⑥上網(wǎng)使社交、職業(yè)和家庭生活受到嚴(yán)重影響；⑦雖然能夠意識(shí)到上網(wǎng)帶來(lái)的嚴(yán)重問(wèn)題，但仍然繼續(xù)花大量時(shí)間上網(wǎng)。 （5）陶宏開(kāi)（當(dāng)前國(guó)內(nèi)著名的挽救網(wǎng)癮青少年的學(xué)者，華中師范大學(xué)客座教授）的判斷標(biāo)準(zhǔn)。陶宏開(kāi)教授對(duì)西方學(xué)者的判斷方法并不十分贊同。他認(rèn)為，國(guó)外的研究成果主要針對(duì)的是成年人，且其基礎(chǔ)是把上網(wǎng)成癮當(dāng)作一種心理疾病來(lái)看待。陶教授結(jié)合自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提出了上網(wǎng)成癮的以下10個(gè)等級(jí)：①偶爾上網(wǎng)，對(duì)正常生活與學(xué)習(xí)基本沒(méi)有什么負(fù)面影響。②時(shí)間比第1級(jí)稍長(zhǎng)，但基本上自己可以控制。③自己有些控制不住了，但在家長(zhǎng)的提醒下可得以控制；對(duì)學(xué)習(xí)已經(jīng)產(chǎn)生一定的影響。④開(kāi)始對(duì)家長(zhǎng)的限制有些反感，逐步對(duì)學(xué)習(xí)失去興趣。⑤有時(shí)瞞著家長(zhǎng)上網(wǎng)，并且用說(shuō)謊的方式為自己掩飾；開(kāi)始厭學(xué)。⑥已產(chǎn)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依戀，一天不上網(wǎng)就不舒服。⑦與父母有公開(kāi)的沖突，親子關(guān)系緊張；上網(wǎng)成了生活的主要目的。⑧對(duì)父母強(qiáng)烈厭惡，經(jīng)常逃學(xué)，連續(xù)上網(wǎng)，通宵不歸；并有其他很不理智的行為，如開(kāi)始在家里有暴力行為，敲打或毀壞東西等等。⑨不顧一切也要上網(wǎng)，若父母干涉，非罵即打，不但毫無(wú)親情，甚至傷害親人、逼父母分居或者離婚。⑩為了上網(wǎng)，不惜走上犯罪的道路。在以上等級(jí)中，5級(jí)以上是上網(wǎng)成癮，8級(jí)以上是程度嚴(yán)重的上網(wǎng)成癮。 （6）中國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)參考上述國(guó)內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)情，于2005年制定了如下判別網(wǎng)癮的標(biāo)準(zhǔn)，也即中國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)2005年進(jìn)行全國(guó)范圍的青少年網(wǎng)癮調(diào)查時(shí)所使用的標(biāo)準(zhǔn)。具體如下：判別網(wǎng)癮的標(biāo)準(zhǔn)分為必要條件和補(bǔ)充條件。必要條件為：上網(wǎng)給青少年的學(xué)習(xí)、工作或現(xiàn)實(shí)中的人際交往帶來(lái)不良影響。在這一前提下，只要網(wǎng)民滿足三個(gè)條件（補(bǔ)充條件）中的任何一個(gè)，即判定他屬于上網(wǎng)成癮。這三個(gè)補(bǔ)充條件是：①總是想著去上網(wǎng)；②每當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)的線路被切斷或由于其他原因不能上網(wǎng)時(shí)，會(huì)感到煩躁不安、情緒低落或無(wú)所適從；③覺(jué)得在網(wǎng)上比在現(xiàn)實(shí)生活中更快樂(lè)或更能實(shí)現(xiàn)自我。在非網(wǎng)癮群體中，同時(shí)滿足以下兩個(gè)條件則表示其具有網(wǎng)癮傾向：①實(shí)際上網(wǎng)時(shí)間往往比自己預(yù)期的時(shí)間長(zhǎng)；②向親人隱瞞自己的上網(wǎng)時(shí)間。 實(shí)際上，目前的網(wǎng)絡(luò)成癮量表多是由研究者根據(jù)DSM-IV中其他成癮行為的診斷標(biāo)準(zhǔn)改編成的。以金伯利·楊的8題問(wèn)卷為例：在《精神疾病診斷和分類手冊(cè)第四版》列出的“病理性賭博”判斷標(biāo)準(zhǔn)共有10項(xiàng)，只要符合10項(xiàng)中的5項(xiàng)就可以判定為“病理性賭博”。金伯利·楊認(rèn)為其中有兩項(xiàng)跟網(wǎng)癮沒(méi)有關(guān)系，所以就選用了其中的8個(gè)問(wèn)題，改造后形成了判斷網(wǎng)癮的8題問(wèn)卷。比如，“病理性賭博”判斷標(biāo)準(zhǔn)中的第二個(gè)問(wèn)題是“你是否感覺(jué)需要不斷增加賭博的金錢(qián)數(shù)量，才能感到滿足”，她在網(wǎng)癮問(wèn)卷中將其改為“你是否感覺(jué)需要不斷增加上網(wǎng)時(shí)間，才能感到滿足”，其他7個(gè)題也是通過(guò)這種方式改造得來(lái)的。 網(wǎng)癮的判斷標(biāo)準(zhǔn)還有其他一些： ——臺(tái)灣陳淑惠教授（1999，2000）以大學(xué)生為樣本，綜合DSM—Ⅳ對(duì)各種成癮之標(biāo)準(zhǔn)以及臨床個(gè)案的觀察，依循傳統(tǒng)成癮癥診斷模式，并以側(cè)重其心理層面的原則，編制出了《中文網(wǎng)絡(luò)成癮量表》。該量表共26個(gè)題項(xiàng)，是一種四級(jí)自陳量表。總分代表個(gè)人網(wǎng)絡(luò)成癮的程度，分?jǐn)?shù)越高表明網(wǎng)絡(luò)成癮傾向越高。 ——戴維斯（Davis，加拿大約克大學(xué)心理學(xué)系教師）編制了《戴維斯在線認(rèn)知量表》（Davis Online Cognition Scale，簡(jiǎn)稱DOCS）。該量表共36個(gè)題項(xiàng)，是一種七級(jí)自陳量表。如果被試測(cè)出的總分超過(guò)100或任一維度上的得分達(dá)到或者超過(guò)24，則認(rèn)為是網(wǎng)絡(luò)成癮。 ——金伯利·楊在1996年設(shè)計(jì)了一套20題的調(diào)查問(wèn)卷。該問(wèn)卷總分100分，在問(wèn)卷調(diào)查中所得的分?jǐn)?shù)越高，表明沉迷于互聯(lián)網(wǎng)的程度就越嚴(yán)重。 在現(xiàn)有的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，既有普遍性的，也有針對(duì)性的。金伯利·楊教授的8題問(wèn)卷就是既可以對(duì)成年人，也可以對(duì)青少年使用的普遍性測(cè)量工具。陶宏開(kāi)設(shè)計(jì)的測(cè)量工具很大程度上是以網(wǎng)絡(luò)對(duì)親子關(guān)系的影響程度作為網(wǎng)癮判斷標(biāo)準(zhǔn)的，它有很大的片面性，是一個(gè)針對(duì)性問(wèn)卷，只適合對(duì)與父母生活在一起的未成年人進(jìn)行測(cè)量。現(xiàn)有的針對(duì)性測(cè)量工具，還有一些是針對(duì)特定的網(wǎng)癮類型設(shè)計(jì)的，比如測(cè)試是否網(wǎng)絡(luò)游戲上癮的判斷標(biāo)準(zhǔn)。也有針對(duì)親屬的測(cè)量工具，比如通過(guò)子女的回答來(lái)測(cè)試其父母是否上網(wǎng)成癮的量表和通過(guò)父母的回答來(lái)判斷子女是否上網(wǎng)成癮的量表。 目前國(guó)際上對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的概念還沒(méi)有統(tǒng)一的界定，診斷標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一。在我國(guó)，現(xiàn)今對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的研究還沒(méi)有一個(gè)編制精良、應(yīng)用廣泛的測(cè)量工具，大多數(shù)研究所用的測(cè)量工具是參考國(guó)外編制的問(wèn)卷而自編的調(diào)查問(wèn)卷。 分析已有的網(wǎng)癮測(cè)評(píng)量表可以發(fā)現(xiàn)，這些量表都是包含了對(duì)主觀心理感受和客觀結(jié)果這兩方面的測(cè)量。以金伯利·楊的8題問(wèn)卷為例，前5題測(cè)的是第一個(gè)方面，后3題測(cè)的是第二個(gè)方面。但以哪個(gè)方面的情況作為必要條件，哪個(gè)方面的情況作為充分條件，各個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。金伯利·楊的8題問(wèn)卷沒(méi)有區(qū)分必要條件和充分條件，而彼得在借鑒金伯利·楊的量表基礎(chǔ)上，提出了“5+3”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上是把主觀心理感受作為必要條件，而一些客觀的結(jié)果作為充分條件。中國(guó)青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)的網(wǎng)癮判斷標(biāo)準(zhǔn)正相反，把顯而易見(jiàn)的客觀結(jié)果作為必要條件，而把主觀上對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的依賴和需求的感受作為充分條件。 三、如何戒除網(wǎng)癮 網(wǎng)癮問(wèn)題涉及方方面面，與學(xué)校教育、家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境各個(gè)方面都有密切關(guān)系，因此，不能把青少年網(wǎng)癮問(wèn)題歸咎于某一個(gè)方面。有人將大量青少年上網(wǎng)成癮歸咎于應(yīng)試教育，實(shí)際上應(yīng)試教育把絕大多數(shù)中小學(xué)生綁在課堂和學(xué)業(yè)中，在某種程度上也減少了青少年的上網(wǎng)成癮。如果青少年不像現(xiàn)在這樣全身心投入應(yīng)試教育的競(jìng)爭(zhēng)，同時(shí)社會(huì)又不能為青少年休閑娛樂(lè)提供豐富的多樣化選擇，會(huì)有更多的人沉迷網(wǎng)絡(luò)。解決網(wǎng)癮問(wèn)題是個(gè)系統(tǒng)工程，只抓住任何一個(gè)方面都不足以解決問(wèn)題，這一點(diǎn)已成為共識(shí)。只有為青少年成長(zhǎng)提供一個(gè)健康良好的大環(huán)境，才能從源頭上盡量減少青少年上網(wǎng)成癮。由于網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)深入人們生活的方方面面，只要網(wǎng)絡(luò)存在，就會(huì)有人上網(wǎng)成癮，只抓住源頭，并不足以解決問(wèn)題，探索出行之有效的戒除網(wǎng)癮的方法，建立科學(xué)的事后機(jī)制也同樣重要。 戒除網(wǎng)癮，科學(xué)認(rèn)識(shí)和正確判斷網(wǎng)癮是前提，找到行之效的辦法則是難題。國(guó)內(nèi)外戒除網(wǎng)癮的實(shí)踐已有不少，但被普遍認(rèn)可從而被標(biāo)準(zhǔn)化推廣的行之有效的戒除方法尚未找到。在如何戒除網(wǎng)癮方面，我國(guó)的探索和實(shí)踐也有不少。 1．相關(guān)的組織與機(jī)構(gòu)及其實(shí)踐與探索 （1）2005年1月北京市未成年人保護(hù)委員會(huì)、中國(guó)科學(xué)院心理學(xué)研究所等數(shù)家機(jī)構(gòu)聯(lián)合舉辦了青少年網(wǎng)絡(luò)依賴戒除“虹”計(jì)劃的訓(xùn)練。從100多個(gè)報(bào)名者中（其實(shí)來(lái)報(bào)名的都是家長(zhǎng)），選出13名“萬(wàn)念俱灰”的人受訓(xùn)，訓(xùn)練時(shí)間為期一周。其中，年齡最大的24歲，最小的15歲，包括5名大學(xué)生、1名研究生，剩下大多為高中生，還有休學(xué)在家的。此次訓(xùn)練營(yíng)的戒除模式，主要是采用擴(kuò)展訓(xùn)練和討論課兩種形式，事后證明，效果并不理想。成癮較重的認(rèn)為這種訓(xùn)練在某種程度上只是一種安慰，酷愛(ài)網(wǎng)絡(luò)游戲的則認(rèn)為訓(xùn)練營(yíng)里玩得挺好，交到了不少“高手”。訓(xùn)練營(yíng)閉營(yíng)后，部分家長(zhǎng)也表示出一定顧慮，認(rèn)為孩子之間互相留下地址，而每個(gè)人都是特厲害的網(wǎng)游玩家，這剛好可以相互交流經(jīng)驗(yàn)。事后也的確有受訓(xùn)成員一起打游戲的情況出現(xiàn)。 （2）陜西陽(yáng)虎青少年素質(zhì)拓展有限公司。該公司廣告語(yǔ)為：“戒除網(wǎng)癮，成長(zhǎng)訓(xùn)練營(yíng)，幫助沉迷于網(wǎng)絡(luò)的孩子成功戒除網(wǎng)癮，以不同的人生主題為線索，觸及心靈的團(tuán)體游戲，沖擊自我生理極限的體能拓展，嚴(yán)格的軍事訓(xùn)練，生動(dòng)有趣的交流討論，深入家庭的親臨體驗(yàn)，幫助孩子重塑自我，恢復(fù)快樂(lè)健康的學(xué)習(xí)生活?！睋?jù)介紹，目前治療網(wǎng)癮的方法主要有談話法、脫敏訓(xùn)練法、戒毒藥物治療法、催眠法4種。談話法成本太高，戒毒藥物治療法、催眠法存在爭(zhēng)議，因此他們公司主要采取脫敏強(qiáng)化訓(xùn)練法。具體做法分為兩個(gè)步驟：第一步是對(duì)孩子進(jìn)行野外成長(zhǎng)訓(xùn)練，讓他們?cè)诜忾]環(huán)境中培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，學(xué)會(huì)與人交流，轉(zhuǎn)移對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴心理。這個(gè)階段一般為5到7天。第二步進(jìn)行家庭親子互動(dòng)，指導(dǎo)家長(zhǎng)加強(qiáng)與孩子的交流溝通，最終幫助孩子重塑價(jià)值觀和人生目標(biāo)，正確對(duì)待虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界。這一階段大致持續(xù)2個(gè)月。 （3）清華大學(xué)心理咨詢中心的團(tuán)體輔導(dǎo)戒網(wǎng)癮。團(tuán)體心理輔導(dǎo)法是心理咨詢中常用的一種方法，它是由心理咨詢者指導(dǎo)，借助團(tuán)體的力量和各種個(gè)體心理咨詢理論與技術(shù)，就團(tuán)體成員面對(duì)的心理問(wèn)題與他們共同商討，提供行為訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，為團(tuán)體成員提供心理幫助與指導(dǎo)，使每一位團(tuán)體成員學(xué)會(huì)自助，以此解決團(tuán)體成員共同的發(fā)展或共有的心理障礙，最終實(shí)現(xiàn)改善行為和發(fā)展人格的目的。 （4）北京軍區(qū)總醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)依賴治療中心。北京軍區(qū)總醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)依賴治療中心也采取了藥物治療加心理治療的方法。該中心主任陶然對(duì)網(wǎng)癮的主張有兩點(diǎn)：一是網(wǎng)絡(luò)成癮是一種病，二是網(wǎng)絡(luò)成癮必須用藥物治療。他們把網(wǎng)癮患者分為網(wǎng)迷、中度的網(wǎng)絡(luò)成癮癥和重度的網(wǎng)絡(luò)成癮綜合癥三類。他們認(rèn)為對(duì)于重度的網(wǎng)絡(luò)成癮患者，單靠心理治療是不夠的，必須采取藥物治療為主，心理治療和其他治療為輔的方法。這種治療包括藥物治療、心理治療、健康素質(zhì)教育和物理治療等，需要內(nèi)科醫(yī)生、精神科醫(yī)生、心理醫(yī)生、藥劑師、護(hù)理人員、素質(zhì)教育者的介入，是多學(xué)科合作和整合的醫(yī)療模式。其中藥物治療是中西醫(yī)結(jié)合，主要是調(diào)節(jié)心情。中藥為枸杞子、酸棗等配方，而西藥則主要為調(diào)節(jié)大腦分泌的精神類藥。進(jìn)入中心后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)對(duì)患者的測(cè)評(píng)和主觀評(píng)價(jià)，決定治療手段和日治療次數(shù)，然后輔之以物理治療（多功能心理平衡儀）和心理治療、素質(zhì)教育。 （5）寧波戒毒研究中心。寧波戒毒研究中心主要是根據(jù)莨菪藥的使用經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)分析網(wǎng)絡(luò)成癮的原因、臨床表現(xiàn)，提出了藥物干預(yù)加心理輔導(dǎo)的治療理念。其總的原則是：先破后立。所謂“破”，就是先使用藥物干預(yù)，用一定量的東莨菪堿，每天注射一次，或隔日注射一次，總共用3-5次。目的是抑制大腦皮層的過(guò)度興奮，使其在睡眠、休息過(guò)程中恢復(fù)機(jī)體平衡系統(tǒng)，打斷強(qiáng)迫上網(wǎng)行為。之后就是“立”，主要應(yīng)用心理疏導(dǎo)、中醫(yī)耳針、中藥理療、外出參觀旅游等手段。根據(jù)各位成癮者自身的具體情況，總療程為10-15天。 （6）昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院精神科心理治療研究中心。該中心梁志中副教授和他的團(tuán)隊(duì)在昆明開(kāi)通了“全國(guó)聯(lián)動(dòng)網(wǎng)癮戒除熱線”，以及電子郵箱和QQ號(hào)，專門(mén)針對(duì)中到深度的網(wǎng)癮青少年及其家庭（主要是面對(duì)面輔導(dǎo)），進(jìn)行專業(yè)化的干預(yù)。 （7）華東師大心理咨詢中心嘗試引進(jìn)心理咨詢中“家庭治療”的概念，對(duì)6位青少年及他們的家長(zhǎng)進(jìn)行了集體參與的“脫網(wǎng)癮訓(xùn)練”。 （8）團(tuán)中央、光明日?qǐng)?bào)社等單位聯(lián)合發(fā)起的“健康上網(wǎng)拒絕沉迷——幫助未成年人戒除網(wǎng)癮大行動(dòng)”。據(jù)介紹，該行動(dòng)2005年啟動(dòng)，組織專家巡講團(tuán)在全國(guó)65個(gè)城市進(jìn)行了主題巡講，直接聽(tīng)眾達(dá)到了10萬(wàn)多人，招募了戒除網(wǎng)癮的志愿者隊(duì)伍達(dá)1萬(wàn)余人。 （9）北京成立家長(zhǎng)交流中心幫助青少年戒除網(wǎng)癮，并試圖將家長(zhǎng)交流中心向全國(guó)推廣。據(jù)介紹，該中心以幫助孩子戒除網(wǎng)癮為目標(biāo)，定期請(qǐng)專家與網(wǎng)癮孩子的家長(zhǎng)進(jìn)行座談。他們采用所謂的“三步工作法”：第一步是了解孩子網(wǎng)絡(luò)成癮的真正成因，第二步是改變網(wǎng)癮孩子父母的心態(tài)，第三步是和孩子進(jìn)行心靈對(duì)話。他們對(duì)什么是網(wǎng)絡(luò)成癮的家庭治療的解釋是：“家庭治療是心理治療的一個(gè)種類，是把整個(gè)家庭作為治療對(duì)象。家庭治療的出發(fā)點(diǎn)是將家庭看成一個(gè)系統(tǒng)。這個(gè)系統(tǒng)成員所表現(xiàn)出的行為，既影響其他成員，同時(shí)也受其他成員的影響。具體地說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)成癮的形成與網(wǎng)絡(luò)成癮患者所受的家庭教育模式、成員之間的相處態(tài)度分不開(kāi)。換句話說(shuō)，網(wǎng)絡(luò)成癮癥可能是家庭功能失調(diào)的表現(xiàn)。因此，家庭治療所要處理的問(wèn)題就是修正、調(diào)整家庭成員之間的和諧關(guān)系，通過(guò)家庭成員的共同努力，改變網(wǎng)絡(luò)成癮癥產(chǎn)生的家庭動(dòng)力機(jī)制，使癥狀消失。” （10）重慶市一中聯(lián)合重慶大學(xué)、重慶師范學(xué)院、西南醫(yī)院、重慶市科委等單位， 于2002年成立了全國(guó)首家“青少年網(wǎng)絡(luò)成癮癥預(yù)防與矯正中心”，對(duì)患者進(jìn)行專門(mén)的心理治療。 2．相關(guān)的個(gè)人及其實(shí)踐與探索 （1）陶宏開(kāi)：教授，在全國(guó)各地舉行講座、培訓(xùn)志愿者，出版專門(mén)的書(shū)籍等。珠海已經(jīng)開(kāi)辦了陶宏開(kāi)素質(zhì)教育培訓(xùn)中心。對(duì)于已經(jīng)成癮的青少年，他首先采取的是談話教育法。他的談話教育法主要分為四個(gè)步驟：①讓青少年認(rèn)同談話者；②讓青少年認(rèn)同父母；③讓青少年認(rèn)同學(xué)習(xí)；④讓青少年自覺(jué)認(rèn)識(shí)到網(wǎng)絡(luò)成癮的壞處并自覺(jué)地戒除網(wǎng)癮。 （2）杜俊鵬：河北師范大學(xué)教師，河北師范大學(xué)原動(dòng)力成長(zhǎng)教育研究中心心理咨詢師。曾帶兩位學(xué)生步行 （3）周弘：北京市家庭教育指導(dǎo)服務(wù)中心首席專家，賞識(shí)教育倡導(dǎo)者。他認(rèn)為，“如果孩子沒(méi)有教好，那問(wèn)題肯定出在家長(zhǎng)身上，因?yàn)?，沒(méi)有種不好的莊稼，只有不會(huì)種莊稼的農(nóng)民；沒(méi)有教不好的孩子，只有不會(huì)教的家長(zhǎng)和老師?！币虼耍蟾改付苏龑?duì)待孩子的態(tài)度，多賞識(shí)孩子，幫助孩子找回自信和快樂(lè)，從而讓網(wǎng)癮自然消失。具體做法是：首先，父母要多關(guān)注孩子心情好不好。培養(yǎng)孩子關(guān)鍵是要懂得孩子精神生命最本質(zhì)的需求。滿足了最本質(zhì)的精神需求，也就解決了教育的根本問(wèn)題。這樣做的預(yù)設(shè)是：“一個(gè)在家里能得到足夠的父愛(ài)母愛(ài)，在學(xué)習(xí)中有足夠成就感的孩子，即使天天上網(wǎng)，也不容易患上網(wǎng)癮”。其次，賞識(shí)你的孩子，賞識(shí)才能溝通。其預(yù)設(shè)是：人性中最本質(zhì)的需求就是渴望得到尊重和欣賞。最后，不要把自己孩子的缺點(diǎn)和別人的優(yōu)點(diǎn)相比。 （4）袁榮親：心理咨詢專家，心理督導(dǎo)，現(xiàn)任廣州晴朗天心理咨詢中心主任。他認(rèn)為，“孩子不是患了網(wǎng)癮才對(duì)父母沒(méi)感情，而是因?yàn)閷?duì)父母沒(méi)感情、親子不能溝通才患了網(wǎng)癮?！焙⒆由暇W(wǎng)成癮最大的原因是家庭教育出現(xiàn)了錯(cuò)誤。如果孩子能在家里找到溫暖，就不會(huì)天天泡網(wǎng)吧；如果家長(zhǎng)能和孩子進(jìn)行順利有效的溝通，孩子就不會(huì)越走越遠(yuǎn)、越陷越深。營(yíng)造良好的親子關(guān)系，父母需要注意以下幾點(diǎn)：任何時(shí)候都不要傷孩子的自尊心；你尊重孩子，孩子才會(huì)尊重你；經(jīng)常鼓勵(lì)孩子；和孩子沖突時(shí)，大人務(wù)必冷靜；不要只認(rèn)分?jǐn)?shù)；家長(zhǎng)要注意知識(shí)的積累，避免和孩子有“代溝”。 （5）楊順德：廣西柳州鐵路公安處民警，身患癌癥多年，義務(wù)幫教過(guò)一百多名問(wèn)題學(xué)生。他認(rèn)為，“孩子泡不泡網(wǎng)吧、成不成癮，跟他們的父母是哪種類型有很大關(guān)系。以下七種類型的父母的孩子有患網(wǎng)癮的危險(xiǎn)：溺愛(ài)性、專制型、討債型（這種父母總覺(jué)得自己為孩子犧牲很多，總讓孩子覺(jué)得欠父母的）、嘮叨型、差異型（夫妻雙方價(jià)值觀不一樣，對(duì)孩子的教育方式不一樣，就會(huì)使得孩子不知道到底什么是對(duì)什么是錯(cuò)，無(wú)從形成一個(gè)是非標(biāo)準(zhǔn)）、冷漠型、無(wú)能型。楊順德戒網(wǎng)癮主要是做兩件事，采用四種方法。兩件事：第一，傾聽(tīng)孩子，了解孩子；第二，給他一些指導(dǎo)。四種方法是：情感交流法、心理接近法、責(zé)任鍛造法、真相踢爆法。 （6）皇甫軍偉：原北京博爾達(dá)學(xué)校校長(zhǎng)，現(xiàn)為育華偉業(yè)教育工作室負(fù)責(zé)人。他認(rèn)為，家庭教育所承擔(dān)的責(zé)任是要培養(yǎng)孩子的責(zé)任感、基本道德素養(yǎng)、目標(biāo)意識(shí)、行為習(xí)慣等基本內(nèi)容。他提出，“父母一定要記?。耗闳粝胱尯⒆映蔀槭裁礃拥娜?，你就要盡可能地先讓自己成為這樣的人！”無(wú)聲的交流是最高境界的交流，要經(jīng)常鼓勵(lì)孩子，幫孩子樹(shù)大志。 （7）江西“網(wǎng)絡(luò)媽媽”群體：以江西弋陽(yáng)縣劉煥榮為首的一群通過(guò)網(wǎng)絡(luò)挽救沉溺于網(wǎng)絡(luò)的青少年的志愿者。她們通過(guò)成立專門(mén)的網(wǎng)站，建立QQ群體、BBS論壇，召開(kāi)網(wǎng)下見(jiàn)面會(huì)等多種途徑，壯大自己的隊(duì)伍，幫助沉迷網(wǎng)絡(luò)的青少年。 （8）賈谷韜：高級(jí)工程師，家庭教育專家。他認(rèn)為，問(wèn)題家庭的孩子是網(wǎng)癮隊(duì)伍的主力軍，在此基礎(chǔ)上，要求家長(zhǎng)面對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的孩子，要積極開(kāi)展自救——積極充電，應(yīng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的挑戰(zhàn)；做好孩子的德育老師；學(xué)習(xí)教育理論，把自己打造成教育內(nèi)行。他認(rèn)為提高家長(zhǎng)素質(zhì)是孩子脫癮的根本。其實(shí)孩子都是通情達(dá)理的，都是積極追求進(jìn)步的。面對(duì)迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的孩子，如果父母能改變錯(cuò)誤的家庭教育方式，能給孩子以睿智的和不帶功利性的愛(ài)，并有足夠的信心和耐心來(lái)挽救孩子，那么孩子是能從網(wǎng)絡(luò)世界里走出來(lái)的。父母的責(zé)任是把孩子身上積極向上的潛質(zhì)開(kāi)發(fā)出來(lái)，并使之發(fā)揚(yáng)光大。 3．我國(guó)網(wǎng)癮戒除實(shí)踐中存在的問(wèn)題 與國(guó)外的網(wǎng)癮戒除實(shí)踐相比，我國(guó)的特點(diǎn)是從事網(wǎng)癮戒除的主要是教育專家或教育工作者，有些還是業(yè)余的，而國(guó)外一般是專業(yè)的心理醫(yī)生或精神病醫(yī)生。由于我國(guó)的一些從業(yè)人員既無(wú)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)也不十分熟悉，對(duì)網(wǎng)癮了解不透徹，因此，其實(shí)踐存在以下一些問(wèn)題： （1）經(jīng)驗(yàn)性的居多，沒(méi)有理論作基礎(chǔ)，難以推廣。 （2）診斷治療沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，治療方法帶有試驗(yàn)性質(zhì)，隨意性較強(qiáng)。通觀當(dāng)前各種戒除網(wǎng)癮的方案，基本上是各自為陣。憑感性，覺(jué)得什么方法好就用什么方法，沒(méi)有進(jìn)行充分的理論論證和實(shí)踐檢驗(yàn)，突出的表現(xiàn)就是用戒毒癮的方法來(lái)戒除網(wǎng)癮。需要引起重視的是，網(wǎng)癮的主體是人，醫(yī)學(xué)試驗(yàn)要以人為本，不能隨便拿人來(lái)試驗(yàn)。衛(wèi)生部門(mén)要有明確的規(guī)范出臺(tái)，對(duì)這些不負(fù)責(zé)任的行為進(jìn)行干預(yù)。網(wǎng)絡(luò)成癮作為行為成癮，從本質(zhì)上就不同于藥物成癮，僅僅根據(jù)某些方面的相似，就用治療藥物成癮的方法來(lái)治療網(wǎng)癮，病急亂投醫(yī)，這是不科學(xué)的。 （3）一些家庭教育方面的專家，只是從家庭教育的角度套用已有經(jīng)驗(yàn)。由于對(duì)網(wǎng)絡(luò)缺乏了解，對(duì)網(wǎng)癮缺乏具體的感受，因而存在一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，過(guò)于強(qiáng)調(diào)家庭教育或?qū)W校教育方面的原因，而對(duì)網(wǎng)絡(luò)本身的原因認(rèn)識(shí)不足。比如，有人說(shuō)：“一個(gè)在家里能得到足夠的父愛(ài)母愛(ài)，在學(xué)習(xí)中有足夠成就感的孩子，即使天天上網(wǎng)，也不容易患上網(wǎng)癮。”這一看法就容易產(chǎn)生誤導(dǎo)。實(shí)際上許多親子關(guān)系很好，學(xué)習(xí)中有成就感的孩子照樣患上網(wǎng)癮，甚至這種孩子還是容易患上網(wǎng)癮的高危人群。許多名牌大學(xué)的大學(xué)生就是在學(xué)習(xí)中能獲得成就感，學(xué)習(xí)成績(jī)也很好，但一樣被網(wǎng)迷住，欲罷不能。再比如，有人提出：“孩子不是患了網(wǎng)癮才對(duì)父母沒(méi)感情，而是因?yàn)閷?duì)父母沒(méi)感情、親子不能溝通才患了網(wǎng)癮?！边@也容易產(chǎn)生誤導(dǎo)。實(shí)際上，許多患了網(wǎng)癮的青少年并不是對(duì)父母沒(méi)感情，也不存在親子不能溝通的問(wèn)題。 （4）混水摸魚(yú)，借機(jī)斂財(cái)。開(kāi)展網(wǎng)癮戒除實(shí)踐帶有很大的公益性，但不是不可以收費(fèi)，實(shí)際上國(guó)外的網(wǎng)癮患者診治網(wǎng)癮也是要花錢(qián)的，而且收費(fèi)頗高。2004年荷蘭的阿姆斯特丹開(kāi)辦了歐洲首家網(wǎng)癮診治所，叫“史密斯與瓊斯成癮會(huì)診”網(wǎng)癮治療所，診所推出的一個(gè)4-6周的治療計(jì)劃，每天收費(fèi)達(dá)到了640美元。我國(guó)的問(wèn)題是，一些開(kāi)展這一業(yè)務(wù)的個(gè)人與機(jī)構(gòu)并無(wú)相關(guān)資質(zhì)和能力，只是發(fā)現(xiàn)此道能賺錢(qián)，就打著戒除網(wǎng)癮的旗號(hào)來(lái)?yè)棋X(qián)。比如，看到現(xiàn)在染上網(wǎng)癮的青少年很多，父母又很著急，有些人就辦了所謂的“網(wǎng)癮戒除學(xué)?！薄Ｌ蘸觊_(kāi)曾經(jīng)介紹，北京有一所這樣的學(xué)校，每人收費(fèi)四五萬(wàn)，像個(gè)拘留所，校長(zhǎng)是個(gè)農(nóng)村婦女，另外幾位老師則是她的親戚，戒除網(wǎng)癮一點(diǎn)效果也沒(méi)有。江西也有一所這樣的學(xué)校，每人收費(fèi)一萬(wàn)多，搞得像集中營(yíng)，其開(kāi)展的所謂的網(wǎng)癮戒除不過(guò)是打罵體罰學(xué)生。混水摸魚(yú)的個(gè)案中，張××的例子可能是知名度最高的。他自稱是“網(wǎng)絡(luò)沉溺問(wèn)題研究學(xué)者、網(wǎng)絡(luò)沉溺公共救助志愿者隊(duì)伍召集人、網(wǎng)絡(luò)沉溺公共救助網(wǎng)創(chuàng)辦人、某機(jī)構(gòu)網(wǎng)癮防治研究中心常務(wù)副主任”。他出了兩本批判網(wǎng)絡(luò)游戲的書(shū)——《在網(wǎng)路上狂奔》和《網(wǎng)絡(luò)游戲憂思錄》，不過(guò)是把眾多媒體報(bào)道的網(wǎng)絡(luò)游戲引起的嚴(yán)重案例拼貼在一起，其中還把不是網(wǎng)絡(luò)游戲的“殺人游戲”也當(dāng)成網(wǎng)絡(luò)游戲批判。為了炒作自己，他兩次起訴大名鼎鼎的游戲公司——暴雪娛樂(lè)，一時(shí)聲名鵲起。而實(shí)際上他對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲并不了解，其所謂的網(wǎng)癮防治研究中心不過(guò)是掛在某報(bào)社下的一個(gè)虛有機(jī)構(gòu)，他的所作所為無(wú)非是借機(jī)斂財(cái)。 （5）戒除方法不符合規(guī)范?，F(xiàn)在有一些開(kāi)展網(wǎng)癮戒除業(yè)務(wù)的所謂“問(wèn)題少年學(xué)?！薄ⅰ靶凶邔W(xué)?！?、“魔鬼訓(xùn)練營(yíng)”已經(jīng)引起關(guān)注。這些收費(fèi)高昂，專門(mén)接收“改造”各種問(wèn)題青少年的機(jī)構(gòu)，也接收了許多網(wǎng)癮少年。在這些機(jī)構(gòu)中戒除網(wǎng)癮會(huì)有一定效果，因?yàn)檫@些機(jī)構(gòu)的訓(xùn)練方式是全封閉的軍事化管理，受訓(xùn)者在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)完全脫離網(wǎng)絡(luò)，甚至沒(méi)有人身自由。軍營(yíng)有著鋼鐵般的紀(jì)律，是個(gè)煅造人的大熔爐。有些人送子女去當(dāng)兵，就是想用軍營(yíng)來(lái)塑造自己的子女，改掉子女身上的壞毛病。現(xiàn)在這些機(jī)構(gòu)采用軍營(yíng)那一套來(lái)戒除網(wǎng)癮，當(dāng)然也會(huì)有一定效果。但這些機(jī)構(gòu)的做法有些是不符合有關(guān)規(guī)范和要求的，比如，在這些機(jī)構(gòu)中可以實(shí)施公開(kāi)嚴(yán)厲的體罰、限制人身自由、超負(fù)荷體能訓(xùn)練等等，但是，這些機(jī)構(gòu)既不是監(jiān)獄，也不是軍營(yíng)，連真正意義上的學(xué)校都不算，憑什么可以使用非常規(guī)甚至野蠻的方式“教育”青少年？而且，有些此類機(jī)構(gòu)掛著學(xué)校的牌子，并沒(méi)有辦學(xué)資質(zhì)，卻按著自創(chuàng)的所謂“先進(jìn)教育理念”教育青少年，其實(shí)是不負(fù)責(zé)任的。 4．當(dāng)前需要開(kāi)展的工作 我國(guó)當(dāng)前的眾多網(wǎng)癮戒除實(shí)踐，有些確實(shí)取得了一定效果。像陶宏開(kāi)教授的談話法，就收到了實(shí)效。問(wèn)題是，同樣是談話法，換個(gè)人來(lái)談，即使談同樣的內(nèi)容也不一定能取得好的效果，其中有許多難以把握的東西，需要技巧。其他一些戒除網(wǎng)癮的實(shí)踐，也有許多需要規(guī)范和改進(jìn)之處。根據(jù)當(dāng)前網(wǎng)癮戒除活動(dòng)比較混亂的情況，本報(bào)告認(rèn)為，以下三項(xiàng)工作是需要盡快開(kāi)展的： 一是出臺(tái)對(duì)開(kāi)展網(wǎng)癮戒除工作的原則性指導(dǎo)意見(jiàn)。說(shuō)明這種業(yè)務(wù)應(yīng)如何開(kāi)展，對(duì)各種防治方法進(jìn)行必要的規(guī)范。 二是開(kāi)展網(wǎng)癮戒除師培訓(xùn)和資格認(rèn)證工作。通過(guò)培訓(xùn)提高網(wǎng)癮戒除工作者的素質(zhì)，使那些有心加入網(wǎng)癮戒除隊(duì)伍的人獲得相應(yīng)的培訓(xùn)，并對(duì)他們進(jìn)行資格認(rèn)證。 三是編寫(xiě)網(wǎng)癮戒除方面的培訓(xùn)教材?，F(xiàn)在需要的教材有以下幾類：針對(duì)父母的教材，針對(duì)專門(mén)的網(wǎng)癮戒除者的培訓(xùn)教材、針對(duì)教育工作者的教材（中小學(xué)輔導(dǎo)員、大學(xué)輔導(dǎo)員）、針對(duì)青少年的教材（大學(xué)版、中小學(xué)版）。 撰稿：楊守建、昝玉林、楊昕 統(tǒng)稿：楊長(zhǎng)征、楊守建 審稿：安國(guó)啟 審定：郗杰英 注：該文為中國(guó)青少年研究中心“專題研究報(bào)告”2007年第4號(hào)，2007年4月。 （中國(guó)青少年研究中心辦公室供稿） |
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來(lái)自： 民生民情 > 《網(wǎng)癮治療》
