核心提示：如不及時治療，關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚且纖維機化引起粘連，影響關(guān)節(jié)正?；顒樱@就是所謂的滑膜炎。治療前，必須要先明確滑膜炎的具體種類。

在關(guān)節(jié)囊內(nèi)層，有一層很薄的組織，即滑膜。在正常情況下，滑膜分泌關(guān)節(jié)液，潤滑關(guān)節(jié)、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。許多疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷性外傷，骨質(zhì)增生、結(jié)核、關(guān)節(jié)退變、風(fēng)濕類疾病、感染、類腫瘤、腫瘤等），甚至包括一些手術(shù)，都可能使滑膜受到刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過度分泌，吸收減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等。如不及時治療，關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng)，逐漸增厚且纖維機化引起粘連，影響關(guān)節(jié)正?；顒?，這就是所謂的滑膜炎。治療前，必須要先明確滑膜炎的具體種類。

滑膜炎的十大原因

1、細(xì)菌感染，比如細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性滑膜炎。

2、免疫系統(tǒng)疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、瑞特氏關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征。

3、物理刺激，比如半月板損傷出血刺激、寒冷刺激。

4、化學(xué)刺激，體內(nèi)環(huán)境過酸、過堿，比如痛風(fēng)尿酸鹽引起關(guān)節(jié)內(nèi)的滲出。

5、內(nèi)分泌紊亂，激素水平的變化，如女性經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后和絕經(jīng)期滑膜炎。

6、累積應(yīng)力，關(guān)節(jié)過度疲勞、過度載荷、手術(shù)等。

7、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，包括關(guān)節(jié)的新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)，滑膜受到骨性的壓迫、刺激形成的滑膜炎。

8、異體蛋白的刺激，比如貓、狗、蚊、松毛蟲等動物、昆蟲的叮咬。

9、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，慢性炎癥刺激或脂質(zhì)代謝異常造成膝關(guān)節(jié)滑膜增厚，并在滑膜表面有細(xì)長絨毛或結(jié)節(jié)狀增生。其性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間。

10、小兒滑膜炎，一般屬于病毒感染性滑膜炎，也稱一過性滑膜炎。

治療方案各有不同

滑膜炎是多種疾病在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn)，不是一種病而是許多病的共同表現(xiàn)，是一組綜合征。不同性質(zhì)的滑膜炎，治療方案完全不同。經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的綜合治療非常關(guān)鍵。

對于創(chuàng)傷性及結(jié)核性滑膜炎，通過針對性的合理治療都能得到滿意的療效；骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性等引起的滑膜炎雖無法徹底治愈，但科學(xué)的治療可緩解并阻止病變進一步發(fā)展；對于因半月板、韌帶損傷以及一些難于確診的頑固性滑膜炎，完全可應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)技術(shù)診斷和治療。治療期間，進行關(guān)節(jié)制動與功能鍛煉可以加快積液的吸收，避免愈后關(guān)節(jié)功能喪失、肌萎縮等并發(fā)癥。

一些患者在治療滑膜炎上存在誤區(qū)。比如在沒有得到正規(guī)醫(yī)院正確診斷的情況下就盲目治療，喪失了最佳治療時機；或者認(rèn)為滑膜炎跟普通的骨關(guān)節(jié)疾病沒太大區(qū)別，吃點活血化瘀、治療風(fēng)濕的藥物或干脆自己買點膏藥貼上。

特別需要提醒的是，許多老年患者患的膝關(guān)節(jié)滑膜炎，多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。如早期及時正確治療會達到較好的治療效果，否則，病情會遷延不愈，或復(fù)發(fā)率高，容易造成暫時或長期部分喪失勞動力甚至?xí)斐山K身殘疾。