第一部分:概論
從臟腑和經(jīng)絡(luò)角度來(lái)看,疾病可分為臟腑病和經(jīng)絡(luò)病,針灸治病應(yīng)采用臟腑辯證和經(jīng)絡(luò)辯證法,其中臟腑病采取臟腑辯證,頭面軀干四肢的經(jīng)絡(luò)病癥都應(yīng)采取經(jīng)絡(luò)辯證。但無(wú)論何種辯證都應(yīng)與八綱辯證結(jié)合以確定治療原則。 經(jīng)絡(luò)辯證首先辯病是在經(jīng)還是在絡(luò),第二要辯在何經(jīng)或與何經(jīng)相關(guān)。如:坐骨神經(jīng)痛,我們知道此病癥在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)上,但有些病按這條經(jīng)去治就是不見(jiàn)好,這時(shí)我們要想到還有“絡(luò)”的問(wèn)題,病久或按常規(guī)循經(jīng)針刺不見(jiàn)效者,要看看疼痛部位有無(wú)血絡(luò),如有血絡(luò)則表明病已入絡(luò),此時(shí)應(yīng)刺絡(luò)放血,往往霍然而愈。 要辯病是否入絡(luò)是件容易的事,主要是看體表是否有絡(luò)脈(細(xì)小血管),如有,則表明病已入絡(luò),治要刺絡(luò)出血。絡(luò)青則有寒有痛,絡(luò)赤則有熱。但要辯清是在何絡(luò)則屬不易,人有十五絡(luò)脈,孫絡(luò)、浮絡(luò)更不計(jì)其數(shù)。 再就是辯病在何經(jīng)了,一:主要是看疼痛的部位都有哪些經(jīng)經(jīng)過(guò),是何經(jīng)經(jīng)過(guò)就是何經(jīng)的病,如:頭痛一病,前頭痛屬陽(yáng)明,后頭痛屬太陽(yáng),側(cè)頭痛屬少陽(yáng),巔頂痛屬厥陰。一頭頂痛患者,一生氣頭就痛,癥屬厥陰,治在足厥陰肝經(jīng),因?yàn)榇私?jīng)行于巔頂,在其原穴太沖針刺用瀉法,立效!再之,如果病發(fā)有明顯的時(shí)間規(guī)律性,則根據(jù)發(fā)病時(shí)間也可確定是何經(jīng)病。二:在病痛周?chē)蜓亟?jīng)絡(luò)走行路線切、循、按、彈,看看有無(wú)疼痛、結(jié)節(jié)、條索、虛軟凹陷,這些反應(yīng)出現(xiàn)在何經(jīng)上則表時(shí)是何經(jīng)之病。如膝關(guān)節(jié)痛,我們應(yīng)先在其周?chē)磯海纯茨男┑胤接刑弁?、結(jié)節(jié)或是絡(luò)脈(“大絡(luò)之血結(jié)而不通”,是實(shí)證),或凹陷虛軟(“虛而脈陷空者”,是虛證),針灸治療時(shí),何經(jīng)有病就針何經(jīng),實(shí)用瀉虛用補(bǔ)。三:就是找穴位,穴位并不是精確的一個(gè)點(diǎn),書(shū)上所言“一寸”也并非一絲不差就是一寸,而是一個(gè)大概位置,我們要在其旁邊通過(guò)手摸心會(huì),通常相對(duì)應(yīng)的穴位按之會(huì)有酸脹痛、快感或陽(yáng)性反應(yīng)物,這才是穴位。穴位望診也是有助于診治的,如肝俞隆起(多見(jiàn)于左側(cè)),則證屬肝火,如腎俞、太溪凹陷,則肯定有腎虛。如針足三里后針孔凹陷,則表明胃經(jīng)氣虛,如針幾次后針眼漸平復(fù),表明胃氣漸復(fù),病情好轉(zhuǎn)。 經(jīng)絡(luò)辯證應(yīng)與八綱辯證相結(jié)合,具體為:陰證宜灸,陽(yáng)證宜針,表證淺刺,里證深刺,寒者留之,熱者疾之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之。 關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)取穴法 一:腕關(guān)節(jié)與對(duì)側(cè)踝關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng),膝關(guān)節(jié)與對(duì)側(cè)肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng),髖關(guān)節(jié)與對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)。 二:陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)相對(duì)應(yīng),陰經(jīng)與陰經(jīng)相對(duì)應(yīng)。如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)相對(duì)應(yīng),足陽(yáng)明胃經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)相對(duì)應(yīng),足少陽(yáng)膽經(jīng)與手少陽(yáng)三焦經(jīng)相對(duì)應(yīng),足太陰脾經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相對(duì)應(yīng),足少陰腎經(jīng)與手少陰心經(jīng)相對(duì)應(yīng),足厥陰肝經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)相對(duì)應(yīng)。但陰經(jīng)相對(duì)應(yīng)關(guān)系有時(shí)不太嚴(yán)格,這時(shí)候就要按解剖關(guān)系來(lái)確定對(duì)應(yīng)關(guān)系,把人的四肢想象成動(dòng)物的四肢觸地的姿勢(shì),則:內(nèi)踝與橈骨莖突相對(duì)應(yīng)。(如:內(nèi)踝尖下方的照海穴和內(nèi)踝后方的太溪穴處疼痛,此兩穴位置都屬足少陰經(jīng),但其對(duì)應(yīng)壓痛點(diǎn)和治療點(diǎn)就不在腕關(guān)節(jié)手少陰經(jīng)上,而在橈骨莖突附近) 只要四肢有局限性痛點(diǎn),均可用關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)取穴法治之,效果遠(yuǎn)勝于常規(guī)針刺療法。
第二部分:疼痛疾病分論 第一章:頭痛 頭痛可分為外感頭痛,肝陽(yáng)頭痛,腎虛頭痛,血虛頭痛,淤血頭痛,痰濁頭痛。從經(jīng)絡(luò)方面看:前頭痛為陽(yáng)明,后頭痛為太陽(yáng),側(cè)頭痛為少陽(yáng),巔頂痛為厥陰。 一:經(jīng)前頭痛 病癥描述:經(jīng)行前頭痛,經(jīng)行后痛自止,痛在太陽(yáng)穴附近, 用穴:頭維 治法:頭維刺血立效,而針刺效果則不行。 分析:女子月事與沖任二脈關(guān)系密切,尤其是沖脈。沖為血海,而沖脈隸于陽(yáng)明,并足陽(yáng)明上行,月經(jīng)前沖脈血海有余,沖脈有熱,沖脈血熱循陽(yáng)明上沖于頭,頭痛乃作,月事下,則血熱下,頭痛止。頭維是足陽(yáng)明胃經(jīng)的最高一個(gè)穴位,亦為標(biāo)穴,又足陽(yáng)明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng),而此病不在氣而在血,針刺乃調(diào)衛(wèi)調(diào)氣,故不效,然刺血以泄其血熱,故立效。 位置:額角發(fā)際直上0.5寸 二:腎虛沖氣上逆頭痛 病癥描述:此種頭痛時(shí)作時(shí)止,每遇用腦過(guò)度或房事后發(fā)作或加重,呈昏痛或脹痛或呈搏動(dòng)感,喜重按,按之稍減。 用穴:肓俞 治法:針刺 分析:肓俞為腎經(jīng)之穴,又為沖脈所過(guò)之處,肚臍深處又為人之元?dú)庵郏?span style="PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 0px; PADDING-LEFT: 0px; PADDING-RIGHT: 0px; FONT-WEIGHT: bold; PADDING-TOP: 0px">針肓俞能補(bǔ)腎降沖,但本病要治本還是要休息大腦和節(jié)制房事,再以補(bǔ)腎中藥調(diào)之。 位置:臍旁0.5寸 三:太陽(yáng)頭痛 針束骨,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之輸穴(第五跖骨小頭后下方赤白肉交際處) 四:陽(yáng)明頭痛 針中脘,任脈穴(臍與劍突連線中點(diǎn)) 五:厥陰頭痛 針太沖,足厥陰肝經(jīng)之輸穴、原穴(于足背第一、二跖骨之間,跖骨底結(jié)合部前方凹陷處,當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱外緣處取穴) 六:少陽(yáng)頭痛 針俠溪,足少陽(yáng)膽經(jīng)之滎穴(足背4、5趾縫間,跖蹼緣后方赤白肉交際處) 第二章:眉棱骨痛 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)行于眉頭,足陽(yáng)明胃經(jīng)行于前額,所以眉棱骨痛有外感和內(nèi)傷之分,因于外感者常伴有外感癥狀,病在足太陽(yáng)膀胱經(jīng),因于內(nèi)傷者,胃中濁熱上升為痛,酒后和食后加重,舌紅苔黃,脈滑數(shù),病在足陽(yáng)明胃經(jīng)。亦有內(nèi)傷外感均俱者。李東垣有專(zhuān)治眉棱骨痛之奇方為:防風(fēng)、羌活、甘草各9克,酒黃芩3克,亦是取祛風(fēng)清熱降濁之意。以下穴位也往往能收到針入痛止之效。 一:昆侖 主治:外感眉棱骨痛 治法:針刺,一側(cè)疼痛針同側(cè),雙側(cè)疼痛針雙側(cè),提插捻轉(zhuǎn)瀉法,治療時(shí)叫患者反復(fù)皺眉活動(dòng)疼處,留針30分鐘,一般立效,如無(wú)效,則屬胃火上攻,改針解溪。 位置:為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,位于足外踝最高點(diǎn)與跟腱之間的凹陷處 二:解溪 主治:胃經(jīng)濁熱上攻所致眉棱骨痛 治法:同昆侖 位置:足陽(yáng)明胃經(jīng)之穴,足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央,當(dāng)拇長(zhǎng)伸肌腱與趾長(zhǎng)伸肌腱之間,相當(dāng)于系解鞋帶之處。 臨床上針昆侖和解溪取效的關(guān)鍵有三點(diǎn): 一:辯證要準(zhǔn) 二:先按現(xiàn)針(按是為了確定辯證的正確與否) 三:必須動(dòng)針療法
第三章:牙痛 牙痛分為火牙痛和蟲(chóng)牙痛,火牙痛又分為風(fēng)火、虛火、胃火,蟲(chóng)牙痛齲齒牙痛?!褒X為骨之余,齦為胃之絡(luò)”,所以牙齦痛腫多屬胃火,要清胃;牙齒松而痛是虛火,要滋腎。從經(jīng)絡(luò)角度看,足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒中,手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒中,所以上牙痛取胃經(jīng)穴,下牙痛取大腸經(jīng)穴。 一:風(fēng)火牙痛 癥狀描述:特點(diǎn)是牙痛遇風(fēng)遇熱則發(fā)作或加重,遇寒則癥減,或伴有惡寒、發(fā)熱等癥狀,多見(jiàn)于根尖周炎初期或急性牙髓炎。 用穴:翳風(fēng) 分析:翳風(fēng)屬三焦經(jīng)穴,針之可瀉三焦之火,又為祛風(fēng)要穴,治療風(fēng)火牙痛直達(dá)病所,故針之往往立效。 位置:耳垂后方的凹陷中 二:胃火牙痛 癥狀描述:特點(diǎn)為牙痛較劇,牙齦紅腫,口渴、口臭、尿黃、便結(jié)、舌苔黃膩等胃熱癥狀,多見(jiàn)于冠周炎,化膿性根尖周炎。 用穴:內(nèi)庭 分析:內(nèi)庭為足陽(yáng)明胃經(jīng)之滎穴,性擅清熱,針用瀉法,對(duì)多數(shù)胃火牙痛有效,如遇胃火嚴(yán)重,不效者,加刺下關(guān),頰車(chē)等穴。 位置:足背二、三趾間縫赤白肉際處 三:虛火牙痛 癥狀描述:特點(diǎn)是隱隱作痛,常于午后、夜間或房事后加重,牙齦多不紅腫,常出現(xiàn)咬物無(wú)力,牙齒松動(dòng),牙齦出血,可伴腰酸、口干咽躁、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺癥候。多見(jiàn)于慢性牙周病。 用穴:太溪 分析:太溪為足少陰腎經(jīng)之原穴,具有補(bǔ)腎陰降虛火之功。 治法:常雙側(cè)取穴,用補(bǔ)法。觀腎虛之人,太溪穴處往往空虛凹陷,按之虛軟,針后針孔也呈凹陷狀,隨著腎氣恢復(fù),針孔漸復(fù)。不少病人是下午5-7時(shí)發(fā)作,提前針可預(yù)防。 位置:內(nèi)踝最高點(diǎn)與跟腱之間的凹陷處 四:齲齒牙痛 癥狀描述 1、淺齲。 齲蝕破壞只在釉質(zhì)內(nèi),初期表現(xiàn)為釉質(zhì)出現(xiàn)褐色或黑褐色斑點(diǎn)或斑塊,表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開(kāi)始發(fā)生在接觸面下方,窩溝齲則多開(kāi)始在溝內(nèi),早期都不容易看到。只有發(fā)生在窩溝口時(shí)才可以看到,但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著,醫(yī)師檢查不仔細(xì)也會(huì)誤診或漏診。淺齲沒(méi)有自覺(jué)癥狀。 2、中齲。 齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì),形成牙本質(zhì)淺層齲洞。病人對(duì)冷水、冷氣或甜、酸食物會(huì)感到牙齒酸痛,但刺激去掉以后,癥狀立即消失。這是因?yàn)檠辣举|(zhì)對(duì)刺激感覺(jué)過(guò)敏的緣故。中齲及時(shí)得到治療效果良好。 3、深齲。 齲蝕已達(dá)到牙本質(zhì)深層,接近牙髓,或已影響牙髓?;純簩?duì)冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對(duì)熱敏感,刺激去掉以后,疼痛仍持續(xù)一定時(shí)間才逐漸消失。這時(shí)多數(shù)需要作牙髓治療以保存牙齒。(此段來(lái)自網(wǎng)絡(luò)) 用穴:大杼 位置:足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,第一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸 用穴:偏歷 分析:治療各種牙痛,尤其是齲齒,其它穴位不效時(shí),用偏歷往往能收效。凡是齲齒牙痛病人在偏歷處都有條索狀物和明顯壓痛,往往指壓就有效。 位置:手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴,前臂背面橈側(cè),在陽(yáng)溪與曲池連線上,陽(yáng)溪上三寸 五:牙和穴 此穴治療牙痛來(lái)自愛(ài)醫(yī)論壇,位于合谷與第二掌骨之間,穴位名稱(chēng)為本人所起。以下是論壇原句:“此穴在合谷穴與第二掌骨之間,針入得氣刺向第二掌骨牙疼立止留針5分鐘出針結(jié)束,決無(wú)不效者。以此獻(xiàn)給廣大愛(ài)友共同提高,也希望大家互相學(xué)習(xí)。 第四章:落枕 從經(jīng)絡(luò)角度來(lái)看,后項(xiàng)疼為太陽(yáng)經(jīng)病,側(cè)項(xiàng)疼為少陽(yáng)經(jīng)病。但后頸部有足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng)經(jīng)過(guò),足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行在后頸部距中線較近區(qū)域,而手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行在距中線稍遠(yuǎn)區(qū)域,在足太陽(yáng)經(jīng)之外。故落枕癥狀主要在后項(xiàng)部靠中線區(qū),甚至疼痛牽至后頭及項(xiàng)背部者,屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)病,如果癥狀在項(xiàng)后外側(cè),甚至牽及耳后及肩胛者,當(dāng)屬手太陽(yáng)小腸經(jīng)。 一:后溪 主治:后溪為手太陽(yáng)小腸經(jīng)之輸穴,所以主要治療手太陽(yáng)小腸經(jīng)落枕,但由于后溪通督脈,又為八脈交會(huì)穴,而手足太陽(yáng)經(jīng)氣又相通,所以只要是后項(xiàng)部落枕,不管是太陽(yáng)經(jīng)還是督脈,后溪都常用。 二:束骨 主治:束骨為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之輸穴,主治足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之落枕,又足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主筋所生病,所以落枕用束骨亦有良效。 針后溪、束骨治療落枕要點(diǎn): 一:尋找穴位處的壓痛點(diǎn)針刺 二:動(dòng)針?lè)?/span> 三:先針患側(cè),如未痊愈,加針對(duì)側(cè)。 四:可加痛處刺絡(luò)拔罐 三:絕骨(懸鐘) 主治:少陽(yáng)經(jīng)落枕 位置:外踝上三寸,腓骨前緣 第五章:頸椎病 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,頸椎病病在骨筋,本為腎虛,從經(jīng)絡(luò)辯證看,主要與督脈、腎經(jīng)、膀胱經(jīng)有關(guān)。 一:束骨 主治:頸椎病以頸項(xiàng)部癥狀為主,項(xiàng)部筋肉有條索狀物或活動(dòng)不靈活者。 分析:束骨為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之輸穴,項(xiàng)背部為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循經(jīng),“滎輸治外經(jīng)”,“輸主體重節(jié)痛”,又按全息理論,束骨為頸椎對(duì)應(yīng)處,故用之最宜。 位置:(見(jiàn)上) 二:昆侖 主治:椎動(dòng)脈性頸椎病 位置:(見(jiàn)上) 三:后溪 主治:神經(jīng)根型頸椎病 分析:后溪為手太陽(yáng)小腸經(jīng)之輸穴,手太陽(yáng)小腸經(jīng)循經(jīng)頸項(xiàng)及上肢,“滎輸治外經(jīng)”“輸主體重節(jié)痛”,按全息理論,后溪對(duì)應(yīng)頸椎,故用之宜。 治法:于后溪處查找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)針刺。 四:太溪 主治:用腦過(guò)度或有腎虛癥狀的頸椎病,有椎間盤(pán)病或骨質(zhì)增生者。 分析:太溪為腎經(jīng)之原穴,補(bǔ)腎之要穴,既滋腎陰又溫腎陽(yáng)。有椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生者用之最宜,能標(biāo)本兼治。 五:大鐘 頸椎病本為腎虛,腎經(jīng)和膀胱經(jīng)的經(jīng)筋均行于后項(xiàng)部,所以頸椎病的用穴也主要是膀胱經(jīng)和腎經(jīng),大鐘為足少陰腎經(jīng)之絡(luò)穴,一穴通腎和足膀胱兩經(jīng)。 位置:內(nèi)踝后下方,跟腱附著部?jī)?nèi)側(cè)前方凹陷處,相當(dāng)于太溪下0.5寸稍后。 第六章:肩周炎 一般認(rèn)為肩周炎是風(fēng)寒侵襲,寒凝血瘀之實(shí)證,但事實(shí)并非如此,肩周炎其實(shí)是本虛標(biāo)實(shí)之證,這個(gè)虛主要是肝腎陰虛、陽(yáng)明氣虛。這就解釋了為什么肩周炎多發(fā)生在五十歲左右,且女性多見(jiàn),因?yàn)槲迨畾q左右肝腎漸虛,陽(yáng)氣也漸虛,而陽(yáng)明經(jīng)(尤其足陽(yáng)明胃經(jīng))是多氣多血之經(jīng),三陽(yáng)經(jīng)中氣之最,氣虛者陽(yáng)明經(jīng)為首,“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”。而女子與沖任關(guān)系密切,沖隸屬陽(yáng)明,所以肩周炎以女性多見(jiàn)。 一:陽(yáng)陵泉 主治:疼痛部位不是很明確又有活動(dòng)障礙的肩周炎。立效。 分析:肩周炎為筋病,陽(yáng)陵泉為八會(huì)穴之一,筋會(huì)陽(yáng)陵,所以陽(yáng)陵泉統(tǒng)治一切筋病。 治法:于對(duì)側(cè)陽(yáng)陵泉附近尋找明顯的壓痛點(diǎn),針。 位置:足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,小腿外側(cè),腓骨小頭前下方凹陷處 二:條口 主治:陽(yáng)氣虛明顯的肩周炎者。 分析:見(jiàn)肩周炎概論部分 治法:透承山 位置:小腿前外側(cè),犢鼻下8寸,距脛骨前緣一橫指。 三:魚(yú)肩 主治:肩前痛 分析:肩前為手太陰肺經(jīng)循經(jīng)處,魚(yú)肩穴為高樹(shù)中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新穴,位于手太陰肺經(jīng)上,魚(yú)際穴向拇指方向0.5寸處,按全息理論,此處剛好對(duì)應(yīng)第一掌骨肩的位置。 治法:魚(yú)肩處找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)針 位置:魚(yú)際穴向拇指方向0.5寸處 四:三間 主治:肩周炎,特別是以肩髃疼痛(肩峰稍前下方)明顯者 分析:三間為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之輸穴,肩周炎與陽(yáng)氣虛有關(guān),“輸主體重節(jié)痛”,而且在全息理論里,三間應(yīng)對(duì)肩的位置,所以三間治肩周炎有效,而肩峰稍前下方(肩髃)又是手陽(yáng)明大腸經(jīng)循經(jīng)處,故對(duì)此類(lèi)肩周炎效尤甚。 治法:于三間處向第二掌骨按壓,尋找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),往往可找到王不留形大小壓痛點(diǎn)或條索狀物,先斜刺穿過(guò)條索,再于第二掌骨與條索間刺入。 位置:微握拳,在手食指本節(jié)(第2掌指關(guān)節(jié))后,橈側(cè)凹陷處 五:后溪 主治:肩后疼痛甚至牽引肩胛者 分析:后溪為手太陽(yáng)小腸經(jīng)之輸穴,手太陽(yáng)小腸經(jīng)循經(jīng)肩后。在全息理論時(shí),后溪相當(dāng)于肩的位置。 治法:同三間 六:束骨 主治:肩后痛牽引腋下拘緊疼痛者 分析:束骨為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主筋所生病,而束骨按全息論應(yīng)對(duì)肩的位置,又:“足太陽(yáng)筋……從腋后外廉……結(jié)于肩髃……其病……肩不舉……,腋支……”。 治法:此類(lèi)者在同側(cè)束骨處按壓尋找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),針。 肩周炎針?lè)ㄒc(diǎn): 一:牽涉的經(jīng)越少,效果越好,在何經(jīng)取何經(jīng)穴。 二:如同時(shí)涉及幾條經(jīng),應(yīng)先治癥狀最明顯的一經(jīng)。 三:一次取穴不超過(guò)二穴,并非越多越好。幾條經(jīng)病可分日分治。 四:癥狀嚴(yán)重者可加阿是穴,起針時(shí),先起阿是穴,留主穴行針再活動(dòng)患處。 五:開(kāi)始幾次可加刮痧或火罐。 六:動(dòng)針?lè)ā?/span> 來(lái)自愛(ài)醫(yī)論壇——針灸臨床實(shí)踐證明,一針療法治療肩周炎與傳統(tǒng)方法相比,具有療效迅捷,操作簡(jiǎn)便,易于推廣等優(yōu)點(diǎn)。 列缺: 三陰交 足太陰脾經(jīng)穴。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè) 陰陵泉 足太陰脾經(jīng)穴。在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴。 照海 腎經(jīng)穴,八脈交會(huì)穴,通陰蹻,在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處 膏肓俞 在背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開(kāi)3寸
第六章:急性腰扭傷(含腰痛及坐骨神經(jīng)痛) 一:人中 主治:腰正中疼痛 分析:人中是督脈之穴?!?/span>通玄指要賦》“人中除脊膂之強(qiáng)痛” 治法:有兩種刺法,其一:從人中一側(cè)進(jìn)針,另側(cè)出針;其二:從人中進(jìn)針朝鼻中隔方向斜刺(雀啄刺),以病人眼中流淚為度。此穴針刺較痛,應(yīng)躺下刺,以免暈針。 位置:在人中溝的上1/3與下2/3交界處。 二:后溪 主治:腰痛在一側(cè)或兩側(cè)膀胱經(jīng)循行路線者,如正中和兩側(cè)都疼者尤為適宜。 分析:后溪為手太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,手足膀胱經(jīng)脈氣相通,后溪又通督脈,為八脈交會(huì)穴。 治法:一側(cè)疼痛針患側(cè),雙側(cè)痛針雙側(cè),可代替人中穴。 三:齦交異點(diǎn) 主治:腰正中扭傷 分析:此點(diǎn)在督脈上,急性腰扭傷后90-120分鐘內(nèi),在齦交穴附近上唇系帶上就會(huì)出現(xiàn)突出的如米粒大的血腫或硬結(jié),病愈后此結(jié)亦不會(huì)消失,而且扭傷的次數(shù)越多,此結(jié)越大,所以此異點(diǎn)也可作為腰扭傷史的證據(jù)。 治法:點(diǎn)刺出血 四:手三里 主治:挾脊穴處扭傷疼痛(處于督脈與膀胱經(jīng)之間) 分析: “手陽(yáng)明之經(jīng)……挾脊”,而手三里在全息論里又相當(dāng)于腰的位置。而對(duì)于此類(lèi)腰痛,手陽(yáng)明經(jīng)的三間也有效。 治法:手三里處尋找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)針。 位置:手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴,陽(yáng)溪與曲池連線上,肘橫紋下二寸 五:太沖反應(yīng)點(diǎn) 主治:腰痛部位離正中較遠(yuǎn),在膀胱經(jīng)之外(距正中線一巴掌之外)的扭傷者。距離正中線越遠(yuǎn)效果越好。 分析:太沖為肝經(jīng)之原穴,肝主筋,“肝足厥陰之脈……是動(dòng)則病腰痛不可以俯仰”,又此反應(yīng)點(diǎn)在全息論里相當(dāng)于腰的位置。 治法:腰扭傷者在太沖和行間之間往往可找到壓痛點(diǎn),此壓痛點(diǎn)不在兩穴中間,而是靠近太沖穴,在全息論里,此壓痛點(diǎn)相當(dāng)于腰的位置。壓痛與腰痛程度不成正比,而與腰痛部位成正比,疼痛離正中線越遠(yuǎn)壓痛越明顯。 位置:太沖位于足背一、二跖骨結(jié)合部前方凹陷中,行間位于足背,第1、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處 (急性腰扭傷只太沖一穴就行,一次可好八成以上,常用——來(lái)自愛(ài)醫(yī)論壇) 六:腰痛一穴―――腰痛五穴 主治:本組穴一側(cè)各五個(gè),分治不同部位腰扭傷 分析:本組穴為高樹(shù)中從全息理論中發(fā)展歸納而出。五個(gè)穴位均對(duì)應(yīng)全息論里腰的位置,只是分布部位不同。 治法:按腰扭傷的疼痛部位將其分為五個(gè)區(qū)域,對(duì)應(yīng)五個(gè)穴位,不同部位的疼痛,其相應(yīng)的穴位陽(yáng)性反應(yīng)最明顯,針相應(yīng)穴位立效: 腰正中督脈線扭傷疼痛者,最強(qiáng)反應(yīng)點(diǎn)和治療點(diǎn)在第五掌骨尺側(cè),全息論相當(dāng)于腰的位置。此為腰痛一穴。 挾脊穴處扭傷疼痛者,最強(qiáng)反應(yīng)點(diǎn)和治療點(diǎn)在第四、五掌骨間腰部對(duì)應(yīng)區(qū),即傳統(tǒng)的“腰痛穴”,此為腰痛二穴。 膀胱經(jīng)一線(距后正中線約三橫指左右)扭傷疼痛者,最強(qiáng)反應(yīng)和治療點(diǎn)在第三、四掌骨間腰部對(duì)應(yīng)位置,此為腰痛三穴。 膀胱比二線(距后正中線約一巴掌左右)扭傷疼痛者,最強(qiáng)反應(yīng)和治療點(diǎn)在第二、三掌骨間腰部對(duì)應(yīng)位置,即傳統(tǒng)的第二個(gè)“腰痛穴”,此為腰痛四穴。 膀胱線以外距離正中線較遠(yuǎn)的扭傷疼痛,最強(qiáng)反應(yīng)和治療點(diǎn)在第二掌骨腰對(duì)應(yīng)點(diǎn),此為腰痛五穴。 以上五穴部位對(duì)應(yīng)并非相當(dāng)嚴(yán)格,不是說(shuō)不是其對(duì)應(yīng)部位就無(wú)效,只是說(shuō)治療其對(duì)應(yīng)部位腰痛效果更佳。 七:光明穴(愛(ài)醫(yī)論壇) 急性腰扭傷大多數(shù)有腰部扭傷史,患者可立即出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,不能活動(dòng)。腰部不敢用力,輕微用力立刻疼痛劇烈,腰部活動(dòng),咳嗽,噴嚏,深呼吸均可疼痛加重?。?! 光明穴位于人體的小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上5寸,腓骨前緣 八:肩后反應(yīng)點(diǎn) 主治:坐骨神經(jīng)痛 位置:以手掌心按肩峰,大指盡處壓痛取穴,以痛為穴 治法:交叉取穴,左邊痛壓右邊,右邊痛壓左邊。或按或針,只要是坐骨神經(jīng)痛,點(diǎn)到痛止,有三五次痊愈的,有七八次痊愈的,所治之人沒(méi)有超過(guò)15次的。 九:風(fēng)池穴 主治:坐骨神經(jīng)痛 位置:足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,為少陽(yáng)陽(yáng)維交會(huì)穴。人體風(fēng)池穴位于項(xiàng)部,當(dāng)枕骨之下,與風(fēng)府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。 治法:交叉取穴,針?lè)?,得氣后捻轉(zhuǎn)數(shù)次,讓病人帶針行走,立效! 十:攢竹 主治:坐骨神經(jīng)痛 位置:足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴, 眉頭處 治法:患側(cè)取穴刺。
第七章:膝關(guān)節(jié)疼痛 一:膝骨性關(guān)節(jié)炎 (一)用穴:大杼 治法:于穴位處找陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),大多能找到結(jié)節(jié)或條索狀物,刺絡(luò)拔罐或向下斜刺0.5寸,不可太深,以免傷及肺臟。 分析:中醫(yī)認(rèn)為本病與肝腎虧虛有關(guān),本病為骨病,大杼為八會(huì)穴之一,骨會(huì)大杼。 位置:第一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸 骨關(guān)節(jié)炎是難治之疾,一針療法雖可立效,但難以根除。 (二)用穴:背三針 主治:膝關(guān)節(jié)炎,滑膜炎,骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)痛及各種關(guān)節(jié)疾病有顯著效果。 二:膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛(相于脛骨內(nèi)側(cè)髁位置) 用穴:尺澤 分析:此處疼痛位置相當(dāng)于足太陰經(jīng)的陰陵泉,按關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)取穴法則,應(yīng)取對(duì)側(cè)肘關(guān)節(jié)太陰經(jīng)之穴位。故用尺澤。 位置:手太陰肺經(jīng)之合穴,肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。 第八章:踝關(guān)節(jié)扭傷 臨床上以足內(nèi)翻位外踝扭傷多見(jiàn),根據(jù)損傷情況可分為:?jiǎn)渭兺鈧?cè)副韌帶損傷、骨皮質(zhì)撕脫、踝關(guān)節(jié)半脫位。應(yīng)用關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)取穴法,療效立竿見(jiàn)影,遠(yuǎn)勝于其他療法。 一:外踝下申脈穴處扭傷疼痛(外踝中央下一厘米凹陷處) 用穴:對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)養(yǎng)老穴 分析:此處疼痛為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)申脈穴處,當(dāng)對(duì)應(yīng)對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽(yáng)小腸經(jīng)穴,按解剖對(duì)應(yīng)關(guān)系,外踝對(duì)應(yīng)尺骨莖突。 治法:于養(yǎng)老穴處找壓痛點(diǎn),或按或針可立效。 位置:手太陽(yáng)經(jīng)穴,前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。取法:1.屈肘,掌心向胸,在尺骨小頭的橈側(cè)緣上,與尺骨小頭最高點(diǎn)平齊的骨縫中是穴。2.掌心向下,用另一手指按捺在尺骨小頭的最高點(diǎn)上;然后掌心轉(zhuǎn)向胸部,當(dāng)手指滑入的骨縫中是穴 二:外踝前下方相當(dāng)于膽經(jīng)丘墟(外踝的前下方,當(dāng)趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)凹陷處)穴處扭傷疼痛。 用穴:陽(yáng)池 分析:此處疼痛為足少陽(yáng)經(jīng)循經(jīng)處,當(dāng)于對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)少陽(yáng)經(jīng)找穴位。 治法:于陽(yáng)池處找壓痛點(diǎn),按或針。 位置:手少陽(yáng)經(jīng)穴,在腕背橫紋中,當(dāng)指總伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷處 第九章:肱骨外上髁炎 用穴:肘靈穴 分析:按關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)取穴法,肱骨外上髁炎疼痛處于手少陽(yáng)經(jīng)路線上,當(dāng)取對(duì)側(cè)膝關(guān)節(jié)少陽(yáng)經(jīng)之穴位,此穴為高樹(shù)中發(fā)現(xiàn),在陽(yáng)陵泉稍上方,又能治網(wǎng)球肘,故稱(chēng)肘靈穴。 治法:在陽(yáng)陵泉附近尋找壓痛點(diǎn),最顯著壓痛點(diǎn)一般位于陽(yáng)陵泉上方腓骨小頭處,此為肘靈穴??赏瑫r(shí)針阿是穴。 位置:陽(yáng)陵泉位于小腿外側(cè)之腓骨小頭稍前下凹陷中。 第十章:咽痛 一:間谷 來(lái)愛(ài)愛(ài)醫(yī)很久了,從廣大愛(ài)友這里學(xué)到了很多東西,比如海天老師、岳家老師,他們的創(chuàng)新精神,探索精神,讓深受啟發(fā)。自己也拿出點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和大家分享! 第九章:時(shí)間性疼痛(包括時(shí)間性其它疾?。?/span> 有些疼痛和疾病發(fā)作具有明顯的時(shí)間規(guī)律性,這就要用到子午流注了,這類(lèi)疾病的診治分二個(gè)步驟: 一:明確發(fā)作的時(shí)間,找出責(zé)任經(jīng)絡(luò)。 二:針刺責(zé)任經(jīng)絡(luò)上的輸穴(“病時(shí)間時(shí)甚者,取其輸”) 十二經(jīng)脈流注時(shí)間及其輸穴:
各輸穴位置: 一:足臨泣 在足背外側(cè),當(dāng)?shù)?、5趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處 二:太沖 位于位于足背側(cè),第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處 三:太淵 掌側(cè)腕橫紋橈側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,避開(kāi)橈動(dòng)脈直刺0.3-0.5寸 四:陷谷 在足背,當(dāng)?shù)?、3跖骨結(jié)合部前方凹陷處 五:太白 當(dāng)足大趾本節(jié)(第1跖趾關(guān)節(jié))后下方赤白肉際凹陷處 六:神門(mén) 腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處 七:大陵 大陵穴在腕掌橫紋的中點(diǎn)處,當(dāng)掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間 八:中渚 手背部位,小指與無(wú)名指根間下二厘米手背凹陷處,用力按壓,會(huì)有力量脫落的感覺(jué). 輸穴治療時(shí)間性疾病要點(diǎn): 一:最好是在疾病發(fā)作前30分鐘治療,并留針至發(fā)作時(shí)間已過(guò),其間每5-10分鐘行針一次,其它時(shí)間治療亦有效,總之,越接近發(fā)作時(shí)間治療效果越好。 二:如果有明顯虛實(shí)表現(xiàn),則要根據(jù)輸穴的生克補(bǔ)瀉來(lái)治療。 十二經(jīng)脈虛實(shí)證生克補(bǔ)瀉取穴表
一:最好是在疾病發(fā)作前30分鐘治療,并留針至發(fā)作時(shí)間已過(guò),其間每5-10分鐘行針一次,其它時(shí)間治療亦有效,總之,越接近發(fā)作時(shí)間治療效果越好。 二:如果有明顯虛實(shí)表現(xiàn),則要根據(jù)輸穴的生克補(bǔ)瀉來(lái)治療。 十二經(jīng)脈虛實(shí)證生克補(bǔ)瀉取穴表
曲泉 肝經(jīng)合穴,在膝內(nèi)側(cè),屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)端,股骨內(nèi)側(cè)髁的后緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處 穴解:曲指肝木(木曰曲直),泉指腎水。肝屬木,腎屬水,水能生木,腎為肝之母,根據(jù)“虛則補(bǔ)其母”的原則,肝之虛癥,可用曲泉補(bǔ)之 曲池 人體曲池穴位于肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤穴與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。 尋找方法:取該穴道時(shí)患者應(yīng)采用正坐,側(cè)腕的取穴姿勢(shì),曲池穴位于肘部,尋找穴位時(shí)曲肘,橫紋盡處,即肱骨外上髁內(nèi)緣凹陷處。 穴解:曲,隱秘也,不太察覺(jué)之意。池,水的圍合之處、匯合之所。曲池名意指本穴的氣血物質(zhì)為地部之上的濕濁之氣。本穴物質(zhì)為手三里穴降地之雨氣化而來(lái),位處地之上部,性濕濁滯重,有如霧露,為隱秘之水,故名曲池。
足太陽(yáng)膀胱經(jīng)脊柱旁俞穴(相應(yīng)棘突下旁開(kāi)2厘米)
T3———————————肺俞 T5———————————心俞 T7———————————膈俞 T9———————————肝俞 T10—————————膽俞 T11——————————脾俞 T12——————————胃俞 L1———————————三焦俞 L2——————————-腎俞 L4———————————大腸俞 L5———————————關(guān)元俞 華佗夾脊穴對(duì)應(yīng)癥狀 頸椎1 C1眩暈、偏頭痛、失眠、嗜睡、頭昏沉、頸性高血壓、腦供血缺乏、搖頭 頸椎2 C2眩暈、頭痛、失眠、嗜睡、眼干澀、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速、腮腺炎、過(guò)敏性鼻炎 頸椎3 C3眩暈、頭昏沉、偏頭痛、頸肩綜合征、神經(jīng)痛、濕疹、牙痛、張口不能 頸椎4 C4頭昏、惡心、呃逆、雙手麻痹、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛 頸椎5 C5胸痛、心跳過(guò)緩、惡心、呃逆、頸、肩、手掌脹痛、口臭、火氣大 頸椎6 C6血壓動(dòng)搖、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃體腫大、肩膀痛、上肢外側(cè)麻痛 頸椎7 C7氣短胸悶、第四、五指麻痛、頸根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、上肢后內(nèi)側(cè)麻痛 胸椎1 T1氣短、氣急、肘手痛、涼、早博、手軟有力、上臂后側(cè)麻痛 胸椎2 T2氣短胸痛、心律正常、冠心?。ㄐ慕g痛)、肩膀硬化、上臂后側(cè)麻痛 胸椎3 T3肺部、支氣管癥狀、易患感冒 胸椎4 T4胸背痛、胸悶、冠心?。ㄐ慕g痛)、長(zhǎng)嘆息、 胸椎5 T5口苦、低血壓、胃痙攣、癲癇 胸椎6 T6胃痛、消化不良、胃痙攣 胸椎7 T7胃潰瘍癥狀、消化不良、胃下垂、口臭 胸椎8 T8免疫功用低下、肝膽病、糖尿病 胸椎9 T9腎功用妨礙、小便白濁、尿不暢、過(guò)敏證、身體手腳冰冷、癲癇 胸椎10 T10腎功用妨礙、性功用妨礙 胸椎11 T11腎功用妨礙、尿道病、皮膚病 胸椎12 T12下腹疼涼、疲勞綜合癥、不孕癥、風(fēng)濕癥、生殖器官外表痛癢、胃脹 腰椎1 L1結(jié)腸功用失調(diào)、便秘、腹瀉、腰痛、下腹痛 腰椎2 L2下腹痛、腰酸痛、性機(jī)能減退 腰椎3 L3膀胱、尿少、腰、膝內(nèi)側(cè)痛有力 腰椎4 L4腰痛、坐骨神經(jīng)痛、排尿困難、尿頻或尿少、腿痛放射至腿肚外側(cè)、痔瘡 腰椎5 L5腿血液循環(huán)不良、下肢有力怕冰冷、腰腿痛麻至腿肚后/外側(cè)月經(jīng)不調(diào)、 骶椎 腰骶關(guān)節(jié)病變、足根痛麻涼感、膀胱病、前列腺炎
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