| 四神丸 方劑來源 明?！秲?nèi)科摘要》。 組成與用法 肉豆蔻60克 補骨脂120克 五味子60克 吳茱．萸30克 上藥均研細(xì)末，另用生姜、紅棗煮熟，取棗肉和末為丸，如梧桐子大。每服6--9克，日服2—3次，溫開水或淡鹽湯送服。也可改用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌減。 功效與主治 功能溫補脾腎，澀腸止瀉。主治脾腎虛寒，久瀉或五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或腹痛，腰酸肢冷，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力等癥。 現(xiàn)代臨床 常用于治療功能性腹瀉，各種慢性腸炎，慢性結(jié)腸炎，腸結(jié)核等病癥。例如： (1)五更泄瀉 本方加減，治療20例。結(jié)果：痊愈16例，顯效4 例(《新中醫(yī)》1977年第1期)。本方合附子理中丸、桃花湯加減，治療 30例。治療期間注意飲食，避免生冷油膩及不易消化食物。大便正常后，以理中湯合參苓白術(shù)散調(diào)理。結(jié)果：臨床治愈(大便正常，1年以上未復(fù)發(fā))22例，顯效(大便正常，3月內(nèi)未復(fù)發(fā))3例，好轉(zhuǎn)(癥狀減輕，停藥1周后又復(fù)發(fā))5例(《湖北中醫(yī)雜志》1985年第6期)。 (2)過敏性結(jié)腸炎 治療患病9年，日瀉2--,3次者。結(jié)果：服藥 20天，大便成形；續(xù)服1O天，大便正常，腹痛亦止。停藥觀察1個月，，療效鞏固(《上海中醫(yī)藥雜志分1965年第10期》)。 (3)慢性結(jié)腸炎 本方加白芍、白術(shù)、山藥、烏梅、陳皮、桂枝、柴胡、茯苓、芡實等，治療35例。結(jié)果；治愈(癥狀消失，鏡檢腸粘膜恢復(fù)正常)20例，顯效(癥狀基本消失，腸粘膜粉紅色，仍輕度水腫，血管走行紋理不清)7例，有效(癥狀減輕。粘膜無明顯變化)5例，無效3例 (<四川中醫(yī)}1989年第工2期)。 (4)潰瘍性結(jié)腸炎 本方內(nèi)服，配合朱砂蓮、炒銀花、五倍子、藏青果、肉豆蔻、烏梅、生甘草保留灌腸，治療屬脾腎陽虛型[0例。結(jié)果：基本痊愈8例，顯效58例。有效工2例，無效2例(《陜西中醫(yī)》1989年第 1期)． 應(yīng)用要點 主要用于治療脾腎虛寒泄瀉。方由《本事方}的二神丸和五味子散二方組成，二神丸功能溫腎澀腸，合以五味子散溫中止瀉．使命門火旺，脾氣得運，大腸固澀，為其配伍特點。臨床應(yīng)用以清晨即欲泄瀉、舌淡苔白、脈沉細(xì)無力，為其辨證要點。 臨床如見泄瀉無度，腰酸肢冷者，加附子、肉桂；久瀉氣陷脫肛者，加人參、黃芪；升麻、柴胡，少腹痛甚者，加小茴香，木香，滑泄不止者，加訶子、石榴皮。 ， 二神丸 ({普濟本事方》)，由補骨脂、肉豆蔻組成；功能溫補脾腎．澀腸止瀉，主治脾腎不足，五更泄瀉。五味子散((普濟本事方》)，由五味子、吳茱萸組成；功能溫中止瀉；主治虛寒久瀉。澹寮四神丸<《景岳全書})，由補骨脂、肉豆蔻、木香、小茴香組成；功能溫脾腎，行氣滯；主治久瀉腹痛。醫(yī)林四神丸((景岳全書》)，由蓽澄茄、木香、吳茱萸、香附組成，功能溫中散寒，理氣止痛，主治寒疝腹脹冷痛。 現(xiàn)代藥理研究證實，四神丸及其組成二神丸、五味于散和單味五味于、吳茱萸對家兔離體腸管的自發(fā)活動有明顯的抑制作用，并能對抗乙酰膽堿引起的痙攣，和對抗氯化鋇引起的腸痙攣。、此外，四神丸的抑制作用并非通過α－受體而起作用。 ` |
|
|
