大青龍湯 方劑來(lái)源 漢.《傷寒論)。 組成與用法 麻黃9克 桂枝6克 甘草6克 杏仁9克 生姜 6克 大棗4枚 石膏30克 水煎服。 功效與主治 功能發(fā)散風(fēng)寒,清熱除煩。主治風(fēng)寒外襲,內(nèi)有郁熱之證;癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,寒熱俱重,頭痛身疼,無(wú)汗而喘,煩躁口干,苔薄白或微黃,脈浮緊帶數(shù),并治風(fēng)水四肢水腫,身重疼痛而兼里熱者。 現(xiàn)代臨床 常用于治療感冒,支氣管肺炎,流腦,乙腦,也可用于治療腸傷寒,皮膚瘙癢癥等病癥。例如. (1)感冒 本方加竹葉、蘆根、竹茹治療?;颊吒忻鞍l(fā)熱3天,體溫達(dá)39.5。O。結(jié)果。1劑后寒熱即退,但又增咳嗽之癥,原方去麻黃加桔梗、桑葉。又服1劑,病即告愈(<中醫(yī)雜志}1966年第3期)。治療感冒發(fā)熱,全身疼痛,難以轉(zhuǎn)側(cè)。1劑分3次服。結(jié)果。2服后微汗出,諸癥消除(<<廣東中醫(yī)》1963年第2期)。本方治療?;颊吒忻鞍l(fā)熱,體溫 38。C,7天不退。結(jié)果:服藥后第1天,體溫降至正常,第3天痊愈(《漢方研究》1966年第1期)。 (2)支氣管肺炎 本方治療。患兒半歲,支氣管肺炎合并心衰,體溫40。0,經(jīng)抗生素等治療10日無(wú)效,又用定喘湯加減仍壯熱不退。改用本方。結(jié)果;服藥2劑,周身微汗出,熱退喘減,喉間仍有痰鳴,口干引飲,再以定喘湯加味,4劑后喘咳皆平;后以二陳湯合三子養(yǎng)親湯調(diào)治 (《江西中醫(yī)藥》1987年第5期)。本方加鮮竹瀝,治療大葉性肺炎?;颊?高熱無(wú)汗、身疼痛、煩躁、脈弦緊。結(jié)果:服藥當(dāng)夜大汗淋漓,諸癥悉退 (《葉桔泉醫(yī)師治療經(jīng)驗(yàn)》). (3)流腦 本方加附子治療。每隔2小時(shí)服1次。結(jié)果;2服后嘔吐止,體溫降至39.4。a(原40.ra);又服3劑而愈((上海中醫(yī)藥雜志>1966年第3期)。 (4)乙腦 本方加附子,治療30余例.結(jié)果:均藥后汗出,熱退神清,諸癥自除(《江蘇中醫(yī)雜志》1981年第4期)。 (5)腸傷寒 本方治療?;颊叱掷m(xù)高熱,體溫39~40。0已10天,骨節(jié)酸楚,乏力,大便秘結(jié),3天未解,血清傷寒凝集試驗(yàn)確診。結(jié)果.服藥2劑后,遍體汗出,熱退,體溫降至36.80C,大便暢行,續(xù)以竹葉石膏湯2劑,藥后體溫保持37。C,血清傷寒凝集試驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)均降至正常范圍,以后多次復(fù)查,未見(jiàn)復(fù)發(fā)(《上海中醫(yī)藥雜志)1990年第8期)。 (6)皮膚瘙癢癥 本方治療?;颊呦扔么蟛窈鷾⒓游跺羞b散等治療均無(wú)效,瘙癢加重,夜不能寐。結(jié)果;改用本方治療5天,病見(jiàn)好轉(zhuǎn),再經(jīng)2周,基本治愈;又治2周,告痊愈(<漢方臨床}1972年第10期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療表寒外束,里有郁熱之證。方用麻黃、桂枝發(fā)汗解表,配用石膏以除里熱,可使在里之郁熱向外透解,外解郁閉之風(fēng)寒,內(nèi)泄不宣之煩熱,表里雙解,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以發(fā)熱惡寒、寒熱俱重、無(wú)汗、煩躁、口渴、苔白或微黃、脈浮緊帶數(shù),為其辨證要點(diǎn)。 臨床如見(jiàn)熱重而寒較輕者,石膏用量宜增加,麻黃、桂枝用量酌減,寒重而熱輕者,麻黃、桂枝用量略重,而石膏用量略少。 服用本方,須注意不可過(guò)汗,恐傷陽(yáng)氣,須中病即止,脈微弱、汗出惡風(fēng)之表里俱虛者,忌用. |
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來(lái)自: 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 > 《解表類(lèi)》