據(jù)統(tǒng)計，我國成人高血壓患者有近2億。高血壓危害巨大，可影響心、腦、腎等多個重要臟器。運(yùn)動干預(yù)對高血壓患者有明顯的益處。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦其作為輕中度高血壓病的初步和輔助治療方法之一。要提醒的是，生活中有些患者對運(yùn)動的度把握不足，醫(yī)院也難以規(guī)范指導(dǎo)，常常出現(xiàn)運(yùn)動過度，甚至導(dǎo)致骨折、中風(fēng)、猝死等情況。

    高血壓科學(xué)的運(yùn)動處方應(yīng)包括以下幾點：

    1、運(yùn)動形式  強(qiáng)調(diào)中小強(qiáng)度、較長時間、大肌群動力性運(yùn)動，常用方式為步行、踏車、游泳、慢節(jié)奏的交誼舞等。

    2、強(qiáng)度  一般為50%-70%最大心率（220-年齡），為40%-60%最大吸氧量（醫(yī)院運(yùn)動負(fù)荷試驗測定）。停止活動后心率應(yīng)為3-5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。步行速度一般心率不超過110次/分，速度一般為50-80米/分。

    3、運(yùn)動時間  每次鍛煉30-40分鐘左右，其間可穿插休息或醫(yī)療體操、太極拳等中國民族形式的拳操。50歲以上者活動時的心率一般不超過120次/分?；顒訌?qiáng)度越大，越要注重準(zhǔn)備活動和結(jié)束活動。飯后1小時內(nèi)、飲酒后、洗澡后、感到疲勞、虛弱或感冒時建議暫時不要運(yùn)動。夏季應(yīng)選擇在早晚進(jìn)行運(yùn)動，冬季和初春人體血壓相對偏高，這時應(yīng)降低運(yùn)動強(qiáng)度等。

    4、運(yùn)動頻率  推薦運(yùn)動的頻率應(yīng)是每周大于3天。

    5、運(yùn)動過程  應(yīng)分為熱身及準(zhǔn)備、運(yùn)動期、運(yùn)動后的恢復(fù)三個部分。

    四川省運(yùn)動醫(yī)學(xué)重點實驗室整理出國人參考高血壓的運(yùn)動處方，具體如下：

    處方一：步行  速度為70-90步/每分。3-4次/周或隔日進(jìn)行。①1600米平路。15分鐘走完800米，中途休息3分鐘；②2000米平路。18分鐘走完1000米，中途休息3-5分鐘；③2000米路程。其中有兩段各長100米、斜度為5-10度的短坡，用20-25分鐘步行1000米，中途休息3-5分鐘。該處方適用于無運(yùn)動習(xí)慣的患者；國內(nèi)應(yīng)用療效較好。

    處方二：步行、慢跑、騎車  運(yùn)動中心率＜140次/每分。持續(xù)或間歇性運(yùn)動30分鐘/次以上，3-7次/周。其中騎車最為有效。

    處方三：快走或小跑、緩慢上下樓梯、蹬功率自行車  運(yùn)動中心率＜120次/每分。步行速度為80-100步/每分，跑速為120米/分。30-60分鐘/次。3次/周，共4-5周。

    處方四：太極拳  運(yùn)動中心率為100-110次/每分，分早、晚練。30-45分鐘/次，3-7次/周。應(yīng)注意避免下肢獨立、蹬腿等難度較大的動作。

    處方五：①快走、太極拳等；②循環(huán)抗阻訓(xùn)練、等長握力訓(xùn)練：30%最大隨意收縮力；③呼吸訓(xùn)練與氣功。30-60分鐘/次，3次/周以上。適用于中老年高血壓患者。

    高血壓的運(yùn)動處方只適合輕度高血壓和部分中度、重度高血壓病人，患者在使用運(yùn)動處方時應(yīng)按照自己的身體情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。

    湖南省財貿(mào)醫(yī)院主治醫(yī)師  秦海斌