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4.4消癰湯(趙炳南)

 學(xué)中醫(yī)書館 2014-01-09
1.4消癰湯(趙炳南) (組成] 金銀花15-30克連翹9~15克公英15~30 克赤芍9~15克花粉9~15克 白芷6~9克川貝母9~ 15克陳皮9~15克蚤休9~15克龍葵9~15克鮮生地 15---.30克 (功效] 清熱解毒,散瘀消腫,活血止痛。 [主治] 蜂窩組織炎,癰癥初起,深部膿腫化膿感染。 [用法] 日1劑,水煎日服2次。 [方解] 方中大劑金銀花、連翹、公英、龍葵、蚤休清熱解毒;花粉、赤藥、鮮生地涼血活血護(hù)陰;川貝、白芷、陳皮理氣活血透膿。諸藥協(xié)同膿未成則促其內(nèi)消,膿已成則促其潰破。 [加減] 伴有高燒毒熱熾盛者,可加局方至寶丹、紫雪散或加生玳瑁9克。合并消渴癥者,加生白芍、生甘草。 [按語] 以清熱解毒為主,兼有活血內(nèi)托之功。適用于癰癥、蜂窩組織炎等一切深部感染,屬于毒熱壅阻經(jīng)絡(luò),氣血阻隔諸癥。 [典型病例] 尹××,男,32歲。 臀部腫痛發(fā)熱已八天。初時(shí)臀部初起一小紅疙瘩,輕微癢痛,逐漸加重,伴有發(fā)冷發(fā)熱,注射“青霉素”數(shù)日不效?,F(xiàn)仍發(fā)燒,口干,不思飲食,大便干,小便黃赤。因局部腫痛影響走路。檢查:體溫38.8℃,左側(cè)臀部紅腫范圍約8×5厘米,灼熱明顯,有壓痛拒按,觸之稍軟,但波動(dòng)不明顯。左側(cè)下肢活動(dòng)受限,左腹股溝淋巴結(jié)腫大,有壓痛。化驗(yàn)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)30100/立方毫米。脈弦數(shù)。舌苔黃厚,舌質(zhì)紅。西醫(yī)診斷:左臀部蜂窩組織炎。中醫(yī)辨證:毒熱壅滯,發(fā)為臀癰。立法:清熱解毒,活血內(nèi)托。予消癰湯3劑,服藥后,體溫38.6℃,臀部紅腫漸退,疼痛仍劇烈,尤以夜間為甚。局部波動(dòng)明顯,局麻下切開一小口,流出膿汁約 100毫升,用紅粉沙條填塞,繼以清癰湯治療。體溫恢復(fù)正常,瘡口日漸變淺,瘡面清潔,6天后瘡口愈合。 附 趙炳南簡介:學(xué)名德明,回族。1899年生于河北省宛平縣。趙炳南是一位通曉中醫(yī)經(jīng)典著作,精通中醫(yī)外科,有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),在中醫(yī)皮外科方面尤有造詣的老中醫(yī)。擅治皮外科癰疽惡瘡、疔毒、癤腫、痰核癘、術(shù)后瘺管及全身性感染等急慢性病癥。他以純熟而精湛的醫(yī)技,救治了不少頑癬痼疾,疑難大癥,為中醫(yī)藥事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn),是我國中醫(yī)界德高望重的名老中醫(yī)之一,在國內(nèi)外享有較高的聲譽(yù)。 14歲學(xué)徒,20歲在北京開業(yè),行醫(yī)70余年。著有《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》收藏了數(shù)十個(gè)確有療效的經(jīng)驗(yàn)方。曾任全國人大代表,北京伊斯蘭教協(xié)會(huì)副主任,北京中醫(yī)醫(yī)院名譽(yù)院長等20多項(xiàng)職務(wù)。

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