16．6神仙服餌方(陳克忠)

 [組成] 制首烏20克枸杞子15克熟地黃20克黃精 30克仙靈脾30克澤瀉40克生山楂30克 [功效] 益腎填精，健脾滲濕，化痰祛瘀。 [主治] 高血脂癥。 [用法] 每日一劑，水煎二次，早晚分服。也可研末煉蜜為丸，長(zhǎng)期服用。每次10克，一日二次。 [方解] 本方以首烏、枸杞子、熟地、仙靈脾益腎填精，黃精補(bǔ)益脾氣，澤瀉助脾滲濕，生山楂消食化瘀。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，首烏是一味較理想的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥，可減少膽固醇在腸道的吸收，阻止脂質(zhì)在組織沉積。枸杞子、仙靈脾均有降低血脂的作用。黃精有降低LDL的作用。澤瀉能減少膽固醇原料的合成，從而影響膽固醇的合成，促使血漿中TC的運(yùn)輸和清除。山楂能加快對(duì)TC的清除。 [加減] 若腎陰偏虛，心煩失眠，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者，加女貞子、黑芝麻，并重用熟地；腎陽(yáng)偏虛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)者，加肉蓯蓉、巴戟天、制附子；脾虛偏重，脘腹脹滿，倦怠乏力者，加黨參、黃芪、半夏。 [按語(yǔ)] 陳教授認(rèn)為，脂質(zhì)代謝紊亂狀態(tài)，可視為痰濁，血瘀。痰濁、血瘀為臟腑虛損所產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。其基本的病理變化為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜；本虛，主要為腎虛，波及脾、肝兩虛；標(biāo)實(shí)，是指痰濁、血瘀。故設(shè)本方益腎固本，佐以化痰祛瘀。具有降低血脂的作用，是卻病延年的良方。 [典型病例] 張某某，男，52歲，干部。1992年3月31日診?！?高血脂癥史一年，平時(shí)無(wú)不適感覺(jué)，近兩周來(lái)，手足心熱，兩 目干澀，大便時(shí)干，舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù)。血壓13／10KPa。血脂： TC8．56mmol／L、TG2．80mmol／L、HDL0．95mmol／L、aPOA一 11．029／L、aPOB一1000．98／L。證屬腎陰不足，且累及肝陰。治宜滋補(bǔ)肝腎為主。處方：制首烏30克，枸杞子15克，熟地30克，女貞子15克，黑芝麻30克，黃精30克，菊花15克，澤瀉40克，大黃6克(后入)。連服10劑，癥狀明顯減輕。續(xù)服10劑，諸證悉除。復(fù)查血壓13／9kPa。血脂：TC6．7mmol／L、TGl．52mmol／ L、HDLl．16mmol／L、aPOA一1．239／L、aPoB一1000．99／L。 附 陳克忠簡(jiǎn)介：出生于1927年，江蘇銅山人。1953年畢業(yè)于山東醫(yī)學(xué)院七年制醫(yī)療系，后二次入中醫(yī)研究班學(xué)習(xí)中醫(yī)五年，從事中西醫(yī)結(jié)合工作近四十年，任山東醫(yī)科大學(xué)主任醫(yī)師，教授。擅長(zhǎng)治療泌尿系、腦系疾病，療效卓著。 通信地址：山東醫(yī)科大學(xué) 郵編：250001