本報記者 楊銳
　　
　　北京黃宗祥：阿歡你好，我患腹瀉、腹痛兩年多了，醫(yī)生說我是慢性結(jié)腸炎。最近我在《健康時報》上讀到一篇介紹腸易激綜合征的文章，所述癥狀和我現(xiàn)在的情況差不多。請問，這兩種病有何不同？治療是否相同？
　　答：黃先生你好，我們請北京軍區(qū)總醫(yī)院主任醫(yī)師張禹解答了這個問題。他認(rèn)為，慢性結(jié)腸炎（全名慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎）是器質(zhì)性疾病，有的預(yù)后不好，少數(shù)患者可能并發(fā)腸道大出血、穿孔、中毒性巨結(jié)腸、假息肉形成、癌變、脂肪肝、肝硬化、多關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)紅斑、鵝口瘡、口腔潰瘍、角膜與虹膜炎、僵直性脊柱炎和貧血等；腸易激綜合征是功能性疾病，預(yù)后好，不會危及生命。
　　其次，慢性結(jié)腸炎腹瀉物中常有膿血，腸易激綜合征腹瀉物中無膿血，可腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。
　　第三，結(jié)鏡檢查，慢性結(jié)腸炎可見：腸粘膜水腫、充血、糜爛、潰瘍、質(zhì)脆易出血、血性分泌物附著在腸道壁上，偶見假息肉形成；腸易激綜合征除有時見腸管痙攣外，無明顯病變發(fā)現(xiàn)。兩者治療也是不一樣的。慢性結(jié)腸炎可以（1）口服水楊酸偶氮磺胺吡啶或水楊酸偶氮磺胺二甲嘧啶；（2）急性期可應(yīng)用促腎上腺皮質(zhì)激素或皮質(zhì)激素類（如強的松等）；（3）灌腸治療，可供選用的藥物有：中藥（苦參、地榆、防風(fēng)、白芨等）、錫類散、普魯卡因、氫化考地松、呋喃唑酮等；（4）免疫治療，可口服或灌腸左旋四咪唑、轉(zhuǎn)移因子、色苷酸二鈉和硫唑嘌呤等；（5）并發(fā)腸穿孔或大出血等急腹癥時，可手術(shù)治療。腸易激綜合征主要是保持良好的心理狀態(tài)、治療神經(jīng)功能紊亂和對癥處理，如腹瀉可用復(fù)方苯乙哌啶、易蒙停；消化不良用多酶片、乳酶生和酵母等；便秘用胃腸動力藥嗎丁啉、西沙必利、胃復(fù)安和通便藥等。