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針刺卵巢穴治療卵子滯留癥

 滿(mǎn)鑫欣書(shū)苑 2013-12-20


  【穴位選擇】卵巢穴,定位在恥骨聯(lián)合中點(diǎn)上3橫指旁開(kāi)4橫指處(即子宮穴上1.5寸)。

  【治療方法】每位患者從月經(jīng)周期的第11天開(kāi)始B超監(jiān)測(cè)卵泡,每日1次,當(dāng)卵泡發(fā)育成熟(卯泡直徑在20mm以上)時(shí),開(kāi)始進(jìn)行治療。針刺前令患者小便,排空膀胱,取卵泡成熟側(cè)(或雙側(cè))“卵巢穴”。局部嚴(yán)格皮膚消毒,選用長(zhǎng)10cm、直徑0.45mm,消毒后的毫針(針灸針)垂直刺人,深度可根據(jù)患者的哄體型適當(dāng)調(diào)整,一般可刺5~8cm,并反復(fù)提插捻轉(zhuǎn),至局部出現(xiàn),酸脹麻重,針感向外生殖器放射,留針30min。35h后B超復(fù)查,根據(jù)卵泡是否消失,決定是否治療,卵泡不消失者,按上法繼續(xù)治療,針刺最多不超過(guò)3次。

  【功效主治】滋陰活血。

  【臨床運(yùn)用】針刺38例患者,臨床治愈36例,占95%。其中針刺1次卵泡破裂者23例,占60%;針刺2次卵泡破裂者10例,占26%;針刺3次卵泡破裂者3例,占8%;無(wú)效者2例,占5%。

  【經(jīng)驗(yàn)心得】目前,認(rèn)為成熟卵泡不破裂其主要原因是LHlFSH峰值偏低,使上述1—3個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,卵子不能從卵泡中逸出,造成了支性不孕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)該癥的治療,多采用人工造成LH/FSH峰,但在用藥時(shí)間和藥物劑量上有時(shí)難以準(zhǔn)確掌握,長(zhǎng)期應(yīng)用或劑量過(guò)大可造成卵巢增大及濾泡囊腫,嚴(yán)重者可并發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)和內(nèi)分泌失調(diào)疾病。針刺有整體調(diào)節(jié)和局部刺激兩大作用。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究已證實(shí)針刺對(duì)體內(nèi)性腺激素有雙向調(diào)節(jié)作用,針刺通過(guò)興奮下丘腦—垂體系統(tǒng)使性腺激素分泌增加,使LHlFSH恢復(fù)正常,從而激發(fā)卵泡破裂的一系列內(nèi)分泌變化,引起卵泡破裂而排卵。另一方面針刺卵巢穴,使卵巢平滑肌收縮,促進(jìn)了卵泡壁的破裂而排卵。其詳盡的作用機(jī)制,有待于今后深入研究。

  

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