作者 中醫(yī)可愛的理想
老年人均有腎虛的存在。腎既虛,則氣化無源,無力溫煦、激發(fā)、振動臟氣,“腦髓漸空”,使臟腑、四肢百骸,失其濡養(yǎng),從而出現(xiàn)三焦氣化不利,氣機升降出入失常,血失流暢,脈道澀滯,而致血淤。所以老年期癡呆的主要病因,是年老腎氣漸衰。
——摘自《碥石集(第七集)》
經(jīng)過多年的臨床觀察與研究,朱良春教授指出,老年癡呆的病因病機為“腎虛為本,血淤為標(biāo),虛實夾雜,本虛標(biāo)實”。由此,他提出了“益腎化淤法”,并將其作為治療老年期癡呆的主要法則,在臨床上收到了很好的療效。首先是補腎,朱老通常選用枸杞子、地黃、白芍、桑寄生、仙靈脾、益智仁、人參、山萸肉、何首烏、山藥、菟絲子等藥物;其次為化淤,朱老多先用地龍、丹參、赤芍、桃仁、紅花、膽南星、遠(yuǎn)志、菊花、龍牡、棗、柏仁等藥物。
經(jīng)過多年的診療經(jīng)驗,朱老還創(chuàng)制了“健腦散”,作為治療老年癡呆癥的驗方,療效顯著:
【組成】紅人參15克,地鱉蟲、當(dāng)歸、枸杞各20克,制馬錢子、川芎各15克,地龍、制乳香、沒藥、炙全蝎各12克,紫河車、雞內(nèi)金各24克,血竭、甘草各9克。
【用法】上藥研極細(xì)末,每早晚各服4.5克,開水送服,可連續(xù)服2~3月。
朱老指出,馬錢子有劇毒,其炮制正確與否,對療效很有影響。一般以水浸去毛,曬干,放在麻油中炸,但若油炸時間太短,則呈白色,服后易引起嘔吐等中毒反應(yīng);油炸時間過長,則發(fā)黑炭化,以致失效,因此在炮制中,可取一枚用刀切開,以里面呈紫紅色,最為合度。
除此之外,朱老還提醒老年癡呆患者家屬,在治療上除服藥之外,患者還應(yīng)當(dāng)適量運動,如太極拳、散步等,言語疏導(dǎo),改善生活環(huán)境,使之心情舒暢,消除孤獨和疑慮,適當(dāng)增加高蛋白、低脂肪之飲食,并多吃蔬菜、水果,這對于癡呆患者的康復(fù)極有幫助
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