合理選用胃病中成藥
胃病是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,雖不像癌癥那樣危及人們的生命,但也經(jīng)常困擾人們的工作和生活。而目前,治療胃病的藥物又多種多樣,真有點(diǎn)讓人眼花繚亂。如遇到這種情況,請(qǐng)看本文。
胃病通常泛指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淺表性胃炎,糜爛性胃炎,疣狀胃炎,萎縮性胃炎,胃和十二指腸潰瘍,胃下垂等疾病。中醫(yī)以"胃痛","胃痞","嘈雜","吐酸","嘔吐"等病名概括。臨床以胃脘脹滿(mǎn),疼痛,噯氣倒飽,嘈雜納少,燒心,反酸,大便或干或稀等為主要表現(xiàn)。雖然人們一般認(rèn)為中藥無(wú)副作用或副作用很少,但如果藥不對(duì)癥,不但不能使病情得以緩解,反而能使病情日益加重。日前,市場(chǎng)上用于治療胃病的中成藥雜而多,臨床醫(yī)生或患者多為望名選用,不能按照中醫(yī)辨癥施治的原則,針對(duì)性應(yīng)用,效果往往不理想。因此有必要對(duì)此類(lèi)常用的中成藥作一概述,以便大家能合理運(yùn)用中成藥治療胃病,提高療效。
氣滯胃痛沖劑,舒肝止痛丸,沉香舒氣丸,舒肝丸,加味左金丸均具有疏肝理氣,和胃止痛功效,適用于情志不暢,肝氣犯胃所引起的胸肋脹滿(mǎn),胃脘疼痛,痛連兩肋,嘈雜惡心等癥。但它們的側(cè)重點(diǎn)又有所不同。
氣滯胃痛沖劑是由四逆散加減組成的方藥,有柴胡,枳殼,甘草,香附等藥物組成,既能舒肝理氣,又能和胃止痛。
舒肝止痛丸由柴胡,香附,白芍,甘草,郁金,元胡,白術(shù),川楝子等藥組成,與氣滯胃痛沖劑相比,偏重于止痛。
舒肝丸中有沉香,陳皮,厚樸,砂仁,延胡索等藥;沉香舒氣丸由砂仁,沉香,青皮,厚樸,元胡,柴胡,檳榔組成,兩種成藥與氣滯胃痛沖劑,舒肝止痛丸相比,側(cè)重于疏肝理氣,而和胃之力偏弱,多用于兩肋脹滿(mǎn)疼痛為主,兼有胃脘疼痛,嘈雜吞酸,惡心嘔吐等癥。肝氣郁結(jié),日久化火,肝火灼胃引起的胸脘痞滿(mǎn),灼熱疼痛,急躁易怒,噯氣吞酸之癥,用加味左金丸最適合。
胃蘇沖劑是紫蘇梗,香附,陳皮,佛手等藥制成的沖劑,具有理氣消脹,和胃止痛的功效,適用于外邪侵襲,飲食不節(jié)等導(dǎo)致胃氣壅滯,胃失和降的胃脘脹滿(mǎn),疼痛,噯氣,排便不暢等。
因寒所致的胃痛可選用溫胃舒和胃氣止痛丸,膽寒有內(nèi)生寒和外感寒邪之分,應(yīng)用時(shí)必須辨別清楚,溫位數(shù)由{脾胃論}溫胃湯化裁而成,方中有人參,益智仁,厚樸,白豆蔻,干姜,澤瀉,姜黃,黃芪,陳皮,甘草等藥,適用于脾胃虛寒所致的胃痛;胃氣止痛丸由高良姜,香附等藥組成,具有理氣散寒,安胃止痛的功效,適用于外感寒邪所致寒凝氣滯的胃脘脹痛,噯氣呃逆,不思飲食。
肝郁氣滯日久,從氣入血,導(dǎo)致氣滯血瘀而出現(xiàn)的胃痛,則應(yīng)選用元胡止痛顆粒劑。夏秋季節(jié),濕氣彌漫,困阻脾胃,阻滯氣機(jī),胸膈痞悶,脘腹脹滿(mǎn),惡心嘔吐者,可選用木香順氣丸行氣化濕,健脾和胃。濕郁日久化熱,濕熱交阻,脾胃不和,三九胃泰用之最為適宜。濕熱阻滯,氣機(jī)不暢,飲食內(nèi)停,濕熱挾滯者可考慮使用香連化滯丸清熱化濕,分解化滯。饑飽失調(diào),素食停止所致脾胃不和者,則應(yīng)選用加味保和丸消食導(dǎo)滯。
胃病日久或素體虛弱,脾失健運(yùn),飲食不化,氣機(jī)阻滯引起的脘腹脹滿(mǎn),噯氣食少,大便稀溏,形疲乏力等癥狀,宜選用人參健脾丸,香砂六君子丸,前二者側(cè)重于健脾和胃,后二者偏重于行氣化滯。因形體消瘦,脾胃虛弱,導(dǎo)致胃下垂者,可常服補(bǔ)中益氣丸。素體陰虧或熱傷陰液或瘀血不去,新血不生,陰虧血少導(dǎo)致胃陰不足,出現(xiàn)胃脘隱痛,嘈雜似饑,口干不欲飲,大便干結(jié)難解者,宜選用養(yǎng)胃舒和養(yǎng)胃沖劑。
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