青春期是人生中最為美好的時期，也是面臨成長中生理與心理問題最為頻繁的時期。一個人能否順利、健康地渡過青春期，決定著一個人能否幸福地?fù)碛星啻耗耆A，幸福地享有整個人生。人的一生從新生命開始到衰老告終，

大體為胎兒期、嬰兒期、幼兒期、童年期、青春期、青年期、成年期和老年期。人體成長發(fā)育過程時快時慢，生長過程有兩個高峰。從胎兒到出生后2周歲，是第一次生長高峰，而第二次生長高峰就是青春期。

1965年世界衛(wèi)生組織WHO將青春期的年齡范圍定為10~20歲。由于種族、地理環(huán)境以及文化之間存在著很大差異，我國青少年生長發(fā)育的實(shí)際情況，一般將十一、二歲至十九、二十歲的青少年劃入青春期。

青春期是由兒童到成年的過渡時期。是人的身體和心理發(fā)生巨變，并走向成熟的時期。這個時期主要是性機(jī)能開始發(fā)育直至性機(jī)能完全成熟，具備了繁衍后代的能力。通常情況下女孩要比男孩早開始一二年。

青春期的開始與年齡，發(fā)育速度、成熟年齡以及發(fā)育程度和遺傳因素、環(huán)境因素、個體營養(yǎng)、情緒、文化修養(yǎng)、社會經(jīng)濟(jì)因素等均有關(guān)。事實(shí)上，這一時期的身心健康是決定一生身體素質(zhì)的關(guān)鍵時期，為壯年、老年的健康打下基礎(chǔ)；為推遲衰老，延長壽命，能起到積極作用。

·青春期生理特點(diǎn)·

一、身體外形顯著變化

（一）身高、體重、胸圍明顯增長

在身高突增階段，人體各部位的生長發(fā)育是不同步的，如上下肢的增長比脊柱增長快。即使人體完全成熟以后，體重仍在增長，它與骨骼、肌肉、脂肪的增長有密切關(guān)系。從外表看，平均地說，男性比女性高些、重些；男性喉結(jié)突出，女性頸部圓平；男性肩寬，女性肩窄；男性胸肌粗壯，女性乳房豐滿；男性髂骨窄，女性髂骨寬；男性肩寬于髂，女性髂寬于肩；男性肌肉、骨骼發(fā)達(dá)，時見梭角，女性脂肪沉著，常顯曲線。因此，女青年顯得體態(tài)豐滿，男青年顯得體魄健壯。

（二）全身各組織器官的功能逐漸完善

身體的各個系統(tǒng)和內(nèi)臟發(fā)育均很快，生理功能增強(qiáng)，效率提高。如心臟發(fā)育已達(dá)到出生時的12～14倍，重量和機(jī)能已接近成人標(biāo)準(zhǔn)。肺機(jī)能顯著提高，肺的呼吸能力增大，肺活量在十多歲時約為1400毫升，14～15歲時增至2000～2500毫升，22歲時增至4800毫升。腦的發(fā)育在重量和容量上變化雖不大，但是腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)逐步發(fā)育到基本接近成年人。神經(jīng)傳遞信息的機(jī)能要提高8～10倍,因此，思維能力活躍，對事物的反應(yīng)能力提高；求知欲望盛，操作各種精細(xì)動作比較準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)；推理分析能力和記憶力都有加強(qiáng)。人體造血機(jī)能與免疫機(jī)能均有成倍增長。

二、第二性征的出現(xiàn)

由于男女兩性的差異是在受孕的瞬間決定的，在胎兒期便已發(fā)育成形，新生兒出生后，從生殖器外形就能區(qū)別男女兩性的不同特征，醫(yī)學(xué)上稱之為”第一特征”。                                             第二性征則是除生殖器以外，凡顯示男女性差異的身體外形的區(qū)別稱為”第二性征”。由于地區(qū)、環(huán)境、遺傳、營養(yǎng)等因素的不同，第二性征也存在著個別差異。

三、生殖器官迅速發(fā)育成熟

人在出生后就分出男和女是因?yàn)橥馍称鞯蔫b別。但是，那個時候男性就具備睪丸，女性具備卵巢。睪丸和卵巢是男女青春期性發(fā)育的重要器官，除了能排出精子和卵子外，都能分泌出各自的性激素，有了性激素的分泌才能完善各自的性特征和性功能。

（一） 男性生殖器官的解剖生理

男性生殖器分外生殖器和內(nèi)生殖器。外生殖器包括陰莖、尿道、陰囊，內(nèi)生殖器包括睪丸和輸精管道。輸精管道則分附睪、輸精管和附屬腺（精囊腺、前列腺和尿道球腺）。

1、 陰莖。是男性用于排尿和射精的性器官。

2、陰囊。陰囊內(nèi)包含左右兩個睪丸，中間由陰囊分隔開。陰囊溫度變化很敏感，受冷時，陰囊收縮，內(nèi)部的睪丸被提升，以接近體溫；受熱時，陰囊松弛，擴(kuò)大散熱面積。這種變化對調(diào)節(jié)睪丸的溫度十分重要，這是精子正常發(fā)育與生存的需要。

3、 睪丸。屬男性的生殖腺，是產(chǎn)生精子和分泌雄激素（睪丸素）的器官。睪丸呈卵圓形，每個睪丸的上邊附有附睪。

4、 輸精管道。是附睪、輸精管和三種附屬腺的總稱。附睪用于貯存精子。還可促進(jìn)精子繼續(xù)成熟。附睪尾接輸精管，與精囊腺相接，精囊腺與射精管連接，它穿過前列腺與尿道相連。精囊腺、前列腺、尿道球腺三者分泌的液體匯合即為精液。

（二） 女性生殖器官的解剖生理

女性生殖器官分為外生殖器與內(nèi)生殖器。外生殖器（又稱外陰）包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭大腺、尿道口、處女膜等。內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢等。

1、 陰阜。恥骨聯(lián)合處前方的外陰部分，青春期發(fā)育以后，皮下脂肪增厚，并逐漸生長出陰毛。

2、大陰唇。在陰阜下面，位于外陰兩側(cè)的一對隆起的皮膚皺壁。大陰唇在中線處合攏，覆蓋住小陰唇、陰道口和尿道口，起著保護(hù)作用。

3、小陰唇。是位于大陰唇內(nèi)側(cè)的一對皮膚皺壁，薄而柔軟，無皮下脂肪，有豐富的皮脂腺和汗腺，表面濕潤。青春期女孩的小陰唇是閉合的，起著保護(hù)陰道和內(nèi)生殖器的作用，是女性外陰部自然防御機(jī)能的一部分。

4、 陰蒂。位于兩側(cè)小陰唇前方交會處，成小圓柱狀，是性的敏感區(qū)。

5、前庭大腺（巴氏腺）。外表看不到，位于陰道的兩側(cè)，開口于小陰唇內(nèi)側(cè)，前庭大腺相當(dāng)于男性的尿道球腺，能分泌少量液體潤滑陰道。

6、 處女膜。是覆蓋在陰道開口處的一層薄粘膜，中間有一孔，婦女每月的經(jīng)血即從此孔流出。

7、陰道。是外生殖器和子宮之間的一個圓柱形管道。女性的月經(jīng)即從此管道流出，陰道分泌的粘液常與陰道壁脫落的細(xì)胞混合而形成”白帶”。

8、子宮。是一個壁厚有腔器官，形狀如倒置的鴨梨。子宮上方左右兩側(cè)與輸卵管相連，是輸卵管開口處。子宮下端叫子宮頸，子宮頸與陰道相通。女孩青春期發(fā)育以后，子宮內(nèi)膜便每月脫落一次，形成月經(jīng)。到了將要作母親時，子宮是胎兒發(fā)育成長的場所。

9、 輸卵管。是一對細(xì)長彎曲的管狀器官，位于子宮兩側(cè)，開口在腹腔。

10、卵巢。屬女性生殖腺，是產(chǎn)生卵子和分泌性激素（雌激素和孕激素）的器官，位于子宮兩側(cè)輸卵管的下方，呈一對扁橢圓體。女性的卵巢內(nèi)實(shí)際上有數(shù)以萬計(jì)的卵細(xì)胞，但在整個生育期間所排出的卵子僅400個左右。

·青春期性心理特點(diǎn)·

隨著第一性征、第二性征的發(fā)育日臻完善，青年的性意識萌發(fā)，兩性之間產(chǎn)生好奇，傾慕、愛戀等心理活動。其內(nèi)容極其廣泛，且非常復(fù)雜，從對異性的認(rèn)識，愛慕到性思維、性欲望、性沖動、性行為、性滿足。如以性質(zhì)劃分，有健康的性心理和異常的性心理（性變態(tài)，不純正的性動機(jī)等）。以性別劃分，有男性性心理和女性性心理，不同年齡群中，性心理也有差異。

青春期男女性心理的差異：包括異性疏遠(yuǎn)期、愛慕期、戀愛期三個階段。

   異性疏遠(yuǎn)期：男孩表現(xiàn)不明顯，由于女孩發(fā)育早，體態(tài)變化大，因而表現(xiàn)羞澀，主動回避異性，盡量減少與異性接觸，怕男孩發(fā)現(xiàn)自己的變化，也不愿意讓同性伙伴嘲笑自己。

   愛慕期：男孩對周圍的女孩產(chǎn)生即可愛又神秘的感覺，注意異性的體態(tài)變化、容貌變化，并容易被某個女孩所吸引，與女孩接觸時顯得笨手笨腳，不知所措，既激動又緊張，既欣喜又羞澀。這段時期，男孩對女孩興趣濃厚，抓住時機(jī)表現(xiàn)自己，幫助女孩較主動，也極力呈現(xiàn)給異性所喜歡的氣質(zhì)與風(fēng)度，盡可能的掩蓋自己的"缺陷"。女孩雖然仍有羞澀感，但能大膽正視男孩，也注意異性的體態(tài)變化，開始發(fā)生興趣。男孩具有進(jìn)攻性，女孩顯得文靜、溫柔、愿意討好異性對自己能發(fā)生愛慕情感。彼此開始對喜歡的異性進(jìn)行評論。

    戀愛期：雙方都會以自己的標(biāo)準(zhǔn)去選擇"戀人"，男孩易從外表、容貌、身材去選擇“戀人”，容易一見鐘情。而女孩已擺脫愛慕期的幼稚和"癡情"，常易造成"錯覺"式的單相思，誤入軌道，影響學(xué)習(xí)和身心健康。在性欲意識的發(fā)展上，仍存在著兩性性心理的差異，男孩對性欲興趣比女孩強(qiáng)烈，他們都渴望閱讀有關(guān)的性生理、性心理的科普書籍和有情趣的文藝

書籍，追求"影星"、"明星"作為自己崇拜的偶像。

所以，青春發(fā)育期是人生的關(guān)鍵時期，它關(guān)系著人一生的身體素質(zhì)，心理素質(zhì)和適應(yīng)社會的能力。學(xué)習(xí)性生理性心理的科學(xué)知識對一個人的成長是很必要的。

·青春期保健·

一、青春期保健的內(nèi)容及要求   

青少年在體形上、智力上、活動能力上雖然成長很快，接近成人，但與成人相比還不成熟，缺乏經(jīng)驗(yàn)，常常勇敢魯莽，容易受環(huán)境中各種因素的影響，亦容易發(fā)生意外。因此，青春期保健應(yīng)針對青年生理、心理上這些特點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)。

二、生理衛(wèi)生保健

（一）合理營養(yǎng)

青春發(fā)育期因生長發(fā)育迅速，所需要的營養(yǎng)應(yīng)該從日常食物中獲得，絕不能天天依賴各種各樣的"營養(yǎng)補(bǔ)品"。食物中所具有的營養(yǎng)相當(dāng)豐富，其中主要有蛋白質(zhì)、碳水化合物（又稱糖）、脂肪、維生素、礦物質(zhì)微量元素和水，這就是人體所需要的七大營養(yǎng)素。

    如果營養(yǎng)的質(zhì)和量不能滿足需要，便會影響正常的生長和發(fā)育，在勞動量增大的情況下更應(yīng)注意熱量的補(bǔ)充。這一時期的營養(yǎng)問題不僅直接受家庭經(jīng)濟(jì)條件和社會發(fā)展水平的影響，在青少年中還受飲食習(xí)慣、思想情緒或心理、社會因素等的影響。因此，在飲食營養(yǎng)問題上，不僅要普及營養(yǎng)知識，注意營養(yǎng)成份的搭配，還應(yīng)培養(yǎng)飲食的好習(xí)慣，吃飯定時定量，不暴飲暴食、不偏食、不挑食。

    青年人需要較多的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，以供給組織生長的需要，可以從各種肉類、動物內(nèi)臟、禽蛋類、魚類食物中取得；豆制品有較豐富的蛋白質(zhì)，因此動、植物蛋白互相搭配，不應(yīng)只偏于肉類。水、多種維生素和礦物質(zhì)、微量元素都是不可缺少的，因此膳食的調(diào)配原則應(yīng)該多樣化，粗細(xì)、葷素、稀干、干鮮俱全，品種要多，數(shù)量要足。這樣就能給旺盛的機(jī)體提供足夠的營養(yǎng)素。

（二） 個人衛(wèi)生

     要教育青少年了解自己生理特點(diǎn)，培養(yǎng)良好的個人生活習(xí)慣，首先要合理安排生活、工作和學(xué)習(xí)，有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，正常的娛樂和休息。

其次，良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對于增進(jìn)身體健康，預(yù)防疾病都有密切關(guān)系。個人衛(wèi)生包括口腔衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生和寫字、讀書、站立的正確姿勢，防止齲齒、近視眼和脊柱彎曲等。

第三，注意體格鍛煉和適當(dāng)?shù)膭趧?。這可以促進(jìn)發(fā)育，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力，要有計(jì)劃和內(nèi)容、循序漸進(jìn)，才有成效。

   第四，充足的睡眠，能更快的恢復(fù)疲勞，能保證每天睡上7~8小時那就很不錯了。

   最后一點(diǎn)就是青年人不要染上吸煙、飲酒的嗜好，煙、酒對人體心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)以及人的意志力都會造成危害。青年人往往都是好奇，開始吸煙、飲酒，但這些不良行為一經(jīng)沾染，成為嗜好后，常常沉溺而難以自拔，以至發(fā)展成吸毒、酗酒，不但危害身心健康，而且容易因之發(fā)生意外。

（三） 生殖器官衛(wèi)生

1、包莖：包莖是包皮完全遮蓋陰莖頭，包皮口小，包皮不能完全上翻露出陰莖頭。包皮囊內(nèi)的包皮垢就不容易清洗干凈，易于感染包皮和龜頭形成炎癥。包皮垢甚至可形成包皮結(jié)石，而包皮口過小容易誘發(fā)尿道炎，日久形成尿道狹窄，排尿困難，甚至影響腎功能，據(jù)報道發(fā)生陰莖癌的機(jī)會也常有發(fā)生。

2、包皮過長：有包皮過長者約占成人29.7% ，其包皮完全遮蓋陰莖頭但包皮口很松，包皮能上翻完全露出陰莖頭。包皮過長的患者包皮垢常常聚積，炎癥、糜爛和粘連，不注意局部清潔，同樣可以導(dǎo)致陰莖炎、龜頭炎、尿道炎。以上兩種情況，最好早一點(diǎn)作包皮環(huán)切術(shù)。

    為了防止生殖器疾病，男性生殖器的清洗，除擦洗陰莖和陰囊外，應(yīng)將包皮向上推送，使龜頭完全暴露出來，然后用溫水洗凈，減少刺激，水溫不要超過60℃。

    在青春期發(fā)育開始后，男孩會有遺精現(xiàn)象。每次遺精過后，不但需要換襯褲，最好及時擦洗陰莖，需要提醒注意的是，清洗時切莫玩弄陰莖，以免誘發(fā)手淫。

    要經(jīng)常更換褲衩，保持外生殖器清潔，褲衩最好選用透氣好的棉織品。要略微寬松一些。睪丸適合略低溫度，若褲衩過緊，會影響睪丸生精功能，日后影響生育能力。還應(yīng)在運(yùn)動情況下注意睪丸的保護(hù)。睪丸是人體的重要器官，它十分脆嫩，又因?yàn)榻馄噬硖攸c(diǎn)，比較容易受到傷害。

    3、經(jīng)期衛(wèi)生：月經(jīng)是女性發(fā)育到成熟期出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響出現(xiàn)周期性變化，每個月要脫落一次，脫落的子宮內(nèi)膜匯同血液從陰道排出體外，稱為月經(jīng)。正常月經(jīng)周期一般為28天，20~40天都屬正常范圍,行經(jīng)期為3~5天，在2~7天內(nèi)也屬正常。女孩子第一次來月經(jīng)，此次來月經(jīng)的時間即為月經(jīng)初潮，以后每個月行經(jīng)一次則為一個月經(jīng)周期。經(jīng)期如不注意衛(wèi)生，易受外界和內(nèi)在環(huán)境的影響發(fā)生各種疾病。特別在青春期，月經(jīng)剛來潮，生殖系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，初潮以后一、二年內(nèi)常會出現(xiàn)短期閉經(jīng)或月經(jīng)周期紊亂，有時因?yàn)榄h(huán)境變化、情緒波動、寒冷刺激、或過重勞動引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)量過多或過少等情況，因此應(yīng)重視經(jīng)期衛(wèi)生。

   經(jīng)期衛(wèi)生的主要內(nèi)容有：①注意衛(wèi)生、防止感染：要養(yǎng)成每天用溫水清洗外陰的習(xí)慣，經(jīng)期不宜盆浴，防止上行感染。所使用的衛(wèi)生巾要柔軟、清潔、勤換。②注意保暖、避免寒冷刺激：如游泳、冷水浴、下水田等，月經(jīng)期間如果受到突然和過強(qiáng)的冷刺激，可引起經(jīng)血過少或痛經(jīng)。③保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動。④合理補(bǔ)充營養(yǎng)，不宜吃生冷、酸辣、酒類等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢，減少盆腔充血，勞逸結(jié)合，保持充足的睡眠。

三、心理衛(wèi)生保健

（一）正確認(rèn)識遺精

    遺精是一種生理現(xiàn)象。男性一般在15歲左右開始出現(xiàn)遺精。據(jù)調(diào)查，幾乎每個健康男子都會發(fā)生。遺精的原因一般有三點(diǎn)：①精滿則溢：男子發(fā)育進(jìn)入青春期后，睪丸不斷產(chǎn)生精子，精囊腺和前列腺也不斷地產(chǎn)生分泌物。隨著精子和分泌物的不斷產(chǎn)生，體內(nèi)貯存到一定量時，就要排出來。②局部刺激：內(nèi)褲過緊、被子太重、太熱或趴著睡覺，使生殖器受到刺激的緣故。另外，生殖器官有病，尿道發(fā)炎、陰莖龜頭炎、包莖、包皮過長均可導(dǎo)致遺精。

③性的刺激：與女性過于密切接觸，看了描寫性的小說或電影，使思想過分集中在性的問題上導(dǎo)致睡眠時遺精，有手淫的習(xí)慣也易導(dǎo)致遺精。

    健康的未婚男子，每月有一兩次遺精是正?，F(xiàn)象，不會影響身體健康，如果遺精過于頻繁，每月多次或一兩天就一次，則應(yīng)及早找醫(yī)生就診治療。

（二） 戒除手淫習(xí)慣

    手淫是一種沒有異性參加的性活動，是解決性要求的一種手段。多發(fā)生在青春期以后的青年，男女皆有之，男子比女子較多見。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家和性心理學(xué)家調(diào)查研究認(rèn)為，偶爾手淫（每月約1~2次）屬于正常的派生性活動，是無害的。但是如果過分追求性感，不加控制，次數(shù)頻繁，甚至養(yǎng)成手淫的惡習(xí)，不僅消耗體力，而且影響工作和學(xué)習(xí)，有可能引起性器官的神經(jīng)紊亂，以至影響婚后的性生活。所以就要控制手淫、解除手淫。

   首先，要有毅力，能夠自我控制；其次，不要背思想包袱，只要下定決心一定會戒除的；

第三，要培養(yǎng)正當(dāng)?shù)膼酆煤透呱械那椴?，除去正常的工作學(xué)習(xí)外，業(yè)余時間多參加文娛、體育活動；第四，睡覺時內(nèi)褲不要穿得過緊、被子不要蓋得太厚、太重，不要俯臥在床上，可側(cè)臥和仰臥，早晨醒來后，不要依戀床塌，不睡懶覺；第五，每天清洗外陰部，保持清潔；

第六，樹立正確的戀愛觀，正確、嚴(yán)肅地對待婚姻問題。

（三） 如何保持性心理健康

    男女青少年能使自己的性心理發(fā)展符合正常秩序，能接受社會公認(rèn)的倫理道德觀念，那么對性情感的調(diào)試就能做到與個人學(xué)業(yè)前途相協(xié)調(diào)。如何保持性心理健康呢？

    ①愉快按納自己的性身份。要為父母造就自己是男性或者是女性而自豪，了解自身正在和將要發(fā)生的變化，掌握自我保健的方法，努力使自身具有"男剛女柔"性別角色的特征。不必為外表美與否而苦惱，要有積極向上的態(tài)度，力求淵博的學(xué)識、動人的風(fēng)度，特長和美德彌補(bǔ)形體的不足。②恰當(dāng)?shù)恼{(diào)試自己的性情感，要自尊自愛。隨著性生理發(fā)育的成熟，對自己的性身份有了進(jìn)一步認(rèn)同，往往會出現(xiàn)一些微妙的心理變化和特殊的情緒體驗(yàn)，即所謂的"性覺醒"。出現(xiàn)這種心理現(xiàn)象是正常的，也是人生必經(jīng)階段。如果遇事出現(xiàn)偏激、沖動會與社會道德與法制的要求產(chǎn)生沖突。如果缺乏理智和道德的防線，任性放縱，魯莽行事，就會成為道德法庭上的被告，甚至觸犯刑律，落入法網(wǎng)。因此，培養(yǎng)理智感，用正確的思維控制自己的情感，做感情的主人，對青少年尤為重要。③自覺抵制淫穢物品的誘惑。正處在性意識萌動的青少年，會為自己出現(xiàn)的性行為感到困擾，詢問和閱讀有關(guān)科學(xué)知識是正確的、坦誠的。切勿亂擇友、亂擇書，必須學(xué)會一種本領(lǐng)要有識別能力，選擇有價值、適合自己的需要的讀物和影視看。

除上述三點(diǎn)外，性心理健康標(biāo)準(zhǔn)涉及的內(nèi)容還很多，如怎樣尊重異性；如何遵守社會道德和社會行為規(guī)范；如何遵守有關(guān)規(guī)章制度；不斷提高自己思想修養(yǎng)和審美能力等等。總之，只要能認(rèn)識自我，良好地調(diào)試自己的心情，使個人幸福和社會利益相一致，就能保持性心理健康，而且能達(dá)到一個崇高的精神境界。

                        冀州市中學(xué)

                        冀州市人口和計(jì)劃生育局    宣

                        冀州市計(jì)劃生育協(xié)會