漢方名稱

龍膽瀉肝湯（李東垣方）

組成成份

龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、甘草。

功能

瀉肝膽實火、清下焦?jié)駸帷?/SPAN>

主治

一、肝膽實火上炎證。脅痛頭痛、目赤口苦，耳聾耳腫。
二、肝經(jīng)濕熱下注證。小便淋濁、陰癢陰腫、婦女帶下、舌紅、苔黃、脈數(shù)。

臨床應(yīng)用

急性肝炎、急性膽囊炎、帶狀皰疹、急性盆腔炎、乳腺炎、急性睪丸炎、急性腎盂炎、泌尿系感染、急性結(jié)膜炎、角膜炎、中耳炎、鼻竇炎、陰道炎。

方解

本方清肝利濕之力甚強，凡屬肝膽實火上炎或濕熱下注所致之證，津液未傷，體力充足者、均可用此方苦寒直折。方中龍膽草大苦大寒，上瀉肝膽實火，下清下焦?jié)駸幔凉駷a火兩擅其長；黃芩、梔子苦寒瀉火，助龍膽草瀉肝膽經(jīng)濕熱，并用澤瀉、木通、車前子、清利濕熱，使肝膽濕熱從小便出；生地、當(dāng)歸滋養(yǎng)肝血、并防苦寒藥耗傷陰血；柴胡疏暢肝膽之氣，并作為引經(jīng)藥，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用、瀉中有補，疏中有養(yǎng)、使邪去而不傷正。

辨證

(1)肝膽實火上炎以口苦目赤、頭暈耳鳴為主癥。
(2)濕熱下注以口苦尿黃、前陰濕癢或帶下黃臭，脈弦數(shù)為主癥。

藥方加減

1.頭痛眩暈：加菊花、天麻。
2.咯血衄血：加牡丹皮、側(cè)柏葉。
3.帶下黃臭：加黃柏、薏苡仁、椿根皮。
4.大便秘結(jié)：加大黃、芒硝。
5.肝腫黃疸：加茵陳、茯苓、川七。
6.急性青光眼：加玄參、羌活。
7.目赤腫痛：加川芎、菊花。
8.泌尿系感梁：加萹蓄、瞿麥、白茅根、編號

附注

本方藥偏苦寒恐傷胃氣，凡脾胃虛寒，大便溏瀉者慎用。