當(dāng)代社會由精神情志因素引起的心身疾患愈來愈多，現(xiàn)在疾病譜的改變也充分說明了精神情志致病的廣泛性。因此，對精神情志方面的養(yǎng)生保健必須引起重視?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為，精神情志是生命活動的基本體現(xiàn)，由五臟所產(chǎn)生，同時(shí)又能反作用于五臟，而影響人體臟腑功能活動，強(qiáng)調(diào)人們必須要“積精全神”，才能達(dá)到“精神內(nèi)守，病安從來”?！秲?nèi)經(jīng)》關(guān)于精神情志養(yǎng)生的論述非常豐富，主要見于《素問》的《上古天真論》、《四氣調(diào)神大論》、《生氣通天論》、《陰陽應(yīng)象大論》、《舉痛論》，《靈樞》的《本神》、《本臟》、《天年》等篇。實(shí)踐證明，通過調(diào)節(jié)精神情志進(jìn)行神志方面的養(yǎng)生，在現(xiàn)實(shí)生活中具有防治多種臨床疾患的實(shí)用價(jià)值，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　所謂調(diào)節(jié)精神情志，主要是指對精神意識、思維、情志的調(diào)節(jié)，即應(yīng)保持心態(tài)的安閑清靜，控制意志，減少嗜欲，情志適度等。筆者現(xiàn)將其分成精神調(diào)節(jié)、情志調(diào)節(jié)兩方面進(jìn)行論述。

　　《素問·上古天真論》云：“恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順。各從其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼于物，故合于道?！逼渲刑岢隽恕疤駩刺摕o”、“志閑而少欲”精神調(diào)節(jié)的兩個(gè)具體養(yǎng)生理法。“恬惔虛無”，恬淡為安靜之意，虛無指不存雜念，即避免情志過激?！爸鹃e而少欲”，閑，本義為木欄類遮攔物，引伸為控制、限制，即控制、約束自身，減少各種不切合實(shí)際的欲望?！秲?nèi)經(jīng)》還進(jìn)一步舉例，指導(dǎo)人們從具體的生活方式上來調(diào)攝精神，即“故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸”。上古時(shí)代會養(yǎng)生的人，心態(tài)平和，有吃的無論粗細(xì)都覺得很可口，有衣服穿無論美丑都覺得很合身，各種風(fēng)俗習(xí)慣都讓人舒坦，這樣以來，大家沒有人在乎地位高低，沒有爭權(quán)奪勢，沒有嫉妒心理，大家都過著純樸無華的生活，在心無妄求妄欲的狀態(tài)下，內(nèi)藏于五臟之中，如此一來形神和睦，就不會受到外界刺激的侵?jǐn)_，達(dá)到“不懼于物”的精神境界。

　　《內(nèi)經(jīng)》精神調(diào)節(jié)給予當(dāng)代人的養(yǎng)生借鑒主要有以下三點(diǎn)：首先，提示人要正視現(xiàn)實(shí)，將生活、工作目標(biāo)定得近期一些、可操作性強(qiáng)一些，不可好高騖遠(yuǎn)；其次，不要與他人攀比，不可欲望過分強(qiáng)烈，嗜欲不止，則會擾動神氣，破壞神氣的清靜。我們在日常生活中要控制過度的不良欲望，做到心情舒暢，陶冶情志，靜心寡欲，有利于怡養(yǎng)精神。其次，因?yàn)槿擞杏豢杀苊猓覀優(yōu)榱俗非蠼】?，就要降低欲望值，如果欲望值過高，一旦達(dá)不到目的，會產(chǎn)生憂愁、悲傷、苦惱、思慮太多，從而傷身致病，因此要把精力用在事業(yè)和工作上，淡化名利，多做好事，多做奉獻(xiàn)，必然心地坦然，精神高尚，帶來精神和身體上的健康。再次，要尋找正確的、適合自己的生活方式，從中體味生活的樂趣。樂趣的選擇最重要是力所能及，不可強(qiáng)迫自己。

　　《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，是七種正常的對精神刺激的情緒反應(yīng)。在正常情況下，這是人的七種不同的情感反應(yīng)，不僅不會引起疾病，還可以調(diào)養(yǎng)精神?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)開朗、樂觀的性格是調(diào)攝情志的基礎(chǔ)，云：“喜則氣和志達(dá)，榮衛(wèi)通利，故氣緩矣?！闭f明樂觀的情緒是調(diào)養(yǎng)精神，舒暢情志，防衰抗老的最好的精神營養(yǎng)。精神樂觀可使?fàn)I衛(wèi)流通，氣血和暢，生機(jī)旺盛，從而身心健康。要想永保樂觀的情緒，首先要培養(yǎng)開朗的性格，因?yàn)闃酚^的情緒與開朗的性格是密切相關(guān)的。心胸寬廣，精神才能愉快。其次，對于名利和享受，要培養(yǎng)“知足常樂”的思想，要體會“比上不足，比下有余”的道理，這樣可以感到生活和心理上的滿足。再次，培養(yǎng)幽默風(fēng)趣感，幽默的直接效果是產(chǎn)生笑意。只有突然、強(qiáng)烈或長期持久的不良情志刺激，超過人體心理承受能力和調(diào)節(jié)能力，才會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。七情直接影響有關(guān)內(nèi)臟而發(fā)病，其基本規(guī)律是肝主怒，過怒則傷肝；脾主思，過思則傷脾；肺主悲、憂，過悲過憂則傷肺；腎主驚、恐，過驚、過恐則傷腎，因此《內(nèi)經(jīng)》調(diào)神很重要的一個(gè)方面就是調(diào)控不良情緒。

　　郁悶大怒：《內(nèi)經(jīng)》非常重視大怒對人體的傷害，如《素問·生氣通天論》云：“陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥?！薄鹅`樞·邪氣臟腑病形》云：“若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝?！贝笈粌H傷肝臟，怒氣還傷心、傷胃、傷腦等，導(dǎo)致各種疾病?？梢娕瓪鈧淼膰?yán)重危害性，故戒怒是情志養(yǎng)生的一個(gè)重點(diǎn)，戒怒之法要以理制怒、時(shí)常排解郁悶。提倡個(gè)人以理性克服感情上的沖動，在日常工作和生活中，雖遇可怒之事，但想一想其不良后果，可理智地控制自己過激情緒，使情緒反映“發(fā)之于情”，“止之于理”，如發(fā)怒必須反省，吸取教訓(xùn)，避免下次再犯錯(cuò)誤。另外在心情不快、憤怒不解時(shí)，可以到環(huán)境優(yōu)美的公園或視野開闊的海濱漫步散心，可排除郁悶的情緒，產(chǎn)生豁達(dá)明朗的心境，所以日常所見憤怒之人出去走走就會宣泄一下憤怒情緒，使心情平靜下來。

　　悲哀憂愁：悲哀憂愁也是不良情緒之一，如《靈樞·本神》云：“是故怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止，因悲哀動中者，竭絕而失生……愁憂者氣閉塞而不行?！币嗳纭鹅`樞·百病始生》云“憂思傷心”，因?yàn)樾牟厣?，所以悲哀憂愁最終結(jié)果會導(dǎo)致心神的損傷。保持情緒穩(wěn)定，維持心理健康是非常必要的，所以必須重視宣泄心中之悲憤情緒，可以直接宣泄，如當(dāng)一個(gè)人遇到不幸時(shí)，心中萬分悲痛，痛痛快快地哭一場，讓眼淚盡情流出來，會覺得舒服一些。《靈樞·五癃津液別》云：“悲哀氣并則為泣。”哭出來是悲哀發(fā)泄的最好方式。另外，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“喜勝悲”，所以常悲之人必須常以喜樂之事做伴，這樣久而久之，就會忘記悲傷。

　　過度思慮：思慮也是一種不良情緒，對心神的損傷較大。除此之外，《內(nèi)經(jīng)》還指出經(jīng)常思慮人有自身特點(diǎn)，如《靈樞·口問》云：“憂思則心系急，心系急則氣道約，約則不利，故太息以伸出之。”鑒于思慮對人體的損害，我們也應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的措施。因?yàn)椤端貑枴づe痛論》云“思則氣結(jié)”，所以對于思慮之人，當(dāng)以疏導(dǎo)為先，運(yùn)用正確、巧妙的語言，進(jìn)行勸說、鼓勵。正如《靈樞·師傳》云：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎？”就是說勸說要針對不同人的精神狀態(tài)和個(gè)性特征，做到有的放矢，生動活潑。另外，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“怒勝思”，《素問·舉痛論》云：“怒則氣上……思則氣結(jié)?！比说那榫w出現(xiàn)郁怒之后，氣血上行，易于調(diào)節(jié)思慮引起的氣結(jié)之象，所以說人發(fā)怒之后，思慮過度可以得到緩解。

　　大驚大恐：驚恐也是對人體有害的一種不良情緒，驚、恐是兩種不同的情緒異常表現(xiàn)，驚是受外界侵襲所引發(fā)的，恐是自身心理滋生的。驚可以轉(zhuǎn)化為恐。《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為除“恐傷腎”外，還可以波及多個(gè)臟腑，如《素問·經(jīng)脈別論》云：“有所墮恐，喘出于肝，淫氣害脾。有所驚恐，喘出于肺，淫氣傷心?！薄端貑枴ぱ?dú)庑沃尽芬嘣疲骸靶螖?shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥?！笨梢婓@恐對于人體損害還是多方面的。對于驚恐的治療法則，《素問·至真要大論》云：“驚者平之?！庇面?zhèn)靜安神之法，或使人對其習(xí)慣以之為平常后，而不覺驚恐。類似于現(xiàn)代心理學(xué)中的“系統(tǒng)脫敏療法”，如果一個(gè)刺激引起的驚恐在人體所能忍受的范圍之內(nèi)，可以經(jīng)過多次有意的反復(fù)呈現(xiàn)，習(xí)以為常后不會再對該刺激感到驚恐了。另外，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“思勝恐”，可以通過對其他事情的思考、思慮來擺脫驚恐的感受，所以正確的思維引導(dǎo)對于驚恐患者是非常重要的治療方式。

　　由此可見，《內(nèi)經(jīng)》以調(diào)攝精神情志為養(yǎng)生第一要義，從調(diào)節(jié)精神活動，避免情志過激和保持精神守持于內(nèi)等方面，在方法上進(jìn)行了概括，并為后世所遵循。