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理氣之劑

 學中醫(yī)書館 2013-10-21
[卷二\理氣之劑] 補中益氣湯
黃(蜜炙)一錢五分人參甘草(炙)一錢白術(土炒)陳皮(留白)當歸五分升麻二分柴胡三分姜三片、棗二枚煎。
  氣也者,人之所賴以生者也。大氣積于胸中,歸于丹田,呼出則由心達肺,吸入則由肝納腎,無一處不到,無一息或停。故宗氣為一身之主,外護肌表,則為衛(wèi)氣;內統(tǒng)血脈,則為營氣;散布于各臟腑,則為各臟腑之氣。人能順而養(yǎng)之,則氣平而血亦和,尚何疾病之有?無如七情擾于中,六淫侵于外,斯百變叢生,而郁氣、逆氣、動氣、滯氣、痞氣、燥氣、寒氣、痰氣、濕氣、水氣種種氣病,指不勝屈矣。醫(yī)者當細心剖析,對癥施治,方免貽誤。汪庵于理氣門中,首選補中益氣湯,誠以東垣辨內傷、外感剴切詳明,使人于陽虛發(fā)熱之癥不誤作傷寒妄汗妄下,保全無限民命,實為功于千古。即如此方,于主治注中,治一切清陽下陷,中氣不足之癥。臨后二語,明白了當,本無謬訛。若使東垣,遇陰虛發(fā)熱及上實下虛之癥,亦斷不用此方。乃不善學人,每有先入之見,膠執(zhí)于中,一遇發(fā)熱,不論陽虛陰虛,不論上實下實,遂謂甘溫能除大熱,動輒參、、升、柴,為害非小?!夺t(yī)貫》曰∶“讀傷寒書而不讀東垣書,則內傷不明而殺人多矣;讀東垣而不讀丹溪書,則陰虛不明而殺人多矣。
  ”此誠持平之論也。夫學醫(yī)而知宗仰東垣,不可謂非有志之士,然尚不可預有成心,又況峻烈之品,險怪之法,豈可輕試乎哉?
[卷二\理氣之劑] 烏藥順氣散
烏藥橘紅二錢麻黃(去節(jié))川芎白芷桔梗枳殼(炒)一錢僵蠶(去絲嘴,炒)炮姜甘草(炙)五分加姜蔥煎。
  中風之癥,皆由氣血虧虛,外風乘隙而入,盒飯著意調營,使風從衛(wèi)出;又或痰火內蘊,外風乘之,盒飯清營、化痰、息風、理氣。此方多用升散于養(yǎng)血化痰,二義闕然,與注中治中風等癥未為合法也。
  
[卷二\理氣之劑] 蘇子降氣湯
蘇子半夏前胡濃樸(姜炒)橘紅當歸一錢甘草(炙)肉桂五分加姜煎。
  此等方施之于濕痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虛陽上攻、喘嗽嘔血等癥,是益火加薪。吾見其立敗也。
  
[卷二\理氣之劑] 木香順氣湯
木香草蔻仁益智蒼術二分濃樸四分青皮陳皮半夏吳茱萸(湯泡)干姜二分茯苓澤瀉二分升麻柴胡一分當歸五分東垣此方,升清降濁,使中脘開通,極有意義。但辛燥太過,宜酌用之。
  
[卷二\理氣之劑] 四磨湯
檳榔沉香烏藥人參等分,濃磨,煎三、四沸,溫服。
  四磨湯,原為氣逆喘急而設。若用人參,不如勿服之為佳矣。除人參,加木香、枳實者為宜,且于氣厥者尤合。
  
[卷二\理氣之劑] 越鞠丸
香附(醋炒)蒼術(泔浸炒)撫芎神曲(炒)梔子(炒黑)等分曲糊為丸。
  凡郁病必先氣病。氣得流通,郁于何有?此方注云∶統(tǒng)治六郁。豈有一時而六郁并集者乎?須知古人立方不過昭示大法。氣郁者,香附為君;濕郁者,蒼術為君;血郁者,川芎為君;食郁者,神曲為君;火郁者,梔子為君。相其病在何處,酌量加減,方能得古人之意,而不泥古人之方。讀一切方書,皆當作如是觀。
  
[卷二\理氣之劑] 七氣湯
半夏(姜汁炒)五錢濃樸(姜汁炒)三錢茯苓四錢紫蘇二錢加姜棗煎。
  七情受病,兼有痰涎,一時舉發(fā)則有之。理氣化痰,開解郁結,七氣湯所以為佳也。
  
[卷二\理氣之劑] 四七湯
人參官桂半夏一錢甘草五分加姜煎。
  越鞠丸治氣實之郁,四七湯治氣虛之郁。虛則寒生,不可謂氣病絕無寒癥也。備此一法,庶無偏勝之患。
  
[卷二\理氣之劑] 代赭旋復湯
旋復花三兩代赭石一兩人參二兩甘草三兩半夏半升生姜五兩大棗十二枚汗吐下后,中虛氣逆,不可再攻。故用重以鎮(zhèn)之,甘以緩之,辛以散之之法。
  
[卷二\理氣之劑] 丁香柿蒂湯
丁香柿蒂二錢人參一錢生姜五片呃逆之癥非一端。若腎氣不收,厥逆而上,頭汗微喘,當用大劑參附以收攝真陽,此治連珠發(fā)呃之要法,非丁香、柿蒂等所能勝任也。若因寒犯胃,氣郁而呃者,則此方為宜。丹溪乃以相火上沖之呃為辭,豈呃逆之癥,但有火呃,竟無寒呃乎?是又過當之談矣。
  
[卷二\理氣之劑] 橘皮竹茹湯
橘皮竹茹人參甘草半夏麥冬赤苓枇杷葉加姜棗煎。
  此則治痰火之呃,而不可以治胃寒之呃。若誤用之,則輕者增劇。
  
[卷二\理氣之劑] 定喘湯
白果二十一枚(炒黃)麻黃半夏(姜制)款冬花三錢桑皮(蜜炙)蘇子二錢杏仁(去皮尖)黃芩一錢五分甘草一錢加姜煎。
  治痰先理氣,不為疏泄,則膠固不通。此定喘用麻黃之意也。

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