乳腺癌是女性常見惡性腫瘤,但依靠目前的技術(shù),卻能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,如果定期進(jìn)行普查,還可以發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期患者?,F(xiàn)在,乳腺癌無創(chuàng)性檢查手段很多,是否越貴的檢查效果越好呢?您知道哪一種檢查更適合自己嗎? 鉬靶可檢出早期乳腺癌 真正早期乳腺癌多數(shù)臨床上是不能觸及腫塊的,而乳腺實(shí)質(zhì)內(nèi)的鈣化,則是早期乳腺癌最常見甚至是唯一的征象。臨床證實(shí),乳腺鉬靶X線攝影術(shù)的應(yīng)用使早期乳腺癌的檢出率明顯增高。 鉬靶特別適合對軟組織的透照成像,而且輻射低。尤其對40歲以上的婦女,乳腺多數(shù)退化,對射線敏感度降低,影響更小。隨著技術(shù)的進(jìn)步,出現(xiàn)了全數(shù)字鉬靶機(jī),射線量進(jìn)一步減低,醫(yī)務(wù)人員也無須特別的防護(hù)措施,僅在鉛玻璃后進(jìn)行操作即可。乳腺鉬靶攝像成像清晰、特征突出、敏感度高,成為當(dāng)今公認(rèn)的早期診斷乳腺癌的最有效手段,不僅可以比臨床發(fā)現(xiàn)癌癥至少提前1年,甚至能夠發(fā)現(xiàn)小于5毫米的癌腫。 適宜人群:40歲以上的婦女;有高危因素(乳腺癌家族史、不典型增生、乳腺原位癌等)的婦女,每1~1.5年進(jìn)行一次鉬靶檢查;對于40歲以下的年輕女性而言,過于頻繁檢查對她們的乳腺組織將會造成損傷。但是,當(dāng)遇到高度可疑惡性的病變,一定時間內(nèi)的連續(xù)檢查也并非不可。因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)乳腺癌,其價值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于輻射帶來的危險。 懷疑乳腺有腫塊要做超聲檢查 超聲檢查簡便快捷、無創(chuàng)傷、無損害和可重復(fù)性,尤其適合妊娠、哺乳婦女檢查及乳腺疾病的普查;可將病灶準(zhǔn)確定位,特別是對直徑>1cm的乳房腫塊診斷具有較好的特異性和準(zhǔn)確性。它對于年輕女性、乳腺組織較致密者有較高價值,可確定乳房內(nèi)有無腫塊及其大小、位置,鑒別腫塊為囊性還是實(shí)性,以及乳房腫物的隨診檢查、術(shù)后跟蹤檢查等。但是它對直徑1厘米以下的腫塊識別能力有限,對一些僅有乳腺結(jié)構(gòu)變化的病灶,需要結(jié)合其他檢查以作診斷。 適宜人群:適用于各年齡組及不同生理周期的女性,尤其是東方女性及年輕女性。超聲檢查任何時期都可以做,但經(jīng)期后3~7天內(nèi)檢查效果更佳。 乳管鏡檢查準(zhǔn)確性高 乳管鏡檢查是利用外徑只有0.9mm的乳管內(nèi)窺鏡送入病變管腔,觀察病變部位及形態(tài)的檢查方法,與胃鏡的原理大致一樣。乳管鏡檢查配合細(xì)胞學(xué)檢查,診斷準(zhǔn)確性更高。 特點(diǎn): 2.準(zhǔn)確定位病變,可縮小切除的范圍,減少手術(shù)的創(chuàng)傷;可以避免非腫瘤乳頭溢液患者不必要的手術(shù)。 3.與普通內(nèi)窺鏡鏡成像相比,乳管鏡所含光纖數(shù)有限,成像分辨率相對比較低,但不影響診斷,對良惡性優(yōu)勢鑒別困難。 適宜人群:任何年齡婦女均適用,對非哺乳期有乳頭分泌物的患者,尤其是單孔乳頭血性和漿液性溢液、清水性溢液的患者適合。 CT檢查多為提供乳腺外器官的信息 檢查費(fèi)用高、有輻射,不適合于哺乳期、妊娠期婦女檢查,不宜作為常規(guī)檢查。 適宜人群:適用于臨床診斷不明確、X線和其他檢查方法難以發(fā)現(xiàn)和定性的乳腺病變。 核磁檢查是鉬靶的補(bǔ)充 核磁檢查利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生信號經(jīng)重建成像的一種技術(shù),主要根據(jù)形態(tài)和信號的強(qiáng)弱來區(qū)分病變的性質(zhì)。 特點(diǎn): 2.可以很好地顯示乳管內(nèi)情況,有助于乳頭溢液的診斷。 3.月經(jīng)前后1周左右不宜進(jìn)行增強(qiáng)掃描。 適宜人群:乳腺癌高危婦女篩查手段;妊娠期婦女、有保留乳房意愿的乳腺癌患者和乳頭溢液患者。 |
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