寒趣生熱,熱極生寒
與重陰必陽、重陽必陰同義。指自然氣侯變化。如冬季寒冷之極,將會(huì)轉(zhuǎn)到春夏的溫、熱,夏季炎熱之極,將會(huì)轉(zhuǎn)到秋冬的寒涼。指病理變化。如寒性的病證,當(dāng)病情發(fā)展到寒極的階段,就會(huì)因虛陽外浮而出現(xiàn)假熱的現(xiàn)象;熱性的病證,當(dāng)病情發(fā)展到熱極的階段,就會(huì)因熱邪內(nèi)伏而出現(xiàn)假寒的現(xiàn)象。參見“重陰必陽,重陽必陰”條。
寒熱錯(cuò)雜
指寒證和熱證交錯(cuò)在一起同時(shí)出現(xiàn)。如“上熱下寒”“上寒下熱”、“表熱里寒”、“表寒里熱”等等,都是寒熱錯(cuò)雜的病理現(xiàn)象。
寒傷形,熱傷氣
語出《素問.陰陽應(yīng)象大論》。指外感寒邪多先傷及外部的形體,如頭痛、惡寒、肢節(jié)酸痛等,是形體受病的癥狀。外感熱邪,最易損耗人體的陽氣,因?yàn)椤盁釀t氣泄”,如暑熱證的大汗、脈濡數(shù),就是熱傷氣的表現(xiàn)。
寒勝則浮
語出《素問.陰陽應(yīng)象大論》。這里的浮,指浮腫,即使寒氣偏勝出現(xiàn)浮腫的病理。寒氣偏勝則陽氣不足,寒凝氣滯,氣血運(yùn)行不暢,水濕停留故產(chǎn)生浮腫。如慢性腎炎,多是寒氣偏勝,脾腎陽虛的表現(xiàn)。
寒則氣收
語出《素問.舉痛論》,也稱“寒則收引”。收,斂縮的意思。寒氣傷人肌膚,則毛竅緊閉,陽氣收斂,汗不得出;寒傷筋脈,則筋脈收引,拘急痙攣,出現(xiàn)疼痛。
寒滯肝脈
指寒邪凝滯于肝脈的病變。肝的經(jīng)脈絡(luò)于外陰部,經(jīng)過小腹,分布兩脅。如寒邪凝滯于肝的經(jīng)脈,可使該經(jīng)脈攣急,出現(xiàn)下腹脹痛,牽引睪丸墜痛,并見肢冷畏寒,舌苔白滑,脈沉弦或遲等。多見于睪丸、副睪某些疾病及疝氣等。
汗家
指患病后已使用過發(fā)汗法或平素多汗的人。對(duì)這種人,張仲景在《傷寒論》中提出不應(yīng)再發(fā)汗,若再發(fā)汗,就要產(chǎn)生精神恍惚,心煩,小便后尿道疼痛等癥狀。
化風(fēng)
指熱病過程或陰血耗損所出現(xiàn)的一種病理變化。風(fēng),指肝風(fēng),是一種眩暈、抽搐、震顫的神經(jīng)癥狀。臨床上可因熱盛、陰傷、血虛或肝陽上亢等原因而出現(xiàn),稱為“化風(fēng)”。參見“熱盛動(dòng)風(fēng)”、“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”、“內(nèi)風(fēng)”等有關(guān)各條。
化火
指熱證發(fā)展過程的一種病理現(xiàn)象。熱是無形之氣,火是有形之象,熱極則生火。一般來說,火都是指內(nèi)熱熾盛而言,是病理性的各種機(jī)能亢進(jìn)的表現(xiàn)。外感五氣(風(fēng)、寒、暑、濕、燥)在一定條件下,都能化火,五志郁結(jié)亦能生火。此外,如痰濕內(nèi)阻,肝脈氣郁,都能使邪從火化?;鹱C的臨床表現(xiàn)此較複雞,隨看病因而不同,輕證頭痛煩渴,面目紅赤,口唇焦燥,咽乾喉痛;重證神志昏沉,狂躁不安,或咯血衄血,淋閉尿血等。
化熱
指外感表證傳里的一種病理變化。風(fēng)、寒、燥、濕等外邪侵入人體后,在初期階段,多有畏寒、苔薄白等表寒癥狀;如病邪傳入氣分,則出現(xiàn)不惡寒反惡熱,口渴唇乾、心煩、舌紅苔黃、脈數(shù),或便秘,尿黃赤等,顯示病邪已是化熱入里。
化燥
指外邪消耗津液的一種病理變化。燥,是津液缺少。由於熱傷津液或素體陰虧、內(nèi)熱亢盛等因素,均容易使邪氣化燥,出現(xiàn)口乾、咽燥、唇焦、口渴、便秘、尿赤、乾咳咯血等體液耗損的癥狀。參見“內(nèi)燥”條。
黃家
指平素患有黃膽而時(shí)時(shí)發(fā)作的病人。
結(jié)陽
語出《素問.陰陽別論》。是肢浮腫的病理之一。四肢為諸陽之本,四肢的陽氣凝結(jié),不得宣通,則水液停滯不行,故出現(xiàn)浮腫。
結(jié)陰
語出《素問.陰陽別論》。指邪氣結(jié)於陰經(jīng)。肝屬厥陰而主藏血,脾屬太陰而主統(tǒng)血,邪結(jié)陰經(jīng),不得陽氣的統(tǒng)攝運(yùn)行,久必傷及陰絡(luò)而血從內(nèi)溢,故結(jié)陰可出現(xiàn)便血。
金破不鳴
是肺氣損傷而聲音嘶啞的病理。肺主氣,腎納氣,二脈均與發(fā)聲有關(guān)。肺腎陰虧則肺燥而熱郁,陰液不能上承,咽喉失于濡潤(rùn),故聲音嘶啞。多見于晚期結(jié)核病,慢性喉炎等。本病多屬虛證,失音呈慢性進(jìn)行,故又稱為“久瘖”。失音可間歇出現(xiàn)或持續(xù)存在,說話較多時(shí)則加重,完全失音者少見,一般無外感癥狀。
金實(shí)不鳴
金實(shí)指肺氣實(shí);不鳴,即音啞。金實(shí)不鳴,是指肺氣實(shí)而聲音嘶啞的病理。多由于感外邪而致,但有寒熱之分:外感風(fēng)寒,內(nèi)遏于肺,寒氣凝滯,肺氣失宣,開合不利,可突然聲音嘶啞。風(fēng)熱燥邪,灼傷肺陰;或寒郁化熱,煎熬津液,痰熱交阻,肺失清肅,證見聲音嘶啞。此外,亦有因肺有蘊(yùn)熟,復(fù)感外寒,熱受寒束,肺氣失于宣暢而音啞的,都屬二證。金實(shí)不鳴是病機(jī)上的術(shù)語,病名稱為“暴瘖”,即突然失音,相當(dāng)于喉部或聲帶的急性炎癥、水腫等。
驚則氣亂
語出《素問.舉痛論》。氣亂,指氣機(jī)紊亂。大驚則氣機(jī)紊亂,氣血失其調(diào)和,出現(xiàn)心神不安,甚則精神錯(cuò)亂等癥狀。
精氣奪則虛
語出《素問.通評(píng)虛實(shí)論》。是對(duì)虛證所下的定義。精氣,指人體正氣。奪,耗損之意。指因正氣過度耗損而出現(xiàn)的虛證。如大病久病,消耗精氣,或大汗,大出血損傷陽氣、陰液,都會(huì)導(dǎo)致正氣虛弱,機(jī)能衰退,表現(xiàn)為面白唇淡,神疲體倦、心悸氣短,自汗盜汗,脈細(xì)弱無力等癥狀。
久熱傷陰
指邪熱稽留不退,灼爍津液,以致陰津耗損的病理。若肺胃津液受傷,則見咽乾口燥,煩悶口渴,乾咳無痰.舌紅而乾,脈細(xì)數(shù)。若損及肝腎之陰,可致“水不涵木”而“虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)”,癥見口乾舌燥、手足煩動(dòng),心悸神疲、耳聾、舌顫、舌絳無苔,脈細(xì)數(shù)無力等,常見於熱性病的后期或恢復(fù)期。
酒客
指平素嗜好喝酒的人。古代醫(yī)家認(rèn)為這種人得病,不可以給甘味的桂枝湯,因?yàn)榫瓶头霉鹬笕菀滓饑I吐。
恐則氣下
語出《素問.舉痛論》。氣下,指精氣下陷??謶诌^度則耗傷腎氣,使精體下陷不能上升。出現(xiàn)大小便失禁,遺精,滑泄等癥狀。
勞則氣耗
語出《素問.舉痛論》。指疲勞過度、氣喘、出汗過多,會(huì)使氣耗散而倦怠無力。
里寒格熱
“陰盛格陽”的別稱。體內(nèi)陰陽失調(diào),出現(xiàn)下寒格拒上熱的證侯。例如虛寒久痢,誤用寒涼,出現(xiàn)食入即吐的癥狀等。
兩陽相熏灼
《傷寒論.辨太陽病脈證并治法》:「太陽病中風(fēng),以火劫發(fā)汗,邪風(fēng)被火熱,血?dú)饬饕?,失其常度,兩陽相熏灼?...」指陽熱的病癥誤用艾灸或火熏迫汗的方法,火邪與陽熱兩種陽邪互相熏蒸燔灼,會(huì)導(dǎo)致火毒內(nèi)攻,傷津劫液,反使病情加重。
淋家
指平素患有小便淋瀝不盡,尿意頻數(shù)而尿量短少,小便時(shí)陰莖中作痛的病人。古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,淋家不可用發(fā)汗法治病,若發(fā)汗可能會(huì)引起便血。
龍火內(nèi)燔
燔,焚燒之意。這里指“腎火偏亢”。龍火,指腎火,命門之火。腎是陰臟,內(nèi)藏水火(即真陰,真陽),水火必須保持相對(duì)平衡。若腎水虧損太過,則可使腎火偏亢,產(chǎn)生陰虛火旺的病理變化,因而使腎主封藏的功能失職,出現(xiàn)性機(jī)能亢奮,遺精、早泄等癥狀。
冒家
指平素患有頭目眩暈的人。
命門火旺
腎臟元陰和元陽,元陰指腎精,元陽即命門火。如腎陰虧損而致命門火偏旺,表現(xiàn)為性機(jī)能亢進(jìn),陰莖易舉,多夢(mèng)失眠等。參見“相火妄動(dòng)”條。
內(nèi)陷
指邪氣內(nèi)陷。邪氣亢盛,正氣虛弱不能拒邪,則邪氣內(nèi)陷,病情就會(huì)加重。例如麻疹的出疹期,因脈毒過盛,或再受風(fēng)寒,正氣不足,疹點(diǎn)突然隱沒,面色變白,呼吸緊促,病情迅速加劇,這叫做麻毒內(nèi)陷。
逆?zhèn)餍陌?/H2>
語出葉天士,《溫?zé)嵴摗?。指溫病傳變的另一?guī)律。一般溫病的傳變規(guī)律是由衛(wèi)經(jīng)氣,營(yíng)到血,如果病邪較重,發(fā)病開始就嚴(yán)重,變化迅速的,可不按次序傳變,由衛(wèi)分(肺)突然陷入營(yíng)分(心包),出現(xiàn)神昏譫語等中樞神經(jīng)癥狀,稱為逆?zhèn)餍陌?/P>
怒則氣上
語出《素問.舉痛論》。氣,這里主要指肝氣。肝氣是喜暢達(dá)而惡抑郁。在正常情況下,肝氣既不能抑郁,但又不宜過亢,肝又是藏血的器官,如果精神受過度剌繳,可使肝氣過于升發(fā)而上逆,出現(xiàn)胸脅脹滿,目赤,頭痛,脈弦等,若肝血失藏,血隨氣升,則出現(xiàn)吐血癥狀。參見“五志”條。
衄家
指平素常流鼻血的人。由于經(jīng)常失血,面虛津虧,所以,在張仲景的著作中指出這種人不可發(fā)汗,若發(fā)汗則會(huì)引起筋脈緊急、兩眼直視、失眠等。
嘔家
指平素經(jīng)常患有噁心、嘔吐的病人。
脬氣不固
脬(音“拋”),是膀胱的別稱。脬氣不固,指膀胱之氣虛弱,不能約束小便而出現(xiàn)小便失禁或遺尿,故稱。膀胱與腎相表里,膀胱氣虛多與腎陽虛有關(guān)。
脾不統(tǒng)血
指脾氣虛不能統(tǒng)攝血液。脾具有統(tǒng)攝血液的功能,使血液循經(jīng)運(yùn)行,若脾陽虛弱,不能攝血,則血不循經(jīng)。臨床上,多種慢性出血的病癥,如月經(jīng)過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。若見舌淡,脈細(xì)以及脾虛癥狀的,常用“補(bǔ)脾攝血”、“引血?dú)w脾”的方法治療。多見于貧血,功能性子宮出血,原發(fā)性血小板減少性紫癜等病。
脾氣不升
指脾氣不能把水穀精微之氣上輸心肺。脾主升清,故脾氣上升則健運(yùn)。脾氣不升,有因于脾陽虛,中氣不足;有因于濕濁食滯阻礙。中氣不足,以健脾益氣為主;濕濁食滯,以燥濕消導(dǎo)為主。
脾氣不舒
指脾胃的消化機(jī)能障礙。有因于肝失疏泄、有因于濕困脾陽,有因于食傷脾胃、脾氣壅滯。主要癥狀有脘腹脹悶,食不消化,厭食等。
脾氣虛
指脾氣虛弱,運(yùn)化無力。臨床表現(xiàn)有乏力,食欲不振或食后易脹,伴有眩暈,倦怠,面色萎黃等氣虛癥狀。多見于胃十二指腸潰瘍、胃神經(jīng)官能癥、慢性痢疾,貧血等。
脾熱
指脾受熱邪或過食燥熱食物所引起的熱證。主要癥狀有唇紅、咽乾、心煩、腹脹滿或疼痛、大便秘結(jié)、小便黃短等。
脾失健運(yùn)
指脾運(yùn)化功能失常的病理。脾主運(yùn)化水穀精微和水濕,如脾陽虛則失去正常功能,可出現(xiàn)腹脹納呆、腸鳴、泄瀉等消化不良癥狀,久則面黃肌瘦,四肢無力;或因水濕困阻,成痰成飲,四肢浮腫。都是脾虛不能正常運(yùn)化所致。
脾胃濕熱
指濕熱內(nèi)蘊(yùn)脾胃。主要癥狀有身目俱黃,腹脹脘痞,飲食減少,噁心,倦怠,尿少而黃,苔黃膩,脈濡數(shù)。多見于黃膽型肝炎或其它急性肝膽疾患。有些皮膚病如濕疹,膿庖瘡等也和脾胃濕熱有關(guān)。
脾虛
泛指脾氣虛弱或脾陰不足而言。臨床表現(xiàn)有食不消化、腹?jié)M,腸鳴,泄瀉等(《素問.臟氣法時(shí)論》)。參見“脾氣虛”、“脾陰虛”條。
脾虛肺弱(脾肺兩虛)
脾主運(yùn)化,攝取營(yíng)養(yǎng),把精氣上輸于肺以養(yǎng)全身。如脾虛則精氣不足,以致肺氣也虛,出現(xiàn)面色蒼白,手足不溫、食少、便溏、短氣、咳嗽、痰多、肌肉瘦削,舌淡苔白,脈細(xì)弱等。多見于肺結(jié)核,慢性支氣管炎,慢性消化不良病。
脾虛濕困
指脾虛內(nèi)濕阻滯的病理。脾主運(yùn)化水濕,為胃行其津液,脾虛則運(yùn)化功能低下,引起水濕停滯;水濕的停滯,又反過來妨礙脾的運(yùn)化。主要癥狀有飲食減少,胃脘滿悶,大便泄瀉,甚或噁心欲吐,口粘不渴或渴喜熱飲,肢體困倦,甚或浮腫,舌苔厚膩,脈緩等。多見於慢性胃腸炎,慢性痢疾,慢性肝炎等疾病。
脾陽虛
即脾胃虛寒。主要癥狀有胃脘冷痛、腹脹滿、呃逆、嘔吐、食少、便溏或久瀉久痢、倦怠、尿少、浮腫、消瘦、舌淡苔白、脈虛緩。多見于胃十二指揚(yáng)潰瘍、慢性胃腸炎、慢性肝炎、慢性痢疾、水腫、白帶等。
脾陰虛(脾胃陰虛)
指脾胃的陰液不足而影響受納運(yùn)化。主要癥狀有唇燥口乾,喜飲,口淡無味,飲食減少,大便乾結(jié),舌紅苔少或舌面光滑等。
七損八益
《素問.陰陽應(yīng)象大論》:「能知七損八益,則二者可調(diào);不知用此,則早衰之節(jié)也?!箍粗卣撌瞿信L(zhǎng)發(fā)育以至衰老的生理過程,并以此與預(yù)防早衰相聯(lián)系。歷代注家對(duì)此解說不一,如:七為陽數(shù),八為陰數(shù)。損即消,益即長(zhǎng);陽不宜消,陰不宜長(zhǎng),反之則病。故能知七損八益,察其消長(zhǎng)之機(jī),則陽氣旺盛不受陰邪侵襲,陰陽可以調(diào)和(《內(nèi)經(jīng)知要》)。陽常有余,故須損;陰常不足,故須益。明白這個(gè)道理,就要避免虧損陰精,才可陰陽調(diào)和,以防早衰。(張志聰注)據(jù)《素問.上古天真論》所說,女子“二七”開始月經(jīng)來潮,以后按月經(jīng)血盈滿,就來月經(jīng),這是正常生理現(xiàn)象,為“七可損”;男子“二八”精氣溢瀉,如因房事而泄精,當(dāng)益精,為“八可益”(王冰注)。
氣化不利
水腫、排尿的病理之一。小便的排泄,有賴於腎與膀胱的氣化作用,假如濕熱下注或命門火衰,都會(huì)影響腎及膀胱的氣化功能障礙或減弱而出現(xiàn)排尿困難,點(diǎn)滴而出,甚至閉塞不通,形成水腫。參見“水不化氣”條。
氣機(jī)不利
廣義指臟腑機(jī)能活動(dòng)障礙,狹義指三焦升降機(jī)能障礙,出現(xiàn)胸隔痞塞不通癥狀。
氣逆
指氣上逆而不順的病理。氣順則平,氣逆則病。肺胃之氣以降為順,肺氣逆則見喘促、咳嗽;胃氣逆則見嘔吐,呃逆;肝氣雖主升發(fā),但郁怒傷肝,升發(fā)太過,也可見氣火上逆,出現(xiàn)頭痛眩暈,昏倒、吐血等癥。
氣怯
怯,虛弱或驚慌之意。指膽氣不足,心慌易驚,或中氣虛弱出現(xiàn)短氣、倦怠、言語無力等癥。
氣虛
指“氣少”、“元?dú)馓撊酢?。多由于臟腑虛損、重病久病損耗元?dú)馑?。一般癥狀有面色晄白、頭眩耳鳴、心悸短氣、動(dòng)則汗出語聲低微、倦怠乏力等。如氣虛不能固攝血液,可使血不循經(jīng),發(fā)生崩漏便血、衄血等慢性出血病癥,稱為“氣虛不攝”。指肺虛?!端貑枺ㄔu(píng)虛實(shí)論》:「氣虛者,肺虛也?!?/P>
氣虛則寒
氣虛,指陽氣不足,不能溫養(yǎng)臟腑,臟腑的活動(dòng)功能也相應(yīng)減弱,代謝機(jī)能低下,故出現(xiàn)陰寒的證候。如惡寒、肢冷、神倦、口淡無味、舌質(zhì)淡白、脈沉遲細(xì)弱等。
氣虛中滿
脾主中焦運(yùn)化,如脾胃氣虛,則失于健運(yùn),易致腹部脹滿。主要癥狀為食欲不振、腹脹滿時(shí)輕時(shí)重,按之不痛或喜溫喜按,面白唇淡,舌苔白滑,脈象弦弱等。
氣血失調(diào)
指氣與血二者關(guān)系失去協(xié)調(diào)的病理。在生理情況下,氣血是相依相附的,氣以生血,血以養(yǎng)氣,氣為血帥,血為氣母。在病變時(shí),氣病可以影響血病,血病也可以影響氣病,如氣滯可致血滯,血滯也可致氣滯,出現(xiàn)疼痛,瘀血等癥;氣逆可致血逆上溢而見吐血,咯血,衄血等癥;氣虛不能攝血,可致血不循經(jīng)而見便血、崩漏、皮下出血等。臨床上凡是久痛、厥逆、月經(jīng)不調(diào)、慢性出血等病癥,多與氣血失調(diào)有關(guān)。
氣陰兩虛(氣陰兩傷)
指熱性病或某些慢性、消耗性疾病過程中出現(xiàn)的陰液和陽氣均受耗傷的現(xiàn)象。程度較輕的稱為“氣陰不足”,較重者稱為氣陰兩虛。臨床上有三種情況:見于熱性病的極期,熱退或未退,大汗氣促,舌嫩紅或乾絳,口渴,脈散大或細(xì)數(shù)有虛脫傾向者;見于熱病后期,肝腎真陰虧損,元?dú)獯髠蜔?,手足心灼熱,自汗,盜汗,神倦,食少,口乾舌燥,舌絳苔少,脈虛大;見于內(nèi)傷雜病,如肺結(jié)核,糖尿病之類,出現(xiàn)神疲形倦、少氣懶言、口乾咽燥、自汗、盜汗、潮熱、口渴、舌紅無苔、脈虛數(shù)等。
氣營(yíng)兩燔
指氣分和營(yíng)分邪熱熾盛的病機(jī)。主要病狀有壯熱、煩渴、神志昏迷、斑疹隱約可見,舌絡(luò)苔黃燥等。如斑疹較多,或有吐血、衄血、便血,抽搐等血分癥狀的,稱為氣血兩燔。
氣有余便是火
語出朱丹溪《格致余論》。氣是指陽氣。有余,是偏盛的意思。意即陽氣偏盛便能導(dǎo)致各種“火證”。陽氣的偏盛可由陰液不足而陽氣偏亢,虛火上炎,如腎陰不足,導(dǎo)致心火偏旺;也可由某一臟腑的功能失調(diào),致使陽氣郁結(jié)化火,如肝火,膽火、胃火等。故說“氣有余便是火”。
氣郁
即氣機(jī)郁結(jié),多與情志刺激、氣血失調(diào)有關(guān),臨床多指肝氣郁結(jié)而言。主要癥狀有胸悶脅痛、急躁易怒、食欲不脈、月經(jīng)不調(diào)、脈沉濇等。參見“肝氣郁結(jié)”條。
氣滯
指體內(nèi)氣的運(yùn)行不暢,于某一部位產(chǎn)生阻滯的病理。臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)脹滿或疼痛的癥狀。氣滯久則可引起血瘀,形成“氣帶血瘀”,使局部的疼痛加?。ù掏淳馨矗?,甚則結(jié)成腫塊或腐損肌肉。
清陽不升,濁陰不降
指升清降濁機(jī)能障礙。當(dāng)脾胃陽氣不足,運(yùn)化功能減弱,不能腐熱水穀,化生精微,反而聚濕生痰,阻滯中焦,就會(huì)形成清陽不升,濁陰不降的病理變化。主要病狀有頭重眩暈、胸悶腹脹、食少、倦怠、大便溏瀉、舌苔白膩、脈濡滑等。
熱伏沖任
指熱邪伏于沖脈和任脈。熱伏沖任二脈,可使陰精暗耗、腎陰虧損,或迫血妄行。臨床表現(xiàn)為低熱、腰酸痛、下腹疼痛、子宮出血等。
熱結(jié)膀胱
膀胱位於下焦,為足太陽經(jīng)之府。若傷寒太陽病不解,化熱入里,邪熱循經(jīng)脈與血?dú)庀嗖?,結(jié)於膀胱,出現(xiàn)下腹部硬滿、拘急不舒、發(fā)熱而不惡寒、神志如狂等癥,稱為熱結(jié)膀胱。
熱結(jié)下焦
這里所說的“下焦”主要是指大小腸,膀胱等臟器,熱邪結(jié)於下焦,可使這些臟器功能障礙,出現(xiàn)下腹脹痛,大便秘結(jié)、小便澀痛不通,甚則尿血等。參見“熱結(jié)膀胱”條。
熱迫大腸
指濕熱傷及腸胃,以致大腸傳導(dǎo)失常,發(fā)生腹痛泄瀉的病變。主要表現(xiàn)為瀉下如注,糞便黃臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)等。
熱入心包
溫邪化熱入里,出現(xiàn)高熱、神昏、譫語或昏沉不語等癥狀,稱為熱入心包。它與逆?zhèn)餍陌Y狀大致相同,但病情傳變有別。如昏迷,驚厥持續(xù)多天未清醒,稱為“邪戀心包”。戀,是留戀不去,即病邪仍留戀于心包。邪戀心包多有夾痰現(xiàn)象,也易出現(xiàn)后遺癥。
熱入血分
指邪熱侵入血分的病機(jī)。血分是溫?zé)岵髯冎凶钌钊氲囊粚印6嘤蔂I(yíng)分病發(fā)展而來,發(fā)熱常夜間較高,神志昏沉,躁擾不安,甚則出現(xiàn)抽搐。而以斑疹、出血,或傷陰見證為其特徵。
熱入血室
語出《傷寒論.辨太陽病脈證并治法》。指婦女在月經(jīng)期間感受外邪,邪熱與血互相搏結(jié)所出現(xiàn)的病證。臨床表現(xiàn)為下腹部或胸脅下硬滿,寒熱往來無定時(shí),晚間或說亂話,神志異常等。前人對(duì)血室有三種解釋:指沖脈。認(rèn)為沖脈是十二經(jīng)脈之海,女子太沖脈盛即有月經(jīng)來潮;指肝臟。認(rèn)為肝主血海,主藏血,病變又涉及脅下、少腹;指子宮。認(rèn)為發(fā)病與月經(jīng)關(guān)系密切,又有下腹病變。從《傷寒論》原文聯(lián)系臨床實(shí)際來理解,血室似指子宮而言。
熱傷肺絡(luò)
指肺絡(luò)受火熱所傷,引起咳血或咯血的病理。臨床上分實(shí)熱和虛熱。實(shí)熱多因外邪郁而化熱,熱傷肺絡(luò),或肝脈實(shí)火,上迫于肺所致,咯血量多,發(fā)熱面赤,舌紅苔黃,脈多滑數(shù);虛熱多因平素肺腎陰虧,虛火灼肺所致,咯血量少,或僅痰中帶血,可兼見低熱,午后潮熱,兩顴潮紅,咽喉乾燥,舌質(zhì)嫩紅苔少,脈細(xì)數(shù)等。
熱傷筋脈
指因高熱或久熱,灼傷營(yíng)陰,使筋脈失其濡養(yǎng),出現(xiàn)四肢拘攣、癱瘓等。
熱傷神明
熱性病因高熱而出現(xiàn)神昏譫語,意識(shí)障礙等癥狀時(shí),一般稱為熱傷神明,與熱入心包的意義大致相同。但熱入心包是針對(duì)病變部位而言,熱傷神朗是針對(duì)神志癥狀而言,提法不同。