王女士經(jīng)常嗓子疼,咽喉干燥,好像有東西堵在咽喉,吐也吐不出,咽也咽不下,很是不爽。情緒不好或者一生氣病情就會(huì)加重。這種病在古代叫梅核氣,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫慢性咽炎。臨床上慢性咽炎患者有很多,以女性為多見。 這個(gè)病多是因?yàn)榕K腑功能失調(diào)、氣血不足、虛火上擾而引起。一般病程比較長,以陰虛者為多見,陽虛者比較少。中醫(yī)把慢性咽炎分為肺腎陰虛型、脾腎陽虛型和痰火郁結(jié)型,下面分別舉病例簡要地介紹一下: 一、肺腎陰虛 竇某,女,41歲,2010年8月來診。臨床表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥、異物感、有灼熱感,咽癢干咳、痰少粘稠、日輕夜重;并且伴有腰膝酸軟、午后潮熱、兩顴潮紅、虛煩失眠、大便干燥;舌質(zhì)紅、津液少、無苔、脈細(xì)數(shù)。診斷為肺腎陰虛型咽炎,治療當(dāng)以滋補(bǔ)肺腎,引火歸元為主,處方如下:百合20g、玉竹20g、沙參20g、麥冬20g、熟地20g、知母20g、枸杞子20g、女貞子15g、丹皮15g、生地20g、川牛膝20g、瓜蔞20g、浙貝母20g、白芍20g、甘草6g。服上方10付癥狀大減,繼續(xù)服用研磨散劑調(diào)理善后。 二、脾腎陽虛 秦某,男,35歲,2010年11月來診。臨床表現(xiàn)為咽喉微微疼痛,哽咽不適,渴不思飲,飲則喜熱,咽部看不出紅腫,略顯淡白色,并且伴有說話語聲低微、精神萎靡不振、小便清長、大便溏薄、吃飯不香、手足發(fā)涼、腰酸腿軟;舌淡、苔白、脈沉細(xì)。診斷為脾腎陽虛型咽炎,治療原則為補(bǔ)腎健脾,補(bǔ)氣溫陽。處方如下:黃芪50g、茯苓20g、白術(shù)20g、山藥20g、杜仲12g、巴戟天15g、黑故紙20g、川斷30g、川牛膝20g、附子10g、干姜12g、肉桂5g、甘草6g。服藥20付痊愈。 三、痰火郁結(jié) 趙某,女,29歲,2011年7月來診。臨床表現(xiàn)為咽部有異物感,咳痰粘稠,咽喉發(fā)熱感,惡心作嘔, 口臭,咽部粘膜肥厚,小便黃,舌質(zhì)偏紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。診斷為痰火郁結(jié)型慢性咽炎,治療原則為清熱祛痰為主。處方如下:黃芩20g、梔子15g、石膏30g、知母20g、瓜蔞20g、貝母20g、半夏20g、膽南星6g、丹皮15g、生地20g、雙花10g、連翹10g、白芍20g、甘草6g。服上方10付病情大減,繼續(xù)服用上方研磨成的散劑半月余痊愈。 |
|