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姚和清醫(yī)案

 學中醫(yī)書館 2013-10-09

姚和清

姚和清(1886~1972年), 字仁航。浙江寧波人, 著名精于眼科專家。姚氏幼年亡父, 母子相依為命。家境清貧, 其母親仍設法令其進私塾讀書。及壯, 母病亡, 痛哭之余, 發(fā)憤立志學醫(yī), 乃隨舅父鄒明輝學習眼科。1909年開始在家鄉(xiāng)行醫(yī), 臨證治病, 一絲不茍。對疑難危疾, 刻苦鉆研, 并經(jīng)常向寧波內科名醫(yī)范文甫、洪醉樵、沈仰峰等請教。1935年遷居上海, 先后擔任四明醫(yī)院、華東醫(yī)院、鐵道醫(yī)學院中醫(yī)眼科顧問, 北京中醫(yī)研究院、上海市第六人民醫(yī)院中醫(yī)眼科主任等職。曾被評為醫(yī)衛(wèi)一級專家。著有《眼科證治經(jīng)驗》, 并撰寫《中醫(yī)對原發(fā)性青光眼的認識與治療》、《球后視神經(jīng)炎及其萎縮的認識與處理》、《針灸治療白內障的初步介紹》、《砂眼中醫(yī)簡易療法》、《中醫(yī)對角膜軟化癥的認識》、《用全蝎陳皮合劑治療急性淚囊炎病例報告》等論文多篇。

其子姚芳蔚繼其業(yè),亦為滬上眼科名醫(yī)。

 

名醫(yī):姚和清的更多內容...

 

案一、胞瞼瘡瘍(眼瞼癤)

丁××,女,32歲。

一診:左目胞瞼紅腫脹硬,灼熱疼痛,指壓銳眥部則疼痛劇烈。并見該處白睛臃起,狀如魚泡。得病兩日,來勢非輕。癥系眼丹,由熱毒上攻、氣血壅滯,治以清熱解毒、消腫散結。

銀花20g 蒲公英20g 紫花地丁20g 野菊花20g 白芷9g 連翹12g 2帖

外治:九一丹煅石膏、東丹油膏,每日搽敷1次。

二診:經(jīng)服清熱解毒之劑后,腫勢局限,疼痛緩解,再宗上法。

銀花15g 蒲公英15g 紫花地丁15g 野菊花15g 白芷9g 連翹9g 黃芩9g 2帖

外治:同上。

 

姚和清案二、胞輪振跳(眼瞼痙攣)

應××,男,8歲。

一診:年來,兩眼胞瞼頻頻振跳,無休止時。此為肝血不足、風火內生,動搖之象也。治以養(yǎng)血清肝,以散風火

生地15g 炒白芍6g 當歸6g 川芎2g 柴胡3g 炒梔子6g 5帖

二診:胞輪振跳,責之血虛生風,筋脈約束不住,前予養(yǎng)血祛風之劑,振跳幾乎消失,再予上法以資根絕。

 

案三、胞虛如球(眼瞼水腫)

陳××,男,34歲。

一診:雙目上胞虛浮,不紅不痛,得病數(shù)日,病名胞虛如球。舌苔薄白,脈象浮數(shù),頭脹口干。癥由風濕熱邪上擾,導致脾失健運。治以調脾清熱、驅風利濕。

天花粉12g 連翹9g 炒荊芥9g 牛蒡子9g 桔梗4.5g 生甘草3g 生白術9g 茯苓9g 澤瀉9g 陳皮3g 薄荷3g(后下) 防風6g 5帖

二診:雙目胞虛如球, 重墜, 張開乏力。經(jīng)治后浮腫消退, 邪去。今當繼以健脾, 以固肌腠。

黨參9g 炒白術9g 茯苓9g 炙甘草3g 陳皮3g7帖

 

案四、瞼廢(眼瞼下垂)

喬××,男,18歲。

一診:由于外傷, 右眼上胞下垂, 廢而不舉。此因內絡受損, 而為風邪所襲。治以除風益損。

生地24g 赤芍、白芍12g(各) 當歸12g 川芎3g 防風6g 藁本6g 炒荊芥穗9g 黃芩6g 全蝎2g 5帖

二診:右眼上胞已能張開, 幾乎與左眼等高, 病去八九, 再予上法以資根絕。原方去全蝎。5帖。

 

案五、目珠不正

吳××,女,31歲。

左眼眼珠偏向內斜,向外轉動不得,得病旬日,頭痛暈眩,形寒,嘔惡多痰,舌苔薄白,脈浮滑。癥由外感風寒、痰濁阻絡,治以祛風解表、調和營衛(wèi)

桂枝3g 生白芍6g 炙甘草3g 制半夏9g 陳皮3g 茯苓9g 生姜3g 紅棗4枚 3帖

三診:二進解表之劑,嘔止寒除,諸痛消失,但目病如舊,且感納少神疲,脈細無力。是為脾氣不足,當于益氣補中。

黨參12g 生黃芪30g 炒白術12g 當歸12g 炙甘草3g,陳皮3g 升麻6g 柴胡6g 砂仁2g(后下) 7帖

六診:眼珠已能任意活動,視歧消失。諸恙亦除,今再宗原意以資鞏固。

黨參12g 炒白術12g 茯苓12g 炙甘草3g 陳皮6g 7帖

 

案六、口眼歪斜

姜××,男,38歲。

一診:右側口眼歪斜,目閉不合,淚多視糊,口角流涎,舌強麻木,脈來有力,得病未久,年輕體實邪甚,治當搜風逐邪。

全蝎3g 白附子6g 白僵蠶12g 炙蜈蚣1條 7帖 配合針刺。

五診:風邪中于經(jīng)絡,氣血運行不暢,筋脈失于榮養(yǎng),左側口上歪斜。前予搜風活絡之劑,病情大有好轉,今再守原意治療。

羌活6g 白附子6g 防風6g 大秦艽12g 膽南星6g 白僵蠶12g 制半夏9g 宣木瓜6g 生甘草3g 生姜3片, 7劑。

 

案七、流淚癥

王××,男,45歲。

一診:兩眼流淚頻頻,頭脹鼻塞,此因竅虛,為邪所中,治以祛風散邪。

川芎3g 羌活6g 白芷6g 菊花9g 薄荷3g 細辛2g 防風6g 炒荊芥9g 生甘草3g 白僵蠶9g 7帖

三診:二進祛風散邪之劑,淚止,但感頭暈。舌淡,脈細,是為血虛之象。

熟地24g 炒白芍9g 當歸9g 川芎3g 防風6g 白芷6g 7帖

 

案八、漏睛瘡(急性淚囊炎)

呂××,女,34歲。

一診:左眼漏睛瘡,紅腫疼痛,面頰亦腫,膚熱口干,身體違和,得病五日,瘡成而膿未熟,舌赤苔黃,脈浮數(shù)有力。癥由邪風熱毒稽留,治宜清熱解毒、驅風逐邪。

銀花30g 紫花地丁30g 蒲公英30g 白芷10g 野菊花30g 連翹12g 全蝎3g 3帖

外治:九一丹敷腫處,每日換藥1次。

三診:紅腫消散,痛止目張,惟指壓睛明穴,則膿自淚竅溢出。此病原由漏睛流膿,因受邪毒,故而成瘡,癥屬慢性,云得病五載,是為難治,再予清降。

銀花15g 連翹9g 蒲公英15g 白芷10g 赤芍9g 川芎3g 甘草3g 川黃連2g 竹葉9g 7帖

五診:指壓睛明穴, 尚見粘性分泌自淚竅溢出, 舌赤, 脈數(shù)。余熱未清, 再予清降, 并佐外治,庶幾奏效。

生地24g 木通6g 甘草6g 竹葉9g 川黃連2g 黃柏9g 7帖

外治:每日沖洗淚道,注入三黃眼藥水,待膿性分泌消失,則予探通。

 

案九、天行赤眼(急慢性結膜炎,又稱白澀癥)

李××,男,27歲。

一診:天時不正,熱時感染,雙目暴赤腫痛,白睛發(fā)赤瘀滯,眵多而結,舌赤苔黃,脈象浮數(shù),頭痛便秘。治以祛風散熱,佐以導下。

羌活6g 薄荷3g(后下) 炒山梔子9g 赤芍9g 連翹9g 牛蒡子9g 川芎9g 甘草3g 防風4.4g 生大黃9g(后下) 黃芩9g 2帖。外治:黃連西瓜霜眼藥水滴眼。

二診:前進祛風散熱之劑, 頭痛消失, 大便亦暢, 雙目暴赤瘀滯減退。脈數(shù), 舌赤, 口干。風除,熱象尚顯, 當再予清熱。

冬瓜子24g 桃仁9g 生米仁24g 水蘆根30g 黃芩9g 7帖

 

案十、眵淚不禁

馬×,女,8天。

一診:初生甫八日,雙目緊閉不開,強啟則膿濺出,眼內白睛赤腫,黑睛昏濁,病名眵淚不禁。由于胎毒上攻,勢重防變,治以解毒活血。

生地9g 赤芍3g 全當歸3g 川芎1g 生甘草1g 天花粉3g 銀花5g 連翹3g 紫花地丁5g 2帖

外治:復方三黃眼藥水(川黃連、黃芩、龍膽草、連翹、秦皮、黃菊花、桑葉、黃精), 每隔1小時滴眼1次。滴前用銀花、蒲公英合劑(銀花、蒲公英、野菊花)洗眼。

二診:經(jīng)治, 稠膿減少, 目已能張, 眼內瘀滯紅腫亦退, 再予原方加入。原方去紫花地丁, 4帖。

 

案十一、色似胭脂(結膜溢血)

張××,男,10歲。

一診:右目為物所傷, 白睛色似胭脂, 頭痛。此由邪客肺經(jīng), 絡損血溢, 治以除風益損、去瘀生新。

生地15g 赤芍6g 當歸6g 川芎3g 3帖

 

案十二、白睛發(fā)黃

秦××,男,28歲。

一診:黃為土之色,白睛發(fā)黃,其色鮮明,由于脾經(jīng)濕熱熏蒸,上溢肺經(jīng)。溺赤短澀煩渴便秘,舌苔黃燥,脈實有力。治以清熱滲濕。

茵陳9g 炒山梔子9g 黃柏9g 生大黃9g(后下)2帖

四診:經(jīng)治,白睛發(fā)黃減退較多,病根未盡,再予上法。

茵陳9g 炒山梔子9g 茯苓9g 黃芩9g 生米仁24g 飛滑石9g(包) 7帖

 

案十三、白珠俱青(鞏膜炎,又稱火疳)

張××,男,32歲。

一診:風熱上擾,肺氣郁抑,左眼白睛紫赤高隆,眼痛頭脹,口干,便難,舌赤苔黃,脈浮數(shù)。治以驅風散熱、行血導下。

川羌活6g 薄荷3g(后下) 炒山梔子9g 赤芍9g 連翹9g 牛蒡子9g 當歸尾9g 川芎3g 生甘草3g 防風6g 生大黃9g(后下) 芒硝6g(分沖) 2帖

三診:疼痛緩解,目赤腫痛減輕,舌赤脈數(shù),內熱尚熾,今予清、降。

生地24g 赤芍9g 當歸尾9g 川芎3g 黃芩9g 炒山梔子9g 連翹9g 生甘草3g 7帖

 

案十四、癢若蟲行(春季結膜炎)

張××,男,21歲。

一診:兩眼內瞼高低疙瘩,狀如椒粟,沙澀,奇癢難忍,得病五載,逢春必發(fā),舌淡苔白,脈浮有力。癥由風邪阻絡、氣血瘀滯,治以祛風散邪、活血行滯。

炮川烏6g 川芎6g 炒荊芥9g 川羌活9g 防風6g 赤芍9g 丹皮9g 蟬衣3g 浮萍6g 7帖

外治:重明眼藥水(防風、川椒目、龍膽草、甘草、細辛)滴眼,每日3次。

五診:數(shù)治,奇癢消失,眼內內瞼疙瘩也大有好轉,病患年久,根治當需時間。

生地24g 赤芍、白芍12g(各) 全當歸12g 川芎3g 防風6g 川羌活9g 蟬衣3g 丹皮9g 7帖

 

案十五、金瘍玉粒(泡疹性結膜炎)

陳××,男,12歲。

一診:右眼下方黑白睛間金瘍玉粒,舌紅,脈數(shù),口干引飲。癥由肺胃積熱,當予清降。

冬瓜子15g 桃仁6g 生米仁15g 知母6g 水蘆根20g 3帖

外治:黃連西瓜霜眼藥水滴眼,每日3次。

二診:紅退,玉珠已隱,舌質不尚紅,今予上法。

冬瓜子15g 桃仁6g 生米仁15g 水蘆根20g 3帖

 

案十六、胬肉攀睛(翼狀胬肉)

張××,男,38歲。

一診:左目內眥胬肉攀睛,睛痛頭脹,眵多淚頻。癥由風熱上擾、氣血瘀滯。舌淡赤,脈浮數(shù),治以驅風散熱、調和氣血。

密蒙花9g(包) 木賊草9g 白蒺藜9g 蟬衣3g 全當歸9g 川芎3g白菊花9g 地骨皮9g 炒荊芥9g 蔓荊子9g 薄荷3g(后下), 川黃連3g 7帖

外治:黃連西瓜霜眼藥水滴眼,每日3次。

三診:紅退腫消,胬肉平復。因其病根較深,非手法難以根治。

撥云退翳丸,每日9g,開水吞服。

外治:胬肉散(白礬, 黃丹, 沒藥, 乳香, 白丁香,血竭, 輕粉, 麝香, 月石)涂眼, 每日3次。

 

案十七、神氣枯悴(角膜軟化癥)

范××,男,6個月。

一診:兩眼抱輪微紅,白睛黃白而枯悴,黑睛混濁如死色,黑白兩睛狀若蝸牛之涎,干澀不華。癥因失去乳養(yǎng)、脾胃不壯、氣血不豐、目失所養(yǎng)所致,治以健脾益氣、養(yǎng)血明目。

黨參3g,炒白術3g 茯苓3g 炙甘草1g 陳皮1g 當歸3g 枸杞子3g 3帖

二診:兩眼白睛枯悴,黑睛混濁,面色蒼白,肌體消瘦。癥由失去乳養(yǎng)、氣血不豐,不能營養(yǎng)周身,前予方藥,略有好轉,但藥僅補偏救弊,不能治其根本,還望設法哺乳、補充營養(yǎng)。

黨參3g 炒白術3g 茯苓3g 炙甘草1g 陳皮1g炙黃芪6g 全當歸3g 枸杞子3g 7帖

 

案十八、銀星玉粒(皰疹性角膜炎)

張××,男,26歲。

一診:風熱上擾, 左眼上胞浮腫, 白睛發(fā)赤, 黑睛銀星獨見, 淚多羞明, 眼痛頭疼, 舌淡赤苔微黃, 脈浮數(shù), 治以涼解。

桑葉9g 白菊花9g 薄荷3g 連翹9g 炒荊芥9g,桔梗6g,生甘草3g 水蘆根30g 杏仁9g 4帖

外治:復方三黃眼藥水滴眼,每日4次。

三診:紅腫消退,銀星結成膚翳,治當佐以退翳。

原方加蟬衣3g,木賊草9g。

外治:珠黃散(刺甘石, 月石, 珊瑚, 琥珀, 東丹, 朱砂, 珠粉, 牛黃, 冰片)眼膏涂眼,日3次。

 

案十九、紅障白翳

鄭××,男,36歲。

一診:左目紅腫, 黑睛紅障從上垂下, 將及瞳神, 且陷翳如星月, 橫貫其間, 眼痛淚多, 羞明怕光, 頭痛牽引后腦, 連及項背, 惡風, 鼻塞流涕, 脈浮緩, 舌苔薄白。風邪上擾, 襲于太陽經(jīng)脈, 治以辛溫解散。

淡豆豉9g 光杏仁9g 白菊花9g 炒荊芥9g 薄荷3g(后下), 桔梗4.5g 桑葉9g 炒山梔子9g 桂枝3g 生白芍9g 炙甘草3g 生姜3g 紅棗4枚 2帖

外治:復方三黃眼藥水滴眼,日3次。

三診:寒熱退去,痛除,目赤減輕,紅障白翳亦略為退縮,當繼以祛風退翳。

川芎3g 川羌活6g 白芷6g 黃菊花9g 白僵蠶9g 薄荷3g(后下), 細辛2g 防風4.5g 炒荊芥9g 生甘草3g 茶葉9g 蟬衣3g 木賊草9g 7帖

外治:同前,加涂珠黃散眼膏,1日3次。

 

案二十、陷翳

區(qū)××,男,27歲。

一診:兩眼絲狀外障四年,初而每月一發(fā),近則三日必發(fā)。發(fā)時眼痛沙澀,怕光流淚,牽連頭部亦痛。病在表淺,癥屬風邪,惟脈虛不實,因宜驅風為先。

川芎3g 川羌活6g 白芷6g 白菊花9g 白僵蠶12g 薄荷3g(后下) 細辛2g 防風6g 炒荊芥9g 生甘草3g 茶葉9g 3帖

外治:復方三黃眼藥水滴眼,每日3次。

二診:前予驅風散邪之劑,疾雖瘥,但不明顯,發(fā)作仍頻。切脈細弦,舌質較紅,平時經(jīng)常失眠,腰痛將墜,云患腰椎間盤突出已一年,腎精衰憊可知。惟夫腎衰,肝失所滋,真陰不足,虛陽潛上,陰陽不交,故而神不安其室。目之黑睛內絡通肝,肝虛所以為風邪所襲,正氣不足,邪氣稽留。今治當顧正則邪可去。

炒棗仁24g 知母9g 茯苓9g 炙甘草3g 川芎3g 3帖 外治:同前。

四診:睡眠已甜,眼病亦不經(jīng)常發(fā)作,今當補益肝腎以治根本。

熟地24g 山藥12g 茯苓9g 澤瀉9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 枸杞子12g 杜仲9g 川續(xù)斷肉9g 7帖

 

案二十一、翳膜(角膜翳)

陳××,男,65歲。

一診:雙目翳膜遮蓋瞳神,視物不明,得病數(shù)月,治之非易。舌質紅絳,脈細數(shù),口干咽燥。責之陰虛液少,津液匱乏,治以增液養(yǎng)陰,佐以退翳。

沙參9g 天門冬9g 麥冬12g 炙鱉甲15g(先煎) 玄參9g 生地24g 五味子3g 木賊草9g 7帖

外治:石燕散(制甘石、飛月石、琥珀、珊瑚、石燕、白丁香、朱砂、東丹、珠粉、犀牛黃、麝香、冰片、石蟹)涂眼, 日3次。

四診:經(jīng)診,翳膜色淡,故而視物已較明。

黨參9g 麥冬12g 生地24g 玄參9g 五味子3g 枸杞子12g 木賊草9g 外治:同前。

 

案二十二、瞳神干缺(葡萄膜炎)

李××,男,45歲。

一診:左目胞瞼紅腫,白睛純赤,黑白睛間抱輪紫脹,瞳神不圓,偏缺參差,內結云翳,以損光明。頭目痛無定處,狀如蚯蚓徐行,不堪忍受。云過去曾患梅毒,雖由余毒未清,風濕熱邪上竄空竅,治以搜風除濕、清熱解毒。

白芷6g 羌活6g 防風6g 銀花12g 連翹9g 炙甲片9g 皂角刺9g 威靈仙9g 土茯苓30g 7帖

外治:復方三黃眼藥水滴眼,日3次。

三診:腫退紅減,抱輪紫脹變淡,瞳神內翳減少,故而視物較明,痛楚變瘥,舌赤,脈數(shù)。風熄,風火仍甚,再予清熱解毒。

生地24g 赤芍12g 當歸12g 川芎6g 銀花12g 連翹9g 黃芩9g 白芷9g 生甘草6g 土茯苓30g 紅花6g 桃仁9g 7帖

 

案二十三、內障

柳××,男,59歲。

一診:雙目黃精混濁, 目視因損, 舌淡, 脈虛, 面萎, 納少, 肢體倦怠, 驚悸健忘, 腰背酸痛;望六之年, 氣血衰敗, 目失所榮, 故而內障形成。治以補益氣血, 并宜惜視緘光, 清心寡欲, 則復明可望。

黨參9g 炒白術9g 茯苓9g 炙甘草3g 大熟地24g 炒白芍9g 全當歸9g 炙黃芪24g 陳皮3g 遠志6g 肉桂3g(后下), 五味子3g 7帖

五診:數(shù)進益氣養(yǎng)血之劑,諸恙若失,視糊減輕,惟內障形成,退之非易。

黨參9g 炒白術9g 茯苓9g 炙甘草3g 熟地24g 炒白芍9g 當歸9g 川芎3g 炙黃芪24g 肉桂3g(后下) 7帖

 

案二十四、五風變內障

張××,女,56歲。

一診:右眼突然失明, 眼痛, 頭痛, 頻頻干嘔。所見:胞瞼虛浮, 白睛純赤, 瞳神散大, 內映綠色翳膜, 病名綠風內障, 病雖3日, 勢重兇危, 舌淡, 脈虛。厥陰寒邪上受, 經(jīng)脈不和, 治以散寒降逆。

吳茱萸6g 黨參9g 制半夏9g 茯苓15g 生姜3g 紅棗4枚 2帖

四診:眼紅退痛除, 目視已見好轉, 惟瞳神仍散, 脈象仍虛, 精液走散, 光華不能發(fā)越, 治當養(yǎng)陰復脈, 歸明于目。

黨參9g 麥冬12g 炒棗仁24g 炙甘草9g 桂枝3g 五味子6g 生姜3g 紅棗10枚 阿膠9g(烊沖) 5帖

 

案二十五、妄見

陳××,男,38歲。

一診:兩眼高度近視,視遠不清,眼前黑花如蠅翅飛揚,病名蠅翅黑花。為病有年,退之非易, 舌淡, 脈虛,頭痛眩暈,腰膝不利。癥由肝腎兩虧,膽汁不豐,神膏失養(yǎng),治以補益肝腎。

熟地24g 山藥12g 茯苓9g 澤瀉9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 川芎3g 甘菊花9g 夜明砂12g(包) 7帖

三診:前予補益肝腎之劑,頭痛眩暈消除,兩眼蠅翅黑花亦較前減少,今再宗上法以治。

熟地24g 山藥12g 茯苓9g 澤瀉9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 枸杞子9g甘菊花9g 夜明砂12g(包) 7帖

 

案二十六、視惑

田××,女,27歲。

一診:兩眼坐起生花,眼前無數(shù)銀星,繚亂飛越,羞明怕光,病名螢星滿目,是由產后營血不足,心神失養(yǎng),故而目昏少寐,治以補益心脾氣血。

黨參15g 生黃芪30g 炒白術12g 茯神12g 炙甘草6g 當歸身12g 遠志10g 炒棗仁30g 南木香6g 龍眼肉6枚 7帖

 

案二十七、目衄(眼內出血)

朱××,男,21歲。

一診:拳擊, 右眼紫脹紅腫, 血貫瞳神, 視物不睹。物擊絡損, 血瘀其中, 非去瘀, 則目不明。

生地18g 赤芍9g 當歸9g 川芎3g 五靈脂3g 生蒲黃9g(包) 3帖

二診:前進活血散瘀之劑,眼內積血退凈,視物清晰。物擊絡損,當益損養(yǎng)血以善其后。

生地18g 炒白芍9g 當歸9g 川芎3g 7帖

 

案二十八、暴盲

張××,男,16歲。

一診:左目暴盲,僅辨眼前物影,頭痛眼酸,癥情危篤,舌赤,脈細弦數(shù)。癥由脾傷血少,目失所榮,治以疏肝益血、佐以清熱。

生白芍12g 茯苓12g 當歸12g 柴胡10g 炒白術12g 薄荷3g(后下) 炙甘草3g 川黃連3g 炒山梔子9g 丹皮12g 3帖

四診:目光恢復,肝虛目病,腎亦不足,當治肝腎。

生地24g 熟地24g 山藥12g 茯苓9g 澤瀉9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 炒白芍9g 當歸9g 川芎3g 枸杞子12g 7帖

 

案二十九、青盲(視網(wǎng)膜退行性變、視神經(jīng)炎與視神經(jīng)萎縮)

童××,男,19歲。

一診:鼻衄久年,重傷陰血,目失所榮,是以左目昏暗不明,眼前花發(fā)。癥類視瞻昏渺,不治防其劇變。舌赤,脈虛,責之陰虛火旺,治以滋陰降火。

生地24g 熟地24g 川黃連3g 地骨皮9g 黃芩6g 天冬9g 炙甘草3g 炒枳殼4.5g 柴胡6g 當歸9g 五味子3g 7帖

四診:年輕而形體瘦小,脈來不實,舌質紅絳,責之陰虛火旺。前予滋陰降火之劑,鼻衄未作,左目視物較明,眼前黑花減少,惟虛象仍著,非久治難獲痊愈。

黨參9g 麥冬12g 生地24g 山藥12g 茯苓9g 澤瀉9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 五味子3g 7帖

 
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驗方

 

一、全蝎陳皮合劑

組成:全蝎、陳皮、生甘草各20g 上藥共研細末, 分為10包備用。每日2次, 每次1包, 開水吞服。

功效:清熱解毒,散結止痛。

臨床應用:主治漏睛瘡(急性淚囊炎)。方中全蝎解毒散結,甘草清熱解毒,陳皮理氣和中,諸藥配合,其清熱解毒、消腫散結之功更著,因而可用于陽明熱毒上攻之漏睛瘡。

 

二、三花消毒飲

組成:銀花15g 野菊花15g 紫花地丁15g 蒲公英15g 連翹12g 白芷6g。上藥水煎, 煮沸20min, 取藥液約150ml升為頭煎;再加水煎加上法, 為二煎。每日2次, 分頭、二煎服, 2次間隔3小時。

功效:清熱解毒

臨床應用:主治偷針眼(麥粒腫)、眼丹(眼瞼部皮膚丹毒)。方中銀花、野菊花、紫花地丁、連翹皆有清熱解毒作用,白芷消腫排膿止痛,連翹、白芷輕清上浮,上達于眼,對于脾胃熱毒導致的偷針眼、眼丹等,具有明顯的退腫止痛的作用。

 

三、三子菊花飲

組成:枸杞子9g 菟絲子12g 女貞子9g 菊花9g 白芷6g 川芎3g 水煎服。

功效:補益肝腎,祛風止淚。

臨床應用:主治迎風流淚。本方枸杞子、女貞子、菟絲子補益肝腎,菊花、白芷、川芎祛風、而川芎、白芷辛香善升,能上行頭目,引諸藥向上,直達病處,以發(fā)揮補腎止淚液的作用。

 

四、黃連西瓜霜眼藥水

組成:川黃連5g 西瓜霜5g 月石0.2g 硝苯汞0.004g 蒸餾水100ml。也可以硫酸黃連素0.5g 或鹽酸黃連素0.25g代之。

先將川黃連放在水內加熱煮沸半小時,過濾后加入西瓜霜等藥,再加熱,待烊后過濾,再加水至100ml。每日滴眼3~4次。

功效:清熱燥濕,退赤消腫。

臨床應用:主治椒瘡(沙眼)、粟瘡(急慢性結膜炎)、垂簾翳障。方中黃連清熱燥濕,瀉火解毒,善治目赤火眼;西瓜霜能清熱消積、燥濕軟堅;月石清熱、硝苯汞為防腐劑。本方已載入《簡明中醫(yī)眼科學》。

 

五、珠黃散

組成:制甘石30g 月石6g 珊瑚6g 琥珀6g 東丹1.5g 朱砂4.5g 珠粉1.5g 牛黃1.5g 冰片1.5g

上藥精制研極細末,逐個混和再研均勻,然后用適量之石蠟油調和成薄糊狀,復以等量之白凡士林混和調勻。挑藥少許,涂入眼內,每日3次。

功效:清熱燥濕,退翳明目。

臨床應用:主治赤眼、紅障白翳、白睛澀痛、翳膜流淚、眼瞼赤爛。方中甘石退赤收濕除爛、祛翳明目;月石治痰熱,眼目障翳;珊瑚主治宿血、祛目中翳;下琥珀磨翳明目;東丹解熱拔毒、祛瘀消翳;朱砂通血脈,明目;珠粉治目膚翳;牛黃清心化熱;冰片去目赤膚翳。

 

六、發(fā)背膏

組成:青娘子2只,紅娘子2只,斑蝥2只,月石30g

前三藥皆去頭足, 用糯米炒之, 炒后去糯米, 各研極細末, 混和, 再與月石共研極細末, 備用。

功效:破血攻積,除降退翳。

臨床應用:主治垂簾厚障、血翳包睛、久年老翳、釘翳。方中青娘子即芫青, 紅娘子即樗雞, 皆為蟲類, 有毒, 作用與斑蝥類同, 功效泄毒攻積, 破血墮胎, 外用可治目翳, 特別對椒瘡, 粟瘡而并發(fā)的垂翳障、血翳包睛等有一定作用。臨床使用時, 取藥加芝麻粒大, 點于下瞼內眥端, 閉目10min, 眼逐漸腫脹發(fā)痛, 當即點以春雪膏(附后)退腫。本藥點眼, 每日3次, 點后皆須以春雪膏退之,并隨病情輕重, 決定用藥天數(shù)。

本藥劇毒, 藥性猛烈, 所以選癥必須正確, 用藥必須得當, 可獲良效。如應用不小心, 每有不良后果。

 

附:青雪膏

蕤仁霜30g 冰片3g 蕤仁去油,研極細如霜末,冰片研細,二藥和勻再研。為極細末,裝瓶密封備用。

 

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