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C鋼琴老師中醫(yī)講課62--乳癖 我們下面要接昨天晚上講的，乳癖，也就是乳腺腫瘤，乳腺增生 昨天晚上已經(jīng)介紹了相當(dāng)?shù)闹R(shí) 女人乳腺增生是怎么樣來的呢？ 乳腺增生是常見的非炎癥，非腫瘤的疾病 是種內(nèi)分泌紊亂的疾病 與飲食結(jié)構(gòu)也有相當(dāng)?shù)挠嘘P(guān) 主要還是女子體內(nèi)雌激素和孕激素平衡失調(diào) 致使雌激素長期刺激乳腺組織 比如；1.有些器官發(fā)育不良引起，如卵巢發(fā)育不良，月經(jīng)不調(diào)，甲狀腺疾病以及肝功能障礙等 2.情緒精神因素精神憂郁，影響導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂 你先排除肺炎所致 3.乳腺增生過程受到人為抑制因素影響，如女人高齡未婚，不生育，性生活不調(diào)，人工流產(chǎn)，離婚獨(dú)居，抑制人工喂奶 4.飲食生活習(xí)慣的影響，高脂肪，飲酒，吸煙，使內(nèi)分泌紊亂而形成 5.長期吃含雌激素保健品 在西醫(yī)上，是怎樣治療乳腺增生呢 因?yàn)橹饕怯纱萍に睾驮屑に乇壤д{(diào)引起 所以用黃體酮的治療，糾正雌激素和孕激素的失調(diào) 當(dāng)然乳腺增生還有受下丘腦等等，垂體，等等內(nèi)分泌影響，就用激素拮抗劑 這種叫三苯氧胺可競爭性地與雌激素爭奪雌激素受體，使雌激素?zé)o法發(fā)揮效果從而達(dá)到治療效果 注意上面的表述 一般服用，丹那唑，小金丹，天冬素片，平消片，和碘化溶液 但這些都有副作用 服后讓人有；頭暈，惡心，低血壓，高血壓，失眠 對(duì)肝對(duì)腎都是無形的傷害 剛剛說過的能競爭雌激素受體，長期用，使雌激素?zé)o法發(fā)揮 這樣一來不排除還能對(duì)其他激素的抑制 或某些激素受體關(guān)閉 不要好了東邊，西邊又來問題 不過不是長期的服用西藥，沒有多大關(guān)系 現(xiàn)在我們來中醫(yī)的辯證分析 1.本病是由于肝郁氣滯或沖任 其特點(diǎn)是，乳房部位出現(xiàn)無痛性 形狀不同，大小不等的硬結(jié)塊，，發(fā)病緩慢，一般是青年婦女多見 2.乳房為，肝胃二經(jīng)所司，近腋部分足太陰脾經(jīng)經(jīng)過其間 大家要明白經(jīng)脈上對(duì)本病的相連 內(nèi)傷情志，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯 氣血為之逆亂，脾氣結(jié)滯，水濕失運(yùn)痰濁內(nèi)生，凝結(jié)于乳房 則乳房生腫塊，隨喜怒而消長 沖任二脈隸屬于肝腎，上為乳汁，下為月水 沖任失調(diào)，上則乳房痰濁凝結(jié)而成塊，下則經(jīng)水逆亂作痛 因此在治療方面就有兩個(gè)原則 第一是，疏肝化痰 第二，調(diào)理沖任 我感覺我說得比較淺化了 大家再看一次，我再來說說辯證論治 1.肝郁氣滯型； 癥見，一般無明顯癥狀，若情緒郁悶或過勞時(shí)，則感兩乳發(fā)脹腫塊刺痛 并自覺腫塊增大，隨喜怒消長，伴有胸悶脹滿，口苦咽干，舌淡紅，苔薄白，脈弦滑 治法；疏肝解郁，化痰軟堅(jiān)； 方藥；逍遙散加減；柴胡6白芍9茯苓12白術(shù)9炙甘草3貝母9香附9烏梅9法半夏9陳皮9牡蠣30絲瓜絡(luò)9橘紅9 2.沖任失調(diào)型；癥見；一般多發(fā)于月經(jīng)不調(diào)或不育的婦女，雙側(cè)乳房結(jié)塊呈結(jié)節(jié)，顆?；驁F(tuán)塊狀 月經(jīng)前腫塊增大，并有腹痛，胸脅脹滿，經(jīng)后自覺腫塊縮小，且疼痛減輕或消失 部分患者在妊娠期間結(jié)塊可迅速增大，分娩后則靜止，偶有惡變 治法；疏肝化痰；調(diào)攝沖任 柴胡9當(dāng)歸9赤芍9淫羊藿10菟絲子10鎖陽12益母草9香附9巴戟天9肉蓯蓉12貝母9牡蠣20 下面給大家分析一個(gè)治療乳腺增生的良方 當(dāng)歸10香附10女貞子10仙靈脾15白芍10郁金10菟絲子15雞血藤30柴胡10首烏藤30旱蓮草10 此方主要用于，肝郁，脾虛，腎虧引起的乳腺增生，因?yàn)檫@類型引起的乳腺增生特別多 乳腺增生主要是沖任不調(diào)引起，所以疏肝解郁，理氣散結(jié)，益陰安神，調(diào)理沖任，攻補(bǔ)兼施
藥方中的柴胡，香附，郁金，疏肝解郁，理氣止痛 雞血藤，首烏藤養(yǎng)血活血安神通絡(luò) 女貞子，旱蓮草滋補(bǔ)肝腎之陰 仙靈脾，菟絲子溫陽化陰 使陰陽互濟(jì)沖任調(diào)理 藥方雖然簡單明了 但是意義，結(jié)構(gòu)，原則 吸收 都為數(shù)一二 乳腺增生一般是多見乳房小葉增生 如果是在哺育后期發(fā)生的多數(shù)是乳腺導(dǎo)管增生 如果發(fā)生在更年期婦女的 好了，今天晚上就到這里，謝謝大家！ |
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