九陳 橘皮三周四載,麻黃亦要多年,大黃日久最堪憐,荊芥須還長遠。木賊、芫花、半夏,用時不要新鮮,吳茱、枳殼,古來傳,今按先賢正典。 十忌 甘草忌心黑,蟾酥怕赤睛,鹿茸畏銅鐵,鱉甲去旁裙,青枳除穰隔,桃、杏禁雙仁,蛇不連頭用,全蝎白似銀。 十八反 本草明言十八反,半夏蔞瓜貝母蘞白及白攻烏頭,藻海戟大遂、芫俱反草,諸參、辛、芍叛藜蘆、參謂:人參、丹參、苦參、玄參、沙參、黨參。 十九畏 硫黃原是火之精,樸硝一見便相爭;水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情;丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱;川烏、草烏不順犀,人參最怕五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮炙膊莫相依。 引經(jīng)藥報使 小腸膀胱屬太陽,藁本、羌活是本鄉(xiāng);三焦膽與肝包絡(luò),少陽厥陰柴胡強;大腸陽明并足胃,葛根、白芷、升麻當(dāng);太陰肺脈中焦起,白芷、升麻、蔥白鄉(xiāng);脾經(jīng)少與肺部異,升麻兼之白芍祥;少陰心經(jīng)獨活主,腎經(jīng)獨活加桂良,通經(jīng)用此藥為使,豈能有病到膏肓。 妊娠藥禁 蚖、斑及虻蟲,烏頭、附子配天雄;野葛、水銀并巴豆,牛膝、薏苡與蜈蚣;三棱、代赭、芫花、麝,大戟、蛇蛻、黃雌雄;牙硝、芒硝、牡丹、桂,槐花、牽牛、皂角同;半夏、南星與通草,瞿麥、干姜、桃仁通;硇砂、干漆、蟹甲爪,地膽、毛根都不中。 產(chǎn)后藥禁 產(chǎn)后最忌是生梨,梔子、芩、連大不宜;白術(shù)、黃芪須緩用,人參、白芍亦如之。地黃泥膈麻黃烈,冷物傷脾滑物遺,又有石膏名白虎,倘然誤服立傾危。 膨(疑為“臌”之誤)脹藥禁 白術(shù)、黃芪、白茯苓,蜂蜜、大棗及黃精,二麥、二門并五味,誤服痰涎必上升。 制度引經(jīng) 制藥貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失。火制四,煅、炮、炙、炒也。水制三,漬、泡、洗也。水火共制,蒸、煮二者焉。法造雖多,不離乎此。酒制,升提;姜制,發(fā)散;入鹽,走腎而軟堅;用醋,注肝而住痛;童便制,除劣性而降下;米泔制,去燥性而和平;乳制,潤枯生血;蜜制,甘緩益元;陳壁土制,竊真元氣而驟補中焦;麥麩皮制,抑酷性勿傷上隔;烏頭湯、甘草湯漬曝,并解毒,致令平和;羊酥油、豬脂油涂燒,咸滲骨,容易脆斷;去穰者免脹,抽心者除煩。大概具陳,初學(xué)熟記。 炮制藥歌(共六首) 芫花本利水,非醋不能通;綠豆本解毒,帶殼不見功;草果消膨效,連殼反脹滿;黑丑生利水,遠志苗毒逢;蒲黃生通血,熟補血運通;地榆醫(yī)血藥,連稍不住紅;陳皮專理氣,留白補胃中;附子救陰癥,生用走皮風(fēng);草烏解風(fēng)痹,生用使人蒙;人言燒煅用,諸石火烜紅,入醋堪研末,制度必須工;川芎炒去油,生用痹痛攻。炮
炙 長依法,方能奪化工。 知母、桑皮、天麥冬,首烏、生熟地黃分,偏宜竹片銅刀切,鐵器臨之便不馴。烏藥、門冬、巴戟天、連心、遠志五般全,并宜剔去心方妙,否則令人煩躁添。厚樸、豬苓、與茯苓,桑皮更有外皮生,四般最忌連皮用,去凈方能不耗神。益智、天麻、柏子仁,更加草果四般論,并宜去殼方為效,不去令人心痞增。何物還須湯泡之,蒼術(shù)、半夏與陳皮;更宜酒洗亦三味,蓯蓉、地黃及當(dāng)歸。 諸藥相濟治病法 麻黃得蔥白,則能發(fā)汗;桂枝得芍藥,則能止汗。麻黃得桂,亦能行汗;芍藥得甘草,則止腹痛;枳實得黃連,則消痞滿;黃連得木香,則和痢疾;木香得檳榔,則行滯氣;白術(shù)得黃芩,則能安胎;陳皮得白術(shù),則能補脾;白術(shù)得芍藥,亦能補脾;芍藥得川芎,則能補肝;人參得麥冬,則能生脈;五味得干姜,則止寒嗽;生附配干姜,補中有發(fā);熟附配麻黃,發(fā)中有補;附子得干姜,則熱甚;梔子得連翹,降周身之火;梔子同甘草,瀉心經(jīng)之火;厚樸得蒼術(shù),則平胃氣;黃柏得蒼術(shù),去經(jīng)絡(luò)之濕;枳實得山楂,去胃家之積;三棱得莪術(shù),亦去胃家之積;紫蘇得枳殼,可平氣滿;甘草同大棗,能補脾胃;陳皮得半夏,能去風(fēng)痰;甘草節(jié)得忍冬藤,能消腫毒;梔子同香附,能去郁火;梔子得陳皮,去心中之痰;麥冬得地黃,阿膠得麻仁,則能潤筋益血,復(fù)脈通心。 手足三陽表里引經(jīng)主治例 太陽足膀胱、手小腸上羌活,下黃柏;少陽足膽、手三焦上柴胡,下青皮;陽明足胃、手大腸上升麻、柴胡,下石膏;少陰足腎、手心腎知母,心黃柏;厥陰足肝、手胞絡(luò)肝青皮,胞絡(luò)柴胡;太陰足脾、手肺脾白芷,肺桔梗。 臟腑瀉火藥 黃連瀉心火,木通瀉小腸火。黃芩瀉肺與大腸火,梔子佐之。柴胡瀉肝膽火,黃連佐之。白芍藥瀉脾火,石膏瀉胃火,知母瀉腎火,黃柏瀉膀胱火,柴胡瀉三焦火,黃芩佐之。 五臟補瀉主治例 肝虛者,陳皮、生姜之類補之。虛則補其母,腎者,肝之母也,以熟地、黃柏補之。如無他癥,錢氏地黃丸主之。實則白芍藥瀉之,如無他癥,錢氏瀉青丸主之。實則瀉其子,以甘草瀉心;心者,肝之子也。 心虛者,炒鹽補之。虛則補其母,肝者,心之母也,以生姜補之。如無他癥,錢氏安神丸主之。實則甘草瀉之,如無他癥,錢氏方中,重則瀉心湯,輕則導(dǎo)赤散以清熱。 肺虛者,五味子補之;實則桑白皮瀉之。如無他癥,錢氏五膠散主之。虛則補其母,以甘草、大棗補脾,脾乃肺之母。實則瀉其子,腎者,肺之子,以澤瀉瀉腎。 脾虛者,甘草、大棗之類補之。實則枳實、黃連瀉之。如無他癥,錢氏益黃散主之。虛則補其母,心乃脾之母,以炒鹽補心。實則瀉其子,肺乃脾之子,以桑白皮瀉肺。 腎虛者,熟地、黃柏補之。腎無實不可瀉,錢氏只有補腎地黃丸,無瀉腎之藥。虛則補其母,肺乃腎之母,以五味子補肺。 治病主藥論 頭痛必須用川芎,不愈各加引經(jīng)藥。太陽羌活少柴胡,陽明白芷還須著;太陰蒼術(shù)少細辛,厥陰吳萸用無錯。頂巔之痛又不同,藁!本須用去川芎,肢節(jié)之痛用羌活,去風(fēng)去濕亦其功。小腸痛用青皮治,心痞黃連"枳實從,腹痛須用白芍藥,惡寒加桂熱黃柏。腹中窄狹用蒼術(shù),腹痛厚樸姜制法;腹中實熱將何治?大黃芒硝真有力。虛熱虛汗用黃芪,肌膚浮熱黃芩宜。脅下疼痛往來熱,日晡潮熱柴胡宜;脾胃受濕因無力,怠惰嗜臥用白術(shù)。下焦?jié)衲[有火邪,知母防龍并酒柏;上焦?jié)駸嵊命S芩;中焦?jié)駸狳S連釋,瀉用干葛白茯苓。半夏燥脾當(dāng)禁革,嗽用五味喘阿膠。枳實黃連消宿食,煩燥須用梔子仁。水瀉芍藥苓白術(shù)。調(diào)氣必當(dāng)用木香,若然氣盛又非良。補氣必是用人參,肺經(jīng)熱甚不相應(yīng)。痰涎為病須半夏,熱加黃芩風(fēng)南星,胸中寒痰多痞塞,白術(shù)陳皮兩件增。胃脘痛用草豆蔻,瘡?fù)幢仨汓S連湊;眼痛黃連當(dāng)歸根,心中恍惚用茯神。小便黃時用黃柏,澀者澤瀉用之靈,氣刺痛時用枳殼,血刺當(dāng)歸上下分,痢疾當(dāng)歸白芍藥,瘧疾柴胡為之君。滯血桃仁與蘇木,滯氣青皮與枳殼,枳殼青皮若用多,反泄元神宜改作。凡用純寒純熱藥,必用甘草緩其力,寒熱相雜亦用之,調(diào)和其性無攻擊。惟有中滿不食甘,臨證還須用端的。生甘梢治莖中疼,心下痛兮吳茱力。調(diào)血延胡補血芎,傷風(fēng)甘術(shù)佐防風(fēng)。上部見血防風(fēng)醫(yī),中部黃連下地榆。表虛桂枝同芍藥,表實麻黃葛根宜。表寒桂枝柴胡熱,里虛參術(shù)何必疑。肩背痛疼防羌活,足膝痿軟柏防己。喉痛頷腫山梔炒,黃芩貝母桔梗齊;干嘔竹茹黃連使,冷涎丁藿二香奇。吐酸黃連須土炒,吞酸炒連拌茱萸;腎虛地黃牡蠣粉,肺虛二冬五味居。多夢紛紜用龍骨,遠志、菖蒲棗仁宜。 用藥寒熱相得論 夫發(fā)表之藥用溫,攻里之藥用寒,溫里之藥用熱者,各有所宜也。蓋表既有邪,則為陽虛陰盛,溫之乃以助陽,陽有助,則陽長而陰邪所由以消,故用辛甘發(fā)散之,以為陽也。此指表藥用溫者而言也。里既有邪,則為陰虛陽盛,寒之乃以助陰而抑陽,陽受其抑則微,而真陰所由以長,故用酸苦涌泄之,以為陰也。此指里藥用寒者而言之也。至于陰經(jīng)直受寒邪,則為臟病,主陽不足而陰有余,故用辛熱之劑而溫之,所以助陽而益陰也。助則陰消陽長,此指溫里之藥亦明矣。若表有邪而不汗之,其邪從何而解?里有邪而不下之,其邪從何而出?臟有邪而不溫之,其邪從何而除?以此三者,故用藥有陰陽寒熱之別,其于熱藥寒服,寒藥熱服,中和之劑,溫而服之,此則寒因熱用,熱因寒用,不寒不熱,溫而用之之義也。且藥之相得也,如麻黃得桂枝,則能發(fā)汗;蘇葉得蔥白,亦能發(fā)汗;芍藥得桂枝,則能止汗;黃芪得白術(shù),則能止虛汗。防風(fēng)得羌活,亦治諸風(fēng),蒼術(shù)得羌活,則止身痛。柴胡得黃芩則寒,附子得干姜則熱。羌活得川芎,止頭痛,川芎得天麻,止頭眩。干葛得天花粉,則止渴,石膏得知母,亦止渴。香薷得扁豆,則消暑。黃芩得連翹,則消毒。桑皮得蘇子,則定喘。杏仁得五味,則止嗽。丁香得柿蒂,則止呃。干姜得半夏,則止嘔。半夏得姜汁,則回痰。半、母得瓜蔞,則開結(jié)痰。竹瀝得姜汁,則行經(jīng)絡(luò)。桔梗得升麻,則開提氣血。枳實得黃連,則消心下痞;枳殼得桔梗,能使胸寬。知、柏得山梔,則降火;豆豉得山梔,治懊鴔。辰砂得棗肉,則安神。白術(shù)得黃芩,則安胎。陳皮得白術(shù),則補脾,人參得麥冬、五味,則生脈。蒼術(shù)得香附開郁結(jié),厚樸得腹皮開臌脹,草果得山楂開肉積。神曲得麥芽能消食,烏梅得干葛則消酒。砂仁得枳殼則寬中,木香得姜汁則散氣,烏藥得香附則順氣。白芍得甘草則治腹痛,茱萸得良姜亦止腹痛。乳香得沒藥大止諸疼,芥子得青皮則治腸痛。參芪得附子則補陽,知、柏得當(dāng)歸則補陰。當(dāng)歸得生地則生血,姜汁磨京墨則止血。紅藤得當(dāng)歸則活血,歸尾得桃仁則破血。大黃得芒硝則潤下,皂莢得麝香則通竅。訶子得肉果則止泄瀉,木香得檳榔則止后重。澤瀉得豬苓則能利水,豬苓得白術(shù)則能收濕。此用藥相得之心妙也。 藥性賦 寒藥賦 藥有四性,寒、熱、溫、平。先陳寒藥之性,以見治病之能。黃連清心經(jīng)之客熱,黃柏降相火之游行,黃芩瀉肺火兮最妙,梔子散內(nèi)熱兮如神。芒硝通大腸之結(jié)燥,大黃乃蕩滌之將軍。犀角解乎心熱,牛黃定乎膽驚。連翹退風(fēng)熱而除瘡腫,菊花明眼目而治頭痛?;”阒Y(jié)澀,石膏瀉胃火之炎蒸。山豆根解熱毒而治喉痹,桑白皮瀉肺氣而利水停。龍膽治眼目之熱痛,瞿麥利膀胱之血淋。鱉甲療瘧而療癖,龜版補陰而補心。茵陳治黃疸而利水,香薷療瘧亂以清神。柴胡退往來之寒熱,前胡治咳嗽之痰升。元參治結(jié)熱毒癰,清利咽膈;沙參補陰虛咳嗽,保定肺經(jīng)。丹參除舊而生新血,槐花治痔而去腸風(fēng)。竹葉、竹茹,治虛煩兮立效,茅根、藕節(jié),止吐衄兮多靈。苦參退風(fēng)熱細疹,地榆止血痢血淋。車前子止瀉利小便兮,尤能明目;瓜蔞仁下氣降痰咳兮,又且開音。秦艽退骨蒸之勞熱,丹皮破瘀血兮行經(jīng)。熟地補血而療虛損,生地涼血而醫(yī)眼昏。白芍藥治腹痛而熱煩亦除,赤芍藥通血凝而膀胱可利。麥門冬生脈以清心,天門冬補血而潤肺。骨皮除夜熱之勞蒸,知母退腎經(jīng)之火沸。葛根止渴而解肌,澤瀉補陰而滲利。茲乃藥性之寒,投劑須當(dāng)酌議。 熱藥賦 又有熱藥,可以溫經(jīng)。麻黃散表邪,而根苗有別;官桂治冷氣,而厚薄須分。木香調(diào)氣治腹痛,沉香理氣治腰疼。丁香止嘔暖胃家之冷,藿香止吐療胃脘以溫。吳茱萸治小腹之寒氣,山茱萸壯腰腎而澀精。豆蔻、砂仁理胸中之食氣,腹皮、厚樸治膈內(nèi)之脹膨。肉豆蔻開胃口而止痢,延胡索止血痛而調(diào)經(jīng)。附子回陽,救陰寒之藥;干姜止冷,轉(zhuǎn)臟腑以溫。草果消熔宿食,檳榔去濁推陳。蓯蓉、鎖陽兼鹿茸而補精血,川烏、草烏同首烏而治風(fēng)疼。沒藥、乳香散血氣而除疼立止,牽牛、巴豆削積堅而通秘時行。紫蘇表寒邪之汗,烏藥快冷氣之凝。五靈脂治惡血之腹痛,白花蛇療麻風(fēng)之病經(jīng)。此熱藥之主治,分佐使與君臣。 溫藥賦 乃論溫藥,各逞其能。甘草為和中之國老,人參乃補氣之元神。葶藶瀉肺喘而利水,苦甜有別;茯苓補脾虛而滲利,赤白須分。黃芪止汗而補衛(wèi),山藥助胃而開心。蓬術(shù)、三棱磨腸胃之積聚,山楂、神曲消飲食而寬膨。順氣化痰,陳皮為首;寬中快膈,香附當(dāng)行。白術(shù)健脾祛濕,當(dāng)歸補血調(diào)經(jīng)。半夏治痰燥胃,枳實去積推陳。川芎治頭疼之要藥,桃仁去瘀血之佳珍。艾葉安胎而治崩漏,細辛溫表而療頭疼。杏仁止風(fēng)寒之嗽,五味療肺氣之升。防風(fēng)乃諸風(fēng)之必用,荊芥乃疥癩之相應(yīng)。紫薇花通月經(jīng)而下孕,酸棗仁斂心肝以安神。藁本治頭痛于頂巔之上,桔梗載藥物有舟楫之能。杜仲壯腰膝而補腎,紅花活血脈以調(diào)經(jīng)。此溫藥之性味,學(xué)者由是推循。 平藥賦 既已明其三種,豈不悉舉其平。常山使之截瘧,阿魏用之消癥。防己、木瓜治下焦之濕腫,菖蒲、遠志通心府之神明。治腰痛而無如虎骨,定驚悸而當(dāng)用茯神。阿膠止嗽而止血,牡蠣澀汗而澀精。羌活散風(fēng),治骨節(jié)之痛;麥芽消食,化乳汁之膨。獨活、寄生理腳氣之風(fēng)濕,薄荷、白芷散頭額之風(fēng)疼。木賊、蒺藜退眼睛之浮翳,玄明、海石降痰火升騰。枳殼瀉肺氣而積痰亦化,青皮伐肝木而宿氣可行。五加皮消腫而活血,天竺黃降痰以清心。鼠粘子清咽喉之不利,薏苡仁理腳氣之難行。琥珀安神而散血,朱砂鎮(zhèn)驚而定心。貝母開心胸之郁而治結(jié)痰,百合理虛勞之嗽而醫(yī)蠱毒。升麻提氣而散風(fēng),牛膝下行而壯骨。利水須用豬苓,燥濕必將蒼術(shù)。枸杞子明目以生精,菟絲子補腎而有益。天麻治諸風(fēng)之掉眩,木通療小腸之閉澀。石脂、龍骨極好生肌,蘆薈、使君最醫(yī)疳積。乳汁開眼目之明,(衣昆,組字)襠安陰陽之易。天南星最治風(fēng)痰,夏枯草專醫(yī)瘰疬。此乃藥性之提剛,務(wù)要誦之而不轍。 證藥增損歌 人病無常,用藥不一,增損合宜,全在活潑。諸風(fēng)兮防、麻、姜、瀝,諸濕兮蒼白二術(shù)。中寒厥冷,附子、天雄,中暑燥!煩,黃連、香薷。頭痛而芎、蔓、細辛,未應(yīng)而引經(jīng)藥用。太陽羌活,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術(shù),少陰細辛,厥陰吳萸。痰飲痛而半夏,血虛痛而當(dāng)歸。氣弱人參、黃芪,冒風(fēng)麻黃、蔥白。頂痛藁本,腦痛細辛。若夫遍身節(jié)痛而羌活,風(fēng)濕亦加;水腫脹急而甘遂,虛人忌用。心疼良姜、五靈,下痛吳萸;心痞枳殼、枳實,去悶黃連;腹痛芍藥,惡寒佐以官桂,惡熱佐以黃芩。骨蒸柴胡,有汗增以地骨,無汗增以丹皮。栝實、橘紅消胸中之疼痞,柴胡、牡蠣理脅下之痛堅。腰疼杜仲,膝疼牛膝,喉嗌疼而黃芩、桔、貝;胃痛草蔻,莖痛甘梢,臍下痛而肉桂、地黃。氣刺木香,血刺當(dāng)歸。腹中窄而蒼術(shù),腹中急而炒甘。足膝痿軟,黃柏、防己,肩背酸疼,羌活、防風(fēng)。腹痛兮厚樸,咳逆兮柿霜。氣不轉(zhuǎn)運而木香、砂仁,風(fēng)痰上壅而竹瀝、姜汁?;钛?dāng)歸,補血川芎,調(diào)血胡索,崩血五靈。死血蘇木、虻、蛭,破血桃仁、歸須,止血炒蒲、歸首。補氣人參,順氣烏藥,調(diào)氣木香,降氣沉香,清氣檀香,導(dǎo)氣檳榔。破滯氣以青殼,提元氣以升麻。虛熱黃芪,蒸熱地骨。上焦熱而黃芩,中焦熱而黃連,下焦熱而黃柏。咽干干葛,煩渴天花,牛黃開清心火,朱砂善安神志。熱痰瓜實,濕痰蒼術(shù)、半夏,風(fēng)痰南星,老痰枳實、礞石。脾胃受濕兮白術(shù),下部濕腫兮防己。肉積草果,食積曲芽,口甜石膏,口苦柴、連。五味子肺虛咳嗽,桑白皮肺實咳嗽。風(fēng)寒嗽而麻黃、杏仁,肺痿嗽而麥冬、黃芩。有聲無痰生姜、防、杏,有聲有痰,殼、夏、防風(fēng)。上氣喘急兮肺氣有余,杏仁、蘇子;氣促氣短兮元氣不足,參、味、麥冬。吞酸吳萸、黃連,吐酸土炒黃連。冷涎丁香、藿香,干噦竹茹、姜汁。水腫喘急,葶藶、桑皮,諸虛泄瀉,術(shù)、苓、芍藥。傷食作瀉者,草果;傷寒熱瀉者,黃連。諸痢芍藥、當(dāng)歸,血痢黃連、犀角。上部見血兮防風(fēng),中部見血兮黃連,下部見血兮地榆。大便熱結(jié),硝、大黃,血秘者,麻仁、桃仁,氣秘者,大黃、枳殼。小便不通木通、滑石。淋澀者,豬苓、澤瀉。頻數(shù)者,益智、螵蛸?;共唤K寒也,訶子、肉蔻。若不已,而升麻、羌活。小便失遺,氣虛也,人參、黃芪。若腎虛而地黃、牡蠣。驚悸恍惚,茯神、龍骨;心志不寧,菖蒲、遠志。胸中煩熱不眠而梔子,心膽虛怯不眠而棗仁。癲狂煩亂朱砂、黃連;自汗盜汗,黃芪、浮麥。眼暴發(fā)而連、歸、防風(fēng),眼久昏而當(dāng)歸、熟地。翳膜,木賊、谷精;沸淚,川椒、甘菊。胎氣上升者,砂仁;胎動不安者,芩、術(shù)。股腫,大黃、牡蠣。結(jié)核,牡蠣、芽茶。癰毒喘促兮括!實,癰疽已漬"兮參、芪。諸瘡作渴,人參并黃芪、花粉;消諸腫毒,連翹與花粉、忍冬。表虛桂、芍,表實葛、麻。表寒桂枝,表熱柴胡。里虛參、術(shù),里實枳、黃,里熱芩、硝。上焦寒者人參,中焦寒者干姜,下焦寒者肉桂。降虛火兮山梔,退虛熱兮地骨。水瀉車前,寒瀉干姜。肺氣不足而二冬、五味;腎氣不足而遠志、地黃。肝氣不足而川芎、天麻;心氣不足而參、茯、蒼、蒲。脾氣不足而白術(shù)、芍藥;膽氣不足而酸棗、細辛。神昏朱砂、茯神,健忘茯神、遠志。多夢紛紜兮龍骨,驚悸不安兮龍齒。噎癥防蟲兮青黛#,小兒傷食兮山楂。疸病茵陳,癭病天冬。下痢不快而氣實者,大黃;表虛惡風(fēng)寒而自汗者,桂枝。殺蟲檳榔、苦楝;定喘阿膠、杏仁。證治多端,筆舌難罄,引伸觸類,是在高明。 小柴胡湯增損歌{小柴胡湯:柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生姜、大棗。} 小柴少膽陽為至賓,和解寬中不可少,氣虛邪入用人參甘草,柴胡黃芩清熱半夏嘔好。本經(jīng)之病小便秘,赤茯加之須牢記;嘔者陳皮生姜竹茹,痰多貝母瓜蔞利。少陽合病陽胃明證,葛根芍藥皆稱圣;若還虛煩傷寒類,竹茹粳米堪相訂。脅痛青皮為總司,右脅姜黃玄胡枳實施;左脅桑皮赤芍藥,枳殼香附亦同之。寒熱如瘧加桂枝,知母天花渴癥思;齒燥無津石膏末,金沸五味嗽能醫(yī)。胸中飽滿熱尤甚,枳殼桔梗有神應(yīng);痞結(jié)不寬小陷胸,黃連枳實真可益。腹痛胸寒去黃芩;桂枝芍藥與加增,自汗惡風(fēng)發(fā)熱痛;桂枝湯合小柴胡湯行。錯語心煩因內(nèi)熱,黃連解毒同煎吃;面赤發(fā)熱脈弦洪,煩渴飲水白虎散。小便不利大便泄,小柴四苓散相配合;大便不通加大黃,半夏去之防燥結(jié)。胸?zé)┎粐I減夏參,倍入瓜蔞并桔梗;心下悸兮小水澀,減欲黃芩增茯苓。胸中痞硬去大棗,元明粉加之硬自好;外有微熱口不干,去參加桂須應(yīng)曉。脈虛發(fā)熱或遺精,知柏牡蠣號滋陰;便溏口干胃氣弱,術(shù)苓芍藥可同臨??谠锷喔扇グ胂模湺逦队刑旎ǚ?。脈虛熱渴不飲水,麥冬五味人參加。胸滿按痛去人參,枳桔蔞連四味增;胸滿嗽痰去人參,枳桔蔞連貝母杏仁。內(nèi)熱下痢口渴甚,黃柏黃連芍藥并;血虛發(fā)熱夜尤多,四物小柴相兼并。婦人邪熱入血室,經(jīng)水適斷身發(fā)熱;柴胡四物兩方需,桂枝紅花牡丹地。 二陳湯增損歌{二陳湯:半夏、陳皮、茯苓、甘草。} 二陳半苓去痰濕,脾虛甘草氣滯橘皮;火旺生痰黃芩與黃連,膈上不寬加枳實桔梗??人陨捣掷錈?,熱加芩連梔子石;寒痰倍半夏甚麻黃,細辛烏頭同一轍。外感風(fēng)寒嗽若何,二陳枳桔并前胡;干葛桑皮清肺氣,先賢于此號參蘇。濕痰倦怠身多軟,蒼白術(shù)二宜首選;風(fēng)痰南星白附枳,天麻牙皂姜蠶咽。氣虛有痰加參術(shù),六君子名因此立。血虛知母天門冬,香附瓜蔞姜竹瀝。食積生痰不克消,曲麥山楂連枳調(diào);甚者用攻宜丸藥,血虛血藥送之饒。老痰倍半加瓜實,香附連翹還海石;結(jié)痰有物在喉中,少佐芒硝便可減。膈痰用吐宜提氣,防芎茶桔姜韭類;痰居腸胃下之安,硝黃枳實杷甘遂。痰在經(jīng)絡(luò)及四肢,皮里膜外姜竹施;脅下有痰白芥子,非此無能上達之。溫膽二陳加茹實,安神豁痰為第一;苦增枳實與南星,湯號導(dǎo)痰能引膈。四七湯中去草陳,加漆蘇樸棗姜鄰;散郁消痰并順氣,孕生惡阻用無禁。嘔吐皆因胃火痰,姜茹枳實炒黃連;若還藥也下難吞,檳榔些少木香煎。五六日嘔來不休,心胸脹悶手難揉;多加枳樸芩連芍,便秘硝黃一服瘳。嘈?噯氣一般看,胸中積火與停痰;二陳星梔并香附,石膏加上有何難。同療吞酸與吐酸,本方加入炒黃連,水停心下名痰飲,枳實豬苓利小便。二陳半夏性最燥,血虛煩渴皆不要;四物湯中亦勿加,貝母代之能取效。 小續(xù)命湯增損歌 中風(fēng)發(fā)表小續(xù)命,外審六經(jīng)之形證;必須隨證能增損,始可奏功在俄頃。無汗惡寒屬太陽,倍加麻黃杏仁防;若是惡風(fēng)兼有汗,桂枝杏仁芍藥詳。陽明惡熱不惡風(fēng),桂枝黃芩干葛同;身涼無汗太陰證,干姜附子好加增。有汗無熱少陰名,桂枝附子炙甘憑;肢節(jié)拘攣麻木痛,連翹羌活膽肝經(jīng)。大法夏石春知芩,秋冬附桂芍應(yīng)尋;有熱去附加白附,語澀筋攣薏以仁。中風(fēng)筋急倍人參,以避中寒去芍芩;服后稍輕猶有藥,加入當(dāng)歸筋急仲。煩燥!大便不能通,附桂去之芍瀝增;日久不行胸不快,大黃枳實有奇功。語言蹇澀手足掉,菖蒲竹瀝皆為要;發(fā)渴之時增麥冬,天花葛根不可少。中風(fēng)熱渴覓秦艽,發(fā)渴身疼羌活調(diào);如逢煩躁多驚恐,犀角羚羊二味消?;秀卞e語不知人,茯神遠志定心神;不能言者加竹瀝,失音不語石菖論。中風(fēng)頭痛猶如破,續(xù)命堪加羌活佐;寒濕為殃骨節(jié)疼,附子官桂非為故。嘔逆腹脹見中風(fēng),人參半夏必相從;若還腳膝多軟弱,牛膝石斛可收功。腰疼桃仁去皮尖,杜仲姜汁炒同煎;夜眠不寐尋酸棗,痰盛南星一物添。肥人氣盛多痰濕,倍加烏附行經(jīng)急;臟寒下痢去己芩,加添附子并白術(shù)?;蚩藁蛐蛑幐?,語言譫妄不能瘥;麻黃參桂皆宜倍,白術(shù)加之可起疴。中風(fēng)汗多去杏麻,仍加白術(shù)有神應(yīng);舌燥還增白石膏,附子官桂俱可省。 四物湯增損歌 四物女科之要品,胎產(chǎn)調(diào)經(jīng)為主君;當(dāng)歸芍地能生血,行氣川芎郁滯伸。心虛血少補心湯,四物參蘇共一湯;骨蒸午熱荷知附,曲骨逍遙并五黃。經(jīng)水行后腹中疼,氣血俱虛君子增;若過三五綿綿痛,血行氣滯木香檳。經(jīng)行不及為血熱,生地芩連香附別;過期人瘦是血虛,芪草少佐桃紅吃。肥人過期乃氣虛,挾痰升降多阻遲;加入?yún)④稳ド?,二陳香附更相宜。過期紫黑亦血熱,香附連脂索乳沒;色淡痰多血少醫(yī),生地二陳不可缺。經(jīng)血過多五心熱,芩術(shù)胡連同一撮;升提其氣獨柴荊,澀少葵紅兩花覓。經(jīng)行微少兩足疼,澤蘭甘草去地芎;不通木膝桃丹附,澀滯桃紅四物同。崩多有熱加生地,蒲黃黃芩荊芥穗;崩多臟冷艾阿膠,淋漓不斷赤石附。赤白帶下桂附加,白芷丹皮蒿續(xù)夸;胎動不安兼下血,附膠艾葉術(shù)芩賒。胎氣不安胸腹脹,枳殼砂蘇能通暢;佛手芎歸二味名,胎損服之即便降。妊娠腹痛竹茹增,死胎麝桂芷堪寧;產(chǎn)后腹?jié)M增枳桂,惡露桃仁蘇膝成。產(chǎn)虛血熱加生地,寒熱柴胡麥冬治;產(chǎn)后悶亂志茯苓,傷風(fēng)頭痛甘蒿具。產(chǎn)后血痢腹中疼,槐米黃連粟殼并;若是血虛成血暈,澤蘭荊草芎歸參。血氣痛兮桂烏藥,冷氣良姜玄胡索;胸中氣塊木香增,血積莪棱官桂漆。產(chǎn)初用芍傷生氣,腸滑當(dāng)歸俱欲忌;汗多方內(nèi)減川芎,泥膈尤嫌生熟地。 補中益氣湯增損歌 勞倦傷脾中不足,參芪歸術(shù)甘補益;升麻柴胡清氣升,脾胃疏通數(shù)陳橘。內(nèi)傷有時挾外感,六經(jīng)見證須加減;太陽頭疼蒿桂羌,陽明不足升葛選。耳聾脅痛少陽經(jīng),黃芩半夏又用芎;太陰咽干脅胸痛,枳實厚樸亦相同。少陰舌燥加桔甘,厥陰囊縮川芎例;如逢變癥發(fā)斑時,元參升麻倍干葛。內(nèi)傷挾痰尋半夏,竹瀝姜汁可同加;頭痛川芎蔓荊子,項痛藁本細辛佳。耳鳴目黃頰頜腫,更兼面赤脈來洪;羌防甘蒿通經(jīng)血,芩連二味腫消松??诟裳试锛痈筛?,上升胃氣潤口渴;心下痞悶芍連隨,腹脹香砂兼厚實。腹疼芍藥炙甘草,桂心惡寒冷痛極;若是惡熱用黃芩,仍增甘草時熱息。臍痛本方去甘芪,胸中滯氣青皮利;腳軟乏力或痛疼,酒炒黃柏及牛膝。久病痰嗽去人參,夏熱冬花沸耳吟;春寒秋冷冬涼月,麻黃帶節(jié)便煎斟。長夏濕土客邪越,蒼白澤瀉消濕熱;濕熱火勝食不消,神曲味冬泄肺滅。口吐白沫胃停寒,益氣湯中益智先;若加胃口當(dāng)心痛,何如草蔻更加煎。飲食不下胸中寒,氣滯青橘木香煎;冬月智仁草豆蔻,秋則檳砂夏芩連。大便秘澀不能通,當(dāng)歸宜易歸稍用;脅下或急或多少,甘草人參柴胡并。風(fēng)濕相搏體重疼,升麻柴胡羌活風(fēng);藁本蒼術(shù)宜暫服,病去之時勿再逢。心中煩燥!何所加,生地一味好安排;若更氣浮心里亂,安神丸內(nèi)用朱砂。 四言脈訣 總言脈之大旨脈為血脈,百骸貫通,大會之地,寸口朝宗。診人之脈言診脈之法,令仰其掌,掌后高骨,是名關(guān)上。關(guān)前為陽言寸關(guān)尺部位,關(guān)后為陰,陽寸陰尺,先后推行。胞絡(luò)與心,左寸之應(yīng);惟膽與肝,左關(guān)所認(rèn);膀胱及腎,左尺為定;診五臟六腑之部位胸中及肺,右寸昭彰;胃與脾脈,屬在右關(guān);大腸并腎男女之脈不同,右尺斑斑。男子之脈,左大為順;女子之脈,右大為順。言人迎氣口之脈男尺恒虛,女尺恒盛。關(guān)前一分,人命之主,左為人迎,右為氣口。神門屬腎,兩在關(guān)后,人無二脈言兩尺之脈不可者,必死不救。脈有七診,曰:浮、中、沉、上、下、左、右,七法推尋。又有九候,即浮、中、沉三部,各三合而為名。言九候脈診者,必須五十動每候五十,方合于經(jīng)。五臟不同,各有本脈。左寸之心,浮大而散。右寸之肺,浮澀而短。肝在左關(guān),沉而弦長。腎在左尺,沉石而澀。右關(guān)屬脾,脈象和緩。右尺相火,與心同斷。四時各有本脈若夫時令,亦有平脈,春弦、夏洪、秋毛、冬石,四季之末和緩不忒。脈有太過不及太過實強,病生于外,不及虛數(shù),病生于內(nèi)即疾有內(nèi)外之分。四時百病,胃氣為本胃脈最要緊。凡診病脈,平旦為準(zhǔn),虛靜凝神,調(diào)息細審診脈不虛早晨,醫(yī)者之心要細。一呼一吸,合為一息,脈來四至,平和之則。五至無疴,閏以太息。平脈及遲數(shù)脈之分冷熱三至為遲,遲則為冷,六至為數(shù),數(shù)即熱證。轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷,轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱。遲數(shù)既明,浮沉須別。浮沉遲數(shù),辨內(nèi)外因。外因于天,內(nèi)因于人。天有陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明,人喜、怒、憂、思、悲、驚、恐。浮表沉里,遲寒?dāng)?shù)熱。浮數(shù)表熱,沉數(shù)里熱,浮遲表寒,沉遲冷結(jié)。浮脈法天,輕手可得,泛泛在上,如水漂木。有力洪大,來盛去悠;無力虛大,遲而且柔;虛極則散,渙漫不收。有邊無中,其名曰芤。浮小為濡,綿浮水面。濡甚則微,不任尋按。更有革脈,芤弦合看。沉脈法地,如投水石。沉極為伏,推筋著骨。有力為牢,大而弦長。牢甚則實,愊愊而強。無力虛弱,柔小如綿,細直而軟,如蛛絲然。遲脈屬陰,一息三至。緩脈和勻,春柳相似。遲細為澀,往來極遲。結(jié)則來緩,止而復(fù)來。代亦來緩,止數(shù)不乖。數(shù)脈屬陽,一息六至。往來流利,滑脈可識。有力為緊,切繩極似。數(shù)時一止,其名為促。數(shù)如豆粒,動脈無惑。別有三脈,短長與弦。不及本位,短脈可原。過于本位,長脈綿綿。長而短直,狀類弓弦。一脈一形,各有主病。脈有相兼,還須細訂。浮脈主表,腑病所居,有力為風(fēng),無力血虛。浮遲表冷,浮數(shù)風(fēng)熱,浮緊風(fēng)寒,浮緩風(fēng)濕,浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛火,浮微勞極,浮濡陰虛,浮散虛劇,浮弦痰飲,浮滑痰熱。沉脈主里,為寒為積,有力痰食,無力氣郁,沉遲虛寒,沉數(shù)熱伏,沉緊冷痛,沉緩水蓄,沉牢痼冷,沉實熱極,沉弱陰虧,沉細虛濕,沉弦飲痛,沉滑食滯,沉伏吐利,陰毒積聚。遲脈主臟,陰冷相干,有力為痛,無力虛寒。數(shù)脈主腑,主吐主狂,有力實熱,無力虛瘡。滑司痰飲,右關(guān)主食,尺為蓄血,寸必吐逆。澀脈少血,亦主寒濕,反胃結(jié)腸,自汗可測。弦脈主飲,木侮脾經(jīng),陽弦頭痛,陰弦腹疼。長則氣治,短則氣病,細則氣衰,大則病進。浮長風(fēng)?,沉短痞寒,洪為陰傷,緊主寒痛。緩大風(fēng)虛,緩細濕痹,緩澀血傷,緩滑濕痰。澀小陰虛,弱小陽竭,陽微惡寒,陰微發(fā)熱。陽動汗出,為痛為驚;陰動則熱,崩中失血。虛寒相搏,其名為革,男子失精,女人漏血。陽盛則促,肺癰熱毒;陰盛即結(jié),疝瘕積郁。代則氣衰,或泄膿血,傷寒霍亂,跌打悶絕,瘡疽痛甚,女胎三月。脈之主病,有宜不宜,陰陽順逆,吉兇可推。中風(fēng)之脈,卻喜浮遲,堅大急疾,其兇可知。傷寒熱病,脈喜浮洪,沉微澀小,證反必兇。汗后脈靜,身涼則安,汗后脈躁,熱甚必難。陽證見陰,命必危殆;陰證見陽,雖困無害。勞倦內(nèi)傷,脾脈虛弱,汗出脈躁,死證可察。瘧脈自弦,弦數(shù)者熱,弦遲者寒,代散則絕。泄瀉下痢,沉小滑弱;實大浮數(shù),發(fā)熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌,弦數(shù)緊澀,結(jié)腸者兇?;魜y之候,脈代勿訝,厥逆遲微,是則可嗟。嗽脈多浮,浮濡易治,沉伏而緊,死期將至。喘息抬肩,浮滑是順,沉澀肢寒,均為逆證?;馃嶂C,洪散為宜,微弱無神,根本脫離。骨蒸發(fā)熱,脈數(shù)為虛,熱而澀小,必損其軀。勞極諸虛,浮軟微弱,土敗雙弦,火炎則數(shù)。失血諸證,脈必現(xiàn)芤,緩小可喜,數(shù)大堪憂。蓄血在中,牢大卻宜,沉澀而微,速愈者希。三消之脈,數(shù)大者生,細微短澀,應(yīng)乎堪驚。小便淋閉,鼻色必黃,實大可療,澀小知兇。癲乃重陰,狂乃重陽,浮洪吉象,沉急兇殃。?宜虛緩,沉小急實,或但弦急,必死不失,心腹之痛,其類有九,細遲速愈,浮大延久。疝屬肝病,脈必弦急,牢急者生,弱急者死。黃疸!濕熱,洪數(shù)偏宜,不妨浮大,微澀難醫(yī)。脹滿之脈,浮大洪實,細而沉微,岐黃無術(shù)。五臟為積,六腑為聚,實強可生,沉細難愈。中惡腹脹,緊細乃生,浮大維何,邪氣已深。鬼祟之脈,左右不齊,乍大乍小,乍數(shù)乍遲。癰疽未潰,脈宜洪大,及其已潰,洪大始戒。肺癰已成,寸數(shù)而實;肺痿之形,數(shù)而無力。肺癰色白,脈宜短澀,浮大相逢,氣損血失。腸癰實熱,滑數(shù)可必,沉細無根,其死可測。婦人有胎,陰搏陽別,少陰動甚,其胎已結(jié);滑疾不散,胎必三月;但疾不散,五月可別。左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如斧。欲產(chǎn)之脈,散而離經(jīng),新產(chǎn)之脈,小緩為應(yīng),實大弦牢,其兇可明。奇經(jīng)八脈,不可不察。直上直下,尺寸俱牢,中央堅實,沖脈昭昭,胸中有寒,逆氣里結(jié),疝氣攻心,支滿溺失。直上直下,尺寸俱浮,中央浮起,督脈可求,腰背強痛,風(fēng)?為憂。寸口丸丸,緊細實長,男疝女瘕,任脈可詳。寸左右彈,陽蹻可決,尺左右彈,陰蹻可別,關(guān)左右彈,帶脈之訣。尺外斜上至寸陰維,尺內(nèi)斜上至寸陽維。脈有反關(guān),動在臂后;別有列缺,不干證候。經(jīng)脈病脈,宜已昭詳,將絕之形,更當(dāng)度量。心絕之脈,如操帶鉤,轉(zhuǎn)豆躁疾,一日可憂。肝絕之脈,循刀責(zé)耳,新張弓弦,死在八日。脾絕雀啄,又同屋漏!,一似水流,還如杯覆。肺絕維何,如風(fēng)吹毛,毛羽中膚,三日而號。腎絕伊何,發(fā)如奪索,辟辟彈石,四日而作。命脈將絕,魚翔蝦游,至如涌泉,不可挽留。 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來自: mihu16 > 《名老中醫(yī)》